ДИСБАКТЕРИОЗ ПРИНЦИПЫ РАЦИОНАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ ТЕСТ НМО

Иммуномодулирующие аспекты антибактериальной терапии (НМО)

Зудящие дерматозы. Инновационные технологии практическому здравоохранению

Специальность: Аллергология и иммунология, Дерматовенерология

Объем программы: 36 ак.ч.

Получаемый документ: Удостоверение о повышении квалификации

:
Очно-заочная с применением дистанционных технологий

Дисбактериоз. От отрицания к рациональной коррекции (НМО)

Дисбактериоз – это сложное по механизму возникновения патологическое состояние, оказывающее серьёзное негативное воздействие на многие жизненно важные системы человеческого организма, обусловливающее нарушение их функции и структуры и являющееся междисциплинарной проблемой. В силу множества факторов наблюдается тенденция роста числа лиц страдающих от дисбактериоза. Понимание причин и механизмов данного патологического состояния позволяет с современных позиций оценить лечебно-диагностические возможности, своевременно провести лечение, профилактировать тяжелые формы патологии и сохранить качество жизни пациентов.

Слушатель должен знать:
1. Понятие дисбактериоза. Взаимосвязь дисбактериоза и состояния мукозального иммунитета.
2. Принципы ведения пациентов с дисбактериозом кишечника.
3. Дисбактериоз и ассоциация с соматической патологией
4. Ведение пациентов с дисбактериозом и аллергией.

Слушатель должен уметь:
1. Проводить диагностику дисбактериоза.
2. Сформировать индивидуальный план лечения с дисбактериозом.
3. Применять методы специфической и неспецифической иммунотерапии у больного с аллергией по показаниям.
Обучение проводится в очно-заочной форме.с использованием дистанционных и электронных технологий обучения. По окончанию каждого образовательного модуля проводится тестовый контроль качества полученных знаний. Также во время занятий используются ситуационные задачи, учебные истории болезни, видео и фотоматериалы, проводится заключительный тестовый контроль знаний. После успешного окончания цикла выдается документ установленного образца.

Дисбиоз
(дисбактериоз) —
качественное и количественное изменение
состава нормальной микрофлоры
макроорганизма. Вследствие
общего характера нарушений обменных
процессов при дисбактероизе он играет
определенную роль в развитии:онкологических
заболеваний; гипертонической болезни;
мочекаменной болезни; атеросклероза;
нарушений свертываемости крови.

Причины
дисбактериоза: Острая
и хроническая дизентерия, постдизентерийный
колит. Гельминтозы.
Хронический
колит, энтерит.
Длительное
применение антибиотиков.
Хар-р
питания.

Показания
к проведению исследования на дисбактериоз:
в
период реконвалесценции при дизентерии,
контроль кишечной флоры при длительном
применении антибиотиков, развитие
вторичной инфекции на фоне дисфункции
кишечника, у лиц с длительно протекающими
дисфункциями кишечника неустановленной
этиологии.

Диагноз
дисбактериоза устанавливается
повторным
(с
интервалом в 5—7 дней) бактериологическим
исследованием материала, взятого из
того или иного биотопа.1 гр фекалий
смешивают с 9 мл физиологического
раствора и засевают на среды: Эндо,
Селенитовую, Чистовича, Сабуро, 5%
кровяной агар, среду Блаурокка.

При
этом количественная оценка результатов
определения видов и вариантов
обнаруживаемых микроорганизмов,
входящих в состав обследуемого биоценоза,
является обязательной.

Наличие
дисб-оза определяется
изменениями состава нормальной
микрофлоры, а его выраженность —
степенью этих изменении.

• снижение
общего количества бактерий, представителей
нормальной микрофлоры или их отдельных
представителей;

• увеличение
числа редко встречающихся в норме
микроорганизмов или появление не
свойственных данному биотопу видов;

• появление
измененных вариантов микроорганизмов
— представителей нормальной микрофлоры
(изменение биохимических свойств
штаммов этих микроорганизмов и/или
приобретение ими некоторых факторов
вирулентности);

• ослабление
антагонистической активности
микроорганизмов входящих в состав
нормальной микрофлоры.

