Предотвращение инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) – это совокупность мер, которые своей целью преследуют предупреждение формирования и развития источника заражения в учреждениях, оказывающих медицинскую помощь на дому, в стационаре или санатории. ИСМП подвергают риску инфицирования как медперсонал, так и проходящих лечение больных, ухудшают течение и прогноз их основного заболевания, продлевают период госпитализации и в целом наносят экономический ущерб.
Проблема ИСМП связана с повсеместным распространением внутрибольничных штаммов микроорганизмов, обладающих высокой резистентностью к большому кругу противомикробных средств и дезинфектантов. Это оказывает значительное влияние на качество лечения и результативность профилактических мероприятий. Чаще всего развитие ИСМП в медучреждении происходит по причине нарушения требований санитарного законодательства, комплекса санитарно-профилактических и противоэпидемических мер, дезинфекционно-стерилизационной деятельности.
Правила осуществления профилактики ИСМП
Они прописаны в приказе МЗ РФ от 29. 2021 № 1108н «Об утверждении порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, номенклатуры инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи, подлежащих выявлению и регистрации в медицинской организации».
Формирует план мероприятий по недопущению распространения ИСМП и организовывает их проведение врач-эпидемиолог медучреждения. Реализация мер выполняется всеми работниками медучреждения – врачами, фельдшерами, медсестрами, а также немедицинским персоналом.
Комиссия по предотвращению ИСМП контролирует исполнение разработанных превентивных противоэпидемических мер. Состав комиссии и план ее работы утверждается письменным распоряжением главы медучреждения в течение первого месяца каждого года. Возглавляет комиссию председатель – глава медучреждения или его заместитель. Членами ее являются врач-эпидемиолог, старшая медсестра, заведующий отделением. На основе заседаний и итогов деятельности комиссии формируются ежеквартальные и годовые отчеты.
Для недопущения развития ИСМП необходимо принимать следующие меры:
- снизить вероятность появления патогенных микроорганизмов в медучреждении;
- предотвратить образование резистентных к антибактериальным препаратам микроорганизмов и развитие инфекционных заболеваний, вызванных госпитальными штаммами;
- предупредить передачу возбудителей за стены медучреждения;
- привести условия работы медучреждения в соответствие требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства и обеспечить эпидбезопасность;
- оценить возможность развития ИСМП у больного, обеспечить обнаружение и терапию больных таких пациентов при помощи лечебно-диагностических процедур;
- изолировать больного в отдельное помещение в случае необходимости;
- выявить контактных людей и принять противоэпидемические меры в отношении их;
- при обнаружении инфекционного заболевания обеспечить выполнение комплекса противоэпидемических процедур;
- организовать постоянный мониторинг на наличие у циркулирующих возбудителей инфекций резистентности к антибиотикам;
- провести микробиологический анализ образцов биоматериала пациентов и медперсонала и объектов окружающей среды в медучреждении;
- следовать выполнению правил гигиены рук, работе с медицинскими отходами, требований асептики и антисептики, использовать СИЗ;
- адекватное применение антибиотикотерапии.
Глава медучреждения разрабатывает список нозологий ИСМП, которые необходимо выявлять и регистрировать в данном конкретном медучреждении. Он утверждает стандартные документированные процедуры, описывающие действия медработников по обнаружению и недопущению передачи инфекции.
При установлении подозрительного на ИСМП заболевания медработник передает соответствующие данные врачу-эпидемиологу. В свою очередь он организует проведение эпидемиологического расследования для выяснения источника заражения и разрабатывает комплекс мер по недопущению распространения возбудителя.
Сведения об обнаружении ИСМП изучается отделом по внутреннему контролю качества и безопасности оказания медицинской помощи. Обо всех обстоятельствах ИСМП информируют территориальный отдел Управления Роспотребнадзора в виде передачи экстренного извещения.
Обучение по проблемам эпидемиологии и профилактики ИСМП
На основании приказа МЗ РФ от 29. 2021 № 1108н весь персонал учреждения, имеющий дипломы ВУЗов и колледжей медицинского профиля, должны обучиться по направлению эпидемиологии и профилактики ИСМП. Трудоемкость программы – не менее 36 часов. Пополнять и подтверждать свои знания необходимо минимум 1 раз в 3 года.
Программа обучение предусматривает рассмотрение следующих вопросов:
- нормативная документация, определяющая меры по обеспечению эпидбезопасности медучреждений;
- актуальность проблемы и понятие об ИСМП;
- источник инфекции, способы передачи, клинические особенности внутрибольничных инфекций;
- группы риска возникновения ИСМП;
- требования санитарно-эпидемиологического законодательства к медучреждению;
- комплекс мер, проводимых с целью устранения и предотвращения новых очагов инфекции в медучреждении;
- профилактика заражений у медработников, использование СИЗ;
- дезинфекционно-стерилизационные меры в медучреждении;
- требования к работе с медицинскими отходами;
- действия в случае аварийных ситуаций, которые могут привести к риску заражения медработников;
- вредные и опасные факторы трудового процесса и производственной среды в медучреждении, правила по охране труда и обеспечение пожарной безопасности;
- создание и ведение внутренней документации.
Возможность такой подготовки с получением баллов НМО на интернет-портале непрерывного медицинского образования предоставляет наша организация. По окончании курсов выдается удостоверение о повышении квалификации.
