Приложение N 3к приказуМинистерства здравоохраненияСвердловской областиот 18 апреля 2020 г. N 634-п
Алгоритмнадевания средств индивидуальной защиты
1. Надеть защитную одежду (хирургический халат/комбинезон);
2. Надеть защиту органов дыхания (медицинскую маску/респиратор);
3. Надеть защиту глаз (очки/щиток);
4. Надеть шапочку;
5. Обработать руки спиртовым антисептиком;
6. Надеть перчатки.
Надевание медицинской маски
Надевание защитных очков
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Открыть документ
Получить бесплатный доступ
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
В комплексе защитных мероприятий важное значение имеет обеспечение населения средствами индивидуальной защиты и практическое обучение правильному пользованию этими средствами в условиях применения противником оружия массового поражения.
Средства индивидуальной защиты населения предназначаются для защиты от попадания внутрь организма, на кожные покровы и одежду радиоактивных, отравляющих веществ и бактериальных средств
К средствам индивидуальной защиты относятся:
Защитная одежда (противочумный костюм) предназначается для защиты медицинского персонала от заражения возбудителями чумы, холеры, геморрагических вирусных лихорадок, оспы обезьян и других возбудителей I-II групп патогенности при всех основных механизмах их передачи.
Показателями к применению противочумного костюма являются: обслуживание больного в амбулаторно-поликлинических и госпитальных учреждениях, перевозка (эвакуация) больного, а также проведение текущей и заключительной дезинфекции (дезинсекции, дератизации), взятие материала от больного для лабораторного исследования и его проведение, вскрытие и захоронение трупа, проведение медицинских осмотров и опросов лиц, находящихся под медицинским наблюдением.
Противочумный костюм состоит из пижамы или комбинезона, носков, тапочек, медицинской шапочки, противочумного халата, капюшона (большой косынки), резиновых перчаток, резиновых (кирзовых) сапог или глубоких галош, ватно-марлевой маски (противопылевого респиратора), защитных очков типа летных, полотенца.
Для вскрытия трупа необходимо дополнительно иметь вторую пару перчаток, клеенчатый фартук, нарукавники.
Противочумный костюм шьют из бязи или полотна по типу хирургического халата, но значительно длиннее (до нижней трети голени), при этом полы его должны глубоко заходить одна за другую, а пояс, состоящий из двух частей, должен быть шире и длиннее обычного, чтобы его можно было завязывать спереди петлей.
Завязки у высокого ворота делают по тому же типу, что и пояс. Для завязывания рукавов пришивают одну длинную тесемку.
Противочумную косынку изготовляют из бязи или полотна размером 90x100x125 см. Капюшон, который должен полностью закрывать лоб, щеки, шею и подбородок, шьют из этой же ткани.
Ватно-марлевую маску изготовляют из куска марли длиной 125 см и шириной 50 см. В средней части куска марли в продольном направлении укладывают сплошной ровный пласт ваты длиной 25 см и шириной 17 см (толщина слоя — 2 см). Края марли заворачивают и под наружный ее край закладывают три кусочка ваты. Длинные марлевые концы разрезают вдоль, немного не доходя до ватной прослойки (длина разреза — 50 см). Затем маску сворачивают, завертывают в бумагу и стерилизуют. Ватно-марлевые маски и очки могут быть заменены фильтрующим или изолирующим противогазом.
В зависимости от характера выполняемой работы пользуются следующими типами защитных костюмов:
I тип — полный защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, капюшона (большой косынки), противочумного халата, ватно-марлевой маски (противопылевого респиратора), очков, резиновых перчаток, носков, сапог резиновых или кирзовых и полотенца;
II тип — защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, противочумного халата, капюшона (большой косынки), ватно-марлевой маски, резиновых перчаток, носков, сапог резиновых или кирзовых и полотенца;
III тип — пижама, противочумный халат, большая косынка, резиновые перчатки, носки, глубокие галоши и полотенце;
IV тип — пижама, медицинский халат, шапочка или марлевая косынка, носки, тапочки или туфли.
Комплекты защитной одежды должны быть подобраны по размерам и маркированы.
Применение защитной одежды при профессиональных рисках инфицирования вирусом COVID-19
Применение защитной одежды проводится в соответствии санитарно-эпидемиологическими правилами «Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности» СП 1.3.1285-03.
