Последние статьи
Ответы на тест НМО «Осмотр трупа на месте его обнаружения» 1) На месте обнаружения трупа не описывается:— аутолиз2).
ЗЕТ: 1Тип ИОМ: ИОМ-КРВид ИОМ: Электронный образовательный курс (ЭОК)Ответственная организация: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский.
Актуальные вопросы электролечения в реабилитации. Тест НМО. ЗЕТ: 2Тип ИОМ: ИОМ-ТВид ИОМ: ЭОК с учебной презентациейОтветственная организация: Государственное бюджетное.
Тесты НМО с ответами «Трудовые отношения в условиях современного фармацевтического рынка» Задача 1Как должна поступить администрация аптеки в.
Тест НМО с ответами «Судебно-медицинская травматология. Повреждения твердыми тупыми и острыми предметами»» 1) По направлению плоскости излома переломы.
Тест НМО с ответами «Стеатогепатиты: дифференциальный диагноз» 1) К морфологическим критериями неалкогольного стеатогепатита относят- жировую инфильтрацию гепатоцитов с.
Тест НМО с ответами «Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки» 1) Какая частота встречаемости хороших и удовлетворительных.
Задача 1Пациентка, 4 года. Краткий анамнез, течение болезни: первый очаг депигментации родители заметили 4 мес назад на правом.
Задача 1Пациент, 58 лет, обратился с жалобами на слабость, неловкость в правой руке, некоторую замедленность в движениях и.
Тест НМО с ответами «Пограничные психические расстройства» Задача 1Пациент характеризуется как человек, ожидающий от окружающих поведения, которое может.
Тест НМО с ответами «Категоризация очаговых изменений молочных желез» Задача 1: Оценка и интерпретация тканей,окружающих образование, в молочной.
Тест НМО с ответами «Запор» Задача 1Женщина, 42 лет, обратилась к врачу по поводу запоров, которые беспокоят ее.
Обязательность плановых прививок детям против инфекционных болезней определяется:- Национальным календарем профилактических прививок2. Гражданин Российской Федерации:- Имеет право.
Тест НМО с ответами «Ортопедическое лечение больных с патологической стираемостью твердых тканей зубов» Задача 1В частную клинику к.
Тест НМО с ответами «Дентальная имплантация в пародонтологической практике» Задача 1Пациент, 60 лет. Обратился в стоматологическую поликлинику с.
Тест НМО с ответами «Воспаление пульпы зуба» Задача 1Пациентка, 45 лет. Жалобы на боли от холодного и горячего.
Хирургическое удлинение коронковой части зуба Задача 1Мужчина, 55 лет. Обратился к стоматологу в связи жалобами на неудовлетворительное состояние.
Современный взгляд на безопасность пациента
Не навреди: современный взгляд на безопасность пациента. Тест НМО.
Вид ИОМ: ЭОК с видеолекцией
Ответственная организация: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Специальность: Сестринское дело.
Дополнительные специальности: Лечебное дело, Акушерское дело.
Верные ответы выделены цветом, полужирным шрифтом и помечены знаком плюс (+).
Видео с ответами можно посмотреть здесь.
Ответы на вопросы теста
В чем состоит современной понимание принципа «Не навреди!»?
Выберите ОДИН правильный ответ
в активном участии во всех мероприятиях по повышению безопасности пациента
в организации контроля качества медицинской помощи на всех рабочих местах
в регулярном прохождении инструктажа по технике безопасности
данный принцип устарел — современная медицина безопасна для пациента
ВОЗ разработала и опубликовала перечень контрольных вопросов для проведения самоконтроля в
Данные ВОЗ о статистике неблагоприятных инцидентов в стационарах, в результате которых здоровью и жизни пациентов приносится вред
каждый 10 госпитализированный страдает от последствий неблагоприятных инцидентов
каждый 100 госпитализированный страдает от последствий неблагоприятных инцидентов
каждый 1000 госпитализированный страдает от последствий неблагоприятных инцидентов
каждый 2 госпитализированный страдает от последствий неблагоприятных инцидентов
Когда был создан международный Альянс за безопасность пациентов?
в 2004 году
в 1946 году
в 1991 году
в 2018 году
Когда, согласно стандартам по аккредитации по системе Международной организации по аккредитации медицинских организаций, допустима передача данных о больном по телефону?
только в случае обнаружения грубой патологии при лабораторных и инструментальных исследованиях, требующих особого внимания лечащего врача
в ситуации дефицита времени (например, при переводе или выписке больного)
всегда, независимо от ситуации
по запросу лечащего врача
Когда, согласно стандартам по аккредитации по системе Международной организации по аккредитации медицинских организаций, допустима устная передача данных и распоряжений?
Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов
при оказании экстренной помощи пациенту
при передаче информации о необходимости транспортировки пациента в операционный блок
при получении результатов экспресс-гистологии в операционной
при проведении стерильной процедуры
Кому принадлежит выражение «Прежде всего, не навреди»?
эти слова традиционно приписываются Гиппократу
это одно из положений Клятвы российского врача
это цитата из писем Н. Пирогова
Кто и когда предложил считать салфетки, используемые во время операции, и пришивать к ним «длинные хвосты», фиксируя вне тела пациента?
Крассовский, 1870 год
Снегирев, 1870 год
Пирогов, 1870 год
Кто разработал порядок рассмотрения диагностических ошибок на патолого-анатомических конференциях?