Для кого данный курс
Данная программа повышения квалификации в системе непрерывного медицинского образования предназначена для специалистов, имеющих высшее медицинское образование по следующим специальностям: Эпидемиология; Авиационная и космическая медицина, Акушерство и гинекология, Аллергология и иммунология, Анестезиология-реаниматология, Бактериология, Вирусология, Водолазная медицина, Гастроэнтерология, Гематология, Генетика, Гериатрия, Гигиена детей и подростков, Гигиена питания, Гигиена труда, Гигиеническое воспитание, Дезинфектология, Дерматовенерология, Детская кардиология, Детская онкология, Детская онкология-гематология, Детская урология-андрология, Детская хирургия, Детская эндокринология, Диетология, Инфекционные болезни, Кардиология, Клиническая лабораторная диагностика, Клиническая фармакология, Колопроктология, Коммунальная гигиена, Косметология, Лабораторная генетика, Лечебное дело, Лечебное дело, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Мануальная терапия, Медико-профилактическое дело, Медико-социальная экспертиза, Медицинская биохимия, Медицинская биофизика, Медицинская кибернетика, Медицинская микробиология, Неврология, Нейрохирургия, Неонатология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Общая гигиена, Онкология, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Ортодонтия, Остеопатия, Оториноларингология, Офтальмология, Паразитология, Патологическая анатомия, Педиатрия, Пластическая хирургия, Профпатология, Психиатрия, Психиатрия-наркология, Психотерапия, Пульмонология, Радиология, Радиотерапия, Радиационная гигиена, Ревматология, Рентгенология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Рефлексотерапия, Санитарно-гигиенические лабораторные исследования, Сексология, Сердечно-сосудистая хирургия, Сестринское дело, Скорая медицинская помощь, Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы, Стоматология общей практики, Стоматология детская, Стоматология ортопедическая, Стоматология терапевтическая, Стоматология хирургическая, Судебно-медицинская экспертиза, Судебно-психиатрическая экспертиза, Сурдология-оториноларингология, Терапия, Токсикология, Торакальная хирургия, Травматология и ортопедия, Трансфузиология, Ультразвуковая диагностика, Управление сестринской деятельностью, Урология, Физиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина, Фтизиатрия, Функциональная диагностика, Хирургия, Челюстно-лицевая хирургия, Эндокринология, Эндоскопия.
Если Вы работаете в государственном лечебном учреждении, уточните в отделе кадров о возможности подачи заявки на курс обучения с оплатой через ТФОМС.
Приглашаем на курс повышения квалификации в рамках системы НМО для набора ЗЕТ баллов, которые в дальнейшем необходимы для создания обязательного портфолио. Обучение проводит центр АНО ДПО “ЦПКПП”, действующий на основании образовательной лицензии, выданной Департаментом образования г. Москвы, и аккредитованный на портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Министерства здравоохранения РФ.
Реформирование и модернизация здравоохранения Российской Федерации, требующие внедрения новых высокотехнологичных методов диагностики и лечения, развитие профессиональных компетенции и квалификации врачей определяют необходимость специальной подготовки, обеспечивающей правильную интерпретацию современных и новых методов диагностики и лечения с использованием современных достижений медицинских наук и данных доказательной медицины.
Актуальность дополнительной профессиональной образовательной программы повышения квалификации врачей по теме «Вопросы эпидемиологии и профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП)» состоит в непрерывном совершенствовании профессиональной компетенций с учетом потребностей органов практического здравоохранения, ориентированных на работу в условиях рыночной экономики.
Целью реализации программы повышения квалификации является углубленное изучение теоретических знаний и овладение практическими умениями и навыками, обеспечивающими совершенствование профессиональных компетенций врачей для самостоятельной профессиональной деятельности в рамках имеющейся квалификации.
Планируемые результаты обучения
– общая патология инфекционных болезней;
– основные эпидемиологические понятия;
– понятие ИСМП (этиология, эпидемиология, факторы, способствующие росту ИСМП);
– основы обеспечения безопасной среды пребывания для пациентов и персонала в медицинских организациях;
– ранняя диагностика, выявление причин и условий их возникновения и развития, устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания;
– законодательство РФ в области здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, нормативные правовые акты РФ, определяющие деятельность органов и организаций здравоохранения;
– перечень инфекционных заболеваний, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории РФ.
– проводить оперативный и ретроспективный анализ инфекционной и паразитарной заболеваемости;
– использовать методы системного анализа и информатики для оценки санитарно-эпидемиологического благополучия населения, прогнозирования и управления эпидемическими процессами инфекций;
– организовывать и проводить мероприятия по профилактике ИСМП.
– организации и проведения мероприятий по предупреждению возникновения и распространения ИСМП;
– создания безопасной среды пребывания для пациентов и персонала в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность.
№
п/п
Название и темы рабочей программыВсего часовСЗ/ПЗ ОСКСДОТФорма контроля1Инфекционные болезни, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП), общие сведения. Основные нормативные документы по ИСМП10—10П/А1. 1Критерии инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи2—2Т/К1. 2Этиология, эпидемиология, факторы риска возникновения ИСМП4—4Т/К1. 3Основные нормативные документы по ИСМП4—4Т/К2Особенности эпидемиологии и профилактики нозологических форм ИСМП12—12П/А2. 1Катетер-ассоциированные инфекции, инфекции органов дыхания, инфекции мочевыводящих путей4—4Т/К2. 2ИСМП, вызываемые патогенными и условно-патогенными бактериями4—4Т/К2. 3ИСМП, вызываемые патогенными вирусами4—4Т/К3Общие мероприятия по профилактике ИСМП12—12П/А3. 1Стандартные меры профилактики ИСМП4—4Т/К3. 2ИСМП в стационарах разных типов4—4Т/К3. 3Охрана здоровья медицинского персонала4—4Т/К4Итоговая аттестация2—2Итоговое тестированиеИТОГО:36—36
Для обучения в нашем Центре Вам не обязательно отрываться от работы для заключения договора. Заключить договор можно удаленно, получив оригиналы документов курьерской службой или почтой России.
Наш образовательный портал и развитие дистанционных технологий по всей России позволяют получать образование удалённо с помощью компьютера или телефона с доступом в интернет. Вы сможете сами спланировать свой график обучения, исходя из своего свободного времени. Для всех слушателей центра образовательный портал доступен 24/7.