Возбудитель COVID-19 — SARSCoV-2 относится ко II группе патогенности, что требует применения следующих видов защитной одежды:
— при эвакуации больных — II тип защитной одежды,
— при работе в инфекционном провизорном госпитале — II тип защитной одежды,
— при работе в изоляторе для контактных лиц — IV тип защитной одежды,
— в ходе медицинского наблюдения за людьми в очагах COVID-19 — IV тип защитной одежды,
— вскрытие трупов людей и подготовка их к захоронению — I тип защитной одежды плюс вторая пара резиновых перчаток, клеенчатый фартук и нарукавники,
— текущая и заключительная дезинфекция — II тип защитной одежды.
Порядок надевания противочумного костюма
Противочумный костюм надевают до входа в заразное отделение или на территорию очага, не спеша, в строго установленной последовательности, тщательно, чтобы в нем было удобно и безопасно работать.
Медицинский работник, выявивший больного опасной инфекцией, должен переодеться в переданную ему защитную одежду (противочумный костюм соответствующего типа). Перед надеванием противочумного костюма все открытые части тела обрабатывают дезраствором (0,5-1% раствором хлорамина) или 70% спиртом. Слизистые оболочки глаз, носа, рта обрабатывают слабым раствором (0,05 %) марганцовокислого калия, глаза промывают 1% раствором борной кислоты или струёй воды или в глаза вводят несколько капель 1% азотнокислого серебра, в нос — 1% раствор протаргола.
Рот и горло дополнительно прополаскивают 70% спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором борной кислоты. При отсутствии указанных препаратов или при аллергии к ним у медицинского работника слизистые обильно промывают водой.
Костюм надевают в следующем порядке:
Комбинезон (пижама), носки, сапоги (галоши), капюшон (большая косынка) и противочумный халат. При необходимости пользоваться фонендоскопом его надевают перед капюшоном или большой косынкой. Тесемки у ворота халата, а также пояс халата завязывают спереди на левой стороне петлей, таким же образом закрепляют тесемки на рукавах.
Респиратор (маску) надевают на лицо так, чтобы были закрыты рот и нос, для чего верхний край маски должен находиться на уровне нижней части орбит, а нижний — заходить под подбородок. Верхние тесемки маски завязывают петлей на затылке, а нижние — на темени (по типу пращевидной повязки). Надев респиратор, по бокам крыльев носа закладывают ватные тампоны.
Очки должны плотно прилегать к капюшону (большой косынке), стекла натерты специальным карандашом или кусочком сухого мыла, что предупреждает их запотевание. В местах возможной фильтрации воздуха закладываются ватные тампоны. Затем надеваются перчатки (после проверки их на целость воздухом). За пояс халата с правой стороны закладывают полотенце.
При проведении патологоанатомического вскрытия и работе с зараженными животными дополнительно надевают вторую пару перчаток, клеенчатый (прорезиненный) фартук, нарукавники.
Порядок снятия костюма
Противочумный костюм снимают после работы в специально выделенном для этого помещении или в той же комнате, где проводилась работа, но после полного обеззараживания этого помещения. Для обеззараживания костюма должны быть предусмотрены: тазик или бачок с дезраствором для обработки наружной поверхности сапог или галош; тазик с дезраствором для обработки рук в перчатках в процессе снятия костюма; банка с притертой пробкой с 70% спиртом для обеззараживания очков и фонендоскопа; кастрюли с дезраствором или мыльной водой для обеззараживания ватно-марлевых масок; металлический бак с дезраствором для обеззараживания халата, косынки (капюшона) и полотенца; металлическая кастрюля или стеклянная банка с дезраствором для обеззараживания перчаток.
При обеззараживании костюма дезинфицирующими растворами все его части полностью погружают в раствор. Когда обеззараживание проводится автоклавированием, кипячением или в дезкамере, костюм складывают соответственно в баки, в биксы или камерные мешки, которые снаружи обрабатывают дезинфицирующими растворами.
Снимают костюм медленно, не торопясь. В течение 1-2 мин моют руки в перчатках в дезинфицирующем растворе (6% раствор перекиси водорода, 3% раствор хлорамина), медленно вынимают полотенце, сворачивают его и помещают в дезраствор; протирают ватным тампоном, обильно смоченным дезраствором, клеенчатый фартук, снимают его, сворачивая наружной стороной внутрь; снимают вторую пару перчаток и нарукавники; сапоги или галоши протирают сверху вниз ватным тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим раствором (для каждого сапога применяют отдельный тампон); не касаясь открытых частей кожи, вынимают фонендоскоп; очки снимают плавным движением, оттягивая их двумя руками вперед, вверх, назад, за голову; ватно-марлевую маску снимают, не касаясь лица наружной стороной; развязывают завязки ворота халата, пояс и, отпустив верхний край перчаток, развязывают завязки рукавов, снимают халат, заворачивая наружную часть его внутрь; снимают косынку, осторожно собирая все концы ее в одну руку на затылке; снимают перчатки, проверяют их на целость в дезрастворе (но не воздухом). Еще раз обмывают сапоги (галоши) в баке с дезраствором и снимают их. Необходимо помнить, что после снятия каждой части костюма руки в перчатках погружают в дезраствор.
