Контакт с инфекционными материалами несет потенциальную угрозу заражения для человека. Поэтому работа с отходами такой группы требует строжайшего соблюдения установленных правил и норм их сбора, обеззараживания, хранения и утилизации.
Утилизация ветеринарных препаратовУтилизация неживых вакцин
Утилизация люминесцентных ламп и ртутьсодержащих приборовУтилизация лекарственных препаратов
Классы отходов в медицине по опасности, их утилизация и правила сбора и транспортировки регулируются СанПиНом 2.1.7.2790-10. Классификация разработана с учетом особенностей мусора и степени его вредности. В данном документе четко расписаны правила сборки, сортировки и уничтожения вредных для окружающей среды отходов.
Минздрав опубликовал письмо № 30−5/И/7−3018 с разъяснениями о порядке обращения с медотходами класса «Г». В статье рассмотрим: что относится к таким отходам, каким законом регулируется порядок и что включает в себя обращение медицинских отходов класса «Г».
Установленные критерии опасности медотходов и соблюдение санитарных правил при обращении с ними позволяют минимизировать угрозу инфицирования населения и заражения окружающей среды.
Особенно важно соблюдать эти правила при обращении с опасными отходами начиная с класса В.
О том, что относится к медицинским отходам класса В, и какие правила необходимо соблюдать, чтобы не навредить человеку и природе, поговорим в данной статье.
Что это такое?
Медицинскими отходами в лечебных и профилактических учреждениях (больницах, поликлиниках, диспансерах, станциях медицинской скорой помощи и переливания крови, медицинских учебных заведениях, аптеках, лабораториях, санаториях) считаются:
Применение дезинфектантов возможно только для биологических жидкостей больного и пищевых остатков. Утиль класса В подвергается обеззараживанию децентрализованным способом (установки на территории ЛПУ).
Хранение медицинских отходов, не прошедших процедуру обезвреживания любым из способов, запрещается.
Способы физического воздействия в целях обеззараживания:
Временное хранение необеззараженного медицинского утиля должно осуществляться в специально отведенных помещениях, исключающих доступ посторонних лиц. Запрещено хранение более суток при комнатной температуре.
Весь мусор, производимый в результате любой человеческой деятельности (бытовой, профессиональной и т.д.), принято классифицировать по степени опасности. Это делается для того, чтобы правильно утилизировать соответствующие отходы, не причиняя никакого вреда ни окружающей среде, ни социуму, ни природе и ее обитателям. Кроме того, именно такой подход позволяет свести потенциальную опасность отработанных веществ к минимуму.
Отметим, что особенно тщательно сортируется медицинский мусор. Правила, по которым он классифицируется, регулируются СанПиН 2.1.7.2790-10. Именно в этом государственном нормативном акте отражено четкое понятие медотходов, обосновано деление их по определенным группам, а также прописаны особенности и требования к обращению с каждой разновидностью мусора.
В медицинском сообществе все чаще пустые упаковки из-под жидких лекарств стали относить к отходам класса Г, обосновывая это тем, что на дне и стенках флакона остаются остаточные количества препаратов. Разбираемся, так ли это.
По сложившейся многолетней практике во многих медорганизациях ампулы и флаконы из-под лекарственных средств принято относить к отходам класса А.
Исключением из этой нормы была первичная упаковка из-под препаратов, используемых в отделениях онкологического и гематологического профиля, которые применяют генотоксические препараты и цитостатики. Их традиционно классифицировали как токсикологически опасные отходы (класс Г).
Флаконы и ампулы из-под живых вакцин расценивали как эпидемиологически опасные.
В последнее время в медицинском сообществе все чаще пустые упаковки из-под жидких лекарств стали относить к отходам класса Г, обосновывая это тем, что на дне и стенках флакона остается небольшое количество препаратов. Такие требования, по сообщениям коллег, стали предъявлять и эксперты Роспотребнадзора при проверках.
