Инструкция по применению
Показания
Предназначен для постановки внутрикожной пробы во всех возрастных группах с целью:— диагностики туберкулеза, оценки активности процесса и выявления лиц с высоким риском развития активного туберкулеза;— дифференциальной диагностики туберкулеза;— дифференциальной диагностики поствакцинальной и инфекционной аллергии (гиперчувствительности замедленного типа);— оценки эффективности противотуберкулезного лечения в комплексе с другими методами.Для индивидуальной и скрининговой диагностики туберкулезной инфекции внутрикожную пробу с препаратом Диаскинтест; применяют по назначению врача фтизиатра или при его методическом обеспечении.Для идентификации (диагностики) туберкулезной инфекции пробу с препаратом Диаскинтест; проводят:— лицам, направленным в противотуберкулезное учреждение для дополнительного обследования на наличие туберкулезного процесса;— лицам, относящимся к группам высокого риска по заболеванию туберкулезом с учетом эпидемиологических, медицинских и социальных факторов риска;— лицам, направленным к фтизиатру по результатам массовой туберкулинодиагностики.Для дифференциальной диагностики туберкулеза и других заболеваний пробу с препаратом Диаскинтест; проводят в комплексе с клинико-лабораторным и рентгенологическим обследованием в условиях противотуберкулезного учреждения.Для наблюдения за пациентами, состоящими на учете у фтизиатра, с различными проявлениями туберкулезной инфекции в условиях противотуберкулезного учреждения внутрикожную пробу с препаратом Диаскинтест; проводят при контрольном обследовании во всех группах диспансерного учета с интервалом 3-6 месяцев.В связи с тем, что препарат не вызывает реакцию гиперчувствительности замедленного типа, связанную с вакцинацией БЦЖ, проба с препаратом Диаскинтест; не может быть использована вместо туберкулинового теста для отбора лиц на первичную вакцинацию и ревакцинацию БЦЖ.
Противопоказания
— острые и хронические (в период обострения) инфекционные заболевания, за исключением случаев подозрительных на туберкулез;— соматические и другие заболевания в период обострения;— распространенные кожные заболевания;— аллергические состояния.В детских коллективах, где имеется карантин по детским инфекциям, проба проводится только после снятия карантина.
Способ применения и дозы
Пробу проводят по назначению врача детям, подросткам и взрослым специально обученной медицинской сестрой, имеющей допуск к проведению внутрикожных тестов.Препарат вводят строго внутрикожно. Для проведения пробы применяют туберкулиновые шприцы и тонкие короткие иглы с косым срезом. Перед употреблением необходимо проверить дату их выпуска и срок годности. Шприцем набирают 0.2 мл (две дозы) препарата Диаскинтест; и выпускают раствор до метки 0.1 мл в стерильный ватный тампон.Пробу проводят обследуемым в положении сидя. После обработки участка кожи на внутренней поверхности средней трети предплечья 70% этиловым спиртом, в верхние слои натянутой кожи параллельно ее поверхности вводят 0.1 мл препарата Диаскинтест;.При постановке пробы, как правило, в коже образуется папула в виде лимонной корочки размером 7-10 мм в диаметре беловатого цвета.Лицам, у которых в анамнезе имелись проявления неспецифической аллергии, пробу рекомендуется проводить на фоне приема десенсибилизирующих препаратов в течение 7 дней (5 дней до постановки пробы и 2 дня после нее).Учет результатовРезультат пробы оценивают врач или обученная медсестра через 72 ч с момента ее проведения путем измерения поперечного (по отношению к оси предплечья) размера гиперемии и инфильтрата (папулы) в миллиметрах прозрачной линейкой. Гиперемию учитывают только в случае отсутствия инфильтрата.Ответная реакция на пробу считается:отрицательной — при полном отсутствии инфильтрата и гиперемии или при наличии уколочной реакции до 2 мм;сомнительной — при наличии гиперемии без инфильтрата;положительной — при наличии инфильтрата (папулы) любого размера.