Для начала обучения вам нужно сделать несколько простых шагов:
- Позвонить по номеру 8 (800) 222 61 62
- Написать в WhatsApp 8 (926) 252 08 80
- Написать онлайн-менеджеру в диалоговом окне.
- Получить подробную консультацию специалиста;
- Заключить договор;
- Начать обучение по предоставленному доступу в образовательном портале. На всех этапах Вас сопровождает личный куратор.
Как проходит обучение и сдача экзамена
- Изучаете материал, предоставленный на образовательном портале в удобном для Вас темпе;
- Сдаете итоговое тестирование.
Сдача итогового теста является обязательной процедурой. Вам предоставляется три попытки, но большинство слушателей успешно сдают тест с первого раза.
Обучающиеся, освоившие дополнительную профессиональную программу повышения квалификации по теме «Вопросы эпидемиологии профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП)» и успешно прошедшие итоговую аттестацию, получают документ установленного образца о дополнительном профессиональном образовании – удостоверение о повышении квалификации и 36 ЗЕТ в системе НМО.
Почему выгодно учиться именно в АНО ДПО “ЦПКПП”
- Свой штат преподавателей, имеющих большой теоретический и практический опыт;
- Программы соответствуют профессиональным стандартам;
- Понятный договор, в котором нет скрытых пунктов и фиксированная цена;
- Личный куратор на всем этапе обучения;
- Доставка документов курьерской службой в любой город или выдача в нашем офисе;
- Аккредитованы на портале Министерства Здравоохранения НМО;
- Вносим информацию о выданных документах в федеральный реестр ФИС ФРДО;
- Помогаем с трудоустройством при необходимости.
Курсы по специальности «Эпидемиология»
Курс в системе НМО
Базовая сердечно-легочная реанимация, в том числе с использованием автоматического наружного дефибриллятора – 36ч.
c 10 октября 2022г. по 17 октября 2022г.
от 3 000 руб.
Подробнее о программе
Бережливая поликлиника – 36 ч.
от 3 500 руб.
Дезинфекция, дезинсекция и дератизация – 36ч.
от 5 000 руб.
Инфекционные болезни. Иммунопрофилактика – 72 ч.
c 10 октября 2022г. по 26 октября 2022г.
от 5 850 руб.
Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции – 36 ч.
Экспертиза временной нетрудоспособности – 36 ч.
Эпидемиологический контроль. Организация в лечебно-профилактических учреждениях – 144 ч.
c 10 октября 2022г. по 12 ноября 2022г.
от 13 650 руб.
Эпидемиология трансмиссивных инфекций – 36ч.
Медицинские отходы. Организационно-правовое регулирование обращения – 36 ч.
Оборот наркотических средств в ЛПУ – 36 ч.
Оборот наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров – 72 ч.
от 7 000 руб.
Оппортунистические инфекции при ВИЧ-инфекции – 36 ч.
Организация и порядок проведения вакцинопрофилактики населения – 72 часа.
Организация медицинской помощи взрослому населению – 36 ч.
Оспа обезьян: диагностика, лечение и профилактика – 36 ч.
от 5 500 руб.
Подготовка медицинского персонала по вопросам проведения предполетного и послеполетного медицинских осмотров членов экипажа гражданского воздушного судна, а также предсменного и послесменного медицинских осмотров диспетчеров управления воздушным движением – 72 ч.
от 10 000 руб.
c 10 октября 2022г. по 28 октября 2022г.
Подготовка медицинского персонала по вопросам проведения предполетного и послеполетного медицинских осмотров членов экипажа гражданского воздушного судна, а также предсменного и послесменного медицинских осмотров диспетчеров управления воздушным движением – 144 ч.
от 20 000 руб.
Подготовка врачей (фельдшеров) по вопросам проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортными средствами – 36 ч.
Подготовка медицинского персонала по вопросам проведения предрейсовых, послерейсовых и текущих медицинских осмотров водителей транспортных средств – 72 ч.
от 4 550 руб.
Производственный эпидемиологический контроль – 36ч.
Реабилитация пациентов после перенесенной новой коронавирусной инфекцией – 36 ч.
от 4 000 руб.
Тактика среднего медицинского персонала при работе с новой коронавирусной инфекцией – 36 ч.
Вакцинопрофилактика – 72 ч.
ВИЧ-инфекция. Этиология, клиника, диагностика и лечение – 36 ч.
В документах об образовании форма обучения не указывается с 2013 года.
В конце обучения выдаются следующие документы
Удостоверение «Базовая реанимация у взрослых, детей и новорожденных с изменениями от 2021 года». Бланк утвержден согласно ФЗ № 273, от 29. 2012 года.
Все бланки документов об образовании изготавливаются лицензированной типографией.
Необходимый комплект документов
Документы можно подать лично в офисе или прислать вашему менеджеру скан/фото на email или в WhatsApp.
- Скан паспорта 2,3 страницы + прописка;
- Диплом;
- СНИЛС;
- Ординатура/интернатура;
- Диплом о профессиональной переподготовке при наличии;
- Сертификат или свидетельство об аккредитации;
- Свидетельство о смене фамилии/справка из органов ЗАГС (если ФИО в документах различается).
В случае получения высшего медицинского образования за пределами РФ, необходимо предоставить
- Нострификацию – для лиц, получивших медицинское образование в иностранном государстве, с которым нет международного соглашения на дату получения диплома;
- Заверенный перевод всех документов на русский язык.
Нострификация – процедура признания вашего диплома и квалификации, полученных в иностранном государстве (статья 107 ФЗ № 273).
Узнать о необходимости нострификации вашего диплом вы можете через наших специалистов или самостоятельно в Главэкспертцентре.