отражает ценности, убеждения, склонности работников организации, связанные с вопросами безопасности
предполагает бдительность всех участников в отношении опасных факторов, активное участие в их выявлении и анализе, а затем, и в их предотвращении
термин впервые появился в «Итоговом докладе INSAG (Международной консультативной группы по ядерной безопасности) на совещании по рассмотрению причин и последствий аварии на Чернобыльской АЭС» (1991г
является условием успешной деятельности по обеспечению безопасности в любой организации
позволяет снизить потери при совершении ошибок (отказов техники и т
не позволяет снизить потери от человеческих ошибок
непригодна для здравоохранения
позволяет исключить человеческие ошибки
позволяет полностью исключить неблагоприятные инциденты с опасных отраслях деятельности человека
Название Руководства, выпущенного ВОЗ в рамках программы «Безопасная хирургия спасает жизни»
руководство по профилактике раневых инфекций в хирургии
руководство по антибиотикопрофилактике
руководство по контролю качества и безопасности в хирургии
руководство по неотложной хирургии
сборник стандартных операционных процедур для оперблоков
Назовите знаменитое исследование, в котором было доказано, что в больницах часто случаются неблагоприятные инциденты, в результате которых здоровью пациентов наносится вред
Неблагоприятный инцидент в контексте проблемы безопасности пациента — это
событие, послужившее причиной причинения вреда жизни и здоровью пациента, при этом вред не является следствием тяжелого течения болезни или травмы, а причинен именно при оказании медицинской помощи
любой неблагоприятный исход медицинской помощи
неблагоприятный исход медицинской помощи, причиной которого было тяжелое течение болезни или травмы
форс-мажорные обстоятельства при оказании медицинской помощи
Опыт какой отрасли человеческой деятельности используется при организации командного обучения персонала экстренных медицинских служб?
опыт командного обучения в авиации
опыт командного обучения в армии
опыт командного обучения в спорте
опыт командного обучения космонавтов
опыт командного обучения театральных институтах
Основное направление программы «Чистая помощь — безопасная помощь»
гигиена рук медицинского персонала
дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения
защита от гемоконтактных инфекций
специфическая профилактика гриппа
Первая задача, которая должна быть решена экспертами ВОЗ в рамках программы «Безопасная лекарственная помощь»
составить список препаратов, ошибочное применение которых ведет к фатальным последствиям для пациента
создать систему сбора информации о лекарственных ошибках
создать формуляр жизненно-важных и необходимых препаратов с указанием возможных побочных эффектов
создать экспертную базу совместимости лекарственных препаратов
Перевод с латинского выражения «primumnonnocere»
прежде всего не навреди
или победить или умереть
любовь и кашель не скроешь
орел не ловит мух
Правила идентификации пациента, согласно рекомендациям ВОЗ
все выявленные ошибки идентификации должны разбираться подготовкой плана корректирующих действий
идентификацию пациентов должны проводить все медицинские работники перед рядом медицинских вмешательств (лекарственными введениями, инвазивными процедурами и т
идентификация пациента проводится по двум признакам: фамилия, имя, отчество и полная дата рождения (день, месяц, год)
номер палаты и местоположение пациента не могут использоваться в качестве идентификационных признаков
Правильное суждение о неблагоприятных инцидентах, возникающих в медицинских учреждениях и приводящих к повреждению здоровья или смерти пациента
примерно треть таких инцидентов можно предотвратить
все неблагоприятные инциденты могут быть предотвращены
подобных инцидентов не бывает
предотвратить такие инциденты невозможно
Правильное суждение о причинах неблагоприятных инцидентов, ставших причиной причинения вреда жизни и здоровью пациентов
причиной большинства неблагоприятных инцидентов, которые повлекли причинение вреда здоровью пациентов, является сбой системы, а не халатность или плохая подготовка отдельного работника
дефект оказания медицинской помощи или неудача лечения являются исключением, частным случаем или индивидуальной ошибкой медицинского работника
качество и безопасность в медицине могут быть улучшены исключительно за счет влияния на индивидуальное поведение отдельных медицинских работников
причиной большинства неблагоприятных инцидентов, которые повлекли причинение вреда здоровью пациентов, является халатность или плохая подготовка отдельного работника
Правильные высказывания о пользе привлечения пациентов и их родственников к сотрудничеству
пациент и его близкие это еще одна-две пары глаз, которые позволят заметить необычное, предотвратить ошибку
плохая коммуникация с пациентами ведет к росту конфликтов и судебных исков
система здравоохранения недоиспользует информацию о пациенте и его болезни, которая есть у него и его родственников
хорошо информированный пациент и его родные более адекватны в соблюдении предписаний, в лечении и уходе
Правильные суждения о безопасности системы оказания медицинской помощи
качество и безопасность системы не могут улучшаться исключительно за счет индивидуального поведения
наказание врачей и медицинских сестер, которые были ближе к пациенту, когда произошла ошибка, если не устранены скрытые условия, которые привели к этой ошибке, не могут привести к более безопасному медицинскому обслуживанию
поиск и наказание виновных в неблагоприятном инциденте не может рассматриваться в качестве эффективного средства повышения безопасности пациента
системы, которые требуют безошибочной работы отдельных лиц, обречены на провал
Правильные суждения о врачебной ошибке
вместо термина «врачебная ошибка» в литературе по безопасности в здравоохранении используют термины «неблагоприятный инцидент» или «неблагоприятное событие»
врачебная ошибка – неудачный термин, который не должен применяться в деятельности по повышению безопасности пациента
использование термина «врачебная ошибка» настраивает врачей и других медицинских работников на защиту от обвинений, а не на работу по выяснению причин инцидента
термин «врачебная ошибка» мешает понять смысл произошедшего инцидента
Программы ВОЗ (Альянса безопасности пациентов), направленные на повышение безопасности пациентов
«Глобальный вызов: обеспечение безопасности пациентов»
Разборы выявленных врачебных ошибок заканчивают
разработкой целевых рекомендаций, которые могут быть реализованы для снижения вероятности повторения подобного события и составлением отчета, чтобы поделиться уроками из обнаруженной ошибки
разбором виновного в происшествии работника на общем собрании
составлением отчета для выше стоящей организации
С какой высоко рискованной отраслью человеческой деятельности часто сравнивают здравоохранение, учитывая число неблагоприятных инцидентов с человеческими жертвами?