Обращение с мусором, несущим потенциальную эпидемиологическую угрозу для населения, подлежит контролю. Учет передвижения утиля осуществляют при помощи нормативной документации — технологических журналов.
Транспортируют материалы из ЛПУ до места утилизации при помощи специализированного транспорта с маркировкой класса опасности. Автомобиль предоставляет организация на основании заключенного договора с ЛПУ.
Сырье, обеззараженное одним из физических методов, допускается уничтожать:
Обеззараженный медицинский утиль, согласно санитарным правилам, допускается утилизировать путем захоронения на общих полигонах вместе с отходами класса А и Б (после предварительного измельчения или расплавления).
Переработанные медицинские отходы класса В запрещены для изготовления:
Биологические отходы кремируют либо производят захоронение на специально выделенных территориальных участках.
Ненадлежащий санитарный контроль территории с опасным сырьем может привести к распространению заболеваний и возникновению эпидемиологических вспышек среди населения.
При наличии холодильных установок для медотходов запрещено использовать камеры не по назначению. Холодильные боксы и тара для временного хранения (внутри установок) должны иметь маркировку с принадлежностью к классу В.
Требования к подсобному помещению или специализированному участку:
При поступлении небольшого объема отходов возможно проведение обеззараживания в зоне поступления.
Помещение для временного хранения подлежит ежедневной уборке с использованием бактерицидных жидкостей. Проведение генеральной уборки рекомендовано не реже одного раза в 30 дней. Обработке подлежат все предметы, а также пол и стены.
Что такое медицинские отходы?
В отличие от привычных каждому человеку бытовых отходов, медицинские представляют собой отдельную категорию. Они образуются как результат профессиональной или исследовательской деятельности различных медицинских учреждений. Это могут быть, прежде всего, поликлиники, стационары и больницы, амбулатории и лаборатории, санатории, лечебницы. Не стоит забывать и про учебные заведения высшего или среднего образования: институты, колледжи, техникумы, обручающие врачебным профессиям. Кроме того, разнообразный медицинский мусор производят и морги, а также патологоанатомические кабинеты. Образуется он и в результате непосредственной спасательной работы на местах возникновения эпидемиологических очагов, аварий, несчастных случаев и происшествий, военных действий и т.д.
Если говорить о конкретных примерах, то к медотходам относятся:
Любое медицинское заведение ежедневно производит огромное количество мусора, в том числе и опасного. Для того, чтобы правильно утилизировать его, все отходы сразу же распределяются по соответствующим классам.
Чрезвычайно опасное сырье из ЛПУ, согласно санитарным правилам, запрещено к сбору в общую тару. Мусор подлежит морфологической сортировке с последующим распределением в мешки разового пользования или пластиковые герметичные контейнеры красного цвета.
Одноразовая тара подлежит обязательной маркировке, содержащей данные о:
Использованные иглы помещаются в герметичные пластиковые контейнеры, оборудованные иглосъемниками или иглоотсекателями.
Требования к сбору следующие:
Разовая емкость подбирается с учетом морфологического состава медотходов.
Запрещено использовать мешки для упаковки жидких биологических отходов.
Другие запрещенные манипуляции с утилем класса В:
Соблюдение санитарных нормативов при контакте с опасным мусором контролирует главная медицинская сестра лечебно-профилактического учреждения (при отсутствии в штате врача–эпидемиолога).
Лица, допущенные к работе с потенциально опасным мусором, в обязательном порядке должны быть проинструктированы о мерах экстренной профилактики (при случайном ранении зараженным утилем).
Медицинские отходы класса Б представляют эпидемиологическую опасность для человека и окружающей среды. Бесконтрольный выброс и неправильная утилизация могут привести к эпидемиям, так как даже безобидный с виду мусор может быть заражен опасным заболеванием. Порядок обращения с ним регламентируется СанПиН 2.1.7.2790-10.
Что такое медицинские отходы класса Б
К этому классу принадлежат инструменты, материалы, остатки пищи, другой мусор, который может быть инфицирован микроорганизмами III–IV групп патогенности, то есть имеет высокий риск заражения. Сюда также включают предметы, которые контактировали с биологическими жидкостями, например кровью.