Главэкспертцентр – государственная организация, занимающаяся нострификацией иностранных документов об образовании.
На сегодняшный день, данный курс в акциях не участвует.
Не нашли ответ на Ваш вопрос?
Задайте его в онлайн чат или в специальной форме ниже
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи» (36 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи» (36 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело».
Для проведения генеральной уборки рекомендуется использовать способ орошения. Кратность проведения генеральной уборки определяется СанПиН 2. 2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». При попадании биологического материала на слизистые глаз необходимо глаза промыть под проточной водой (не тереть). Текущая дезинфекция в режимном кабинете проводится не менее 2 раз в сутки. К видам дезинфекции относится очаговая дезинфекция.
В операционной генеральная уборка проводится с применением кислородсодержащих препаратов с целью:
1) профилактики стафилококковой инфекции;
2) профилактики туберкулеза;
3) профилактики анаэробной инфекции; +
4) профилактики ВИЧ-инфекции;
5) профилактики грибковой инфекции.
Выберите из перечисленных изделий медицинского назначения и предметы ухода, которые подлежат предстерилизационной очистке:
1) мочеприемник;
2) кружка Эсмарха;
3) термометр;
4) гинекологические зеркала; +
5) подкладные судна.
Выберите из предложенного перечня порядок мытья помещения при проведении генеральной уборки:
1) пол, мебель, стены, потолок;
2) мебель, стены, потолок, пол;
3) стены, потолок, пол, мебель;
4) потолок, стены, мебель, пол; +
5) мебель, стены, пол, потолок.
Генеральная уборка соматических палат проводится с периодичностью:
1) 1 раз в 3 дня;
2) произвольно;
3) 1 раз в 7 дней;
4) 1 раз в 30 дней; +
5) ежедневно.
Генеральную уборку в режимном кабинете проводит:
1) хозяйка;
2) медицинская сестра под руководством старшей сестры;
3) медсестра с привлечением санитарки; +
4) санитарка под руководством медсестры;
5) санитарка под руководством сестры-хозяйки.
1) только изделия, используемые у инфекционных больных;
2) все изделия после применения их у пациентов; +
3) только изделия, контактировавшие с кровью;
4) только изделия, подлежащие стерилизации;
5) только хирургический инструментарий.
Для дезинфекции использованных многоразовых инструментов не допускается проведение:
1) погружение инструментария в дезинфицирующее средство;
2) уничтожение инструментария; +
3) кипячения инструментов в дистиллированной воде – 30 минут;
4) автоклавирование;
5) кипячения инструментов в 2% растворе пищевой соды – 15 минут.
Для обработки инъекционного поля перед введением вакцины можно использовать:
1) спирт этиловый 50%;
2) спирт этиловый 70%; +
3) 0,5% раствор хлорамина Б;
4) 0,5% спиртовой раствор хлоргексидина;
5) спирт этиловый 96%.
Для оценки качества предстерилизационной очистки изделий медназначения, необходимо использовать:
1) постановку йодокрахмальной пробы;
2) смывы на кишечную палочку;
3) визуальную оценку;
4) постановку азопирамовой пробы (при рН дезсредства более 8,5-фенолфталеиновой пробы)
Для проведения генеральной уборки используется:
1) чистая ветошь и спецодежда; +
2) стерильная спецодежда и простерилизованная ветошь;
3) стерильная ветошь и простерилизованная спецодежда;
4) стерильная ветошь и спецодежда;
5) ветошь и спецодежда для текущей дезинфекции.
Заключительная дезинфекция в медицинской организации проводится:
1) в рамках плановых генеральных уборок; +
2) по распоряжению главной сестры;
3) в рамках ежедневных уборок;
4) по специальному распоряжению эпидемиолога;
5) в рамках субботников.
Как часто медицинская сестра должна производить смену перчаток:
1) после каждого пациента; +
2) после 3 пациентов;
3) 1 раз в смену;
4) после 5-6 манипуляций;
5) по желанию пациента.
Как часто проводится генеральная уборка в режимных кабинетах медицинских организаций:
1) по распоряжению эпидемиолога;
2) перед проведением административного обхода в отделении;
3) 1 раз в месяц;
4) 1 раз в неделю; +
5) 1 раз в 3 суток.
Какие из предложенных способов можно использовать для проведения генеральной уборки:
1) демеркуризация;
2) способ засыпания;
3) способ замачивания;
4) способ орошения; +
5) способ погружения.
Какие изделия медицинского назначения подлежат предстерилизационной очистке:
1) только изделия, имеющие видимые следы органических загрязнений;
2) все изделия после использования;
3) все металлические инструменты;
4) все изделия, подлежащие стерилизации; +
5) все изделия, прошедшие дезинфекцию.
Какие изделия медицинского назначения подлежат стерилизации:
1) любые изделия медицинского назначения;
2) все изделия, которые соприкасаются пациентом;
3) только хирургический инструментарий;
4) все изделия, которые соприкасаются с раневой поверхностью, контактирующие с кровью в организме пациента или вводимой в него, инъекционными препаратами, а также контактируют со слизистой и могут травмировать её; +
5) только инструментарий для проведения инъекций.
Какие категории пациентов подлежат осмотру на педикулез:
1) пациенты, подлежащие госпитализации; +
2) только дети до 12 лет;
3) только одинокие, пожилые пациенты;
4) неопрятные пациенты;
5) пациенты без постоянного места жительства (бомж).
Какие мероприятия не входят в этап подготовки помещения для генеральной уборки:
1) отключение электроприборов;
2) удаление медицинских отходов;
3) удаление лекарственных препаратов;
4) проветривание; +
5) удаление стерильных укладок.
Каким из перечисленных способов проводится дезинфекция медицинского инструментария химическим методом:
1) погружение; +
2) замачивание;
3) засыпание;
4) протирание;
5) орошение.