I
стадия дисбактериоза
характеризуется умеренным уменьшением
численности облигатных бактерийв полости кишечника. Патогенная
микрофлора, как правило, развита
незначительно, а признаки расстройства
функции кишечника (симптомыболезни)
отсутствуют.

II
стадия дисбактериоза
характеризуется критическим снижением
численности бифидобактерийилактобациллкишечника (облигатнаяфлора).
При этом отмечается стремительное
развитие популяции патогенных бактерий.
На этой стадии дисбактериоза появляются
первые признаки нарушения работы
кишечника:понос(зеленоватого цвета), боли в животе,метеоризм.

III
стадия дисбактериоза
характеризуется воспалительным
поражением стенок кишечника под влиянием
патогенов. На этом этапе дисбактериоза
понос приобретает стойкий хронический
характер, а в каловых
массахопределяются частички
непереваренной пищи. У детей может
появиться отставание в развитии.

IV
стадия дисбактериоза
представляет собой стадию, предшествующую
острой кишечной инфекции. На этом этапе
дисбактериоза облигатная флора кишечника
присутствует в очень малых количествах.
Основное количество микробов приходится
на условно патогенных и патогенных
бактерий и грибов. На этой стадии
дисбактериоза возникает общее истощение
организма, анемия,авитаминоз.

Наиболее
логичной коррекиией состава микрофлоры
при дисбактериозе
выглядит
заместительная
терапия живыми бактериями, населяющими
толстый кишечник. Она проводится с
помощью эубиотиков
—
препаратов, содержащих леофилизированные
живые штаммы микроорганизмов —
представителей нормальной микрофлоры.

К
наиболее известным в настоящее время
такого рода препаратам относятся:

•
бифидумбактерин;
колибактерин; бификол; эубактерин;
лактобактерин; энтерол; линнекс и др

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Грипп у детей: лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Грипп у детей: лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Инфекционные болезни».

Входными воротами гриппа являются клетки респираторного тракта. Грипп вызывается РНК-вирусами. Ингибиторы нейраминидазы рекомендуются при тяжелой степени тяжести гриппа. Критериями выздоровления при гриппе являются отсутствие интоксикации, катарального синдрома, отсутствие осложнений и стойкая нормализация температуры в течении 3 дней и более. Методами медикаментозного лечения являются патогенетическое, симптоматическое и этиотропное лечение.

1. Входными воротами гриппа являются:

1) клетки респираторного тракта; +
2) слизистая оболочка ЖКТ;
3) слизистая оболочка мочеполовых органов;
4) стенки кровеносных и/или лимфатических сосудов.

2. Грипп вызывается:

1) ДНК-вирусами;
2) РНК-вирусами; +
3) преимущественно стафилококками;
4) преимущественно стрептококками.

3. Грипп соответствует классу по МКБ-10:

1) C00-D48;
2) J00-J99; +
3) S00-T98;
4) Z00-Z99.

4. Занамивир при тяжелых формах гриппа у детей применяется в возрасте:

1) с 1 года;
2) с 3 лет;
3) с 5 лет; +
4) с рождения.

5. Занамивир требует осторожного применения при:

1) бронхоспазме; +
2) вирусном конъюнктивите;
3) пороках сердца;
4) эпилепсии.

6. Ингибиторы нейраминидазы рекомендуются:

1) для профилактики болезни;
2) при легкой степени тяжести гриппа;
3) при средней степени тяжести гриппа;
4) при тяжелой степени тяжести гриппа. +

7. Какое лечения показано при гриппе?

1) лечение не требуется;
2) наружная медикаментозная терапия;
3) симптоматическая терапия; +
4) хирургическое лечение.

8. Критерии выздоровления при гриппе:

1) нормальная температура тела в течение 1 дня;
2) отсутствие интоксикации; +
3) отсутствие катарального синдрома; +
4) отсутствие осложнений; +
5) стойкая нормализация температуры в течение 3 дней и более. +

9. Методы медикаментозного лечения гриппа:

1) базисная терапия;
2) патогенетическое лечение; +
3) симптоматическое лечение; +
4) этиотропное лечение. +

10. Общие подходы к профилактике гриппа:

1) ношение маски; +
2) обеспечение больного отдельной посудой, предметами ухода, осуществление частого проветривания и влажной уборки помещения; +
3) правильное питание, исключение жаренного, соленого;
4) тщательное мытье рук с мылом после каждого контакта с больным. +

11. Осельтамивир применяется при лечении гриппа у детей в возрасте:

1) с 1 года; +
2) с 3 лет;
3) с 5 лет;
4) с рождения.