Медицинские отходы класса Б опасны для человека и окружающей среды
Отходы класса Б образуются
К отходам с маркировкой Б принадлежат также части тканей и органов после операций, остатки пищи в инфекционных отделениях, живые вакцины, непригодные к дальнейшему использованию, отработки и мешки из патологоанатомических отделений. К ним относят и мусор в вивариях – помещениях, где используют подопытных животных.
Как обращаться с отходами класса Б
Если в организации образуются медицинские отходы группы Б, она обязана вести технологический журнал их учета в соответствии с требованиями СанПиН, а также назначить ответственное лицо. Сотрудники, контактирующие с таким мусором, должны быть вакцинированы от гепатита В и пройти инструктаж.
При обращении с опасными медицинскими отходами класса Б запрещено:
Утилизация отходов класса Б в медицинских учреждениях происходит по следующему алгоритму:
Отходы собирают в мешки желтого цвета. Мусор с острыми краями – в твердые емкости-контейнеры с плотной крышкой, устойчивые к проколам и промоканию. На них указывают дату, название учреждения и отделения, ответственное лицо ставит подпись.
Медицинские отходы класса Б запаковывают и вывозят по окончании каждой рабочей смены. Пакеты заменяют раз в сутки. Если срок хранения превышает 24 часа, необходимы специализированные холодильники. Контейнеры разрешено заполнять трое суток.
Желтые пакеты разрешено заполнять медицинскими отходами класса Б не более чем на ¾
Перевозить отходы можно в многоразовых контейнерах и на специальных тележках. Доступ к местам временного хранения имеют только лица, ответственные за утилизацию.
Отходы органического типа сжигают, остальные – дезинфицируют, например опрыскивают или погружают в ванну с раствором. Иногда используют водяной пар высокой температуры, электромагнитное излучение или радиацию. Обработанные образцы тестируют.
Отходы сжигают в печи.
Медицинские отходы класса Б сжигают в инсинераторных печах
Правила обращения с опасными медицинскими отходами неизменны уже много лет. Возможно, в будущем изменится порядок отчетности – организациям разрешат перейти с трудоемкого бумажного на электронный вариант. Эффективность утилизации во многом зависит от квалификации и опыта компании, которой будет доверен этот процесс.
Порядок обращения с отходами класса «Б»
Отходы класса «Б» (опасные) – инфицированные и потенциально инфицированные отходы:
Материалы и инструменты,загрязненные выделениями(в т. ч. кровью)
Органические отходы(органы, ткани и т. п.)
Отходы из инфекционныхотделений (в т. ч. пищевые)
Отходы из лабораторий,работающих смикроорганизмами3–4 групп патогенности
Отходы физиатрическихотделений, потенциальнозагрязненныебиологическими жидкостямипациентов с туберкулезом
регламентируются СанПиН N2.1.3684-21.
Сбор отходов в одноразовуюгерметичную упаковку желтогоцвета или имеющие желтуюмаркировку:
Мягкие отходы – в мешки,закрепленные на специальнойстойке (тележке). Заполняются на ¾.
Острый инструментарий – внепрокалываемые твердыеконтейнеры.
Органические, жидкие отходы – внепрокалываемые влагостойкиеконтейнеры.
Герметизация упаковок (пакеты завязывают, крышки контейнеров плотнозакрывают).
Маркировка (надпись: «Опасные отходы. Класс Б», название учреждения, кодподразделения, дата и фамилия ответственного за сбор отходов лица).
Транспортировка на участок по обращению с отходами или в помещение длявременного хранения.
Химическим способом: при помощидезинфицирующих средств сбактерицидными свойствами.
Аппаратным способом: горячимводяным паром, радиацией илиэлектромагнитным излучением.