Каким из предложенных способов проверяется годность рабочего раствора азопирама:
1) если сроки хранения готового раствора азопирама не нарушены, то рабочий раствор считается абсолютно годным;
2) если рабочий раствор азопирама через 40 минут после приготовления остается прозрачным, то раствор считается годным;
3) каплю рабочего раствора азопирама капают на пятно крови, если цвет раствора меняется на розово-фиолетовый, то годность азопирама считается доказанной; +
4) рабочий раствор азопирама контролю на годность не подлежит;
5) каплю рабочего раствора азопирама капают на чистую белую салфетку, если цвет раствора не меняется, то годность азопирама считается доказанной.
Какова цель предстерилизационной очистки:
1) уничтожение патогенной и условно-патогенной микрофлоры;
2) уничтожение всех видов микрофлоры, включая споры;
3) удаление белковых, жировых, механических загрязнений, остатков дезинфектанта и лекарственных средств; +
4) уничтожение патогенных микроорганизмов уничтожение сапрофитной микрофлоры.
Какое из предложенных утверждений является верным:
1) стерилизация – это комплекс санитарно-гигиенических мероприятий;
2) стерилизация – это комплекс мероприятий, направленных на остановку развития патогенных микроорганизмов;
3) стерилизация – это комплекс мероприятий, направленных на очистку инструментария от биологических и химических загрязнений;
4) стерилизация – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и непатогенных микроорганизмов;
5) стерилизация – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение всех форм микрофлоры, включая споры
Какое утверждение является верным:
1) дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленный на уничтожение всех форм бактерий, кроме спор;
2) дезинфекция – это мероприятия, направленные на очистку инструментария от лекарственных загрязнений;
3) дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленный на уничтожение всех форм микрофлоры, включая споры;
4) дезинфекция – это мероприятия, направленные на уничтожение биологических и химических загрязнений;
5) дезинфекция – это комплекс мероприятий, направленный на уничтожение патогенной и условно-патогенной микрофлоры, кроме спор
1) заражение ВИЧ возможно при укусе инфицированным клещом;
2) заражение ВИЧ возможно при укусе инфицированным слепнем;
3) передача ВИЧ через укусы насекомых невозможна; +
4) заражение ВИЧ возможно при укусе инфицированным комаром;
5) заражение ВИЧ возможно при укусе инфицированными пчёлами.
Какое утверждение является правильным:
1) срок сохранения стерильности в биксе с фильтром после вскрытия составляет 6 часов; +
2) во вскрытом биксе стерильность не сохраняется;
3) срок сохранения стерильности в биксе с фильтром после вскрытия составляет 12 часов;
4) срок сохранения стерильности в биксе с фильтром после вскрытия составляет 1 сутки;
5) срок сохранения стерильности в биксе с фильтром после вскрытия составляет 3 суток.
Какой путь передачи отсутствует при ВИЧ-инфекции:
1) половой;
2) вертикальный;
3) инструментальный;
4) пищевой; +
5) гемотрансфузионный.
Какому препарату Вы отдадите предпочтение при проведении дезинфекции медицинского инструментария:
1) обладающему только дезинфицирующим действием;
2) обладающему фунгицидным действием;
3) обладающему стерилизующим действием;
4) обладающему только моющим действием;
5) обладающему дезинфицирующим и моющим эффектом
Контакт с какими жидкостями при отсутствии в них примеси крови не является опасным в плане заражения ВИЧ-инфекцией:
1) грудное молоко, ликвор;
2) сперма, влагалищный секрет;
3) перикардиальная и синовиальная жидкости;
4) слюна, пот, слеза, моча; +
5) лимфа, кровь.
Кратность проведения генеральной уборки определяется:
1) СанПиН 2. 2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; +
2) распоряжением старшей сестры;
3) приказом главного врача;
4) определяется произвольно;
5) приказом МЗ СССР № 408 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране».
Медсестра при проведении пяти инъекций одному пациенту, после второй инъекции запачкала перчатку кровью. Выберите правильные действия медсестры из предложенных вариантов:
1) перчатки снимаются и погружаются в дезинфектант, затем, медсестра моет руки с помощью жидкого мыла, обрабатывает руки кожным; антисептиком, надевает новые перчатки и продолжает манипуляции этому пациенту; +
2) перчатки очищаются сухим ватным тампоном, и медсестра продолжает проведение инъекций этому пациенту;
3) перчатки моются проточной водой с мылом, вытирает их специальным полотенцем и продолжает манипуляции этому пациенту;
4) медсестра обрабатывает перчатки, не снимая их с рук, вытирает их насухо и продолжает работу;
5) перчатка обрабатывается 70% этиловым спиртом, 2-кратно после этого медсестра продолжает проведение инъекций.
Назовите фактор передачи для инфекций с парентеральным путем заражения:
1) вода;
2) пищевые продукты;
3) посуда;
4) медицинский инструментарий; +
5) кровососущие насекомые.
Определите сроки использования рабочего раствора азопирама для оценки качества проведенной предстерилизационной очистки при температуре +25°С:
1) 40 минут;
2) 1 час 20 минут;
3) 2 часа; +
4) 30 минут;
5) 10 дней при условии прозрачности раствора.
Определите сроки сохранения стерильности в биксах с бактерицидным фильтром до вскрытия:
1) 12 часов;
2) 3 суток;
3) 6 часов;
4) 60 суток;
5) 20 суток
Перед проведением инъекций медицинская сестра обрабатывает руки, включая:
1) обработку кожным антисептиком;
2) мытьё рук мылом и водой, сушку, обработку кожным антисептиком; +
3) обработку 70% спиртом;
4) мытьё рук мылом и водой, сушку стерильной салфеткой;
5) мытьё рук мылом и водой.