12. Основные показания к госпитализации при гриппе:

1) легкая степень тяжести;
2) развитие ДВС-синдрома или синдрома Гассера с формированием острой почечной недостаточности; +
3) развитие коллапса и комы; +
4) резкое возбуждение с судорожным синдромом и потерей сознания на фоне гипертермии. +

13. Острое респираторное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой и симптомами общей интоксикации, доминирующими над умеренным катаральным синдромом в верхних отделах респираторного тракта – это:

1) грипп; +
2) ларинготрахеит;
3) острый бронхит;
4) пневмония.

14. При гриппе препарат имидазолилэтанамидпентандиовая кислота применяется у детей в возрасте:

1) с 3 лет;
2) с 5 лет;
3) с 7 лет; +
4) с рождения.

15. При тяжелом остром респираторном синдроме у пациентов старше 12 лет рекомендован прием умифеновира:

1) по 100 мг 4 раза в день;
2) по 200 мг 2 раза в день; +
3) по 200 мг 4 раза в день;
4) по 50 мг 2 раза в день.

16. Путем передачи инфекции при гриппе:

1) алиментарный;
2) воздушно-капельный; +
3) гемоконтактный;
4) контактный.

17. Рекомендовано применение интерферона α2b при гриппе у детей:

1) с 3 лет;
2) с 5 лет;
3) с 7 лет;
4) с первых дней жизни пациента. +

18. Сезонность заболевания гриппом:

1) весна и лето;
2) зима и весна; +
3) осень и весна;
4) только летнее время.

19. Симптоматическая терапия включает применение:

1) НПВС; +
2) глюкокортикостероидов;
3) дезинтоксикационной терапии; +
4) муколитических и отхаркивающих препаратов. +

20. Умифеновир применяется при лечении гриппа у детей в возрасте:

1) с 12 лет;
2) с 2 лет; +
3) с 5 лет;
4) с рождения.

21. Частота осмотров при перенесенном гриппе осуществляется:

1) 1 раз в 3 месяца;
2) 2 раза в год;
3) 2-3 раза в течение 3 месяцев; +
4) 3 раза в 6 месяц.

Дисбактериоз
– это количественные и качественные
изменения в составе нормальной микрофлоры,
которые характеризуются уменьшением
или исчезновением нормальных обитателей
и появлением конкурентных патогенных
микроорганизмов (патогенных кокков,
патогенных энтеробактерий, грибов,
протея, кандид).

Дисбактериоз может
наступить под действием антибиотиков,
антисептиков, хронических инфекционных
заболеваний, радиоактивного облучения,
лечения гормонами, иммунодепрессантами,
после нахождения в экстремальных
ситуациях (в космосе, подводных лодках),
после стрессовых воздействий. При
дисбактериозе нарушаются функции,
присущие нормальной микрофлоре (т. е.
антагонистическая, ферментативная и
др.), в результате ухудшается колонизационная
резистентность. Аномально размножившиеся
организмы продуцируют токсические
продукты метаболизма – индол, скатол,
аммиак, сероводород. Это приводит к
преобладанию гнилостных, бродильных
процессов, возникают диарея, метеоризм,
нарушается пристеночное пищеварение,
появляются аллергические реакции,
снижается сопротивляемость организма,
стерильные полости заселяют микроорганизмы,
создаются хорошие условия для развития
и роста гриба Candida,
возникает местный и генерализованный
кандидомикоз.

Принципы лечения
и профилактики дисбактериоза включают
отмену препаратов, вызывающих дисбактериоз;
назначение витаминов, стимуляторов
иммуногенеза, противоаллергических
средств, ферментов, проводят назначение
эубиотиков
– бактерийных
препаратов из живых бактерий симбиотической
микрофлоры кишечника (бифидобактерии,
молочнокислые бактерии, кишечная
палочка).