После снятия противочумного костюма руки обрабатывают 70° этиловым спиртом, тщательно моют с мылом в теплой воде.
Защитную одежду, предназначенную для работы в очагах инфекционных заболеваний, госпиталях, изоляторах, блоках для работы с инфицированными животными, обеззараживают сразу после использования полным погружением в дезинфицирующий раствор. В случаях, когда обеззараживание проводят автоклавированием, кипячением или в дезинфицирующей камере, костюмы складывают в биксы, баки или мешки для камерного обеззараживания.
Обеззараживание противочумного костюма (ПЧК) из хлопчатобумажной ткани при рисках COVID-19
Обеззараживание происходит согласно приложению 1 (раздел III. Вирусы, риккетсии и хламидии) действующих СП 1.3.3118-13 «Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности (опасности)».
Защитную одежду, предназначенную для работы в очагах инфекционных заболеваний, госпиталях, изоляторах, блоках для работы с инфицированными животными, обеззараживают сразу после использования полным погружением в дезинфицирующий раствор или другим способом. В случаях, когда обеззараживание проводят автоклавированием, кипячением или в дезинфекционной камере, костюм складывают соответственно в биксы, баки или мешки для камерного обеззараживания.
Приложениек приказу МЗ ПКот 14 декабря 2022 г. N 18/пр/1949
Алгоритмиспользования средств индивидуальной защиты: классический противочумный костюм 1 типа и современные аналоги
Данный алгоритм регламентирует порядок надевания и снятия различных типов комплектов средств индивидуальной защиты (СИЗ) — классических противочумных костюмов 1 типа и их современных аналогов (одноразовый комплект противоэпидемический, комплект средств индивидуальной защиты I типа с комбинезоном), а также требования, предъявляемые к помещениям, предназначенным для надевания и снятия СИЗ.
Применение данного алгоритма необходимо проводить с учетом особенностей каждой медицинской организации (использование различных типов СИЗ, способов обеззараживания внешней среды, обезвреживания медицинских отходов и т.д.). При использовании аналогов противочумных костюмов, в том числе и одноразовых, порядок надевания и снятия определяется локальным актом медицинской организации.
Цель: стандартизация порядка надевания и снятия средств индивидуальной защиты — противочумных костюмов 1 типа и их современных аналогов, оснащения санитарного пропускника и иных помещений, используемых при надевании и снятии противочумных костюмов.
1. Общие требования.
2. Требования к оснащению помещения санитарного пропускника.
3. Требования к месту перехода из «грязной» зоны в «чистую» зону при работе вне медицинской организации (дезинфекционной площадке).
4. Комплектация средств индивидуальной защиты 1 типа:
— классический «противочумный костюм»;
— комплект противоэпидемический одноразовый;
— комплект с комбинезоном.
5. Порядок надевания и снятия комплекта средств индивидуальной защиты 1 типа (классический противочумный костюм).
6. Порядок надевания и снятия комплекта средств индивидуальной защиты 1 типа (одноразовый противоэпидемический комплект).
7. Порядок надевания и снятия комплекта средств индивидуальной защиты 1 типа (многоразовый комплект с комбинезоном «Кварц-1 М» или аналог).
8. Порядок надевания и снятия комплекта средств индивидуальной защиты 1 типа (одноразовый комплект с комбинезоном).
1. Общие требования:
Все медицинские организации должны иметь необходимы запас СИЗ. С ИЗ обеспечивают защиту медицинского персонала от заражения возбудителями особо опасных инфекционных болезней (болезней, представляющих опасность для окружающих) при обслуживании больного в амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях, при перевозке (эвакуации) больного, проведении текущей и заключительной дезинфекции, при взятии материала от больного для лабораторного исследования, при вскрытии трупа. Средства индивидуальной защиты должны быть подобраны по размеру и маркированы.