с деревообрабатывающей промышленностью
с жилищно-коммунальным хозяйством
с научной деятельностью
Сегодня считается неоспоримым фактом, что привлечение пациента и его близких к сотрудничеству
повышает качество и безопасность медицинской помощи
не влияет на качество и безопасность медицинской помощи
повышает качество, но может снизить безопасность медицинской помощи
снижает качество и безопасность медицинской помощи
Системный подход к решению проблем безопасности пациента позволяет
разработать меры по раннему выявлению ошибок
разработать меры по смягчению неблагоприятных последствий совершенных ошибок
сделать ошибки более заметными, когда они происходят
уменьшить возможность ошибок
Скрининг неблагоприятных инцидентов с причинением вреда здоровью и жизни пациентов
осуществляется в отношении заранее определенного события
позволяет получить информацию о неблагоприятных инцидентах, которые трудно выявить другими методами
проводится с помощью специально разработанных «триггеров»
проводится с помощью специально разработанных критериев отбора
Современные требования к листам назначений, согласно рекомендации международных организаций
врач, делая назначения, указывает дату/время назначения, наименование препарата, четко обозначает дозу, кратность и путь введения
должен отражать идентификационные данные и возможные аллергические реакции (на что)
медицинские сестры при выполнении назначений указывают фактическое время выполнения («+» запретить)
при выписке необходимо ознакомить пациента с выполненным лечением под роспись
Согласно данным ВОЗ, из 1000 госпитализированных в стационары Европы больных 14 умирает не от своих болезней или травм, а от сбоев системы оказания медицинской помощи. Оцените, сколько больных в течение одного года может погибнуть от неблагоприятных инцидентов в крупной республиканской больнице, где ежегодно пролечивается 100 000 пациентов
Согласно данным ВОЗ, из 1000 госпитализированных в стационары Европы больных 14 умирает не от своих болезней или травм, а от сбоев системы оказания медицинской помощи. Оцените, сколько больныхв течение одного года может погибнуть от неблагоприятных инцидентов в небольшой районной больнице, где ежегодно пролечивается 10 000 пациентов
Согласно данным ВОЗ, каждому десятому госпитализированному больному при оказании медицинской помощи причиняется вред с повреждением здоровья. Оцените, скольким больным в течение одного года будет причинен вред в больнице на 200 коек, где ежегодно пролечивается 15 000 пациентов
«Триггер», часто используемый для выявления случаев нагноения послеоперационной раны после «чистых операций»
лихорадка в послеоперационном периоде
данные обхода заведующего отделением
расходование перевязочных материалов
Успешные общенациональные системы отчетности о неблагоприятных инцидентах с причинением вреда жизни и здоровью пациента построены на принципах
добровольности и конфиденциальности
наказании тех, кто не присылает отчеты
обязательности и проверках
Чек-лист — это
перечень контрольных вопросов, по которому проводится внутренний (самоконтроль) или внешний контроль деятельности
документ материальной ответственности
отражает объективно ограниченные возможности человека выполнять определенные рабочие действия и должен учитываться при проектировании безопасных систем
это ошибки работника, сделанные по небрежности или легкомыслию
этот термин используют, когда хотят подчеркнуть вину работника, допустившего несчастный случай по халатности или недостаточной квалификации
Что имеют ввиду, когда говорят, что медицинский работник является «второй жертвой» врачебной ошибки?
причиной большинства неблагоприятных инцидентов является сбой системы, произошедший не по вине медицинского работника, который оказался в этот момент рядом с пострадавшим пациентом. Он, как и пациент, пострадал от этого сбоя и часто вынужден нести груз ответственности за случившееся не его вине
речь идет о случаях несправедливо строгогонаказания медицинского работника, допустившего врачебную ошибку
речь идет о том, что медицинские работники часто сами страдают от организационных нестыковок, поломок оборудования и т.
это некорректное высказывание
Что мешает медицинским работникам видеть свои ошибки и признаваться в них даже себе?
допустивший ошибку врач заранее чувствует себя виноватым
отсутствие понимания, что причина большинства ошибок — системный сбой, который должен быть выявлен и устранен
ошибка воспринимается как случайность
распространенное мнение, что в медицине нет места ошибкам, и если ошибка допущена, то это единичный случай и обязательно есть виноватый, который должен понести наказание
Решения интерактивных ситуационных задач
При назначении химиотерапии трехлетнему ребенку врач-онколог ошибся в написании дозировки препарата. После его введения медсестрой состояние малышки стало стремительно ухудшаться и через сутки она скончалась.
Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, смерть наступила в результате токсического поражения печени, почек, сердца, селезенки, лимфатических узлов. Экспертиза также установила, что доза введенного химиопрепарата была превышена в 9,21 раза.
При расследовании происшествия врачебно-контрольная комиссия больницы, состоявшая из зам. главного врача и двух заведующих отделениями, установила, что врач-онколог допустил грубую ошибку при расчете дозировки препарата. Комиссия предложила строго наказать врача.
При рассмотрении уголовного дела по факту смерти ребенка на суде медсестра, осуществившая введение препарата, объяснила, что заподозрила, что доза препарата превышена, но не посмела переспросить врача. Она пояснила, что в обязанности медсестры входит выполнение назначений, которые отдает врач, и она не имеет полномочий проверять их правильность. Присутствующий на суде заместитель главного врача больницы согласился с ее словами.
Оцените культуру безопасности в медицинском коллективе, где произошел трагический инцидент
Выберите вариант ответа
Данная история не имеет отношения к культуре безопасности в организации. Культуру безопасности характеризует качество работы службы охраны труда
Оцените качество расследования инцидента, проведенного в медицинской организации. Соответствует ли оно рекомендациям ВОЗ по разбору врачебных ошибок?