Колибактерин
– содержит живые кишечные палочки
штамма М-17, антагонистически активные
из-за колицинов в отношении шигелл,
энтеропатогенных кишечных палочек
(ЭПКП), сальмонелл. Колибактерин применяют
при нарушении аэробной микрофлоры
кишечника, но при условии, если отсутствуют
гемолитические формы этих бактерий.

Бифидумбактерин
– содержит живые бифидобактерии. При
их применении создается кислая реакция
в кишечнике, улучшается всасывание
солей кальция, железа, витамина D.
Бифидобактерин показан при отсутствии
или уменьшении количественного содержания
бифидобактерий. Назначают при нарушении
аэробной и анаэробной микрофлоры.

Бификол
– сочетает в себе оба препарата
(колибактерин и бифидумбактерин).

В состав лактобактерина
входят L.
fermentum и L. plantarum.
Оказывают антагонистическое действие
на энтеропатогенные кишечные палочки,
гемолитические стафилококки. Назначают
при снижении количества лактобактерий.

Фимелан
– изготовлен из высокоадгезивных
штаммов лактобактерий, назначают
женщинам в последнем триместре
беременности с целью коррекции вагинальной
микрофлоры.

Бактисубтил
(флонивин)
– содержит Bacillus
subtilis, обладает
противомикробными и ферментативными
свойствами, тормозит рост патогенных
микробов, вызывает деградацию токсинов,
подавляет гнилостные процессы, т. к.
препарат имеет активные ферментативные
системы, с помощью которых разлагает
белки, жиры, углеводы и др. органические
вещества.

Эубиотики не
рекомендуется назначать при обнаружении
в фекалиях грибов Candida,
так как они могут спровоцировать
усиленную пролиферацию этих микроорганизмов.

Бактерийные
препараты назначают через 5 дней после
антибиотикотерапии для восстановления
нормальной микрофлоры. Существует ряд
принципов комбинированной коррекции
микроэкологического дисбаланса
кишечника: коррекция моторно-секреторной
функции желудочно-кишечного тракта
(ферментотерапия, витаминотерапия,
антидиарейные средства, средства,
стимулирующие регенерацию); энтеросорбция
(смекта и др.); селективная деконтаминация
патогенной и условно-патогенной
микрофлоры кишечника (бактериофаги,
фитонциды); коррекция нормальной
микрофлоры кишечника с помощью эубиотиков.

Диагноз дисбактериоза
устанавливают на основании многократного
бактериологического исследования
количественного и качественного состава
микроорганизмов. Эти результаты
сопоставляют с нормой при обязательном
учете возраста.

Предложен новый
биохимический экспресс-метод диагностики
дисбактериоза, который основан на
электрофоретическом исследовании
фекалий, позволяющий выявить
низкомолекулярные продукты микробного
происхождения. Выявление в пробах
фекалий фруктозолизина свидетельствует
о снижении колонизационной резистентности
пищеварительного тракта – это ранний
признак дисбактериоза. При тяжелой
форме дисбактериоза отмечаются глубокие
нарушения микробного биоценоза.

Для изучения
нормальной микрофлоры создана
гнотобиология
– наука о безмикробных или заселенных
каким-либо определенным видом микроба
животных. В стерильных боксах животных
искусственно родоразрешают путем
кесарева сечения, затем выращивают в
стерильных условиях, обеспечивают
стерильным воздухом, питанием и т. д.
Оказалось, что у таких животных наблюдаются
расширение слепой кишки; гипертрофия
надпочечников; лейкопения; уменьшение
усвоения железа; угнетение иммуногенеза;
авитаминоз.

Если гнотобионту
ввести E.
coli,
бифидобактерии или других нормальных
обитателей, то постепенно вышеперечисленные
признаки исчезают. Гнотобионтов
используют для изучения вопросов
экологии, апробации препаратов для
лечения дисбактериоза, новых лекарственных
веществ, для изучения метаболизма.

Соседние файлы в предмете Микробиология

Дисбиоз –
клинико-лабораторный синдром, качественные
и количественные изменения состава
нормальной микрофлоры. Данное состояние
определяется на основе результата
бактериологического анализа микрофлоры
того или иного биотопа.