Высокотемпературное сжигание в печах
перемещать мусор из одной емкости вдругую;
вручную разрушать или разрезать;
снимать вручную иглу со шприца послеего использования, надевать колпачокна иглу после инъекции;
работать с отходами без средствзащиты и спецзащиты;
помещать острый инструментарий вмягкую упаковку;
устанавливать емкости на расстояниименее 1 метра от нагреваемыхприборов.
Классификация
Наглядное деление медицинских отходов по классификации, опасности и цветовому обозначению представлено в таблице:
Разделение мусора на категории нужно для соблюдения порядка работы с токсичными остатками. При сборе, хранении, складировании, перевозке и утилизации следует соблюдать определенные правила, чтобы не допустить их контакта с людьми и природой. Что конкретно относят к каждому из пяти классов отходов рассмотрено ниже.
Неопасные (А)
Сюда относят нетоксичные материалы, которые не имели непосредственный контакт с биологическим материалом пациентов. При этом исключен признак их потенциальной эпидемиологической опасности. К медицинским отходам класса А относятся:
Опасные (Б)
Все медицинские принадлежности, вещества, которые могут иметь потенциальную эпидемиологическую опасность, разделяются на:
Чрезвычайно опасные (В)
Мусор и вещества, которые могут вызвать распространение масштабной эпидемии и стать причиной чрезвычайной санитарно-медицинской ситуации, делят на:
Близкие к промышленным (Г)
Токсикологически опасные делят по следующим группам:
Важно! Токсикологически опасный мусор по своему составу и степени потенциального вреда схож с промышленным. Но путать их нельзя, так как сбор и утилизация происходят разными способами.
Радиоактивные (Д)
К этой группе относят все, что остается в результате работы рентген кабинетов, аппаратов УЗИ, МРТ, томографов, интервенционной радиологии. Все это отработанное сырье имеет определенный уровень радиации. Разделяют радиоактивные отходы на следующие:
Что мы предлагаем?
От 45 рублей
Утилизация
Утилизация медицинских отходов разрешена только после их аппаратного обезвреживания физическими методами. Захоронение остатков осуществляют на полигонах после их измельчения, дробления, прессования или спекания.
Ликвидация медицинских отходов производится следующими способами:
Любые отходы медицинского производства подлежат утилизации. Перед этим их нужно правильно складировать и транспортировать. Способ уничтожения организация выбирает исходя из класса опасности того или иного мусора. Соблюдение правил безопасности на любом этапе взаимодействия с отходами являются важной задачей медицинского учреждения.
Определение, состав и места образования
Класс «Г» — это отходы, содержащие токсические вещества, которые представляют собой большую опасность для здоровья человека и окружающей среды. Выбрасывать такие отходы в бытовые мусорные контейнеры категорически запрещено. К классу «Г» относят непригодные лекарственные средства, ртутьсодержащие приборы, дезинфицирующие вещества, не подлежащие использованию. Данный вид отходов образуется во всех учреждениях медицинского профиля.
Класс медицинских отходов В — опасные, требующие обязательной дезинфекции материалы.
Этот класс отличается от предыдущего только тем, что в него включаются медотходы, которые стопроцентно контактировали с зараженной средой и, следовательно, представляют реальную угрозу инфицирования. Они опасны уже не потенциально, а действительно. Могут вывозиться за пределы учреждения только при одном условии: предварительном обеззараживании согласно установленным правилам.
Методы обязательной дезинфекции отходов класса В:
Метод выбирают только непосредственно при разработке и организации сбора и утилизации таких отходов. Опираются на то, что будет максимально эффективно и осуществимо в конкретных условиях. Особенно, если речь идет об очаге заражения.
По сути, в класс В могут входит абсолютно все те же самые предметы, а также материалы и расходники, что и в группу Б, но с одним отличием: они реально заражены и опасны. Пакуются в плотные, герметичные пакеты, как правило, красного цвета. Тара должна быть достаточно эластичной и мягкой, чтобы при транспортировке не порваться и не повредиться. Она обязательно маркируется с указанием класса опасности.