Перечислите биологические жидкости с наибольшим содержанием ВИЧ:
1) кровь, ликвор, сперма, грудное молоко; +
2) рвотные массы;
3) моча;
4) пот, кал;
5) слюна, слеза.
При попадании биологического материала на слизистые глаз необходимо:
1) промыть слизистые глаз раствором перманганата калия в соотношении 1:5000;
2) промыть слизистые глаз 2% раствором борной кислоты;
3) промыть слизистые глаз раствором перманганата калия в соотношении 1:100;
4) промыть слизистые глаз раствором перманганата калия в соотношении 1:10000;
5) промыть под проточной водой (не тереть)
При проведении контроля качества предстерилизационной очистки с применением азопирамовой пробы было получено 6 положительных проб на зажимах Кохера. Какие действия медперсонала необходимы в данной ситуации:
1) персонал отстраняется от проведения обработки инструментария;
2) персонал проводит повторную обработку всех инструментов, имеющих замковые части;
3) персонал проводит повторную обработку 6 зажимов Кохера;
4) персонал подлежит увольнению;
5) персонал проводит повторную обработку всей партии инструментов и повторный контроль
При проведении контроля качества предстерилизационной очистки с применением азопирамовой пробы на 6 зажимах Кохера получено розово фиолетовое окрашивание. Определите дальнейшие действия медработника:
1) инструменты, давшие положительный результат азопирамовой пробы, подлежат списанию;
2) инструменты, давшие положительную азопирамовую пробу, подлежат антикоррозийной обработке;
3) инструменты, давшие положительный результат азопирамовой пробы, подлежат повторной предстерилизационной очистке;
4) вся партия инструментария подлежит повторной предстерилизационной очистке и повторному контролю; +
5) вся партия инструментария подлежит повторному контролю для выявления всех плохо отмытых инструментов.
При проведении контроля качества предстерилизационной очистки с применением азопирамовой пробы на 6 корнцангах получено бурое окрашивание. Определите дальнейшие действия медработника:
1) инструменты, давшие бурое окрашивание подлежат использованию после антикоррозийной обработки;
2) инструменты, давшие бурое окрашивание, подлежат изъятию и списанию; +
3) проводится повторный контроль старшей медсестрой для оценки работы персонала;
4) инструменты, давшие бурое окрашивание, подлежат повторной предстерилизационной очистке;
5) вся партия инструментария подлежит повторной предстерилизационной очистке и повторному контролю.
При проколе (порезе) руки в перчатке использованным инструментом необходимо:
1) снять перчатки, погрузить в дезраствор, вымыть руки под проточной водой с мылом, обработать руки 70% раствором спирта, обработать ранку 5% спиртовым раствором йода и герметизировать ранку; +
2) обработать перчатку дезинфектантом, снять её и положить для дезинфекции в раствор, выдавить несколько капель крови и вымыть руки с мылом;
3) вымыть руки с мылом, обработать место прокола 70% этиловым спиртом, затем 5% раствором йода (не втирать), заклеить прокол пластырем и надеть напальчник;
4) выдавить из места прокола несколько капель крови и заклеить его бактерицидным пластырем;
5) обработать место прокола 3% раствором перекиси водорода.
Срок сохранения стерильности в двухслойной бязевой упаковке до вскрытия составляет:
1) десять суток;
2) неограничен;
3) трое суток; +
4) шесть часов;
5) одни сутки.
Текущая дезинфекция в режимном кабинете проводится:
1) ежедневно;
2) 2 раза в смену;
3) 1раз в неделю;
4) каждые 2 часа в течение рабочей смены;
5) не менее 2 раз в сутки
Текущая уборка в палатах должна проводиться:
1) не менее 2 раз в день; +
2) 1 раз в неделю;
3) 3 раза в день;
4) 1 раз в день;
5) кратность проведения устанавливается старшей медсестрой.
Текущая уборка в соматических палатах проводится с применением дезинфицирующих и моющих средств:
1) 4 раза в день;
2) только у инфекционных больных;
3) не менее 2 раз в день; +
4) по распоряжению эпидемиолога;
5) 1 раз в день.
Укажите, в каких случаях использование медицинских перчаток не обязательно:
1) при проведении термометрии; +
2) при проведении внутривенного капельного вливания;
3) при проведении влагалищного обследования;
4) при проведении перевязок;
5) при проведении оперативных вмешательств.
Укажите, с какой периодичностью медицинская сестра в режимном кабинете производит смену халата:
1) один раз в три дня;
2) после каждой серии манипуляций;
3) один раз в неделю;
4) кратность смены халата не регламентируется;
5) каждую смену
Что из перечисленного не входит в ВИЧ-аварийную аптечку:
1) бактерицидный пластырь;
2) 70% этиловый спирт;
3) алгоритм действий медицинских работников;
4) навески перманганата калия; +
5) 5% спиртовой раствор йода.
Что из перечисленного относится к видам дезинфекции:
1) газовая;
1) механическая;
1) паровая;
1) очаговая; +
1) химическая.
Что из перечисленного относится к методам дезинфекции:
1) дератизация;
2) профилактические мероприятия;
3) очаговые мероприятия;
4) физические воздействия на объект; +
5) орошение.
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, как этическая проблема» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, как этическая проблема» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело».
Первым шагом в создании системы профилактики ИСМП в современных медицинских организациях является признание факта, что пациенту может быть причинен вред путем заражения ИСМП, и открытое обсуждение проблем эпид. безопасности пациента. Согласно многочисленным исследованиям, приверженность гигиене рук среди медицинских работников составляет 40–80%. Самой частой причиной причинения вреда здоровью и жизни пациента в медицинских организациях являются инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи. Международный день безопасности пациента отмечается 17 сентября.