Микробиологическими
показателями дисбактериоза служат:

1. снижение
численности одного или нескольких постоянных
видов;

2. потеря бактериями
тех или иных признаков, (Е. соli -)
или приобретение новых (Е.соli Hly +);

3. повышение
численности добавочных или транзиторных
видов;

4. появление новых,
не свойственных данному биотипу видов;

5. ослабление
антагонистической активности нормальной
микрофлоры.

В зависимости от
характера неблагоприятного воздействия
на организм могут формироваться группы
риска по развитию дисбактериоза. В
различных возрастных группах фактором
риска является:

1 группа. Период
новорожденности:

1. осложненное
течение беременности и родов у матери;

2. бактериальный
вагиноз матери;

3. низкая оценка
по шкале Апгар;

4. позднее
прикладывание к груди;

5. длительное
пребывание в роддоме и возможность
заселение организма ребенка госпитальными
штаммами.

2 Группа. Дети
раннего возраста:

1. неблагоприятный
преморбидный фон;

2. ранее искусственное
вскармливание;

3. диатез, рахит,
анемия, гипотрофия и т.д.;

4. изменение в
психоневрологическом статусе ребенка;

5. наличие малых
гнойных инфекций.

3 Группа. У детей
дошкольного и школьного возраста:

2. нахождение в
закрытых коллективах;

3. наличие хронических
заболеваний;

4. гормональная
перестройка организма.

Вне зависимости
от возрастной группы к развитию
дисбактериоза ведут:

1
степень – латентная:

2
степень – субкомпенсированная:

Клинические
проявления дисбиоза (А. А. Суздальцев).

1. заместительная
терапия (биопрепараты, про- и пребиотики,
комбинированные препараты);

2. препараты,
обеспечивающие приспособление микробов
(ИХ ЖЕ метаболиты – Хилак-форте);

3. антагонистические
препараты (Бактисубтил, с осторожностью
при иммунодефицитах).

4. препараты
направленного действия (пря тяжёлых
состояниях, с учётом данных анализа);

ПРОБИОТИКИ
– состоят из живых микроорганизмов,
которые относятся к обитателям нормальной
микрофлоры кишечника.

— бифидосодержащие
препараты – их действующим началом
являются живые бифидобактерии, которые
имеют высокую антагонистическую
активность против широкого спектра
патогенных и условно-патогенных
микроорганизмов. Применение этих
препаратов способствует повышению
колонизационной резистентности,
нормализует микрофлору кишечника
(бифидумбактерин,
содержащий бифидумбактерии).

— лактосодержащие
препараты – их действующим началом
являются живые лактобактерии, обладающие
широким спектром антагонистической
активности (ацилакт, содержащий L. acidophilus ).

— колисодержащие
препараты – колибактерин.

— поликомпонентные
препараты – бификол (бифидобактерии
и E.coli).

ПРЕБИОТИКИ
– препараты немикробного
происхождения, которые способны
стимулировать рост и процессы метаболизма
представителей нормальной микрофлоры
– это олигосахариды.

СИНБИОТИКИ –
это комбинация пробиотиков и
пребиотиков. Синбиотики стимулируют
рост и процессы метаболизма представителей
нормальной микрофлоры.

МЕТАБИОТИКИ –
метаболические; смесь метаболитов
(«Хилак-форте»)

Соседние файлы в папке Экзамен

Риносинусит. От аллергии до инфекции ДОТ (НМО)

Объем программы: 18 ак.ч.

Получаемый документ: Удостоверение о повышении квалификации, баллы НМО

С присвоением баллов НМО

Медико-социальные аспекты оказания помощи при постабортном синдроме (ПАС). Формы оказания помощи женщине и ее семье

Специальность: Все категории слушателей

Объем программы: 6 ак.ч.

Получаемый документ: СДО

:
Заочная с применением дистанционных технологий

Родителям про аллергию

Получаемый документ: Сертификат участника

Иммунокомпрометированный пациент в практике клинициста ДОТ

Специальность: Для всех медицинских специальностей

:
Очная с применением дистанционных технологий

Иммуномодулирующие аспекты антибактериальной терапии (НМО)

Специальность: Аллергология и иммунология, Терапия, Общая врачебная практика (семейная медицина)

Объем программы: 16 ак.ч.