Заполняется такие пакеты не более, чем на две трети. При работе с подобными отходами, сотрудникам необходимо защищать себя специальными индивидуальными средствами одноразового использования. Медотходы класса В хранятся исключительно на территории медицинского учреждения, причем в закрытом, изолированном помещении, куда нет доступа посторонним.
До места утилизации перевозятся также в закрытом транспорте, имеющем разрешение для совершения подобных операций.
Класс медицинских отходов А — максимально безопасный мусор.
Самым безопасным среди всех медицинских отходов считается класс А. По сути, он мало чем отличается от обычного бытового мусора и часто утилизируется так же. Сюда входят практически все отработанные материалы, не имеющие никакого контакта с различными выделениями и биологическими жидкостями больных. Если говорить конкретно, то это могут быть:
Все предметы, перечисленное в этой категории, считается практически безопасным. Такой мусор можно складировать в обычные контейнеры и затем вывозить на общественные свалки или полигоны ТБО, не боясь причинить вред окружающей среде. Кроме того, его разрешено сжигать на специально отведенных для этого предприятиях.
Класс медицинских отходов Г — токсичные или отравляющие вещества.
Вернемся ненадолго к бытовому мусору. По сути, он также, как и медицинский, делится на категории, представляющие ту или иную опасность для человека, общества, окружающей среды, природы, или всего этого, вместе взятого. Отличие лишь в том, что лечебные учреждения в принципе занимаются такой деятельностью, в результате которой образуется очень много потенциально или реально инфицированных отходов.
Однако, группа Г медотходов практически полностью совпадает с четвертой категорией бытового мусора. Сюда, согласно нормативному акту, названному выше, относят любые отработанные вещества и материалы, несущие опасность отравления. Иные словами, это токсичные отходы. Среди них могут быть:
Особенную нишу здесь занимают ртутные градусники и термометры. Сегодня они уже практически вышли из эксплуатации, но все равно могут встречаться, в том числе и в быту. Разбившись, такие приборы представляют высокую токсичную опасность и требуют специальной утилизации.
Кроме того, в эту же группу включают разнообразные отходы фармакологического производства и деятельности, определенные детали приборов и инвентаря, отходы от использования медицинского оборудования. Общая черта – выраженная опасность интоксикации, или отравления как после случайного использования, так и в результате воздействия паров. Отходы группы Г требуют профессионального обеззараживания.
Для сбора таких медотходов используется специальная герметичная упаковка, как правило, черного цвета. Она может быть мягкой или, наоборот, твердой, – в зависимости от особенностей мусора, складируемого внутрь. Заполненные емкости хранятся в полностью закрытых контейнерах, размещенных в отдельных комнатах или залах. Присутствие посторонних в таких помещениях категорически запрещено.
Транспортировка до места уничтожения осуществляется в специальном транспорте, оснащенном закрытым кузовом. Перед перевозкой тару обязательно маркируют, указывая, что в ней содержатся отходы класса Г.
Все описанные выше категории могут обеззараживаться одним из следующих способов: стерилизация, химическая дезинфекция, микроволновое воздействие. Как правило, группа А вообще никак дополнительно не обрабатывается, ее разрешено просто сжигать. Остальные перед тем, как окончательно уничтожить, необходимо обезвредить.
Однако есть еще один класс – Д. Он считается самым опасным, и вот почему.
Классификатор медицинских отходов по степени опасности
Основание классификации – та самая инфекционная, эпидемиологическая или даже токсическая опасность, которой потенциально обладает каждый конкретный отработанный материал или предмет. Причем, он может причинять вред не только самому человеку, но и всей современной экологии, нарушая природный баланс и приводя к серьезным последствиям.
В связи с возможной угрозой абсолютно все медотходы делятся на пять классов:
Каждый класс, за исключением А и частично Б, представляет определенную угрозу, в связи с которой должен пройти необходимые стадии дезинфекции или специальной обработки, чтобы не привести к плачевным последствиям.
Опишем перечисленные категории отдельно.