Применяют различные СИЗ. С ИЗ I типа обеспечивают защиту кожных покровов рук, поверхности тела, лица, органов дыхания, органов зрения. Применяются при чуме, вирусных лихорадках, вызванных вирусами I группы патогенности (Filoviridae: вирусы Марбург и Эбола; Род Ortopoxvirine: вирус натуральной оспы (Variola), вирус оспы обезьян (Monkeypox); Arenaviridae: вирусы Ласса, Хунин, Мачупо, Себиа, и др.), острой и легочной формах сапа, а также при выявлении больного (трупа), подозрительного на заболевание, представляющее опасность для окружающих.
— Перед надеванием костюма необходимо снять все украшения: кольца, сережки, браслеты, часы и т.д.
— Костюм необходимо одевать не спеша, тщательно, так, чтобы во время работы не поправлять части костюма.
— Одеваться необходимо перед зеркалом или с помощником для контроля соблюдения последовательности.
— Защитную одежду после работы снимают в специально выделенном помещении или в той же комнате, где проводилась работа, но после полного обеззараживания помещения (далее — санитарный пропускник). При отсутствии специального помещения (при работе вне стен медицинской организации), снятие защитной одежды проводится при переходе из «грязной» зоны в «чистую» на дезинфекционной площадке.
— Запрещается передвижение в противочумном костюме после выхода из «грязной зоны» по «чистой» зоне
— СИЗ надеваются каждый раз независимо от времени пребывания ранее в «грязной» зоне.
2. Требования к оснащению помещения санитарного пропускника:
1. Стены, пол из материалов, устойчивых к обработке дезинфекционными средствами.
2. Бактерицидная установка (преимущественно «закрытого» типа).
3. Локтевой дозатор с антисептиком.
4. Пульверизатор с дез. раствором, для обработки костюмов.
5. Большое зеркало.
6. Емкость для обработки сапог/бахил.
7. Емкость для обработки рук в перчатках.
8. Емкость (диспенсер) с пропитанными дез. раствором салфетками для обработки многоразовых элементов костюма.
9. Емкость (бак с крышкой) с дезинфицирующим раствором для обработки многоразовых элементов костюма или бак с клеенчатым мешком для камерной дезинфекции.
10. Емкость (контейнер с крышкой) для дезинфекции очков, фонендоскопа с 70% этиловым спиртом или раствором дез. средства, согласно инструкции.
11. Мешок/бак для укладывания сапог.
12. Емкость для мед. отходов класса В с дез. раствором.
13. Приготовленный рабочий раствор дезинфицирующего средства действующего в отношении инфекций I-IV группы патогенности, согласно инструкции.
14. Резиновые тапочки (сменная обувь) из комплекта СИЗ.
15. Емкость с крышкой для использованных многоразовых пижам.
16. Дезинфекционный коврик.
3. Требования к оснащению места перехода из «грязной» зоны в «чистую» зону при работе вне медицинской организации (дезинфекционной площадке):
1. Дозатор с антисептиком.
2. Пульверизатор с дез. раствором, для обработки костюмов.
3. Емкость для обработки сапог/бахил.
4. Емкость для обработки рук в перчатках.
5. Емкость (диспенсер) с пропитанными дез. раствором салфетками для обработки многоразовых элементов костюма.
6. Емкость (бак с крышкой) с дезинфицирующим раствором для обработки многоразовых элементов костюма или бак с клеенчатым мешком для камерной дезинфекции.
7. Емкость (контейнер с крышкой) для дезинфекции очков, фонендоскопа с 70% этиловым спиртом или раствором дез. средства, согласно инструкции.
8. Мешок для укладывания сапог.
9. Емкость для мед. отходов класса В.
10. Приготовленный рабочий раствор дезинфицирующего средства действующего в отношении инфекций I-IV группы патогенности, согласно инструкции.
11. Резиновые тапочки (сменная обувь) из комплекта СИЗ.
4. Комплектация средств индивидуальной защиты 1 тина (классический противочумный костюм):
1. Пижама (медицинский костюм).
3. Сменная обувь, которая может подвергаться дезинфекции (тапочки)
4. Косынка (120 х 120 х 150 см)/шлем.
5. Противочумный халат с завязками (по типу хирургического, длиной до нижней трети голени, полы должны заходить друг за друга не менее чем на 15 см, у ворота длинные завязки).
6. 2 пары медицинских перчаток с длинной манжетой.
7. Респиратор/ватномарлевая повязка.
8. Сапоги резиновые (высокие бахилы с фиксаторами).
9. Очки «консервы».
10. Клеенчатый фартук.
Комплектация средств индивидуальной защиты I типа (одноразовый комплект противоэпидемический):
1. Комплект одноразовый (халат, пижама, шлем, бахилы)
3. Сменная обувь, которая может подвергаться дезинфекции (тапочки).
