КАК НАЗЫВАЕТСЯ МЕМБРАНОСТАБИЛИЗИРУЮЩЕЕ СРЕДСТВО ТЕСТ НМО КРАТНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ПЕРЕЧЕНЬ

КАК НАЗЫВАЕТСЯ МЕМБРАНОСТАБИЛИЗИРУЮЩЕЕ СРЕДСТВО ТЕСТ НМО КРАТНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ПЕРЕЧЕНЬ

Из статьи вы узнаете, как действуют антиаритмические препараты, показания и противопоказания к назначению, побочные эффекты, список лекарств от аритмии – основных представителей каждой группы.


КАК НАЗЫВАЕТСЯ МЕМБРАНОСТАБИЛИЗИРУЮЩЕЕ СРЕДСТВО ТЕСТ НМО КРАТНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И ПЕРЕЧЕНЬ

Тест непрерывного медицинского образования (НМО) является важным этапом повышения квалификации медицинских сотрудников. Успешное прохождение итоговой аттестации по направлению «Лечебное дело» во многом зависит от подготовки. На странице представлен тест с правильными ответами по теме «Антиаритмические средства при фельдшерской помощи». Амиодарона гидрохлорид замедляет реполяризацию, увеличивает продолжительность потенциала действия. Бета-адреноблокаторы влияют на рецепторы эфферентной иннервации сердца. Брадикардия – это снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту и меньше.

1. Амиодарона гидрохлорид

3. Брадикардия – это

4. Для предупреждения снижения артериального давления при введении прокаинамида предварительно вводят

5. Из мембраностабилизирующих средств подкласса I А в настоящее время применяют

6. Из мембраностабилизирующих средств подкласса I В в настоящее время применяют

7. Из мембраностабилизирующих средств подкласса I С в настоящее время применяют

8. К М-холиноблокаторам относится

9. К блокаторам калиевых каналов относятся

10. К блокаторам кальциевых каналов относятся

11. К избирательным бета1-адреноблокатором относятся

1) атенолол; + 2) бисопролол; + 3) метопролол; + 4) пропранолол.

12. К препарату АТФ относится

1) аденозин; + 2) амиодарон; 3) верапамил; 4) метопролол.

13. Лаппаконитина гидробромид получают из растения

1) аконит белоустый; + 2) горицвет весенний; 3) ландыш майский; 4) наперстянка шерстистая.

14. Мембраностабилизирующие средства

1) блокируют ионные каналы кардиомиоцитов; + 2) блокируют кальциевые каналы кардиомиоцитов; 3) блокируют натриевые каналы кардиомиоцитов; + 4) влияют на рецепторы эфферентной иннервации сердца.

15. Препараты калия

1) повышают сократительную активность миокарда; 2) снижают сократительную активность миокарда; + 3) увеличивают частоту сердечных сокращений; 4) уменьшают частоту сердечных сокращений. +

16. Препараты калия и магния

1) не относятся к мембраностабилизирующим средствам; + 2) относятся к мембраностабилизирующим средствам класса IA; 3) относятся к мембраностабилизирующим средствам класса IB; 4) относятся к мембраностабилизирующим средствам класса IC.

17. При брадиаритмиях применяют

1) М-холиноблокаторы; + 2) адреномиметики; + 3) блокаторы калиевых каналов; 4) препараты калия и магния.

18. При желудочковой экстрасистолии вводят

1) амиодарон; + 2) дигоксин; 3) дилтиазем; 4) лидокаин.+

19. При наджелудочковой экстрасистолии вводят

1) амиодарон; + 2) атропина сульфат; 3) метопролол; + 4) пропранолол. +

20. При пароксизме желудочковой тахикардии вводят

1) амиодарон; + 2) верапамил; 3) лидокаин; + 4) прокаинамид. +

21. При пароксизме наджелудочковой тахикардии применяют

1) атропина сульфат; 2) верапамил; + 3) дигоксин; 4) прокаинамид. +

22. При пароксизме трепетания предсердий и ЧСЖ более 140 ударов в минуту вводят

1) амиодарон; 2) верапамил; + 3) дигоксин; 4) лаппаконитина гидробромид.