Сбор, хранение и транспортирование отходов класса «Г»
Сбор медицинских отходов класса «Г» производится в специальные контейнеры или пакеты черного цвета с пометкой класса и описанием содержимого. Смешивать в одном контейнере отходы различных классов опасности запрещено. Некоторые лекарственные препараты должны быть дезактивированы в местах их образования путем обработки специальными средствами. Наполненные емкости герметично упаковываются и хранятся на территории медучреждения, в отведенном для этих целей помещении. Транспортирование отходов класса «Г» к месту обезвреживания или утилизации, могут осуществлять только лицензированные организации.
Медицинские отходы класса Д
К классу Д относятся только те медицинские отходы, которые излучают радиацию. Если говорить более детально, то это остатки и отработанные материалы онкологических отделений, а также кабинетов, где проводят флюорографические исследования. Кроме того, сюда же можно отнести последствия различных аварийных происшествий, связанных с радиацией.
Естественно, к таким отходам осуществляется более сложный и серьезный подход. Они обрабатываются и утилизируются только согласно законам РФ, регулирующим обращение с радиоактивными веществами. Вывозить и уничтожать их имеют право организации, получившие специальную лицензию.
Медотходы класса Д собираются в специальные герметичные контейнеры, предназначенные именно для хранения радиоактивных веществ. Дальнейшая их переработка, транспортировка и уничтожение зависит исключительно от цикла распада находящихся внутри радиоактивных элементов.
Медицинские отходы – особенная группа мусора, связанного с профессиональной человеческой деятельностью. При несоблюдении условий его сбора, хранения и дальнейшей утилизации возможны крайне неблагоприятные последствия, в том числе и вспышки эпидемий, связанных с различными инфекционными заражениями и заболеваниями, вызванными ими. Вот почему важно относиться к этим отходам максимально ответственно и строго соблюдать правила их вывоза и уничтожения.
Видео по теме
Видео о том, как утилизируют опасные медицинские отходы в Ярославской туберкулезной больнице:
Класс медицинских отходов Б — отходы с повышенным инфекционным риском (опасные).
Главным основанием для определения мусора именно в эту категорию является его возможный контакт с инфекцией. Тут есть один нюанс. Не обязательно такие отходы будут инфицированными и, следовательно, опасными, но все равно считаются потенциально зараженными.
К описываемому классу относятся, в первую очередь, отработанные материалы и инструменты, загрязненные каким-либо биологическими жидкостями пациентов: кровью, органическими выделениями и т.д. Чаще всего в категорию Б попадают:
Иными словами, все, на чем остались следы биологических жидкостей или выделений пациентов. И конечно, сюда же относятся любые отходы, оставшиеся в результате работы патологоанатома. Они утилизируются особенным образом. Все медотходы категории Б пакуются в специальные плотные полиэтиленовые емкости желтого цвета, имеющие высокую степень герметичности. Заполняются не более, чем на две трети. На пакетах ставится маркировка, указывающая, что внутри могут быть предметы, представляющие опасность инфицирования.
Проводить сбор медотходов класса Б надлежит только с использованием специальных средств, необходимых для индивидуальной защиты.
Сертификаты и лицензии
Получите презентацию компании в pdf
АМПУЛЫ И ФЛАКОНЫ ИЗ-ПОД ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ — ОТХОДЫ ГРУППЫ Г?
Позиция Роспотребнадзора и ЦНИИ эпидемиологии
Наше исследование
Мы решили разобраться в ситуации и провели собственное исследование, позволившее понять, есть ли токсикологическая опасность у тары из-под широко применяемых лекарственных средств. Для исследования мы взяли пустые ампулы и флаконы, которые были собраны в течение рабочей смены в процедурном кабинете хирургического отделения стационара (далее — проба отходов). Преимущественно в пробу отходов вошла первичная упаковка из-под антибиотиков и анальгетиков.
В результате анализа нашей пробы отходов было выявлено, что в ее составе присутствуют (табл. 1):
• стекло (82,61 %);
• резина (12,06 %);
• бумага (0,35 %);
• органическое вещество (0,15 %);
• алюминий (4,83 %).