4. 2 пары мед. перчаток с длинной манжетой.
6. Сапоги резиновые.
8. Клеенчатый фартук (одноразовый, многоразовый).
Комплектация средств индивидуальной защиты I типа (с комбинезоном):
4. Одноразовая шапочка.
5. 2 пары мед. перчаток с длинной манжетой.
7. Комбинезон (многоразовый, одноразовый)
8. Сапоги резиновые.
Порядок надевания комплекта средств индивидуальной защиты I типа:
Порядок снятия комплекта средств индивидуальной защиты I типа:
Снятие костюма проводиться в санитарном пропускнике, далее выход в «чистую зону».
Порядок надевания комплекта средств индивидуальной защиты I типа (одноразовый противоэпидемический комплект):
Порядок снятия комплекта средств индивидуальной защиты I типа ( одноразовый противоэпидемический комплект):
Порядок надевания комплекта «Кварц-1 М»
Порядок снятия комплекта «Кварц-1 М»
Порядок дезинфекции многоразовых элементов ПЧК «Кварц-1 М»
1. Выдержать время экспозиции (при использовании метода погружения) для обеззараживания многоразовых элементов ПЧК, тщательно прополоскать их в водопроводной воде.
Провести камерную дезинфекцию многоразовых элементов ПЧК параформалиновым методом при температуре 58 1°С в течение 180 минут. Дезинфекция костюма паровоздушным методом приведет к деформации прорезиненных элементов. Согласно инструкции по обращению с комплектом температура при обработке и сушке комплекта составляет 58 1°С, режимы дезинфекции в паровоздушной камере превышают указанный параметр.
2. Далее стирать многоразовые элементы ПЧК (кроме шлема) механизированным способом с применением ПАВ («Лотос» и
3. Шлем с панорамным стеклом дезинфицировать 70% этиловым спиртом или растворами комбинированных средства, содержащими кислородактивные соединения, или 3% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства. Шлем стирать ручным способом с применением ПАВ («Лотос» и др).
4. Руководствоваться схемой обращения с медицинскими отходами в отношение дальнейших действий с одноразовыми элементами костюма.
5. Отвернуть фильтр, держа его за нижнюю часть, уложить его в коробку стерилизационную для паровой стерилизации или двухслойный бязевый мешок для обеззараживания в воздушном стерилизаторе.
6. Деконтаминация фильтра осуществляется в воздушном стерилизаторе (сухожаровом шкафу) при температуре 160 1 ОС в течение 4 часов или паровым стерилизатором при давлении 2 атм. в течении 1.5 часов. Согласно инструкции по обращению с комплектом «кварц-1» и МУ 3.4.2552-09.
7. Гарантийный срок эксплуатации фильтра — 10 циклов паровой стерилизации.
Порядок надевания комплекта средств индивидуальной защиты I типа (однократного применения с комбинезоном):
Порядок снятия комплекта средств индивидуальной защиты I типа (однократного применения с комбинезоном):
Приложение 3к Инструкции
Средства индивидуальной защиты. Порядок надевания, снятия и обеззараживания комплекта средств индивидуальной защиты
Защитная одежда (противочумный костюм) обеспечивает защиту медицинского персонала от заражения возбудителями чумы, холеры, контагиозных вирусных геморрагических лихорадок, а также при инфекционных заболеваниях неясной этиологии и других возбудителях 1-й групп патогенности, применяется при обслуживании больного в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях, при перевозке (эвакуации) больного, проведения текущей и заключительной дезинфекции, при взятии материала от больного для лабораторного исследования, при вскрытии тела умершего.
В зависимости от характера выполняемой работы пользуются следующими типами защитной одежды:
а) первый тип — полный защитный костюм, состоящий из комбинезона или пижамы, капюшона или большой косынки (120x120x150 см), противочумного халата (по типу хирургического, длиной до нижней трети голени, полы должны далеко заходить друг за друга, длинные завязки у ворота, на полах, у пояса и рукавах), ватно-марлевой повязки (из марли 12×50 см со слоем ваты 25x17x1,5 г весом 20 г.), или противопылевого респиратора, или фильтрующего противогаза, очков консервов или целлофановой пленки одноразового пользования (17×39 с учетом 6 см с каждой стороны для тесемок длиной 30 см) резиновых перчаток, носков (чулок), сапог резиновых (допускается в больничных учреждениях неинфекционного профиля, в амбулаторно-поликлинических учреждениях, станциях скорой помощи, замена резиновых сапог на бахилы хирургические, которые надеваются поверх тапочек) и полотенца. Для вскрытия тела умершего необходимо дополнительно иметь вторую пару перчаток, клеенчатый или полиэтиленовый фартук, нарукавники;
б) второй тип — защитный костюм, состоящий из пижамы, противочумного халата, капюшона (большой косынки), ватно-марлевой маски, резиновых перчаток, носков (чулок), сапог резиновых и полотенца;
в) третий тип — состоит из пижамы, противочумного халата, большой косынки, резиновых перчаток, носков, глубоких галош или сапог и полотенца;
г) четвертый тип — состоит из пижамы, противочумного или хирургического халата, шапочки или косынки, носков, тапочек.