23. При постоянной форме фибрилляции предсердий и ЧСЖ 100 – 120 ударов в минуту вводят

1) верапамил; + 2) дигоксин; + 3) лидокаин; 4) метопролол. +

24. При постоянной форме фибрилляции предсердий и ЧСЖ более 120 ударов в минуту вводят

1) атропина сульфат; 2) верапамил; + 3) лидокаин; 4) метопролол. +

25. При постоянной форме фибрилляции предсердий и ЧСЖ менее 60 ударов в минуту вводят

1) атропин сульфат; + 2) верапамил; 3) калия хлорид; 4) метопролол.

26. При развитии пароксизма фибрилляции предсердий на фоне WPW-синдрома противопоказан

1) амиодарон; 2) верапамил; + 3) прокаинамид.

27. При тахиаритмиях применяют

1) М-холиноблокаторы; 2) адреномиметики; 3) бета-адреноблокаторы; + 4) блокаторы кальциевых каналов. +

28. Тахикардия – это

1) очаговые нарушения функции автоматизма и возбудимости миокарда. Представляют собой приступообразное нарушение ритма в виде коротких или длительных периодов значительного учащения сокращений сердца; 2) преждевременное (внеочередное) по отношению к основному ритму сильное сокращение сердца; 3) снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту и меньше; 4) увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту и более. +

29. Фибрилляция – это

1) несинхронное сокращение отдельных миофибрилл; + 2) очаговые нарушения функции автоматизма и возбудимости миокарда. Представляют собой приступообразное нарушение ритма в виде коротких или длительных периодов значительного учащения сокращений сердца; 3) преждевременное (внеочередное) по отношению к основному ритму сильное сокращение сердца; 4) увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту и более.

30. Экстрасистолия – это

1) очаговые нарушения функции автоматизма и возбудимости миокарда. Представляют собой приступообразное нарушение ритма в виде коротких или длительных периодов значительного учащения сокращений сердца; 2) преждевременное (внеочередное), по отношению к основному ритму, сильное сокращение сердца; + 3) снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту и меньше; 4) увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту и более.

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Антиаритмические средства при фельдшерской помощи» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Антиаритмические средства при фельдшерской помощи» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Лечебное дело». Амиодарона гидрохлорид замедляет реполяризацию и увеличивает продолжительность потенциала действия. Бета-адреноблокаторы влияют на рецепторы эфферентной иннервации сердца. Брадикардия — это снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту и меньше.

1) замедляет реполяризацию; +
2) увеличивает продолжительность потенциала действия; +
3) укорачивает реполяризацию;
4) уменьшает продолжительность потенциала действия.

1) блокируют ионные каналы кардиомиоцитов;
2) блокируют калиевые каналы кардиомиоцитов;
3) блокируют кальциевые каналы кардиомиоцитов;
4) влияют на рецепторы эфферентной иннервации сердца. +

3. Брадикардия — это

1) очаговые нарушения функции автоматизма и возбудимости миокарда. Представляют собой приступообразное нарушение ритма в виде коротких или длительных периодов значительного учащения сокращений сердца;
2) преждевременное (внеочередное) по отношению к основному ритму сильное сокращение сердца;
3) снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту и меньше; +
4) увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту и более.

1) атропина сульфат;
2) изадрин;
3) мезатон; +
4) эфедрина гидрохлорид.

1) аймалин;
2) дизопирамид;
3) прокаинамид; +
4) хинидина сульфат.

1) лидокаин; +
2) пропафенон;
3) фенитоин.

1) лаппаконитина гидробромид; +
2) пропафенон; +
3) флекаинид.

1) атропина сульфат; +
2) изадрин;
3) этацизин;
4) эфедрина гидрохлорид.

1) амиодарона гидрохлорид;
2) верапамил;
3) дилтиазем;
4) соталол. +

1) амиодарона гидрохлорид;
2) верапамил; +
3) дилтиазем; +
4) соталол.

1) атенолол; +
2) бисопролол; +
3) метопролол; +
4) пропранолол.

1) аденозин; +
2) амиодарон;
3) верапамил;
4) метопролол.

1) аконит белоустый; +
2) горицвет весенний;
3) ландыш майский;
4) наперстянка шерстистая.

1) блокируют ионные каналы кардиомиоцитов; +
2) блокируют кальциевые каналы кардиомиоцитов;
3) блокируют натриевые каналы кардиомиоцитов; +
4) влияют на рецепторы эфферентной иннервации сердца.

1) повышают сократительную активность миокарда;
2) снижают сократительную активность миокарда; +
3) увеличивают частоту сердечных сокращений;
4) уменьшают частоту сердечных сокращений. +

1) не относятся к мембраностабилизирующим средствам; +
2) относятся к мембраностабилизирующим средствам класса IA;
3) относятся к мембраностабилизирующим средствам класса IB;
4) относятся к мембраностабилизирующим средствам класса IC.