В данном случае нет проблем, которые необходимо исследовать. Все ясно — врач ошибся и он виноват
Расследование, в общем, удовлетворительно. Однако имеются формальные недостатки — в состав комиссии необходимо было включить представителей профсоюзной организации и профессиональной ассоциации онкологов
В ходе расследования не было сделано попытки установить, что стало причиной ошибки врача, и это не соответствует рекомендациям ВОЗ по проведению таких расследований
Что следует предпринять главному врачу, чтобы уменьшить риск ошибки при дозировании химиопрепаратов в данной организации на основе системного подхода к вопросам безопасности пациентов?
Строго наказать врача, допустившего ошибку, и проинформировать об этом всех врачей-онкологов
Издать приказ, в котором обязать врачей проявлять особое внимание к расчету дозировок химиопрепаратов при назначении пациентам
Обязать медсестер перед введением химиопрепаратов производить перерасчет дозы с учетом веса больного и в случае обнаружения расхождений сообщать об этом врачу или заведующему отделением
Должна ли медицинская сестра выполнить заведомо ошибочное распоряжение врача?
Медсестра не имеет права сомневаться и должна выполнять любые назначения врача
Это зависит от политики в каждом конкретном медицинском учреждении
Нет, медсестра должна открыто высказать врачу свои сомнения относительно ошибки — в этом состоит ее долг по выполнению заповеди «Не навреди!»
Оцените позицию заместителя главного врача, согласившегося с точкой зрения медицинской сестры на ее обязанности при обнаружении ошибочного врачебного назначения
Абсолютно верная позиция
Позиция не верна и указывает на низкую культуру безопасности в больнице
Оценка зависит от политики, принятой в данной больнице
В инфекционной больнице после «вечерних антибиотиков» практически одновременно у 6 детей возникла похожая симптоматика – судороги, обмороки и т. Все шестеро срочно были переведены в отделение реанимации.
При расследовании причин случившегося было выяснено, что ухудшение состояния детей связано с передозировкой Лидокаина. Этот препарат использовался в качестве растворителя для разведения Цефтриаксона. Многократная передозировка Лидокаина была вызвана ошибочным использованием не 2%-ого, а 10%-ого раствора. Медсестра перепутала похожие ампулы.
К счастью, состояние детей на фоне лечения быстро улучшалось и вскоре все они были выписаны из больницы.
Старшая медсестра и врачи обвинили медсестру в невнимательности, главный врач вынес ей выговор, прокуратура возбудила против нее уголовное дело.
10% Лидокаин используют в интенсивной кардиологии;
дизайн упаковок и ампул 2% и 10% Лидокаина абсолютно идентичен;
медицинская сестра дежурила по графику «сутки через сутки».
Можно ли объяснить данный инцидент «человеческим фактором» и является ли признание роли «человеческого фактора» в неблагоприятном инциденте также признанием вины работника?
Инцидент связан с «человеческим фактором», он проявляется, когда условия функционирования системы не соответствуют особенностям человеческой психофизиологии. Поэтому это не указывает на вину медицинской сестры
Инцидент связан с «человеческим фактором», и это однозначно указывает на вину медицинской сестры
Нельзя дать определенный ответ
Инцидент не связан с «человеческим фактором», главный врач должен решать вопрос о мере наказания
Какой системный сбой послужил причиной реализации «человеческого фактора» в данной истории?
Плохая организация фармакологического порядка, которая привела к тому, что концентрированный (10%) раствор Лидокаина попал в то место, где его никогда не применяют
Переутомление медицинской сестры, дежурившей по графику «сутки через сутки»
Неудачный дизайн упаковки и ампул, требующий специального внимания, чтобы различить растворы Лидокаина разных концентраций
Халатность в работе старшей медицинской сестры
Какие меры следует принять главному врачу по окончании разбора инцидента с Лидокаином?
Строго наказать медицинскую сестру, возможно, уволить
Провести учебу медицинских сестер
Разобраться, как 10% Лидокаин мог попасть на пост детского инфекционного отделения, внести концентрированный Лидокаин в список препаратов, которые при неправильном применении опасны для пациентов и предусмотреть для него особый порядок обращения
Изменить график дежурства медицинских сестер
Каковы действия старшей медицинской сестры в отношении медицинской сестры, которая ввела 10% Лидокаин?
Оказать психологическую поддержку
Активно участвовать в разборе системных причин случившегося
Требовать дисциплинарных мер у главного врача
Можно ли медицинскую сестру, которая совершила ошибочное введение 10% раствора Лидокаина, назвать «второй жертвой» неблагоприятного инцидента?
Нет, она не жертва, а виновница случившегося
Да, безусловно можно
Решение остаётся за главным врачом
К операции готовили двоих больных: одному планировалась операция ампутация по поводу гангрены левой стопы, а второму – нефрэктомия нефункционирующей почки. Оба больных находились в предоперационной палате, их истории болезни лежали на столе медсестры. Оперирующий хирург – профессор не знал больных в лицо. Он зашел в предоперационную палату и, перепутав истории болезни, попросил медсестру отметить на теле больного с гангреной сторону, на которой будет выполняться нефрэктомия. Медсестра, не задумываясь, выполнила указание врача.
После удаления почки, приступив к следующей операции, врач к своему удивлению не смог найти у больной гангрены на стопе. После небольшого замешательства гангрена была обнаружена у только что прооперированного больного с удаленной почкой.
Что стало причиной ошибки профессора-хирурга?
Профессор не провел обязательную процедуру идентификации больных
Ошибка медсестры, которая неправильно подала истории болезни
Ошибка медсестры, которая не осмотрела первого пациента (с гангреной)
С чего должен начинаться любой консультативный осмотр пациента?
С объективного осмотра и знакомства с данными обследований
С опроса жалоб
С идентификации пациента — врач должен попросить пациента назвать свою фамилию, имя и отчество и сравнить эту информацию с надписью на истории болезни
Что стало причиной ошибки оперирующего хирурга и других членов операционной бригады, которые удалили почку у пациента с гангреной стопы?