Для инфекционных стационаров — комплект средств индивидуальной защиты «КВАРЦ».
Порядок одевания защитной одежды
Защитный костюм 1 типа одевают до входа помещение, не спеша, соблюдая определенную последовательность: комбинезон или пижама, носки, резиновые сапоги, капюшон или большая косынка (90х90х125 см), противочумный халат. Тесемки у ворота халата, а также пояс халата завязывают спереди на левой стороне петлей, таким же образом закрепляются тесемки на рукавах. Затем надевается респиратор (ватно-марлевая маска). Респиратор готовят следующим образом: берут марлю длиной 125 см, шириной 50 см, укладывают в средней части сплошной ровный пласт ваты длиной 25 см, шириной 17 см. Вес ваты 20 г., толщина слоя 1,5-2 см. Края марли заворачивают в центре, под наружный край закладывают три ватных тампона, необходимых для защиты глаз и дыхательных путей, длинные концы марли разрезают вдоль, не доходя до ватной прослойки. Длина разреза 50 см с каждой стороны. Респиратор надевают на лицо так, чтобы были закрыты рот и нос, при этом верхний край респиратора должен находиться на уровне нижней части орбит, а нижний — слегка заходить под подбородок. Верхние тесемки респиратора завязывают петлей на затылке, а нижние — на темени (по типу пращевидной повязки). Надев респиратор, по бокам крыльев носа закладывают ватные тампоны. Очки должны плотно прилегать к большой косынке, стекла натерты специальным карандашом или сухим мылом для предупреждения запотевания. В местах возможной фильтрации воздуха закладываются ватные тампоны (переносица, крылья носа и др.). Затем надевают перчатки, предварительно проверив их воздухом на целостность. В последнюю очередь надевают клеенчатый фартук, клеенчатые нарукавники и вторую пару резиновых перчаток. Полотенце закладывают за пояс фартука с правой стороны.
Продолжительность работы в защитном костюме I типа не должна превышать 3-х часов, в жаркое время года продолжительность работы сокращается до 2-х часов.
Порядок снятия защитного костюма I типа
Защитный костюм после работы снимают в специально выделенном для этого чистом помещении. Для обеззараживания костюма должны быть предусмотрены: а) тазик или бачок с дезинфицирующим раствором для обработки наружной поверхности сапог или галош; б) тазик с дезинфицирующим раствором для обработки рук в перчатках в процессе снятия костюма; в) банка с притертой пробкой с 70° спиртом для обеззараживания очков; г) кастрюли с дезинфицирующим раствором или мыльной водой для обеззараживания ватно-марлевых масок; д) металлический бак с дезинфицирующим раствором для обеззараживания халата, косынки (капюшона) и полотенца; е) металлическая кастрюля или стеклянная банка с дезинфицирующим раствором для обеззараживания перчаток.
В тех случаях, когда обеззараживание проводят автоклавированием, кипячением или в дезинфекционной камере, костюм складывают соответственно в баки, в биксы или камерные мешки, которые снаружи обрабатываются дезинфицирующими растворами.
Снимают костюм медленно, не торопясь. После снятия каждой части костюма руки в перчатках погружают в дезинфицирующий раствор. В течение 1-2 минут моют руки в перчатках в дезинфицирующем растворе медленно вынимают полотенце; протирают ватным тампоном, обильно смоченным дезинфицирующим раствором, клеенчатый фартук, снимают его, сворачивая наружной стороной внутрь; снимают вторую пару перчаток и нарукавники; сапоги или галоши протирают сверху вниз ватными тампонами, обильно смоченными дезинфицирующим раствором (для каждого сапога применяют отдельный тампон); очки снимают плавным движением, оттягивая их двумя руками вперед, вверх, назад, за голову; ватно-марлевую маску снимают, не касаясь лица наружной ее стороной; развязывают завязки ворота халата, пояс и, опустив верхний край перчаток, развязывают завязки рукавов, снимают халат, заворачивая наружную часть его внутрь; снимают косынку, осторожно собирая все концы ее в одну руку на затылке; снимают перчатки, проверяют их на целостность в дезинфицирующим растворе (но не воздухом!). Еще раз обмывают сапоги (галоши) в баке с дезинфицирующим раствором и снимают их.