1) М-холиноблокаторы; +
2) адреномиметики; +
3) блокаторы калиевых каналов;
4) препараты калия и магния.

1) амиодарон; +
2) дигоксин;
3) дилтиазем;
4) лидокаин.+

1) амиодарон; +
2) атропина сульфат;
3) метопролол; +
4) пропранолол. +

1) амиодарон; +
2) верапамил;
3) лидокаин; +
4) прокаинамид. +

1) атропина сульфат;
2) верапамил; +
3) дигоксин;
4) прокаинамид. +

1) амиодарон;
2) верапамил; +
3) дигоксин;
4) лаппаконитина гидробромид.

1) верапамил; +
2) дигоксин; +
3) лидокаин;
4) метопролол. +

1) атропина сульфат;
2) верапамил; +
3) лидокаин;
4) метопролол. +

1) атропин сульфат; +
2) верапамил;
3) калия хлорид;
4) метопролол.

1) амиодарон;
2) верапамил; +
3) прокаинамид.

1) М-холиноблокаторы;
2) адреномиметики;
3) бета-адреноблокаторы; +
4) блокаторы кальциевых каналов. +

28. Тахикардия — это

1) очаговые нарушения функции автоматизма и возбудимости миокарда. Представляют собой приступообразное нарушение ритма в виде коротких или длительных периодов значительного учащения сокращений сердца;
2) преждевременное (внеочередное) по отношению к основному ритму сильное сокращение сердца;
3) снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту и меньше;
4) увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту и более. +

29. Фибрилляция — это

1) несинхронное сокращение отдельных миофибрилл; +
2) очаговые нарушения функции автоматизма и возбудимости миокарда. Представляют собой приступообразное нарушение ритма в виде коротких или длительных периодов значительного учащения сокращений сердца;
3) преждевременное (внеочередное) по отношению к основному ритму сильное сокращение сердца;
4) увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту и более.

30. Экстрасистолия — это

1) очаговые нарушения функции автоматизма и возбудимости миокарда. Представляют собой приступообразное нарушение ритма в виде коротких или длительных периодов значительного учащения сокращений сердца;
2) преждевременное (внеочередное), по отношению к основному ритму, сильное сокращение сердца; +
3) снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту и меньше;
4) увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту и более.

Классификация препаратов антиаритмиков

Международная классификация антиаритмических препаратов была введена в кардиологическую практику в середине прошлого столетия, но используется до сих пор. Основа градации лекарств от аритмии – разное действие химических веществ на клеточную мембрану. Препараты, корректирующие ритм, способны менять вектор потока заряженных частиц, проходящих через оболочку клетки, прекращая образование патологических сигналов, вызывающих аритмии.

Антиаритмические средства делятся на 4 класса в зависимости от того, какой именно канал транспортировки ионов они перекрывают. Каждой группе соответствует определенный вид аритмии. Угадать самостоятельно нужный препарат невозможно, поэтому антиаритмики назначаются только врачом под контролем ЭКГ-обследования.

Механизм действия антиаритмических средств

Антиаритмические препараты – это лекарства, которые назначают для нормализации ритма сердечных сокращений. Эти химические соединения относятся к разным фармакологическим группам, используются для лечения и профилактики тахиаритмий. Цель назначения лекарств от аритмии сердца – контроль клинических проявлений того или иного патологического состояния.

Аритмия ухудшает качество жизни пациентов, является поводом для развития серьезных осложнений, поэтому своевременное назначение препаратов антиаритмического действия помогает пациентам не просто сохранить привычный образ жизни, но и гарантировать стабилизацию патологического процесса, предотвратить нежелательные последствия.

Назначаются антиаритмики по результатам ЭКГ, на длительный срок, требуют наблюдения кардиолога.

Суть механизма действия антиаритмических средств – нормализация проводимости электролитов по ионным каналам миокарда. Каждый кардиоцит пронизан большим количеством проток разной направленности, по которым курсируют ионы калия, натрия, хлора. Это движение формирует потенциал действия каждой клетки, способствует правильному проведению нервных импульсов по миокарду.