Они не совершали ошибки — ошиблись медицинские сестры, которые подали больных на операцию
Для установления причины необходимо тщательное расследование
Члены операционной бригады не провели опроса пациентов перед тем, как дать наркоз
О чем следует расспросить пациента, поступившего в операционную, перед тем как ему дать наркоз?
Попросить назвать фамилию, имя и отчество
Назвать, какую операцию ему будут делать и показать место операции
Спросить про сопутствующие заболевания
Назвать дату рождения
Какая процедура рекомендована Всемирной организацией здравоохранения для повышения безопасности пациентов в хирургии?
Такой процедуры нет
Осмотр заведующего оперблоком
Проверка с помощью чек-листа по безопасности в хирургии, разработанного экспертами ВОЗ
Тест с ответами по теме «Сестринские ошибки лекарственной помощи»
1) амидопирин;2) баралгин;3) баралгин М;4) метамизол;+5) парацетомол.
Больному назначены два препарата для закапывания в глаза. Какое минимальное время должно пройти между закапыванием первого и второго препарата?
1) 1 час;2) 15 минут;3) 3-5 минут;+4) 30 минут;5) можно закапывать сразу.
Важные меры, которые должна предпринять медсестра, чтобы снизить угрозу осложнений лекарственной терапии
1) спросить у пациента, какие препараты ему нельзя применять ни при каких условиях;+2) проблема осложнений находится в компетенции врача, а не медсестры;3) уточнить возможные противопоказания;+4) изучить инструкцию к препарату;+5) наблюдать за больным после введения препарата
Врач назначил внутримышечные инъекции Цефтриаксона и велел разводить его 1% раствором Лидокаина. Пациент купил в аптеке Лидокаин -Буфус 100мг/мл. Как можно использовать этот препарат?
1) Лидокаин-Буфус 100 мг/мл — это 0,1% раствор Лидокаина, он непригоден для использования в качестве растворителя;2) Лидокаин-Буфус 100 мг/мл — это 1% раствор Лидокаина. Его можно использовать для разведения Цефртиаксона;3) Лидокаин-Буфус 100 мг/мл — это 10% раствор Лидокаина. Его надо развести в 10 раз, чтобы получить назначенную врачом концентрацию растворителя;+4) Лидокаин-Буфус 100 мг/мл — это 5% раствор Лидокаина, он может быть использован при разведении в 2,5 раза;5) Лидокаин-Буфус 100 мг/мл можно использовать в качестве растворителя.
Врач назначил ребенку лекарство в дозе 50 капель 3 раза в день. Родители не купили пипетку и хотят использовать чайную ложку объемом 5 мл. Сколько ложек препарата следует давать ребенку на один прием?
1) 0,5 чайной ложки;+2) 1 чайную ложку;3) 1,5 чайные ложки;4) 2 чайные ложки;5) 2,5 чайные ложки.
Выберите правильное обращение к пациенту при его идентификации
1) Ваше фамилия «Иванов»?2) Ваше фамилия «Иванов»? Сергей Степанович?3) Вы Сергей Степанович?4) Вы пациент из палаты №15?5) Назовите, пожалуйста, вашу фамилию имя и отчество
Выберите правильно заданный вопрос к пациенту при его идентификации
1) Назовите, пожалуйста, вашу фамилию и имя/отчество;+2) Ваше фамилия Иванов, Сергей Степанович;3) Вы Сергей Степанович;4) Вы пациент из палаты №15;5) Ваша фамилия Иванов.
Идентификация пациента — это
1) первичное знакомство медсестры с пациентом;2) проверка присутствия пациента в отделении;3) просьба назвать свое имя, чтобы затем вежливо обращаться к пациенту в ходе медицинской процедуры;4) установление личности пациента и ее соответствия медицинским документам, которое осуществляется перед любой медицинской процедурой;+5) установление номера истории болезни пациента.
Как часто следует менять инфузионную систему у больного, получающего постоянную инфузионную терапию?
1) каждую смену;2) каждые 12 часов;3) каждые 24 часа;+4) каждые 8 часов;5) после того, как система опустеет.
Какие из перечисленных идентификационных признаков нельзя использовать при идентификации больных?
1) адрес;2) год рождения;3) номер палаты и номер койки;+4) фамилию и адрес;5) фамилию и имя отчество.
Какие из перечисленных идентификационных признаков нельзя использовать при идентификации пациента перед проведением медицинского вмешательства?
1) фамилию и имя/отчество;2) адрес;3) номер палаты и номер койки;+4) год рождения;5) фамилию и адрес.
Какой из перечисленных вопросов называют закрытым?
1) Когда у вас возникли боли?2) От чего у вас усиливаются боли?3) У вас болит спина?+4) Что вам помогает от болей в спине?5) Что у вас болит?
Какой из перечисленных вопросов называют открытым?
1) Боли возникают после физической нагрузки?2) Боли облегчаются после отдыха?3) Вам помогает анальгин?4) У вас болит спина?5) Что у вас болит?+
Какой из перечисленных вопросов является закрытым?
1) От чего у вас усиливаются боли;2) Что у вас болит;3) Когда у вас возникли боли;4) Что вам помогает от болей в спине;5) У вас болит спина
Какой из перечисленных вопросов является открытым?
1) Что у вас болит;+2) Вам помогает анальгин;3) Боли облегчаются после отдыха;4) У вас болит спина;5) Боли возникают после физической нагрузки.
Какой из перечисленных ниже препаратов не относится к группе препаратов, опасных при ошибочном применении?
1) 10% раствор хлорида натрия;2) 10% хлористого калия;3) 40% раствор глюкозы;4) инсулин;5) физиологический раствор
Какой из перечисленных ниже препаратов относят к группе опасных при ошибочном применении?
1) 40% раствор глюкозы;+2) 5% раствор глюкозы;3) гемодез;4) реополиглюкин;5) физиологический раствор.