Защитная одежда обеззараживается после разового применения в установленном порядке.
После снятия защитного костюма руки тщательно моют с мылом в теплой воде, протирают 70° спиртом. Рекомендуется принять душ.
Комплект предназначен для защиты органов дыхания, кожных покровов и слизистых оболочек медицинских работников учреждений, занятых изучением и лечением особо опасных инфекций.
Порядок надевания комплекта средств индивидуальной защиты «КВАРЦ»
Комплект надевают неспешно, в определенной последовательности, тщательно, чтобы удобно было в нем работать в течение 3-4 часов, до входа в заразное отделение:
— расстегнуть текстильную застежку на комбинезоне;
— надеть брюки комбинезона;
— надеть рукава комбинезона (запрещается надевание одновременно обоих рукавов сразу во избежание разрывов комбинезона);
— надеть бахилы, заправив под них брюки, завязать завязки бахил;
— вставить в клапан комбинезона полотенце;
— привернуть фильтр к полумаске шлема;
— надеть полумаску шлема, предварительно натерев с внутренней стороны стекла маски сухим мылом (для предупреждения запотевания);
— надеть защитную оболочку шлема;
— затянуть и завязать ленту по горловине шлема;
— заправить перелину шлема под комбинезон;
— застегнуть текстильную застежку комбинезона снизу вверх, равномерно надавливая верхнюю часть на нижнюю;
— следить за тем, чтобы не было отверстий;
— надеть перчатки, заправив под них подрукавники, сверху опустить рукава комбинезона;
— надеть вторую пару перчаток, заправив под них рукава комбинезона;
Порядок снятия и обеззараживания комплекта средств индивидуальной защиты «КВАРЦ»
Комплект снимают после работы в специально выделенном для этого помещении, или в той же комнате, в которой проводились работы, после полного ее обеззараживания. В помещении должно быть предусмотрено:
— маркированные емкости для обеззараживания комбинезона, перчаток, полотенца, шлема-маски (3% раствор хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% добавкой ПАВ);
— мешки для фильтра (два на каждый фильтр);
— таз для дезинфекции рук с 3% раствором хлорамина;
— банка с 70 спиртом для обеззараживания фонендоскопа;
— бак для обеззараживания бахил.
Комплект снимают только самостоятельно, очень медленно, осторожно, по возможности, перед зеркалом.
Тщательно, в течение 1-2 минут, моют руки в перчатках в 3% растворе хлорамина (в дальнейшем руки обрабатывают в 3% растворе хлорамина после каждой манипуляции).
1. Снимают верхние перчатки, кладут в емкость с дезинфицирующими раствором;
2. Медленно снимают полотенце, кладут в емкость с дезинфицирующими раствором.
3. Снимают бахилы, развязав завязки, погружают их в емкость с дезинфицирующими раствором;
4. Расстегивают текстильную застежку на комбинезоне;
5. Снимают рукава комбинезона;
6. Снимают перчатки с подрукавников комбинезона;
7. Снимают рукава комбинезона и погружают комбинезон в емкость с дезинфицирующим раствором;
8. Снимают защитную оболочку шлема, развязав стягивающую ленту по горловине;
9. Снимают полумаску, оттягивая двумя руками вперед, вверх и назад. Отворачивают фильтр. Полумаску погружают в дезинфицирующий раствор, фильтр помещают в мешок.
10. Снимают перчатки, проверяют их целостность в дезинфицирующим растворе, моют руки мыльным раствором.
(Если комбинезон или защитная оболочка шлема во время работы намокли, то необходимо, не снимая перчаток, обработать дезинфицирующим раствором одежду и кожу в тех местах, где они намокли).
Замочка комплекта (кроме фильтра) проводится в:
— 3% растворе хлорамина — 2 часа;
— 6% растворе перекиси водорода с 0,5% добавкой ПАВ — 2 часа.
Последующая пароформалиновая обработка при температуре 58 град. С. в течение 180 мин. в дезинфекционной камере. После дезинфекционной обработки изделие следует тщательно просушить в разобранном виде.