1) усиление уголовного наказания за заражение пациента ИСМП;
2) разработка и утверждение качественных нормативно-правовых документов, регулирующих профилактику ИСМП;
3) признание факта, что пациенту может быть причинен вред путем заражения ИСМП, и открытое обсуждение проблем эпид. безопасности пациента; +
4) проведение качественного обучения персонала по программам профилактики ИСМП;
5) введение штрафов за нарушение правил профилактики ИСМП.
1) 10%;
2) 120%;
3) 100%;
4) 40–80%; +
5) 90%.
Самая частая причина причинения вреда здоровью и жизни пациента в медицинских организациях
1) инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи; +
2) хирургические ошибки;
3) ошибки переливания крови;
4) побочные эффекты лекарств;
5) плохой уход, пролежни и падения.
Когда отмечается Международный день безопасности пациента?
1) 12 мая;
2) 8 марта;
3) 17 сентября; +
4) 1 января;
5) 1 мая.
Кому приписывают слова «Прежде всего, не навреди»
1) Ф. Нантингейл;
2) Гиппократу; +
3) Доктору Гаазу;
4) Н. Пирогову;
5) Даше Севастопольской.
Современное прочтение принципа «не навреди»
1) не причинять больному вред, действовать на пользу его здоровью;
2) не причинять больному физический вред;
3) не разглашать врачебную тайну;
4) быть справедливым;
5) не просто не причинять больному вред, но и активно участвовать в обеспечении системной безопасности пациента
Пациентоориентированность в здравоохранении характеризует отношение к пациенту как к
1) личности; +
2) покупателю;
3) активному агенту, который берет на себя принятие всех решений;
4) неразумному ребенку, который нуждается в заботе;
5) объекту манипуляции.
1) присоединение ИСМП увеличивает риск летального исхода в 5–7 раз; +
2) ИСМП не увеличивает длительность лечения в стационаре;
3) пациенты с ИСМП находятся в стационаре в 2–3 раза дольше, чем пациенты без признаков инфекции; +
4) ИСМП занимают 10-е место в ряду причин смерти; +
5) ИСМП занимают 20-е место в ряду причин смерти.
Выполнение принципа «не навреди» требует от медицинской сестры
1) соблюдать правила даже в отсутствии внешнего контроля; +
2) соблюдать коллегиальность и быть снисходительным к проступкам коллег;
3) привлекать пациентов к сотрудничеству в области безопасности; +
4) честно говорить о проблемах безопасности; +
5) скрывать от пациента неприятную информацию.
Новые угрозы ИСМП
1) гиперпатогенность;
2) современные возбудители чаще вызывают токсикозы;
3) антибиотикорезистентность современных возбудителей ИСМП; +
4) гипервирулентность отдельных возбудителей ИСМП – малые дозы возбудителя вызывают тяжелые заболевания; +
5) гипераллергенность.
Приверженность гигиене рук после посещения туалета среди студентов-медиков
1) у мужчин-студентов ниже, чем у женщин; +
2) достигает 100%, особенно среди студентов-мужчин;
3) не превышает 20%;
4) неудовлетворительная; +
5) не изучалась;
6) не достигает необходимых 100%, что ведет к повышению бактериальной нагрузки после посещения туалета
Современная концепция безопасности пациента требует
1) строгого наказании виновных;
2) выявления виновных в возникновении неблагоприятного инцидента;
3) системного подхода с принятием организационных мер по устранению условий, которые привели к возникновению неблагоприятного инцидента; +
4) увольнения виновных;
5) комплексных усилий на уровне системы, в целом, включающих самый широкий спектр мер
Мнение ВОЗ о привлечении пациентов к обеспечению безопасности и гигиене рук
1) пациенты могут просить медицинских работников, которые собираются прикоснуться к ним, вымыть руки и благодарить их, когда они это делают; +
2) пациенты не должны привлекаться к участию в обеспечении своей безопасности;
3) существует множество способов, с помощью которых пациенты могут участвовать в охране собственного здоровья и безопасности; +
4) привлечение пациентов к обеспечению своей безопасности создает конфликтные ситуации;
5) пациенты и члены их семей могут участвовать в системе безопасности
Почему медицинские сестры часто не признаются в своих ошибках?
1) это запрещено, так как создает нездоровую атмосферу в коллективе;
2) это ложное заключение, медицинские работники всегда открыто говорят о своих ошибках;
3) по объективным причинам – свои ошибки невозможно обнаружить;
4) допустивший ошибку медицинский работник чувствует себя виноватым и ожидает осуждения и наказания; +
5) мешают сложившиеся иерархические отношения и ложно понимаемая коллегиальность
Влияние ношения колец на контаминацию рук медицинских работников и повышение рисков заражения ИСМП
1) повышает, даже если медсестра снимает кольцо, приходя на работу; +
2) не влияет;
3) не зависит о числа и свойств колец;
4) если медсестра носит кольцо только вне работы, то не влияет;
5) не изучалось.
Согласно официальным публикациям ВОЗ, медицинская помощь в стационаре может стать причиной вреда здоровью и жизни пациента
1) в 1 случае из 10000;
2) в 40 случаях из 100;
3) в 4 случаях из 100;
4) в 1 случае из 1000;
5) в 10 случае из 100
Рекомендации ВОЗ по созданию системы открытости для обсуждения вопросов безопасности пациента и, в частности, вопросов инфекционной безопасности
1) составляйте и публикуйте описания типовых клинических ситуаций, при которых часто всего происходит инфицирование пациента ИСМП; +
2) создайте культуру справедливого и объективного рассмотрения случаев заражения ИСПМ взамен поиска «стрелочников», чтобы доказать, что речь идет об исключениях, а не системных сбоях; +
3) избегайте персональных обвинений и поддерживайте атмосферу гласности; +
4) обсуждение вопросов инфекционной безопасности пациентов следует проводить в узком кругу заинтересованных лиц;
5) постоянно поддерживайте практику сообщения о допущенных ошибках и случаях заражения ИСМП, используйте ее в целях обучения
Каких личных качеств может потребовать от медицинской сестры деятельность по обеспечению безопасности пациента?