Какой из перечисленных ниже препаратов считают особенно опасным при ошибочном применении?
1) физиологический раствор;2) 5% раствор глюкозы;3) 40% раствор глюкозы;+4) реополиглюкин;5) гемодез.
Какой микроорганизм является причиной псевдомембранозного колита у пациентов, принимающих макролиды?
1) дизентерийная палочка;2) клебсиелла;3) клостридиум дифициле;+4) стафилококк;5) энтеровирус.
Какой примерный объем капельницы понадобится, если врач хочет, чтобы она простояла всю ночь (8 часов), а скорость введения составляла 20 капель в минуту?
1) 1000 мл;2) 2000 мл;3) 400 мл;4) 500 мл;+5) 700 мл.
Какой примерный объем капельницы понадобится, если врач хочет чтобы она простояла сутки, а скорость введения составляла 20 капель в минуту?
1) 700 мл;2) 2000 мл;3) 450-500 мл;4) 1400 -1500 мл;+5) 400 мл.
Маркировка — это
1) бумажная обертка;2) запись в истории болезни;3) запрещающие дорожные знаки;4) нанесение надписей (условных знаков, букв, цифр, графических знаков) на объект, с целью его дальнейшей идентификации (узнавания), указания его свойств и характеристик;+5) указатель направления движения.
Маркировка инфузионной системы после ее заправки лекарственным препаратом?
1) ФИО больного;2) ФИО больного, время и дата приготовления, лекарство и растворитель;3) ФИО больного, время и дата приготовления, лекарство и растворитель, скорость введения;+4) ФИО больного, лекарство и растворитель, скорость введения;5) емкость не подписывают.
Опасное осложнение эритромицина
1) бессонница;2) крапивница;3) псевдомембранозный колит;+4) пульмонит;5) стоматит.
Основные принципы лекарственной безопасности в сестринской практике
1) должный способ введения;+2) контроль влияния медикаментов на состояние пациента;+3) нужная дозировка;+4) нужная лекарственная форма;+5) нужное время;+6) нужное лекарство;+7) нужный больной;+8) правильное ведение медицинской документации.
Первый уровень контроля при работе с лекарствами гласит
1) проверяй надпись на ампуле перед тем, как набрать шприц;2) проверяй надпись на шприце (флаконе) перед введением препарата больному;3) проверяй надпись на шприце (флаконе) после введения препарата больному;4) проверяй надпись на этикетке упаковки, когда берешь ее из шкафчика с лекарствами;+5) проверяй надпись на этикетке упаковки, когда берешь ее, чтобы достать ампулу.
Почему 10% хлористого натрия относят к опасным при ошибочном применении?
1) внутривенное введение гипертонических растворов в больших количествах опасно для жизни;+2) вызывает аллергические реакции;3) может вызвать остановку сердца;4) он оказывает раздражающее действие при попадании под кожу;5) это гипотонический раствор, введение которых опасно для жизни.
Почему 10% хлористый кальций относят к препаратам, опасным при неправильном применении?
1) вызывает резкое падение артериального давления;2) может вызвать тяжелый анафилактический шок;3) может применяться только под наблюдением врача;4) попадая в ткани, вызывает их некрозы;+5) требует проверки на переносимость.
Почему 10% хлористого натрия относят к особо опасным при ошибочном применении?
1) внутривенное введение гипертонических растворов в больших количествах опасно для жизни;+2) он может вызвать остановку сердца;3) он оказывает раздражающее действие при попадании под кожу;4) это гипотонический раствор, введение которых опасно для жизни;5) он вызывает аллергические реакции.
Почему запрещено пересыпать (переливать) лекарственные препараты из емкости (упаковки) изготовителя в другую емкость (упаковку)?
1) использование «чужой емкости» запрещено, так как это нарушение санитарно-противоэпидемического режима;2) использование «чужой емкости» может привести к ошибкам в применении препаратов;+3) переливание и пересыпание препаратов ведет к нерациональному использованию емкостей и упаковок;4) переливание и пересыпание препаратов опасно для здоровья медицинского персонала;5) при переливании и пересыпании препаратов они теряют свое качество.
Почему не рекомендовано хранение на одной полке (в соседних ячейках «скоропомощного ящика») 10-миллилитровых ампул сернокислой магнезии и хлористого кальция?
1) это неразумная рекомендация, которая не имеет под собой основания;2) хлористый кальций – препарат, опасный для пациента при неправильном применении. Ампулы с сернокислой магнезией и хлористым кальцием внешне похожи, совместное хранение может привести к ошибкам при их применении;+3) у них разная температура хранения;4) эти препараты имеют разное назначение и должны храниться в разных местах;5) у них разные режимы хранения.
Почему не рекомендовано хранение на одной полке 10-миллилитровых ампул сернокислой магнезии и хлористого кальция?
1) у них разная температура хранения;2) у них разные режимы хранения;3) хлористый кальций — препарат, опасный для пациента при неправильном применении. Ампулы с сернокислой магнезией и хлористым кальцием внешне похожи, что может привести к ошибкам при их применении;+4) эти препараты имеют разное назначение и должны храниться в разных местах;5) это неразумная рекомендация, которая не имеет под собой основания.
Почему при идентификации пациента нельзя задавать закрытие вопросы?
1) закрытые вопросы занимают больше времени;2) закрытые вопросы могут быть восприняты как оскорбление;3) закрытые вопросы повышают вероятность ошибки идентификации;+4) ответы на закрытые вопросы не дают нужной информации;5) пациенты не любят, когда им задают закрытые вопросы.
Почему специалисты по лекарственной безопасности не советуют совместно хранить на одной полке флаконы гепарина и инсулина?
1) у них разная температура хранения;2) у них разные режимы хранения;3) флаконы с этими препаратами часто бывают внешне похожими, и это может привести к ошибкам при их применении;+4) это неразумная рекомендация, которая не имеет под собой основания;5) это режимные препараты, требующие хранения в разных местах.