При аномальном ионном векторе возникает аритмия. Обычно провоцирует нарушение сердечного ритма эктопический (возникший не в положенном месте, за пределами синусового узла) водитель импульсов. Чтобы восстановить правильное движение ионов нужно снизить его активность, прекратить циркуляцию импульса. Этим и занимаются антиаритмические препараты, которые закрывают поврежденные ионные каналы, уменьшая негативное воздействие на сердце и симпатические рецепторы миокарда.

Выбор антиаритмика зависит от вида нарушения ритма сердца. Если синусовый ритм восстановить не удается, используют электрическую кардиостимуляцию (амбулаторно или в стационаре).

Тест с ответами по теме «Антиаритмические средства при фельдшерской помощи»

Если хотите проходить тесты быстрее и иметь полный доступ ко всем тестам с ответами по своей специальности, то пользуйтесь НМО тренажером: t.me/nmomed_bot

Амиодарона гидрохлорид

1) замедляет реполяризацию;+2) увеличивает продолжительность потенциала действия;+3) укорачивает реполяризацию;4) уменьшает продолжительность потенциала действия.

Бета-адреноблокаторы

1) блокируют ионные каналы кардиомиоцитов;2) блокируют калиевые каналы кардиомиоцитов;3) блокируют кальциевые каналы кардиомиоцитов;4) влияют на рецепторы эфферентной иннервации сердца.+

Брадикардия — это

1) очаговые нарушения функции автоматизма и возбудимости миокарда. Представляют собой приступообразное нарушение ритма в виде коротких или длительных периодов значительного учащения сокращений сердца;2) преждевременное (внеочередное) по отношению к основному ритму сильное сокращение сердца;3) снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту и меньше;+4) увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту и более.

Для предупреждения снижения артериального давления при введении прокаинамида предварительно вводят

1) атропина сульфат;2) изадрин;3) мезатон;+4) эфедрина гидрохлорид.

Из мембраностабилизирующих средств подкласса I А в настоящее время применяют

1) аймалин;2) дизопирамид;3) прокаинамид;+4) хинидина сульфат.

Из мембраностабилизирующих средств подкласса I В в настоящее время применяют

1) лидокаин;+2) пропафенон;3) фенитоин.

Из мембраностабилизирующих средств подкласса I С в настоящее время применяют

1) лаппаконитина гидробромид;+2) пропафенон;+3) флекаинид.

К М-холиноблокаторам относится

1) атропина сульфат;+2) изадрин;3) этацизин;4) эфедрина гидрохлорид.

К блокаторам калиевых каналов относятся

1) амиодарона гидрохлорид;2) верапамил;3) дилтиазем;4) соталол.+

К блокаторам кальциевых каналов относятся

1) амиодарона гидрохлорид;2) верапамил;+3) дилтиазем;+4) соталол.

К избирательным бета1-адреноблокатором относятся

1) атенолол;+2) бисопролол;+3) метопролол;+4) пропранолол.

К препарату АТФ относится

1) аденозин;+2) амиодарон;3) верапамил;4) метопролол.

Лаппаконитина гидробромид получают из растения

1) аконит белоустый;+2) горицвет весенний;3) ландыш майский;4) наперстянка шерстистая.

Мембраностабилизирующие средства

1) блокируют ионные каналы кардиомиоцитов;+2) блокируют кальциевые каналы кардиомиоцитов;3) блокируют натриевые каналы кардиомиоцитов;+4) влияют на рецепторы эфферентной иннервации сердца.

Препараты калия

1) повышают сократительную активность миокарда;2) снижают сократительную активность миокарда;+3) увеличивают частоту сердечных сокращений;4) уменьшают частоту сердечных сокращений.+

Препараты калия и магния

1) не относятся к мембраностабилизирующим средствам;+2) относятся к мембраностабилизирующим средствам класса IA;3) относятся к мембраностабилизирующим средствам класса IB;4) относятся к мембраностабилизирующим средствам класса IC.

При брадиаритмиях применяют

1) М-холиноблокаторы;+2) адреномиметики;+3) блокаторы калиевых каналов;4) препараты калия и магния.

При желудочковой экстрасистолии вводят

1) амиодарон;+2) дигоксин;3) дилтиазем;4) лидокаин.+

При наджелудочковой экстрасистолии вводят

1) амиодарон;+2) атропина сульфат;3) метопролол;+4) пропранолол.+

При пароксизме желудочковой тахикардии вводят

1) амиодарон;+2) верапамил;3) лидокаин;+4) прокаинамид.+

При пароксизме наджелудочковой тахикардии применяют

1) атропина сульфат;2) верапамил;+3) дигоксин;4) прокаинамид.+

При пароксизме трепетания предсердий и ЧСЖ более 140 ударов в минуту вводят

1) амиодарон;2) верапамил;+3) дигоксин;4) лаппаконитина гидробромид.