Деконтаминация фильтра осуществляется:
— в сухожаровом шкафу при температуре 160°С в течение 4 часов;
— автоклавированием на сетках при давлении 2 ати. в течение 1,5 часов (гарантийный срок эксплуатации фильтра 10 циклов автоклавирования.
В соответствии с Памяткой по обращению с комплектом «Кварц-1», изготовленного ООО «Протектор-3000», г. Москва, Волоколамское шоссе, 91 (тел.491-68-63; факс 491-41-77) гарантийный срок хранения комплекта 2 года со дня изготовления, срок хранения без использования и замены фильтра допускается до 7 лет.
Применение защитных костюмов в соответствии санитарно-эпидемиологическими правилами «Безопасность работы с микроорганизмами I-II групп патогенности». С П 1.3.1285-03
Средства медицинской защиты
В результате аварий, катастроф и стихийных бедствий люди получают травмы, им может угрожать поражение сильнодействующими ядовитыми, отравляющими и радиоактивными веществами. Во всех случаях медицинские средства индивидуальной защиты будут самыми первыми, верными и надежными помощниками.
Важно всегда помнить, что всякая, даже самая небольшая рана представляет угрозу для жизни человека — она может стать источником заражения различными микробами, а некоторые сопровождаются еще и сильным кровотечением. Вот для этого в домашней аптечке надо иметь необходимый материал. Домашняя аптечка должна содержать хотя бы минимум медицинских средств, необходимых для оказания первой медицинской помощи при травмах, острых воспалительных заболеваниях, различных приступах.
Средства защиты кожи
Средства защиты кожи предназначены для предохранения людей от воздействия сильнодействующих ядовитых, отравляющих, радиоактивных веществ и бактериальных средств.
По типу они подразделяются на изолирующие и фильтрующие:
изолирующие средства покрыты специальными пленками, непроницаемыми для газов и жидкостей.
фильтрующие средства представляют собой одежду из материала, который пропитывается специальным техническим составом для нейтрализации или сорбции паров аварийно химически опасных веществ.
В качестве подручных средств защиты кожи в комплексе со средствами защиты органов дыхания с успехом могут быть использованы обычные непромокаемые накидки и плащи, а также пальто из плотного и толстого материала, ватные куртки и т.д. Для защиты ног можно использовать резиновые сапоги, боты, галоши. При их отсутствии обувь следует обернуть плотной бумагой, а сверху обмотать тканью. Для защиты рук можно использовать все виды резиновых или кожаных перчаток и рукавиц.
Средства защиты органов дыхания
Респираторы представляют собой облегченное средство защиты органов дыхания от вредных газов, паров, аэрозолей и пыли.
Респираторы делятся на два типа:
Первый — это респираторы, у которых полумаска и фильтрующий элемент одновременно служат и лицевой частью;
Второй — это респиратор, очищающий вдыхаемый воздух в фильтрующих патронах, присоединяемых к полумаске.
По назначению подразделяются на противопылевые, противогазовые и газопылезащитные. Противопылевые защищают органы дыхания от аэрозолей различных видов, противогазовые от вредных паров и газов, а газопылезащитные от газов, паров и аэрозолей при одновременном их присутствии в воздухе.
Противогаз применяется как самостоятельное средство индивидуальной защиты, так и в комплекте с другими средствами (например, с общевойсковым защитным комплектом).
Противогазы различаются по типам защиты:
Противогаз состоит из лицевой части (маски, шлем-маски), фильтрующе-поглощающей коробки, которые соединены между собой непосредственно или с помощью соединительной трубки.
В комплект противогаза входят сумка и незапотевающие пленки, а также, в зависимости от типа противогаза, могут быть мембраны переговорного устройства, трикотажный чехол. Фильтрующе-поглощающая (противогазовая) коробка предназначена для очистки вдыхаемого человеком воздуха от паров и аэрозолей отравляющих, сильнодействующих ядовитых и радиоактивных веществ, а также бактериальных средств.
Для защиты населения наибольшее распространение получили фильтрующие гражданские противогазы ГП-7 (ГП-7В), которые выглядит следующим образом:
Порядок надевания противогаза
Противопыльные тканевые маски относятся к простейшим средствам защиты, они применяются для защиты органов дыхания от радиоактивной пыли и бактериальных аэрозолей. Противопыльная тканевая маска состоит из корпуса и крепления (корпус изготовляется из четырех-пяти слоев ткани).
Для защиты от аварийно химически опасных веществ, простейшие средства защиты органов дыхания не пригодны.