Правило пяти «П» регулирует вопросы
1) взаимоотношений медсестер и врачей;2) взаимоотношений с пациентом;3) лекарственной безопасности;+4) охраны труда;5) санитарно-противоэпидемического режима.
Правильное суждение о профилактике лекарственных ошибок медицинской сестры
1) чем строже наказание тех, кто совершает ошибку, тем выше безопасность лекарственной помощи;2) изучение объективных и субъективных причин лекарственных ошибок позволяет сделать вывод: чтобы ошибки не повторялись, необходим системный подход;+3) нужно создать систему, которая будет работать надежно с учетом средней внимательности персонала и возможных искажениях восприятия;+4) необходимо быстро выявлять виновников ошибок и строго их наказывать;5) опытные медсестры, с большим стажем работы, которые смогли довести свои действия до автоматизма, никогда не ошибаются.
Правильное суждение об ошибках при проведении инсулинотерапии
1) лекарственные ошибки при введении инсулина не представляют серьезных проблем для здоровья пациентов;+2) инсулин относят к числу препаратов, при введении которых могут совершаться опасные для пациента ошибки;+3) жесткий контроль гликемии, стремление держать ее уровень на нормальных цифрах часто ведет к развитию гипогликемии;4) помимо инсулина, лекарственные ошибки опасные для пациента часто регистрируются при введении катехоламинов, вазопрессоров, препаратов, влияющих на свертываемость крови, седативных средств;+5) инсулин требует точной дозировки и мониторинга гликемии; даже небольшие нарушения его введения способны причинить существенный вред здоровью пациента
Препарат, с которого начинают лечение анафилактического шока
1) адреналин;+2) димедрол;3) пипольфен;4) преднизолон;5) эуфиллин.
Препараты, ошибки с которыми особо опасны для жизни и здоровья пациентов
1) прямые антикоагулянты;+2) морфин;+3) инсулин;+4) витамины;5) антибиотики.
При введении этих препаратов могут совершаться опасные для жизни и здоровья пациента ошибки
1) витамины;2) препараты, влияющие на свертываемость крови;+3) вазопрессоры (адреналин, норадреналин и др. );+4) инсулин;+5) седативные препараты
Примеры ошибки выбора пути введения лекарственного средства
1) закапывание в глаза новорожденному нестерильных капель;2) проглатывание таблетки для сублингвального применения;+3) подключение подачи кислорода в подключичный катетер;+4) введение энтеральных растворов вместо назогастрального зонда в подключичный катетер;+5) неправильный расчет дозы химиопрепарата.
Принципиальный подход в профилактике ошибок лекарственной терапии основан на
1) правильном ведении документации;2) правильном подборе руководящих кадров;3) создании безопасной системы;+4) на индивидуальной работе с тем, кто совершил ошибку;5) тщательном поиске и наказании конкретного виновника ошибки.
Причины ошибок лекарственной терапии на этапе передачи информации
1) недопонимание, возникшее, когда врач отдает устные распоряжения;+2) ошибки при переписывании назначений в процедурную тетрадь;+3) ошибки, связанные с похожим написанием разных лекарственных веществ;+4) недопонимание, вызванное неразборчивым почерком врача;+5) сбои в программе компьютера.
Рекомендация принять таблетку натощак означает, что пациент должен принять ее
1) когда испытывает голод;2) на пустой желудок, т. за несколько минут до любого приема пищи;3) утром, после того как выпьет немного жидкости, но до завтрака;4) перед завтраком;5) утром, до того как пациент что-либо съест или выпьет
Системные причины лекарственных ошибок
1) несовершенство организационных процедур фармакологического процесса;+2) неопределенность в названиях лекарств или их маркировке, инструкциях по применению, медицинских сокращениях или написании;+3) у ошибок нет системных причин, виноваты конкретные медсестры, которых необходимо наказывать;4) перегруженность и низкая квалификация медицинских сестер;+5) несовершенная коммуникация
Системные причины ошибок, связанных с Лидокаином
1) внешняя схожесть упаковок и ампул с Лидокаином разных концентраций;+2) безответственность медсестры;3) широко распространенная «офф-лейбл» практика использования Лидокаина в качестве растворителя для антибиотиков;+4) безграмотность медсестры, делающей инъекцию;5) трудности в перерасчетах концентраций растворов
Системные причины ошибок дозирования инсулина
1) для введения инсулина могут использоваться шприцы с различными шкалами;+2) инсулиновые шприцы имеют нечеткую шкалу;3) плохая маркировка флаконов с инсулином;4) инсулин выпускается в форме различных препаратов, с разным содержанием активного вещества в единице объема и с различной продолжительностью действия;+5) при использовании инфузоматов, регулирующих скорость введения лекарственных средств, могут допускаться ошибки при настройке скорости
С какой скоростью следует производить внутривенную капельную инфузию, если врач хочет ввести 100 мл жидкости за 1 час?
1) 100 капель в минуту;2) 20 капель в минуту;3) 200 капель в минуту;4) 30-35 капель в минуту;+5) 50 капель в минуту.
С какой скоростью следует производить внутривенную капельную инфузию, если врач хочет ввести 200 мл жидкости за 1 час?
1) 10 мл, или 200 капель в минуту;2) 1мл, или 20 капель в минуту;3) 2 мл, или 40 капель в минуту;4) 3,3 мл, или 60-70 капель в минуту;+5) 5 мл, или 100 капель в минуту.
С какой скоростью следует производить внутривенную капельную инфузию, если врач хочет ввести 300 мл жидкости за 1 час?
1) 1 мл, или 20 капель в минуту;2) 10 мл, или 200 капель в минуту;3) 2 мл, или 40 капель в минуту;4) 5 мл, 100 капель в минуту;+5) струйно.
С какой скоростью следует производить внутривенную капельную инфузию, если врач хочет ввести 600 мл жидкости за 1 час?