Сами по себе стекло, резина, бумага и алюминий не представляют токсикологической опасности. Однако нам следует обратить внимание на «органическое вещество» в составе пробы — это и есть те самые остатки лекарств на стенках ампул.
Степень токсичности пробы отходов определяли методом биотестирования: из пробы отходов сделали водную вытяжку, в которую «подселили» одноклеточные водоросли хлорелла и простейшие ракообразные дафнии. Далее водный раствор разбавили до уровня, в котором микроорганизмы могут выживать и развиваться.
Для сравнения: чтобы отход признали неопасным и отнесли к V классу, водная вытяжка не должна разбавляться вообще.
Результаты тестирования мы свели в табл. 2.
По результатам проведенного биотестирования пробы отходов мы выяснили, что ампулы и флаконы из хирургического отделения относятся к III классу опасности. Это соответствует отходам класса Г по классификации медицинских отходов. Приравнивать такие отходы к медицинским отходам класса А или ТКО недопустимо.
А. Н. Пуренок, генеральный директор ООО «Зелёный берег», практикующий эколог
А. А. Пуренок, преподаватель СПБ ГБУ ДПО ЦПО СМП
Е. В. Дубель, канд. мед. наук, врач-эпидемиолог
Материал публикуется частично. Полностью его можно прочитать в журнале «Санэпидконтроль. Охрана труда» № 3, 2023.
Медицинские отходы класса «Г» – это токсикологические опасные отходы
К медицинским отходам относятся все отходы, которые появляются в результате медицинской или фармацевтической деятельности. Они представляют значительный риск как для здоровья человека, так и для окружающей среды, если не обращаться с ними должным образом.
По степени негативного воздействия на среду обитания они делятся на разные классы:
В соответствии с СанПиН 2.1.3684−21, к медотходам класса «Г» относятся не подлежащие повторному использованию отходы. Среди них:
Порядок обращения с медотходами «Г» класса в 2023 году
Обращаться с любыми медицинскими отходами следует в соответствии с установленными санитарными правилами и нормами главы X СанПин 2.1.3684−21. Кроме этого, Минздрав опубликовал письмо № 30−5/И/7−3018, в котором даны подробные разъяснения по обращению по ряду пунктов.
В соответствии с п. 166, к работе по обращению с медицинскими отходами могут быть допущены только те специалисты, которые прошли предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами.
Знать риски
При работе с медицинскими отходами класса «Г» важно знать о связанных с ними рисках. Этот вид отходов содержит материалы, которые могут быть опасны при неправильном обращении.
Поэтому работники организации проводят дезактивацию отходов на месте их образования с применением специальных средств и с применением средств индивидуальной защиты. Это перчатки, защитные очки, маски для лица и другие соответствующие предметы одежды.
Также проводится дезактивация рабочего места.
Правильно хранить
В соответствии с правилами, медицинские учреждения должны выделить отдельный участок или помещение для временного хранения медотходов. Такие помещения должны соответствовать нормам:
При хранении медицинских отходов класса «Г» холодильник не требуется. Однако нужен вытяжной шкаф в помещении, где проводят работы с требующими дезактивации отходами. Предварительное дезактивирование касается только цитологических и генотоксических препаратов — емкости, в которых готовят растворы.
Конкретных сроков хранения к отходам нет, а значит накапливать можно на протяжении любого времени.
Использовать маркированные тары при хранении
Здесь важно обеспечить надлежащие процедуры маркировки и хранения, чтобы предотвратить случайное воздействие потенциально опасных материалов, содержащихся в таких отходах, на сотрудников, участвующих в процессах сбора и транспортировки.
Лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию, должны собираться работниками организации в одноразовую маркированную тару.
Для этого лучше всего использовать контейнеры, специально предназначенные для хранения опасных материалов, например, бочки или бочки с плотно прилегающими крышками. Эти контейнеры должны иметь четкую маркировку, чтобы каждый, кто может вступить с ними в контакт, знал, что в них содержится и как с ними правильно обращаться.