При постоянной форме фибрилляции предсердий и ЧСЖ 100 – 120 ударов в минуту вводят

1) верапамил;+2) дигоксин;+3) лидокаин;4) метопролол.+

При постоянной форме фибрилляции предсердий и ЧСЖ более 120 ударов в минуту вводят

1) атропина сульфат;2) верапамил;+3) лидокаин;4) метопролол.+

При постоянной форме фибрилляции предсердий и ЧСЖ менее 60 ударов в минуту вводят

1) атропин сульфат;+2) верапамил;3) калия хлорид;4) метопролол.

При развитии пароксизма фибрилляции предсердий на фоне WPW-синдрома противопоказан

1) амиодарон;2) верапамил;+3) прокаинамид.

При тахиаритмиях применяют

1) М-холиноблокаторы;2) адреномиметики;3) бета-адреноблокаторы;+4) блокаторы кальциевых каналов.+

Тахикардия — это

1) очаговые нарушения функции автоматизма и возбудимости миокарда. Представляют собой приступообразное нарушение ритма в виде коротких или длительных периодов значительного учащения сокращений сердца;2) преждевременное (внеочередное) по отношению к основному ритму сильное сокращение сердца;3) снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту и меньше;4) увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту и более.+

Фибрилляция — это

1) несинхронное сокращение отдельных миофибрилл;+2) очаговые нарушения функции автоматизма и возбудимости миокарда. Представляют собой приступообразное нарушение ритма в виде коротких или длительных периодов значительного учащения сокращений сердца;3) преждевременное (внеочередное) по отношению к основному ритму сильное сокращение сердца;4) увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту и более.

Экстрасистолия — это

1) очаговые нарушения функции автоматизма и возбудимости миокарда. Представляют собой приступообразное нарушение ритма в виде коротких или длительных периодов значительного учащения сокращений сердца;2) преждевременное (внеочередное), по отношению к основному ритму, сильное сокращение сердца;+3) снижение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту и меньше;4) увеличение частоты сердечных сокращений до 100 в минуту и более.

Специальность для предварительного и итогового тестирования

Антиаритмические средства напрямую влияют на сердце, сосуды, другие внутренние органы, поэтому есть патологические состояния, при которых эти лекарства противопоказаны.

Для средств I Класса ограничениями служат:

Средства II Класса противопоказаны при:

Препараты III Класса не назначают при:

Средства IV Класса противопоказаны при:

Тест с ответами по теме «Антигипертензивные средства нейротропного действия»

1) атенолол;2) карведилол;+3) лабеталол;+4) небиволол;5) пропранолол.

1) избирательно расширяют сосуды мозга;2) повышают уровень артериального давления;3) понижают уровень артериального давления;+4) суживают сосуды мозга.

Артериальная гипертензия

1) заболевание, сопровождающихся расширением артериол в результате снижения тонуса гладких мышц стенок сосудов;2) заболевание, сопровождающихся расширением сосудов мозга в результате снижения тонуса сокращения гладких мышц стенок сосудов;3) заболевание, сопровождающихся сужением артериол в результате усиленного тонического сокращения гладких мышц стенок сосудов;+4) заболевание, сопровождающихся сужением сосудов мозга в результате усиленного тонического сокращения гладких мышц стенок сосудов.

Биодоступность карведилола составляет

1) 1-2%;2) 100%;3) 25-30%;+4) 60-70%.

Виды артериальной гипертензии

1) нестабильная;2) патогенетическая;3) симптоматическая;+4) эссенциальная.+

Ганглиоблокаторы

1) гексаметония бензосульфонат;+2) гуанетидин;3) трепирия йодид;+4) триметафана камсилат.+

Гуанетидин является

1) алкалоидом раувольфии змеевидной;2) алкалоидом яда гадюки;3) синтетическим препаратом.+

К побочным эффектам карведилола относятся

1) головокружение;+2) импотенция;+3) ортостатическая гипотензия;+4) умень­шение пред- и постнагрузки на сердце.

Лабеталол относится к средствам

1) блокирующим альфа и бета-адренорецепторы;+2) блокирующим только альфа-адренорецепторы;3) блокирующим только бета-адренорецепторы.