1) 50 капель в минуту;2) 100 капель в минуту;3) 10 мл в мин, 200 капель в минуту;+4) 20 капель в минуту;5) 30-35 капель в минуту.
С какой скоростью следует производить внутривенную капельную инфузию, если врач хочет ввести 60 мл жидкости за 1 час?
1) 50 капель в минуту;2) 30-35 капель в минуту;3) 200 капель в минуту;4) 1 мл в мин, 20 капель в минуту;+5) 100 капель в минуту.
Сколько времени может пройти от момента приготовления лекарственного раствора до его введения пациенту?
1) не более 10 минут;2) не более 3 часов;3) не более 30 минут;+4) не более суток;5) раствор должен быть введен в течение рабочей смены.
Сколько идентификационных признаков используют при идентификации пациента?
1) 1;2) 2;+3) 3;4) 4;5) 5.
Сколько капель содержится в 1 мл водного раствора?
1) 10;2) 20;+3) 25;4) 30;5) 50.
Сколько капель содержится в 10 мл водного раствора?
1) 100;2) 1000;3) 200;+4) 300;5) 500.
Сколько капель содержится в 100 мл водного раствора?
1) 1000;2) 10000;3) 2000;+4) 20000;5) 500.
Сколько мл водного раствора содержится в 100 каплях этого раствора?
1) 100мл;2) 10мл;3) 1мл;4) 50мл;5) 5мл
Сколько мл водного раствора содержится в 200 каплях этого раствора?
1) 50 мл;2) 1 мл;3) 5 мл;4) 100 мл;5) 10 мл
Сколько мл водного раствора содержится в 40 каплях этого раствора?
1) 100 мл;2) 2 мл;+3) 50 мл;4) 1 мл;5) 5 мл.
Сколько мл водного раствора содержится в 60 каплях этого раствора?
1) 3 мл;+2) 1 мл;3) 100 мл;4) 10 мл;5) 50 мл.
Сколько уровней контроля осуществляет медсестра процедурного кабинета при работе с лекарствами?
1) 1;2) 2;3) 3;4) 4;+5) 5.
У пациентки аллергия на Анальгин. Какой из перечисленных ниже анальгетиков можно назначить этой пациентке, не опасаясь аллергической реакции?
1) парацетамол;+2) метамизол натрия;3) баралгин (содержит метамизол и спазмолитик);4) баралгин М (чистый метамизол);5) пенталгин, содержащий парацетамол, коффеин и спазмолитик;+6) пенталгин, содержащий метамизол натрия, коффеин и спазмолитик.
У пациентки была аллергическая реакция на анальгин. Какой из перечисленных ниже анальгетиков можно назначить этой пациентке, не опасаясь аллергической реакции?
1) баралгин (содержит метамизол и спазмолитик);2) баралгин М (чистый метамизол);3) метамизол;4) парацетомол;+5) пенталгин с метамизолом натрия.
Формула перевода капель водного раствора в мл?
1) число капель:10;2) число капель:20;+3) число капель:25;4) число капель:30;5) число капель:50.
Цена деления в шприце – это
1) объем шприца;2) объем жидкости, набираемый в шприц, когда поршень шприца сдвигают на 1 маленькое деление;+3) объем жидкости, набираемый в шприц, когда поршень шприца сдвигают на 5 маленьких делений;4) стоимость шприца;5) объем жидкости, набираемой в шприц, при сдвигании поршня на большое деление, состоящее из 10 маленьких.
Цена деления инсулинового шприца для набора инсулина, содержащего 100 ед. в 1 мл
1) 10 мл;2) 0, 001 мл;3) 1 мл;4) 0,1 мл;5) 0, 01 мл — содержит 1 ед. инсулина
Частые причины лекарственных ошибок, требующие системных мер по их устранению
1) совместное хранение лекарств, опасных при неправильном применении;++2) небрежное ведение листов назначений, например, в листе назначения легко перепутать мг и мл;++3) системных мер снижения риска ошибок не существует, необходимо работать индивидуально с каждым конкретным виновником, совершившем ошибку;4) невнимание к сбору аллергоанамнеза;5) ошибки при устной передаче информации.
Четвертый уровень контроля при работе с лекарствами гласит
1) проверяй надпись на ампуле перед тем, как набрать шприц;2) проверяй надпись на шприце (флаконе) перед введением препарата больному;+3) проверяй надпись на шприце (флаконе) после введения препарата больному;4) проверяй надпись на этикетке упаковки, когда берешь ее из шкафчика с лекарствами;5) проверяй надпись на этикетке упаковки, когда берешь ее, чтобы достать ампулу.
Специальности для предварительного и итогового тестирования
Общая практика, Операционное дело, Организация сестринского дела, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Сестринское дело, Скорая и неотложная помощь, Стоматология, Управление сестринской деятельностью.
В это непростое время мы делаем все, чтобы сохранить ваше время и силы. Если хотите сказать автору Спасибо,то можете отправить ДОНАТ. Если при отправке донатавыходит ошибка, напишите автору.
Спасибо, что вы с нами!
Наша миссия
Наш портал создан для помощи в прохождении тестов по системе непрерывного медицинского образования (НМО). Все тесты пройдены профессиональными врачами и медсестрами. Тесты регулярно обновляются и актуализируются. Так же постоянно публикуем статьи с информацией по системе НМО. В соответствующих разделах вы сможете узнать об особенностях работы с системой НМО для врачей и медсестер.
Мы ведем и постоянно обновляем рейтинг организаций предоставляющих услуги обучение по системе непрерывного медицинского образования, также вы можете посмотреть отзывы о программах.
Ответы на тесты НМО.
Здесь вы найдёте правильные ответы на тесты непрерывного медицинского образования. На страницах тестов собраны все возможные вопросы каждого теста и все варианы ответов. Верные ответы выделены цветом, полужирным шрифтом и помечены знаком плюс (+).