Навыки оказания первой помощи (без требования к уровню образования) ДОТ

:
Дистанционная

Коронавирусная инфекция Covid-19. Вызовы времени. Просто о сложном (для всех категорий слушателей)

Ближайший старт обучения:13.11.2023

От герпеса и аллергии до анафилаксии

Специальность: Аллергология и иммунология, Дерматовенерология, Косметология

Формирование навыков оказания первой помощи и медико-социальной адаптации с использованием инновационных технологий

Специальность: Первая помощь

Объем программы: 72 ак.ч.

Пульмонология ДОТ

Объем программы: 144 ак.ч.

Ближайший старт обучения:06.11.2023

Медико-социальные аспекты профилактики эмоционального выгорания

Специальность: Аллергология и иммунология, Терапия, Педиатрия

Современные реалии «качество жизни в пери- и постменопаузе. Взгляд клинициста»

Специальность: Аллергология и иммунология, Инфекционные болезни, Общая врачебная практика (семейная медицина), Акушерство и гинекология, Эндокринология

Объем программы: 8 ак.ч.

Иммуномодулирующая терапия аллергических заболеваний на современном этапе

Получаемый документ: Сертификат об обучении

Аллергенспецифическая иммунотерапия ДОТ

Специальность: Сестринское дело

Актуальные вопросы лечения аллергических заболеваний на современном этапе

Специальность: Аллергология и иммунология, Инфекционные болезни, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия

Ближайший старт обучения:17.11.2023

Часто и длительно болеющие пациенты. Взгляд иммунолога (НМО)

Объем программы: 24 ак.ч.

Объем программы: 576 ак.ч.

Получаемый документ: Диплом о профессиональной переподготовке

Фармакотерапия острых респираторных заболеваний на современном этапе (НМО)

Специальность: Аллергология и иммунология, Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Диетология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Пульмонология, Терапия, Неонатология

Тест с ответами по теме «Дисбактериоз. Принципы рациональной коррекции»

Если хотите проходить тесты быстрее и иметь полный доступ ко всем тестам с ответами по своей специальности, то пользуйтесь НМО тренажером: t.me/nmomed_bot

Ведущим симптомом дисбактериоза кишечника является

1) диарея;+2) запоры;3) лихорадка;4) рвота.

Влияние антибактериальных препаратов на микробиоту связано со всем, кроме

1) медленного и неполного восстановления количественных показателей микробиоты;2) стойких нарушений в качественных показателях микробиоты;3) стойкого снижения видового разнообразия;4) улучшения иммуногенных свойств микробиоты.+

Дисбактериоз — это

1) внутрибольничная инфекция;2) заболевание, которое передается по наследству;3) инфекционное заболевание;4) инфекция, которая передается контактным путем;5) нарушение количественного и качественного состава микрофлоры.+

Дисбактериоз кишечника выявляют

1) при аллергологическом обследовании;2) при бактериологическом исследовании;+3) при серологическом исследовании;4) при ультразвуковой органов брюшной полости;5) со слов обследуемого.

Для специфического лечения дисбактериоза используют

1) антибиотики;2) бактериофаги;+3) пребиотики;+4) пробиотики;+5) продукты, обогащенные пробиотиками.+

Для специфического лечения дисбактериоза не применяют

1) антибиотики;2) витаминотерапию;+3) пробиотики;4) синбиотики.

Иммуногенная активность нормофлоры связана со всем, кроме

1) взаимодействия с системой иммунитета слизистых;2) иммуномодулирующей активности;3) наличия общих антигенов с антигенами патогенных микроорганизмов;4) продукции антагонистически активных веществ;5) формирования иммунологической толерантности к УПМ.+

К причинам развития дисбактериоза относят

1) антибиотикотерапию;+2) гормонотерапию;+3) заболевания ЖКТ;+4) прием пробиотиков;5) эндокринные расстройства.+

К слабости мукозального иммунитета относят все, кроме

1) переход острых инфекций в хронические;2) рост обострений хронических заболеваний;3) рост оппортунистических инфекций;4) рост числа отравлений.+

Колонизационная резистентность — это

1) механизм, предотвращающий заселение организма патогенами и транслокацию патогенных бактериальных факторов;+2) механизм, противодействующий активности пробиотических культур;3) механизм, усиливающий активность пробиотических культур;4) устойчивость по отношению к лекарственной терапии.