Недостатки симпатолитиков

1) выраженная тошнота после приёма;2) медленное и умеренное снижение артериального давления;+3) резкое снижение артериального давления;4) только инъекционный путь введения.

Нейротропные антигипертензивные средства

1) альфа1-адреноблокаторы;+2) бета-адреноблокаторы;+3) блокаторы кальциевых каналов;4) ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;5) препараты калия и магния.

Неселективные альфа-адреноблокаторы

1) альфузозин;2) дигидроэрготоксин;+3) доксазозин;4) ницерголин;+5) фентоламин.+

Неселективные бета-адреноблокаторы

1) атенолол;2) небиволол;3) окспренолол;+4) пропранолол;+5) талинолол.

Неселективными (блокирующими альфа1 и альфа2-адренорецепторы) являются препараты

1) дигидроэрготамин;+2) доксазозин;3) празозин;4) тропафен;+5) фентоламин.+

Неселективными бета-адреноблокаторами являются

1) бисопролол;2) метопролол;3) окспренолол;+4) пропранолол.+

По механизму действия Моксонидин является

1) α3-адреноблокатор;2) агонистом имидазолиновых I-рецепторов;+3) антагонистом рецепторов ангиотензина;4) плацебо.

Побочные эффекты альфа и бета-адреноблокаторов

1) головокружение;+2) импотенция;+3) ортостатическая гипотензия;+4) тахикардия.

Побочные эффекты ганглиоблокаторов

1) запор;+2) ортостатический коллапс;+3) понос;4) сухость во рту.+

Побочные эффекты неселективных альфа-адреноблокаторов

1) боли в сердце;+2) брадикардия;3) запор;4) набухание слизистой оболочки носа;+5) понос.+

Побочные эффекты неселективных бета-адреноблокаторов

1) брадикардия;+2) бронхоспазм;+3) сердечный блок;+4) увеличение сердечного выброса.

Побочные эффекты препарата Клофелин

1) брадикардия;+2) понос;3) сонливость;+4) сухость во рту;+5) тахикардия.

Побочные эффекты препарата Моксонидин

1) понос;2) сонливость;3) сухость во рту;+4) тахикардия.

Побочные эффекты селективных альфа1-адреноблокаторов

1) головная боль;+2) головокружение;+3) слабость;+4) сонливость;5) тошнота.+

Препараты центрального действия

1) блокируют альфа2-адренорецепторы;2) блокируют имидазолиновые рецепторы;3) стимулируют альфа2-адренорецепторы;+4) стимулируют имидазолиновые рецепторы;+5) стимулируют н-холинорецепторы.

Применение ганглиоблокаторов

1) купирование гипертонического криза;+2) отёк лёгких;+3) систематическое лечение гипертонической болезни;4) управляемая гипотензия во время проведения операций.+

Применение неселективных альфа-адреноблокаторов

1) гипертоническая болезнь (редко);+2) мигрень;+3) нарушения мозгового кровообращения;+4) простатит;5) феохромоцитома.+

Применение неселективных бета-адреноблокаторов

1) брадиаритмия;2) гипертоническая болезнь;+3) ишемическая болезнь сердца;+4) тахиаритмия.+

Применение препарата Клонидин

1) и для профилактики, и для купирования гипертонического криза;2) купирования приступа стенокардии;3) только систематическое – профилактика повышения артериального давления;4) только эпизодическое – купирование гипертонического криза.+

Применение препарата Моксонидин

1) для купирования приступа стенокардии;2) для профилактики, и для купирования гипертонического криза;+3) только систематическое – профилактика повышения артериального давления;4) только эпизодическое – купирование гипертонического криза.

Применение селективных альфа1-адреноблокаторов

1) гипертоническая болезнь;+2) доброкачественная аденома предстательной железы;+3) застойная сердечная недостаточность;+4) кардиогенный шок;5) мигрень.

Принцип классификации антигипертензивных средств

1) лекарственные формы;2) механизм действия;+3) особенности фармакокинетики;4) химическое строение;5) эффективность.

Противопоказания к применению бета-адреноблокаторов

1) бронхоспазм;+2) возбудимость ЦНС;3) выраженная сердечная недостаточность;+4) ожирение.+

Резерпин является

1) алкалоидом раувольфии змеевидной;+2) алкалоидом яда гадюки;3) полностью синтетическим соединением, не имеющим аналогов в природе.

Селективные альфа1-адреноблокаторы

1) алфузозин;+2) дигидроэрготамин;3) пророксан;4) тамсулозин;+5) троподифен.