Причем к цвету тары требования не предъявляются, кроме одного — нельзя использовать желтую или красную, чтобы не спутать с отходами классов «Б» и «В».
Транспортировать в соответствии с правилами
После сбора медицинских отходов класса «Г» их следует транспортировать в утвержденное учреждение для надлежащей утилизации или обработки.
Согласно п. 205 СанПиН, транспортирование, обезвреживание и захоронение медотходов класса «Г» осуществляется в соответствии с гигиеническими требованиями, предъявляемыми к порядку накопления, транспортирования, обезвреживания и захоронения токсичных промышленных отходов.
Важно убедиться, что персонал, ответственный за транспортировку материала, должным образом обучен правилам безопасности и прошел соответствующее обучение по обращению с медицинскими отходами.
Обезвредить отходы
Поскольку отходы «Г» класса не содержат эпидемиологически опасных микроорганизмов, предварительное обеззараживание не нужно. Однако требуется демеркуризация (удаление ртути) для лампочек и ртутьсодержащих устройств, которые нужно вывозить.
Причем так же, как и с медотходами класса «Г», нужно обращаться и с медицинскими отходами классов «Б» и «В», в составе которые есть токсичные вещества 1−2 классов опасности после их обеззараживания.
И сейчас разработан законопроект, который предполагает распространить действие Федерального закона № 89-ФЗ на транспортировку, утилизацию, размещение и захоронение медицинских отходов классов «А» — «Г», которые прошли обезвреживание.
В заключение следует отметить, что при работе с медицинскими отходами класса «Г» всегда должны применяться надлежащие методы управления и утилизации не только для защиты окружающей среды, но и, что наиболее важно, для защиты от воздействия на персонал, участвующий в сборе, транспортировке, сегрегации, хранении, обработке, защите, маркировке, мониторинге и т. д.
По вопросам обучения специалистов здравоохранения обращайтесь в наш учебный центр «Проф-Ресурс» по телефону, в онлайн-чате или оставляйте данные в форме обратной связи.
Процесс работы
Начать сотрудничать с нами просто:
Сбор, вывоз и утилизация медицинских отходов класса «Г»
Что к ним относится?
Сырье из ЛПУ подразделяют по морфологическому составу и потенциальной опасности для населения и экосистемы.
Каждому из классов присваивается буква — от А до Д.
Медотходы класса В относятся к чрезвычайно опасным, так как содержат в себе патогенные микроорганизмы (1 и 2 группы).
К классу В относятся такие медицинские отходы:
Медицинские отходы класса В, не прошедшие обеззараживание, запрещено транспортировать с территории ЛПУ.
Применение дезинфектантов считается недостаточным методом воздействия на патогенную микрофлору.
Согласно ФККО (федеральный классификационный каталог отходов) сырье, несущее чрезвычайную эпидемиологическую опасность, обеззараженное одним из физических методов, относится к 4 классу угрозы.
Правила сбора и транспортировки
Медицинские остатки любого класса опасности должны собираться и транспортироваться с соблюдением строгих норм и требований, установленных положениями Санитарных правил 2.1.7.728-99. Для каждой группы применимы специальные меры сбора, обработки, транспортировки и маркировки. Мусор складируется в пакеты определенного цвета и помещается в строго отведенную для этих целей емкость.
Сбор и транспортировка в зависимости от принадлежности к классу происходит следующим образом:
Утилизация отходов класса «Г»
Утилизация медицинских отходов класса «Г» возможна несколькими способами: сжиганием, нейтрализацией и захоронением. Для обезвреживания непригодных люминесцентных ламп и ртутных термометров, содержащих опасный металл, используют метод термической демеркуризации, в процессе которой, выделяемое стекло, металл и ртуть идут во вторичную переработку.
Чтобы узнать цену на вывоз медицинских отходов класса «Г», воспользуйтесь калькулятором стоимости контракта.