Положительные реакции на Диаскинтест; условно различаются по степени выраженности:слабо выраженная реакция — при наличии инфильтрата размером до 5 мм;умеренно выраженная реакция — при размере инфильтрата 5-9 мм;выраженная реакция — при размере инфильтрата 10-14 мм;гиперергическая реакция — при размере инфильтрата 15 мм и более, при везикуло-некротических изменениях и (или) лимфангоите, лимфадените независимо от размера инфильтрата.Лица с сомнительной и положительной реакцией на Диаскинтест; обследуются на туберкулез.В отличие от реакции гиперчувствительности замедленного типа, кожные проявления неспецифической аллергии (в основном гиперемия) на препарат, как правило, наблюдаются сразу после постановки пробы и через 48-72 ч обычно исчезают.Препарат Диаскинтест; не вызывает реакции гиперчувствительности замедленного типа связанной с вакцинацией БЦЖ.Реакция на Диаскинтест;, как правило, отсутствует:— у лиц, не инфицированных Mycobacterium tuberculosis;— у лиц, ранее инфицированных Mycobacterium tuberculosis с неактивной туберкулезной инфекцией;— у больных туберкулезом в период завершения инволюции туберкулезных изменений при отсутствии клинических, рентгено-томографических, инструментальных и лабораторных признаков активности процесса;— у лиц, излечившихся от туберкулеза.Одновременно проба с препаратом Диаскинтест; может быть отрицательной у больных туберкулезом с выраженными иммунопатологическими нарушениями, обусловленными тяжелым течением туберкулезного процесса, у лиц на ранних стадиях инфицирования Mycobacterium tuberculosis, на ранних стадиях туберкулезного процесса у лиц, имеющих сопутствующие заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитным состоянием.В учетных документах отмечают: а) название препарата; б) предприятие-изготовитель, номер серии, срок годности; в) дату проведения пробы; г) введение препарата в левое или правое предплечье; д) результат пробы.Флакон с препаратом после вскрытия допускается хранить не более 2 ч.
Побочные действия
Общие реакции: в отдельных случаях кратковременно — недомогание, головная боль, повышение температуры тела.
Описание
Отпуск иммунобиологического лекарственного препарата ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО РЕЦЕПТУ ВРАЧА и ПРИ НАЛИЧИИ У ПОКУПАТЕЛЯ ТЕРМОКОНТЕЙНЕРА, в который помещается лекарственный препарат, доставка данного лекарственного препарата в медицинскую организацию при условии хранения в специальном термоконтейнере не должна превышать срок 48 часов после его приобретения.
Действующие вещества
1 шприц-ручка содержит:Активные вещества: белок рекомбинантный CFP10-ESAT6* — 0.2 мкг.Вспомогательные вещества: натрий фосфорнокислый двузамещенный 2-водный — 387.6 мкг, натрия хлорид — 460 мкг, калий фосфорнокислый однозамещенный — 63 мкг, полисорбат 80 — 5 мкг, фенол — 250 мкг, вода д/и — до 0.1 мл.
Фармакологический эффект
Аллерген туберкулезный рекомбинантный в стандартном разведении. Представляет собой рекомбинантный белок, продуцируемый генетически модифицированной культурой Escherichia coli BL21(DE3)/pCFP-ESAT. Содержит 2 антигена, присутствующие в вирулентных штаммах микобактерий туберкулеза и отсутствующие в вакцинном штамме БЦЖ.Действие препарата Диаскинтест; основано на выявлении клеточного иммунного ответа на специфические для Mycobacterium tuberculosis антигены. При внутрикожном введении Диаскинтест; вызывает у лиц с туберкулезной инфекцией специфическую кожную реакцию, являющуюся проявлением гиперчувствительности замедленного типа.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о применении препарата Диаскинтест; при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не предоставлены.
Передозировка
Данные по передозировке препарата Диаскинтест; не предоставлены.
Взаимодействие с другими препаратами
Постановку пробы с препаратом Диаскинтест; следует планировать до проведения профилактических прививок. Если профилактические прививки проведены, то пробу с препаратом Диаскинтест; осуществляют не ранее, чем через 1 месяц после прививки.
Особые указания
Здоровым лицам с отрицательным результатом пробы профилактические прививки (кроме БЦЖ) можно проводить непосредственно после оценки и учета результата пробы.