Селективные бета1-адреноблокаторы

1) атенолол;+2) бисопролол;+3) лабеталол;4) метопролол;+5) талинолол.+

Селективными (блокирующими только альфа1-адренорецепторы) препаратами являются

1) дигидроэрготамин;2) доксазозин;+3) празозин;+4) тропафен;5) фентоламин.

Селективными бета1-адреноблокаторами являются

1) бисопролол;+2) метопролол;+3) окспренолол;4) пропранолол.

Симпатолитики

1) метопролол;2) празозин;3) резерпин;+4) эфедрин.

Синонимы препарата Клофелин

1) гемитон;+2) гуанфацин;3) клонидин;+4) метилдофа.

Факторы риска развития артериальной гипертензии

1) анорексия;2) наследственность;+3) ожирение;+4) патология печени.

Фармакологические эффекты бета1-адреноблокаторов

1) брадикардия;+2) повышение тонуса гладких мышц бронхов;3) снижение тонуса сосудов;+4) тахикардия;5) уменьшение силы сердечных сокращений.+

Фармакологические эффекты неселективных альфа-адреноблокаторов

1) противомигренозное действие;+2) расширение периферических сосудов;+3) сужение мозговых сосудов;4) увеличение агрегации тромбоцитов;5) уменьшение агрегации тромбоцитов.+

Фармакологические эффекты неселективных бета-адреноблокаторов

1) брадикардия;+2) возбуждение ЦНС;3) снижение тонуса сосудов;+4) тахикардия;5) уменьшение силы сердечных сокращений.+

Фармакологические эффекты селективных альфа1-адреноблокаторов

1) облегчение динамики мочеиспускания;+2) противомигренозное действие;3) расширение сосудов мозга;4) снижение пред- и постнагрузки на сердце;+5) снижение уровня атерогенных липопротеинов в крови.+

Эндогенные вещества, повышающие артериальное давление

1) ГАМК;2) ацетилхолин;3) вазопрессин;+4) норадреналин.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования

Лечебное дело, Скорая и неотложная помощь, Фармация.

Вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

Использование антиаритмических препаратов имеет свои негативные последствия. До недавнего времени их было очень много. Из-за этого ряд препаратов сняты с производства, процесс не закончен до сих пор.

Появляются средства против аритмии нового поколения, которые хорошо переносятся пациентами. Несмотря на это, провокация нарушений частоты сердечных сокращений антиаритмиками составляет до 40% случаев. Опасные для жизни аритмогенные состояния существенно повышают общую смертность. Побочные отрицательные последствия противоаритмической терапии сохраняются в виде:

Со стороны нервной системы побочные эффекты приема препаратов включают:

Некоторые антиаритмические средства могут вызвать аллергию, анафилаксию, агранулоцитоз, лейкопению, тромбоцитопению, лихорадку.

Растительные лекарственные препараты

Некоторые лекарства от аритмии имеют растительное происхождение, что выгодно отличает их от синтетических препаратов аналогичного действия. Они действуют мягко, абсолютно безопасны для пациентов любого возраста, не имеют гендерных различий.

Бесспорным плюсом является их доступность, отпуск в аптеках без рецепта, удобство использования в домашних условиях. Перечень современных препаратов такого типа широко известен:

Заболевания, при которых назначаются антиаритмики

Препараты от аритмии останавливают циркуляцию патологического импульса по каналам миокарда, восстанавливая синусовый ритм. Поэтому назначают такие лекарства при заболеваниях, одним из основных симптомов которых является нарушение нормального ритма сердца:

Список основных препаратов

Кардиологи при лечении аритмий используют антиаритмические средства разных групп, эффект которых обусловлен их специфическим влиянием на:

При этом критерием выбора препарата становится:

Мембраностабилизирующие препараты

Суть действия антиаритмических препаратов этой группы – блокировка транспорта в клетку ионов натрия. За счет этого корректируется замедление или активация волны возбуждения, которая проходит через миокард: аритмия исчезает.

В зависимости от влияния лекарств на время реполяризации различают: подкласс IА (удлиняет время), IВ (укорачивает), IС (не меняет время реполяризации). Сегодня препараты этого класса практически сняты с производства из-за низкой эффективности и множества побочных эффектов.