Метаболичсекая эндотоксемия – это дисбиотические расстройства связанные с

1) герпес-вирусной инфекцией;2) гипертонической болезнью;3) ожирением;+4) сифилисом.

Наиболее физиологичные микроорганизмы для создания пробиотиков

1) бациллы;2) бифидобактерии;+3) дрожжи;4) кишечная палочка.

Основные клинические проявления дисбактериоза

1) боли в эпигастрии, изменение окраски корня языка;2) длительная рвота, потеря веса;3) тяжесть в левой подвздошной области;4) чередование запоров и диареи, болезненность при пальпации, метеоризм.+

Первым этапом развития дисбактериоза принято считать

1) появление кишечной палочки с гемолизирующей активностью;2) появление условно-патогенной микрофлоры;3) рост условно-патогенной микрофлоры;4) уменьшение количества нормальных симбионтов.+

Показанием для антибактериальной терапии дисбактериоза кишечника является

1) выявление при микробиологическом исследовании кала 2-х и более видов условно-патогенных бактерий;2) декомпенсированное течение дисбактериоза кишечника;+3) наличие внекишечных очагов хронической инфекции;4) наличие дисбактериоза в течение 6 месяцев и более.

Показания к обследованию на дисбактериоз кишечника

1) длительная дисфункция кишечника;+2) заболевание вирусной инфекцией;3) поступление в организованные коллективы (детский сад, школа, вуз);4) работа в системе общественного питания.

Правильно ли утверждение, что дисбактериоз не только способствует развитию аллергических заболеваний и патологии ЖКТ, но и снижению резистентности верхних и нижних дыхательных путей?

1) да, правильно;+2) нет, не правильно;3) только у лиц с иммунодефицитами;4) только у пожилых.

Пребиотики представляют собой

1) бактериофаги;2) иммуноглобулины;3) препараты бактериального происхождения;4) препараты немикробного происхождения.+

При лечении дисбактериоза в первую очередь необходимо

1) назначить антибиотики;2) назначить гормоны;3) отменить антибиотики;+4) отменить гормоны.

При приеме каких препаратов происходит восстановление количественного и качественного состава нарушенной микрофлоры?

1) антибиотиков;2) витаминов;3) жаропонижающих;4) пробиотиков.+

Пробиотики обладают иммуномодулирующей активностью если

1) в состав пробиотика входит не менее трех штаммов микроорганизмов;2) в состав пробиотика входит энтеросорбент;3) в состав пробиотика входят штаммы микроорганизмов, имеющих иммунотропную активность;+4) они принимаются в комплексе с иммуномодуляторами.

Пробиотики – это

1) живые микроорганизмы и вещества микробного происхождения;+2) иммуноглобулины;3) ферменты;4) энтеросорбенты.

1) аллергены;2) вакцины;3) витамины;4) представители нормофлоры.+

Продолжительность курса лечения пробиотиков составляет

1) не более 1-й недели;2) не менее 2-х недель;+3) не менее 3-х дней;4) не менее 4-х недель.

Психобиотики – это

1) метабиотики;2) пребиотики;3) пробиотики, улучшающие психофизиологический статус;+4) синбиотики.

Рост дисбактериозов грибковой этиологии, в т. ассоциированных с Candida alb, в настоящее время связывают с

1) массивным приемом лекарственных препаратов;2) пищевым дисбалансом, обусловленным преобладанием рафинированных пищевых продуктов;+3) ростом сердечно-сосудистой патологии;4) ростом эндокринной патологии.

Синбиотики – это

1) живые микроорганизмы оказывающие при естественном способе введения позитивные эффекты через стабилизацию и оптимизацию функции нормальной микрофлоры;2) препараты немикробного происхождения;3) препараты, полученные путем рациональной комбинации пребиотиков с пробиотиками;+4) препараты, содержащие микробные метаболиты.