1) смелости в признании проблем безопасности; +
2) честности в изучении причин неблагоприятных инцидентов; +
3) ответственности в выполнении существующих мер безопасности; +
4) лояльности руководству и снисходительности к проступкам коллег;
5) мужества пойти против всех, кого устраивает существующая ситуация с безопасностью пациента
Правильное суждение о роли рук медицинского персонала в передаче возбудителей ИСМП
1) факторы передачи ИСМП не изучены;
2) 80% ИСМП связаны с некачественной гигиеной рук медицинского персонала; +
3) 100% ИСМП связаны с некачественной гигиеной рук медицинского персонала;
4) 1% ИСМП связаны с некачественной гигиеной рук медицинского персонала;
5) 10% ИСМП связаны с некачественной гигиеной рук медицинского персонала.
Клятва, в которой, как считается, впервые сформулированы основные этические принципы сестринской деятельности
1) клятва Галена;
2) клятва Гиппократа;
3) клятва Ф. Нантингейл; +
4) клятва на Библии;
5) клятва верности.
Название первой программы Альянса за безопасность пациента
1) безопасная лекарственная помощь;
2) глобальный вызов безопасности пациента;
3) безопасная хирургия спасает жизни;
4) безопасность пациента – наша цель;
5) чистая помощь – безопасная помощь
Важные элементы, без которых невозможно построение эффективной системы безопасности пациентов
1) выявление неблагоприятных инцидентов и открытый разговор о них; +
2) привлечение пациентов и их родственников к участию в обеспечении безопасности; +
3) честное и смелое признание проблем с безопасностью; +
4) извлечение уроков из случившихся неблагоприятных инцидентов; +
5) повышение уголовной ответственности за нарушение правил, которые привели к неблагоприятному инциденту.
Дефекты оказания медицинской помощи
1) являются исключением, частным случаем, индивидуальной ошибкой;
2) в 100% случаев являются результатом сбоя в системе функционирования медицинской организации;
3) в 10% случаев являются результатом сбоя в системе функционирования медицинской организации;
4) в 75% случаев являются результатом сбоя в системе функционирования медицинской организации; +
5) являются результатом халатности отдельных работников.
Принципы, которые содержатся в клятве Ф. Нантингейл
1) уважать высокое человеческое достоинство пациента;
2) прожить свою жизнь в чистоте; +
3) добросовестно выполнять профессиональные обязанности; +
4) воздерживаться от всего, что вредно; +
5) посвящать себя благополучию тех, кто доверен моей заботе
Согласно Гарвардскому исследованию, медицинская помощь в стационаре может стать причиной вреда здоровью и жизни пациента
1) в 40 случаях из 100;
2) в 1 случае из 1000;
3) в 1 случае из 10;
4) в 4 случаях из 100; +
5) в 1 случае из 10000.
Сколько пациентов, согласно Гарвардскому исследованию, может умереть от вреда, связанного с медицинской помощью, если больница пролечила в год 10 000 пациентов
1) 1;
2) 112;
3) 56; +
4) 1000;
5) 10.
Суждение об обеспечении безопасности пациентов и профилактике ИСМП в медицинских организациях
1) система профилактики ИСМП не срабатывает, если персонал не имеет мотивации к обеспечению безопасности пациента; +
2) система профилактики ИСМП прекрасно работает и не требует улучшений;
3) профилактика ИСМП хорошо разработана технически, и это отражено в нормативно-правовых документах; +
4) система профилактики ИСМП не срабатывает, если нет строгих уголовных наказаний за каждый случай заражения пациента;
5) система профилактики ИСМП успешна, если персонал чувствует моральную ответственность за безопасность пациента и следует принципу «не навреди»
1) 10–20% пациентов;
2) 5–10% пациентов; +
3) 0,01% пациентов;
4) 0,1% пациентов;
5) 1–2% пациентов.
1) решается на основе знания экономических законов, нарушение который ведет к банкротству;
2) решается на основе норм закона, нарушение который карается государством;
3) решается на основе знания налогового законодательства, нарушение которого карается налоговой полицией;
4) решается на основе общепринятых культурных норм, нарушение которых ведет к осуждению со стороны общества;
5) решается на основе представлений о добре и зле. Отклонение от добра в пользу зла часто приводит к мучениям совести
Что из перечисленного относится к инфекциям связанным с оказанием медицинской помощи?
Наиболее частыми инфекциями , связанными с оказанием медицинской помощи , считаются инфекции мочевых путей, дыхательных путей, послеоперационные инфекции (ПОИ), заражение крови и др. (в том числе диареи, вызванной Clostridium difficile), метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA)
Какая из групп инфекций наиболее распространена среди Исмп?
Наиболее распространенными среди ИСМП являются инфекции операционных ран, кровотока, мочеполового тракта и нижних дыхательных путей. В некоторых условиях распространены также послеродовой эндометрит и инфекции желудочно-кишечного тракта
Что такое инфекция связанная с оказанием медицинской помощи?
Инфекции связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП) — это любые клинически выраженные заболевания микробного происхождения, которое поражают больного в результате его поступления в больницу или обращения за медицинской помощью вне зависимости от появления симптомов заболевания у пациента во время пребывания в
Каковы пути передачи инфекций связанных с оказанием медицинской помощи?
При традиционных ИСМП характерны естественные пути передачи , определяемые эволюционно сложившимися механизмами передачи. Возбудители ИСМП передаются воздушно-капельным, воздушно-пылевым, контактным, пищевым, водным путями, а также трансплацентарно или при прохождении плода по родовым путям