Новокаинамид, Хинидин, Дизопирамид, Гилуритмал, Аймалин

На практике редко, но используются Новокаинамид и Хинидин в виде таблеток от аритмии и инъекционно. Обладают кардиопрессивным действием. Новокаинамид показан для купирования пароксизмов, трепетаний предсердий, мерцательной аритмии. Запрещен при атриовентрикулярном блоке, кардиогенном шоке, ХПН. Стоимость 120 рублей. Хинидин понижает тонус артерий и вен, обладает раздражающим, обезболивающим и жаропонижающим действием, угнетает деятельность головного мозга. Приобрести можно в интернет-аптеке за 1 600 рублей.

Лидокаин, Пиромекаин, Тримекаин, Токаинид, Мексилетин, Дифенин, Априндин

Препараты от аритмии этой подгруппы не эффективны при мерцательной аритмии, поскольку слабо влияют на синусовый узел, степень проводимости и сократимости миокарда. Назначаются при экстрасистолах, пароксизмах, аритмиях от передозировки сердечными гликозидами. Наиболее известен – Лидокаин, который увеличивает проницаемость мембран для ионов калия и одновременно блокирует натриевые каналы. Цена – 30 рублей.

Этацизин, Этмозин, Боннекор, Ритмонорм, Пропафенон (Ритмонорм), Флекаинид, Лоркаинид, Аллапинин, Индекаинид, Пропанорм

Блокаторы натриевых каналов из этой группы замедляют приток крови в кардиомиоциты, уменьшая тем самым их возбудимость. Назначаются только стационарно (способны провоцировать аритмии другого типа), при состояниях, угрожающих жизни: пароксизмах и фибрилляции. Применяют: Этацизин – 1420 рублей, Пропанорм – 130 рублей, Ритмонорм – 500 рублей, Пропафенон – 240 рублей.

Аритмии, которые лечатся препаратами этой группы, вызваны повышением тонуса вегетативной нервной системы на фоне стрессовых ситуаций с исходом в ишемию сердца из-за спазмов сосудов. В кровотоке запускается цепочка биохимических процессов: катехоламины – адреналин – бета-рецепторы миокарда.

Бета-блокаторы прерывают этот порочный путь, спасая сердце от чрезмерной активации. Наиболее популярен Пропранолол, который расширяет просвет артерий, снижает давление, повышает тонус бронхов. Такое действие нормализует ритм сердца (даже при резистентности к сердечным гликозидам), тахиаритмия трансформируется в брадиаритмию, перебои пропадают, сердце получает отдых для восстановления. Препарат способен накапливаться в тканях, поэтому для пожилых необходим контроль за назначаемыми дозами (25 рублей).

Другие таблетки от аритмии группы представлены в таблице:

Блокаторы калиевых каналов (активаторы медленных натриевых каналов)

Аритмия, которая купируется лекарствами этого класса, возникает на фоне укорочения процессов реполяризации миокарда. Средства этой группы удлиняют рефрактерный период, блокируют каналы кальция и натрия, снижают восприимчивость адренорецепторов к гормонам стресса, замедляют электрические процессы в кардиоцитах.

Самый яркий представитель – лекарство от аритмии Амиодарон, который расширяет коронары, блокирует адренорецепторы, снижает артериальное давление, препятствует гипоксии миокарда, уменьшает тонус венечных артерий, ЧСС.

Дозировка для приема подбирается только врачом в индивидуальном порядке, поскольку препарат токсичен и требует постоянного контроля давления, лабораторных анализов (150 рублей).

Другие препараты представлены в таблице:

Блокаторы медленных кальциевых каналов (антагонисты кальция)

Таблетки и инъекции от аритмии этой группы перекрывают медленные каналы кальция, открывая путь каналам калия, который улучшает проводимость миокарда. При применении лекарств снижается автоматизм синусового узла, расширяются сосуды, падает давление.

Наиболее популярен – Верапамил, способный купировать гипертонический криз (в инъекционной форме). Это высокоэффективное средство назначается при тяжелых формах стенокардии, гипертонии, аритмии.

Препарат расширяет коронары, повышает устойчивость миокарда к гипоксии, нормализует вязкость крови. Верапамил кумулируется в организме, а затем выводится почками. Выпускается в виде таблеток, драже и в/в инъекций. Лекарство хорошо переносится пациентами. Цена — 60 рублей.

Среди других лекарственных можно отметить:

Другие антиаритмические средства

В эту группу противоаритмических препаратов включены средства, которые назначаются как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии. Их действие Разновекторное, точки приложения – разные, но эффект – одинаковый: нормализация пульса.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: