Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Перелом на уровне плечевого пояса и плеча (по утвержденным клиническим рекомендациям)» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Перелом на уровне плечевого пояса и плеча (по утвержденным клиническим рекомендациям)» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Скорая и неотложная помощь».
В зависимости от локализации перелома переломы ключицы делятся на 3 типа. Для переломов ключицы характерно отведение и приподнимание верхней конечности из-за боли. Ко II типу чрезмыщелковых (надмыщелковых) переломов плечевой кости у детей, согласно классификации Gartland, относятся переломы со смещением, но без полного разобщения отломков. Пациентам с с закрытым внесуставным переломом лопатки не рекомендуется остеосинтез пациентам. Переломы ключицы типа В включают в себя переломы тела. Подбугорковые переломы и переломы хирургической шейки плечевой кости часто встречаются у пациентов пожилого возраста и составляют половину всех переломов плечевой кости.
1) 5 типов;
2) 4 типа;
3) 3 типа; +
4) 2 типа.
1) приведение и опущение верхней конечности из-за боли;
2) отведение и приподнимание верхней конечности из-за боли; +
3) приведение и приподнимание верхней конечности из-за боли;
4) отведение и опущение верхней конечности из-за боли.
1) без смещения отломков;
2) с полным поперечным смещением отломков;
3) с полным поперечным смещением отломков и с потерей связи между фрагментами;
4) со смещением, но без полного разобщения отломков
1) с закрытым внесуставным переломом лопатки; +
2) с закрытым переломом лопатки с вовлечением переднего края суставной поверхности;
3) с закрытым переломом лопатки с вовлечением заднего края суставной поверхности;
4) с закрытым внутрисуставным переломом лопатки.
Отличительным признаком надбугорковых переломов служит абсолютная невозможность
1) пассивного приведения плеча;
2) активного отведения плеча; +
3) пассивного отведения плеча;
4) активного приведения плеча.
Перелом акромиального отростка лопатки классифицируется как перелом типа
1) В2;
2) А3;
3) А2;
4) А1; +
5) В1.
Переломы плечевой кости составляют
1) около 3% переломов скелета;
2) около 8% переломов скелета;
3) около 10% переломов скелета;
4) около 5% переломов скелета
1) внесуставные переломы акромиального конца;
2) внутрисуставные переломы акромиального конца;
3) переломы тела; +
4) переломы грудинного конца.
Переломы тела, ости и углов лопатки сопровождаются
1) изменением соотношения сторон треугольника Гюнтера;
2) исчезновением линии Гюнтера;
3) признаком Маркса;
4) симптомом «треугольной подушки»
Перелом тела лопатки, сочетающийся с переломом суставной впадины, классифицируется как перелом типа
1) А3;
2) С2;
3) В2;
4) С3; +
5) В3.
Перелом тела лопатки классифицируется как перелом типа
1) А3; +
2) В1;
3) С2;
4) В3;
5) А2.
1) у пациентов пожилого возраста и составляют треть всех переломов плечевой кости;
2) у молодых пациентов и составляют треть всех переломов плечевой кости;
3) у молодых пациентов и составляют половину всех переломов плечевой кости;
4) у пациентов пожилого возраста и составляют половину всех переломов плечевой кости
Простой внутрисуставной, оскольчатый метафизарный перелом дистального отдела плечевой кости классифицируется как перелом типа
1) С3;
2) В2;
3) С1;
4) С2; +
5) В3.
При надмыщелковых переломах
1) треугольник и линия Гюнтера не сохраняются, признак Маркса не нарушается;
2) треугольник и линия Гюнтера не сохраняются, нарушается признак Маркса;
3) треугольник и линия Гюнтера сохраняются, признак Маркса не нарушается;
4) треугольник и линия Гюнтера сохраняются, нарушается признак Маркса
При переломе шейки лопатки со смещением отломков плечевой сустав
1) опускается кпереди и книзу; +
2) опускается только книзу;
3) опускается кзади и книзу;
4) не изменяет контуров.
Среди всех повреждений костей скелета переломы ключицы составляют
1) 7%;
2) 5%; +
3) 2,7%;
4) 3%;
5) 10%.
Среди всех повреждений костей скелета переломы лопатки составляют
1) 1-2%; +
2) 0,5-1,2%;
3) 1-3%;
4) 2-3%.
В случаях непрямого воздействия на лопатку (падение с упором на кисть или на область локтевого сустава при отведенной конечности) возникают переломы
1) клювовидного отростка; +
2) акромиального отростка; +
3) шейки; +
4) углов;
5) ости;
6) суставной впадины
Основными вариантами переломов проксимального отдела плечевой кости у детей являются
1) переломы большого и малого бугорков;
2) перелом хирургической шейки; +
3) эпифизеолиз; +
4) остеоэпифизеолиз головки
Не рекомендуется остеосинтез плечевой кости пациентам
1) с закрытым переломом проксимального отдела плечевой кости со смещением отломков;
2) имеющим противопоказания к хирургическому лечению; +
3) с закрытым переломом проксимального отдела плечевой кости без смещения отломков; +
4) с закрытым переломом проксимального отдела плечевой кости с незначительным смещением отломков
Не рекомендуется остеосинтез плечевой кости взрослым пациентам
1) с закрытым переломом плечевой кости со смещением отломков;
2) при закрытом стабильном переломе дистального отдела плечевой кости без смещения отломков; +
3) при закрытом стабильном переломе дистального отдела плечевой кости с незначительным смещением отломков; +
4) с закрытым переломом плечевой кости со смещением отломков при наличии противопоказаний к хирургическому лечению
Этапы оказания медицинской помощи при переломе на уровне плечевого пояса и плеча включают
1) первичную врачебную медико-санитарную помощь; +
2) скорую специализированную медицинскую помощь; +
3) квалифицированную медицинскую помощь;
4) первичную специализированную медико-санитарную помощь; +
5) специализированную медицинская помощь
В случаях прямого воздействия на лопатку (падение на спину, сильный удар) возникают переломы
1) ости;
2) шейки;
3) тела; +
4) углов; +
5) акромиального отростка.
Закрытая репозиция с внутренней фиксацией спицами для остеосинтеза (спицами для скелетного вытяжения) пациентам детского возраста рекомендуется при
1) закрытом чрезмыщелковом (надмыщелковом) переломе плечевой кости I типа;
2) закрытом чрезмыщелковом (надмыщелковом) переломе плечевой кости III типа; +
3) закрытом диафизарном переломе плечевой кости;
4) закрытом чрезмыщелковом (надмыщелковом) переломе плечевой кости II типа
Переломы проксимального отдела плечевой кости разделяются на
1) внесуставные бифокальные; +
2) частичные внутрисуставные;
3) внесуставные унифокальные; +
4) внутрисуставные
1) с закрытым переломом диафиза со смещением отломков;
2) с закрытым нестабильным переломом диафиза;
3) с закрытым стабильным переломом диафиза без смещения отломков; +
4) с закрытым переломом со смещением отломков при наличии противопоказаний к хирургическому лечению
Переломы дистального конца плечевой кости по механизму травмы принято разделять на
1) абдукционные;
2) разгибательные; +
3) аддукционные;
4) сгибательные
При переломах диафиза плечевой кости характерны
1) положительный симптом осевой нагрузки; +
2) патологическая подвижность; +
3) деформация и укорочение конечности; +
4) симптом пружинящего сопротивления.
Не рекомендуется остеосинтез ключицы пациентам
1) с закрытым переломом ключицы без смещения отломков; +
2) с закрытым переломом ключицы со смещением отломков;
3) с закрытым переломом ключицы с незначительным смещением отломков; +
4) имеющим противопоказания к хирургическому лечению
Внутрисуставные переломы и переломы анатомической шейки плечевой кости, как правило, возникают
1) при падении на локтевой сустав при отведенной верхней конечности; +
2) в результате прямого удара по задней поверхности плечевого сустава;
3) при падении на локтевой сустав при приведённой верхней конечности;
4) в результате прямого удара по наружной поверхности плечевого сустава
СМБ (миофасциальная) возникает вследствие дисфункции скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, связанной с перегрузкой мышцы и мышечным спазмом. Причины, лежащие в основе возникновения этого мышечного спазма, могут быть самыми разнообразными. Мышцы откликаются напряжением на любую патологическую импульсацию, являясь неспецифическим индикатором патологического процесса, поэтому миофасциальные боли так распространены. Данный тип болей может быть связан не только с патологией позвоночных сегментов или внепозвоночных структур (суставов, связочного аппарата и др. ), но и с патологией внутренних органов. Последнее должно вызывать особую настороженность. Практически любая соматическая патология может сопровождаться миофасциальным болевым синдромом, т. болевые импульсы от пораженного органа приводят к защитному напряжению окружающих его мышц. Поэтому выявление причин возникновения миофасциальных болей всегда требует детального анализа: жалоб, анамнеза жизни и заболеваний пациента, данных общесоматического, неврологического, ортопедического и психического статуса. Только при исключении тяжелой соматической патологии, такой как опухоли и метастазы, абсцессы, инфекционные и прочие заболевания, можно говорить о «доброкачественных» СМБ.
- возраст;
- занятия тяжелым физическим трудом (особенно длительные статические нагрузки, подъем тяжестей, повороты туловища и вибрация);
- психосоциальные аспекты (монотонная работа, неудовлетворенность условиями труда);
- тревожно-депрессивные расстройства;
- ожирение;
- курение;
- наркоманию;
- выраженный сколиоз;
- головные боли в анамнезе.
Кроме разделения боли по временному фактору на острую и хроническую, большое значение для дифференциальной диагностики и определения терапевтической тактики имеет выделение локальной, иррадиирующей и отраженной боли и определение механизмов ее развития (ноцицептивный, нейрогенный, дисфункциональный).
Локальная боль всегда ощущается в пораженной части тела или около нее. Обычно она связана с патологическим процессом, воздействующим на болевые рецепторы (ноцицепторы) кожи, мышц, сухожилий, связок, суставов и костей. Это — ноцицептивная (соматогенная, соматическая) боль. Главные механизмы такой боли — воспаление и мышечный спазм. Она чаще постоянна, но может менять свою интенсивность при движении и изменении положения тела, может быть острой или ноющей, тупой, часто носит разлитой характер. Ноцицептивная боль исчезает при восстановлении поврежденного органа или ткани и хорошо отвечает на терапию наркотическими анальгетиками.
Отраженная боль распространяется в пределах дерматомов, связанных с иннервацией поврежденных структур позвоночника или внутренних органов. Часто отраженная боль бывает обусловлена патологией внутренних органов (феномен Захарьина–Геда), например, при заболеваниях поджелудочной железы, аневризме аорты, ишемической болезни сердца, патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), почек, гинекологических заболеваниях. Интенсивность боли, возникшей в результате поражения внутренних органов, обычно не меняется при движениях в позвоночнике. Исчерпывающего объяснения механизмов отраженной боли до настоящего времени нет. Предполагается, что она формируется вследствие схождения (прямого или опосредованного) соматических и висцеральных афферентных аксонов на одних и тех же группах нейронов центральной нервной системы (ЦНС), на уровне заднего рога спинного мозга, в таламусе или чувствительной зоне коры.
«Большие» критерии (должны присутствовать все 5 признаков):
- жалобы на региональную боль;
- пальпируемый «тугой» тяж в мышце;
- участок повышенной чувствительности в пределах «тугого» тяжа;
- характерный паттерн отраженной боли или парестезий;
- ограничение объема движений.
«Малые» критерии (необходимо наличие одного из трех признаков):
- воспроизводимость боли или парестезии при пальпации триггерной точки;
- локальное сокращение заинтересованной мышцы при пальпации или при инъекции в триггерную точку;
- уменьшение боли при растяжении мышцы, или при лечебной блокаде, или уколе «сухой» иглой.
Очевидно, что миофасциальные синдромы могут формироваться в любых мышцах и обусловливать боли в самых различных частях тела. Излюбленными местами формирования триггерных точек являются мышцы головы и шеи, надплечий и нижней части спины, что приводит к развитию головных болей, прострелов в лопатку и шею, болей с иррадиацией в ягодицу, бедро, стопу и т. , вынужденному положению, например кривошее.
Разумеется, большинство болей имеют смешанный характер, и определить наличие того или иного компонента необходимо для правильного подбора терапии.
Терапия СМБ
Из фармакологических методов терапии наиболее распространено применение миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и анальгетиков. Идея назначения миорелаксантов очевидна — снимая мышечное напряжение, мы устраняем причину боли и разрываем порочный круг «боль — мышечный спазм — боль». Применяются баклофен, толперизон, тетразепам, тизанидин, каждый из препаратов имеет свои особенности, например, тизанидин обладает довольно выраженным центральным анальгетическим действием, толперизон имеет анальгетические свойства, оказывает сосудорасширяющий эффект, что увеличивает приток крови к стенозированной мышце. Для устранения боли, особенно в острый период, широко назначаются разнообразные анальгетические средства (НПВП, метамизол натрий, парацетамол и др. ), усиление их действия возможно с помощью добавления небольших доз антиконвульсантов, например карбамазепина.
Ноцицептивная боль хорошо поддается терапии НПВП. Благодаря комбинации анальгетических и противовоспалительных свойств, их успешно применяют для купирования острых болей при СМБ. Однако длительный прием может повлечь за собой ряд осложнений со стороны ЖКТ, органов кроветворения, почек. Поэтому при выборе анальгетика следует руководствоваться не только эффективностью, но и безопасностью препарата. Например, при лечении пациентов с язвенной болезнью, диабетической или другой нефропатией не следует злоупотреблять назначением НПВП. В последнее время в практику все больше входят селективные НПВП, ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ) 2, например Амелотекс (мелоксикам). Главные терапевтические эффекты НПВП — анальгетический, противовоспалительный и жаропонижающий — основаны на снижении синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты посредством ингибирования фермента ЦОГ. ЦОГ существует в двух формах: ЦОГ-1 постоянно присутствует во всех тканях, ЦОГ-2 синтезируется на фоне воспаления. Большинство НПВП и ненаркотических анальгетиков ингибируют оба вида ЦОГ. Блокирование ЦОГ-1 обусловливает большинство нежелательных лекарственных реакций. В РФ в настоящее время зарегистрировано три группы селективных ингибиторов ЦОГ-2: производные сульфонанилидов — нимесулид; представители коксибов — целекоксиб, валдекоксиб; производные оксикамов — Амелотекс (мелоксикам).
Для усиления анальгетического эффекта НПВП рекомендуется применять в комбинации с витаминами группы В, поскольку витамины этой группы способны потенцировать действие НПВП, и, кроме того, сами обладают анальгетической активностью. Витамины группы В участвуют во множестве метаболических процессов в организме, синтезе нуклеотидов, метаболизме фолиевой кислоты, синтезе катехоламинов, они нормализуют обменные процессы, необходимые для нормального кроветворения и развития эпителиальных клеток. Известно также об активном нейротропном действии витаминов группы В, необходимых для синтеза миелиновой оболочки нервов, проведения нервных импульсов и осуществления синаптической передачи, т. для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Таким образом, витамины группы В эффективны как при ноцицептивной, так и при невропатической боли.
Поскольку пациенты со СМБ могут иметь в составе болевого синдрома невропатический и дисфункциональный компоненты, необходимо помнить, что эти боли имеют отличный от ноцицептивных механизм развития, их отличительной чертой является слабая откликаемость на терапию ненаркотическими анальгетиками и НПВП. В данном случае потенцирование анальгетического эффекта и выраженное нейропротективное действие КомплигамВ могут оказаться очень полезными. В комплексной терапии хронических невропатических и дисфункциональных болей широко применяются препараты, действующие на ЦНС: трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, либо серотонина и адреналина; антиконвульсанты; опиоидные анальгетики; небольшие дозы нейролептиков. Возможно применение антагонистов NMDA-рецепторов, например амантадина, который также положительно влияет на такие симптомы, как аллодиния и гипералгезия. Локализованные боли могут отвечать на терапию препаратами местного действия, содержащими биологически активные вещества стручкового перца.
Важным моментом в терапии болевого синдрома является не только его эффективное купирование, но и предотвращение дальнейшего развития патологического процесса, принятие мер, направленных на восстановление структурного и функционального повреждения. Для уменьшения выраженности и предотвращения дальнейшего развития заболевания применяют хондропротекторы и нейротропные витамины, в первую очередь витамины группы В. Применение препарата КомплигамВ в профилактических целях в качестве нейропротектора вполне оправдано у пациентов, склонных к СМБ.
- Подчуфарова Е. В. Скелетно-мышечные боли в спине // РМЖ. 2005; 12: 836–841.
- Алексеев В. В., Баринов А. Н., Кукушкин М. Л. с соавт. Боль. Руководство для студентов и врачей. Под ред. Яхно Н. Н. М.: МЕДпресс-информ, 2010. С. 303.
- Пилипович А. А., Данилов Ал. Б. Миофасциальный болевой синдром: от патогенеза к лечению // РМЖ. Болевой синдром. 2012; 29–32.
- Данилов А. Б. Боль в спине. Избранные лекции по неврологии II / Под ред. В. Л. Голубева. М., 2012. С. 179–193.
- Данилов А. Б. Нейропатическая боль. Избранные лекции по неврологии / Под ред. Голубева В. Л. М., 2006. С. 208–223.
- Данилов А. Б., Данилов Ал. Б. Управляй болью. Биопсихосоциальный подход. М.: АММ ПРЕСС, 2012. С. 582.
- Пилипович А. А., Данилов Ал. Б. Дифференцпрованный подход к терапии боли: роль нестероидных противовоспалительных препаратов // РМЖ. Болевой синдром. 2013; 18–21.
- Özkan F., Özkan N. Ç., Erkorkmaz Ü. Trigger point injection therapy in the management of myofascial temporomandibular pain // A?RI. 2011; 23: 119–125.
- Hong C. Z. Treatment of myofascial pain syndrome // Curr Pain Headache Rep. 2006; 10: 345–349.
- Подчуфарова Е. В. Хроническая скелетно-мышечная боль в спине // Неврология. Приложение Consilium medicum. 2010; 1: 46–53.
- Амелотекс. Инструкция по применению. www.sotex.ru.
- Годзенко А. А., Бадокин В. В. Локальная терапия миофасциального болевого синдрома // РМЖ. Ревматология. 2007; 26: 1998–2003.
- Lavelle E. D., Lavelle W., Smith H. S. Myofascial trigger points // Med Clin North Am. 2007; 91: 229–239.
- Гутянский О. Г. Применение препаратов Амелотекс и Комплигам В в поликлинической практике у больных с болевым синдромом в области спины // РМЖ. Неврология. 2010; 6: 1–4.
Латышева1, кандидат медицинских наук
А. Пилипович, кандидат медицинских наук
А. Данилов, доктор медицинских наук, профессор
ГБОУ ВПО Первый МГМУ имени И. Сеченова МЗ РФ, Москва
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Медицинский массаж при бронхо-легочной патологии» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Медицинский массаж при бронхо-легочной патологии» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Медицинский массаж». Во время проведения массажа нижнюю половину тела больного обязательно накрывают пледом независимо от окружающей температуры. Зоны гипертрофии по I варианту локализуются в области проекций верхней доли левого легкого, средней и нижней доли правого легкого. Зоны гипертрофии по II варианту локализуются в области проекции верхней доли правого легкого, нижней доли и язычкового сегмента левого легкого. Интенсивно-сегментарный массаж по 1 варианту показан при локализации процесса в правой нижней, средней или левой верхней долях легкого.
1) при температуре 20°С;
2) независимо от окружающей температуры; +
3) при температуре 15°С;
4) при температуре 18°С.
1) в области проекции верхней доли правого легкого, нижней доли и язычкового сегмента левого легкого;
2) в области проекций нижней доли левого легкого и верхней доли правого легкого;
3) в области проекций верхней доли левого легкого, средней и нижней доли правого легкого
1) в области проекций верхней доли левого легкого, средней и нижней доли правого легкого;
2) в области проекций нижней и верхней доли левого легкого;
3) в области проекции верхней доли правого легкого, нижней доли и язычкового сегмента левого легкого
Интенсивно-сегментарный массаж включает
1) только глубокое разминание;
2) только разминание и вибрацию;
3) интенсивное растирание, прерывистую вибрацию, глубокое разминание; +
4) все приемы.
Интенсивно-сегментарный массаж по 1 варианту показан при локализации процесса в долях легкого
1) правой нижней, средней или левой верхней; +
2) правой нижней, левой нижней доле, правой верхней;
3) левой нижней доле, язычковом сегменте или правой верхней.
Интенсивно-сегментарный массаж по 2 варианту показан при локализации процесса в долях легкого
1) левой нижней доле, язычковом сегменте или правой верхней; +
2) правой нижней, левой нижней доле, правой верхней;
3) правой нижней, средней или левой верхней.
Интенсивный массаж асимметричных зон проводится
1) по четырем вариантам;
2) по трем вариантам;
3) по двум вариантам
Исходное положение, с которого начинают процедуру массажа при первом варианте кожно-мышечных изменений
1) сидя;
2) лежа на животе;
3) лежа на спине; +
4) лежа на боку.
Каждую зону спины массируют не более
1) 10 минут;
2) 8-10 минут; +
3) 5-7 минут;
4) 15 минут.
Каждую зону спереди массируют не более
1) 15 минут;
2) 2-3 минут;
3) 5-7 минут; +
4) 10 минут.
Количество зон, подлежащих массажу, согласно первому или второму варианту кожно-мышечных изменений
1) 2;
2) 6;
3) 4; +
4) 3.
Методика сочетания интенсивно-сегментарного массажа с классическим массажем
1) вместо 6, 9 и 12 процедур классического массажа; +
2) после курса классического массажа 2-3 процедуры интенсивно-сегментарного массажа; +
3) через день;
4) не сочетается.
Основные задачи методики интенсивного массажа асимметричных зон (ИМАЗ)
1) улучшение тканевого метаболизма; +
2) уменьшение субъективных проявлений болезни; +
3) замедление кровообращения;
4) достижение удлиненной ремиссии
Повторный курс интенсивно-сегментарного массажа при необходимости можно назначать через
1) 2 месяца;
2) 2 недели;
3) 3-4 недели
Показание к интенсивно-сегментарному массажу по О. Кузнецову (1 вариант)
1) астматический статус;
2) хронический бронхит без бронхоспазма; +
3) хронический бронхит при наличии бронхоспазма.
Показание к интенсивно-сегментарному массажу по О. Кузнецову (2 вариант)
1) хронический бронхит при наличии бронхоспазма; +
2) хронический бронхит без бронхоспазма;
3) астматический статус.
Показания к интенсивно-сегментарному массажу
1) острая бронхолегочная патология;
2) хроническая бронхолегочная патология; +
3) гипертоническая болезнь IIБ-III стадии;
4) астматический статус.
Порядок воздействия на ткани каждой зоны
1) разминание, растирание, вибрация;
2) вибрация, разминание, растирание;
3) растирание, разминание, вибрация
После каждой процедуры интенсивного массажа асимметричных зон (ИМАЗ) больному рекомендуется отдых длительностью
1) 2-4 часа;
2) 15 минут;
3) 1,5-2 часа; +
4) 30 минут.
При бронхолегочной патологии применяют массаж
1) сегментарно-рефлекторный; +
2) аппаратный; +
3) классический; +
4) лимфодренажный.
Прием надавливания на грудную клетку в сочетании с глубоким выдохом в конце процедуры интенсивного массажа асимметричных зон (ИМАЗ) не показан
1) при деструктивном процессе;
2) при отсутствии бронхоспазма;
3) при наличии бронхоспазма
Приемы вибрации, используемые в методике (интенсивного массажа асимметричных зон) ИМАЗ
1) пиление;
2) стегание; +
3) рубление; +
4) пересекание.
Приемы массажа, используемые в методике интенсивного массажа асимметричных зон (ИМАЗ)
1) вибрация; +
2) растирание; +
3) поглаживание;
4) разминание
Приемы разминания, используемые в методике интенсивного массажа асимметричных зон (ИМАЗ)
1) пиление;
2) стегание;
3) сдвигание; +
4) накатывание
Приемы растирания, используемые в методике ИМАЗ
1) пересекание; +
2) похлопывание;
3) сдвигание;
4) пиление
Продолжительность выполнения приемов растирания или разминания составляет
1) 5-7 минут;
2) 40-60 секунд; +
3) 7-10 секунд;
4) 20 секунд.
Продолжительность выполнения приемов рубления или стегания составляет
1) 7-10 секунд; +
2) 2-3 минуты;
3) 5-7 минут;
4) 20 секунд.
Противопоказания к интенсивно-сегментарному массажу
1) астматический статус; +
2) острая бронхолегочная патология; +
3) хроническая бронхолегочная патология;
4) гипертоническая болезнь IIБ-III стадии
Процедура интенсивного массажа асимметричных зон заканчивается
1) разминанием вдоль всей спины;
2) похлопыванием вдоль всей спины; +
3) растиранием живота;
4) легким растиранием шеи от затылка до плеча
Процедуру интенсивного массажа следует оценивать в
1) 1 процедурную единицу;
2) 3 процедурных единиц;
3) 2-6 процедурных единиц;
4) 3-4 процедурных единиц
Процедуру интенсивно-сегментарного массажа проводят с меньшим усилием
1) мужчинам;
2) тучным больным независимо от пола; +
3) женщинам; +
4) пациентам с астеническим телосложением.
Сколько процедур составляют средний курс интенсивно-сегментарного массажа?
1) 10;
2) 4; +
3) 8;
4) 5.
Сочетание интенсивно-сегментарного массажа с электропроцедурами
1) противопоказано; +
2) допускается по желанию пациента;
3) допускается.
Температура воздуха в массажном кабинете должна быть
1) не менее 20°С; +
2) 15°С;
3) не менее 28°С;
4) 18°С.
содержание. 1
2.
ПРИ НЕВРИТЕ ЛИЦЕВОГО НЕРВА РАЗВИВАЕТСЯ
— спастический парез всех мимических мышц лица
— спастический парез лицевых мышц на стороне поражения
— вялый парез лицевых мышц на стороне поражения со спастическим парезом
другой половины лица
— вялый парез лицевых мышц на стороне поражения (+)
ОСОБЕННОСТЬЮ МАССАЖА ПРИ АРТРИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ УСЛОВИЕ, ПРИ КОТОРОМ
— проводят только отсасывающий массаж
— массируют симметричный здоровый участок
— массируются только смежные мышцы
— обрабатывают каждый сустав (+)
ПРИЕМЫ СПОРТИВНОГО МАССАЖА ОСНОВАНЫ НА ПРИЕМАХ
— рефлекторно-сегментарного массажа
— классического массажа (+)
— гигиенического массажа
— соединительнотканного массажа
СПЕЦИАЛЬНЫЙ ПРИЕМ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ПОДВЗДОШНО-ПОЯСНИЧНУЮ МЫШЦУ
ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРИ МАССАЖЕ
— точечном
— РСМ (+)
— классическом
— СТМ
ПОКАЗАНИЕ К ПРИМЕНЕНИЮ МАССАЖА СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ
— саркома печени
— абсцесс мозга
— варикозная язва голени (+)
— гемофилия
УКАЖИТЕ ГИПОТОНИЧНЫЕ МЫШЦЫ ПРИ КОСОЛАПОСТИ
— мышцы предплечья
— передне-латеральная группа мышц голени (+)
— икроножные мышцы
— мышцы подошвы
КРАТКОВРЕМЕННЫЕ, ПРЕРЫВИСТЫЕ, ИНТЕНСИВНЫЕ ПРИЕМЫ ТОЧЕЧНОГО МАССАЖА
ОКАЗЫВАЮТ НА ЦНС
— гармонизирующее действие
— седативное действие
— смешанное действие
— возбуждающее действие (+)
ПАРЕЗ – ЭТО
— полное отсутствие произвольных движений
— ослабление произвольных движений (+)
— появление синхронных движений
— появление судорог
ЗАКУПОРКА СОСУДОВ ОТОРВАВШИМИСЯ ЧАСТИЦАМИ, ЗАНЕСЁННЫМИ ТОКОМ КРОВИ – ЭТО
— эмболия (+)
— тромбоз
— фиброз
— склероз
ПРИ АКУШЕРСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПОЯСНИЧНОГО УТОЛЩЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА ОСОБОЕ
ВНИМАНИЕ УДЕЛЯЮТ МАССАЖУ
— пояснично-крестцовой области и нижних конечностей (+)
— верхнего плечевого пояса
— волосистой части головы
— области спины и живота
К ПРИЁМАМ КЛАССИЧЕСКОГО МАССАЖА ОТНОСЯТСЯ ВСЕ, КРОМЕ
— перемещения (+)
— пощипывания-подергивания
— штрихования
— сдвигания
ПРИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕМ ЭНДАРТЕРИИТЕ ПРИЁМЫ КЛАССИЧЕСКОГО МАССАЖА НА ЗАДНЕЙ
ПОВЕРХНОСТИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ НАЧИНАЮТСЯ ОТ
— голени до подъягодичной складки
— подколенной ямки до подъягодичной складки
— голеностопного сустава до подколенной ямки
— пятки до подъягодичной складки (+)
ПОЛОЖЕНИЕ РЕБЕНКА 12 ЛЕТ ПРИ МАССАЖЕ СПИНЫ ЛЁЖА НА ЖИВОТЕ
— под голеностопный сустав валик, руки вдоль туловища ладонями вверх (+)
— руки вдоль туловища ладонями вниз
— под колени валик
— руки под голову
ПОСЛЕДСТВИЕМ ИНСУЛЬТА ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ
— нарушение функции ЖКТ
— развитие пневмонии
— развитие сердечно-сосудистой недостаточности
— нарушение двигательных функций (+)
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ОТНОСИТСЯ
— хронический гастрит
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии
— хронический колит
— обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (+)
СГИБАНИЕ-РАЗГИБАНИЕ (ФЛЕКСИЯ-ЭКСТЕНЗИЯ) – ЭТО ДВИЖЕНИЕ
— в аксилярной плоскости
— в сагиттальной плоскости (+)
— во фронтальной плоскости
— в горизонтальной плоскости
СИЛА ДАВЛЕНИЯ ПРИ ПРИЁМЕ РАСТИРАНИЯ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ
— в местах с тонким слоем мягких тканей
— на болезненных участках
— в местах с толстым слоем мягких тканей (+)
— в местах костных выступов
МОЖНО ЛИ ПРОВОДИТЬ МАССАЖ ПАЦИЕНТУ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ НАТОЩАК
— всё равно
— нет (+)
— рекомендуется
— да
ИНТЕСИВНЫЙ МАССАЖ АСИММЕТРИЧНЫХ ЗОН ГРУДНОЙ КЛЕТКИ НЕ ПОКАЗАН ПРИ
ЗАБОЛЕВАНИИ
— плеврит (+)
— хронический бронхит
— хроническая пневмония
— бронхиальная астма
ПРИ КАКОМ МАССАЖЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИЕМ «ШТРИХОВАНИЕ ТАЗА»
— классический
— СТМ (+)
— РСМ
— точечный
УКАЖИТЕ ПРИЕМ РАСТИРАНИЯ
— строгание (+)
— потряхивание
— встряхивание
— сотрясение
ПРИ КОНТРАКТУРАХ МАССАЖ НАЧИНАЮТ
— с двух сторон одновременно
— всё равно как
— с вогнутой стороны контрактуры (+)
— с выпуклой стороны контрактуры
В ПАТОГЕНЕЗЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ АРТРОПАТИИ ВЕДУЩАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ
— ангиопатии и нейропатии (+)
— хронической микротравме суставов
— инфекционно-аллергическому фактору
— дисфункции коры надпочечников
ВИДЫ ДВИЖЕНИЙ
— пассивные
— все ответы правильные (+)
— активные
— с сопротивлением
К КОРРИГИРУЮЩИМ УПРАЖНЕНИЯМ ДЛЯ ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ СКОЛИОЗЕ ОТНОСЯТСЯ
— дыхательные упражнения
— деторсионные упражнения (+)
— упражнения для расслабления мышц спины и нижних конечностей
— пассивные движения в позвоночнике
ПРОВЕДЕНИЕ РЕФЛЕКТОРНЫХ УПРАЖНЕНИЙ ПО ПОВОДУ ГИПОТОНИИ МЫШЦ У РЕБЕНКА
ВОЗМОЖНО
— до 3-х месяцев (+)
— детям старше 1 года
— до 8 месяцев
— в 1 год
ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ТОЧКИ И ЗОНЫ УШНОЙ РАКОВИНЫ НАЗЫВАЕТСЯ
— ринотерапия
— краниотерапия
— палатинотерапия
— аурикулотерапия (+)
К УДАРНЫМ ПРИЕМАМ ОТНОСИТСЯ ВСЕ КРОМЕ
— рубления
— похлопывания
— пунктирования (+)
— поколачивания
ДЛЯ ЛИКВИДАЦИИ СПАСТИЧНОСТИ МЫШЦЫ ПРИ ДЦП ПРИМЕНЯЮТ ПРИЁМЫ
— накатывания
— поперечно- прерывистого разминания с перекручиванием
— глубокого разминания
— поглаживания (+)
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ-СОСУДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
— облитерирующий эндартериит
— варикозное расширение вен
— диабетическая ангиопатия
— острый тромбофлебит (+)
НА КАНАЛЕ ПЕРИКАРДА MC АКТИВНЫХ ТОЧЕК
— 27
— 9 (+)
— 44
— 19
ВРЕМЯ МИНИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ КАНАЛА ЖЕЛУДКА Е
— 07. 00-09. 00
— 23. 00-01. 00
— 13. 00-15. 00
— 19. 00-21. 00 (+)
РАЗЛИЧАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВИДЫ СПОРТИВНОГО МАССАЖА
— общий и частный (+)
— проксимальный и дистальный
— краниальный и каудальный
— вентральный и дорзальный
СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ПЕРЕЛОМЕ БЕДРА В ИММОБИЛИЗАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
ВКЛЮЧАЮТ
— активные движение в тазобедренном суставе
— активные движения в коленном суставе
— звуковая гимнастика
— идеомоторные упражнения для мышц бедра (+)
В ПРАКТИКЕ СПОРТИВНОГО МАССАЖА ПРИНЯТЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЕМЫ РАЗМИНАНИЯ, ЗА
ИСКЛЮЧЕНИЕМ
— полукружного (+)
— длинного
— ординарного
— “двойного грифа”
ОПТИМАЛЬНАЯ ЧАСТОТА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ В ПОКОЕ
— 10-12
— 16-20 (+)
— 12-16
— 24-26
УКАЖИТЕ ОПТИМАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ МАССАЖЕ ЖИВОТА ПО ПОВОДУ
ГАСТРОПТОЗА ЛЁЖА НА
— спине с поднятым головным концом стола
— спине с приподнятым тазом (+)
— спине
— боку
ЗАДАЧИ ПРИ ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА ДЕТЯМ ОТ 1,5 – 3 МЕСЯЦЕВ
— профилактика рахита
— нормализация мышечного тонуса
— улучшение крово и лимфообращения
— все перечисленное (+)
ЧЕТВЕРТУЮ ТОЧКУ В КОЛОН-МАССАЖЕ НАХОДЯТ В ОБЛАСТИ
— илеоцекальной
— селезеночной кривизны
— сигмовидной кишки (+)
— печеночной кривизны
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СОЕДИНИТЕЛЬНО-ТКАННОГО МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ
МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ОТСУТСТВИЕ ОЩУЩЕНИЙ РЕЗИ ИЛИ «ЦАРАПАНЬЯ
НОГТЕМ» ПРЕДПОЛАГАЕТ
— воздействие на активные точки (+)
— прекращение процедуры массажа
— применение легкого массажа соединительной ткани
— воздействие на область нижней части живота
ПРИ ПЛЕЧЕЛОПАТОЧНОМ ПЕРИАРТРИТЕ ПО МЕТОДИКЕ ИЗБИРАТЕЛЬНОГО МАССАЖА
ОБРАБАТЫВАЮТ МЫШЦЫ
— кисти
— надплечий (+)
— пояснтчного отдела
— предплечья
МАКСИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ С 1 ДО 3 ЧАСОВ НОЧИ ОБЛАДАЕТ КАНАЛ
— сердца C
— легких P
— желчного пузыря VB
— печени F (+)
МИАСТЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
— приступами мигрени
— псевдопараличами (+)
— гиперкинезами
— парестезиями
ПЕРИОСТАЛЬНЫЙ МАССАЖ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ
— туберкулезе костей
— остеомиелите
— все перечисленные
— синдроме головной боли (+)
ОДНОЙ ИЗ ЗАДАЧ ПОДГОТОВИТЕЛЬНОГО МАССАЖА ЯВЛЯЕТСЯ
— нормализация метаболизма
— подготовка нервно-мышечного аппарата (+)
— стимуляция всех звеньев нервно-мышечного аппарата
— нормализация кровотока и лимфотока
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ МАССАЖА У НЕДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 5-ТИ
МЕСЯЦЕВ В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ
— 15 мин
— 20 мин
— 10 мин (+)
— 5 мин
САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ ДВИГАТЕЛЬНЫЕ РЕЖИМЫ ВСЕ, КРОМЕ
— тренирующего
— свободного (+)
— щадящего тренирующего
— щадящего
ИСХОДНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ, НАИБОЛЕЕ ЩАДЯЩИМ ДЛЯ МЫШЦ СПИНЫ, ЯВЛЯЕТСЯ
— стоя
— лежа на спине
— сидя
— лежа на животе (+)
К ПРИЁМАМ РАСТИРАНИЯ ОТНОСЯТСЯ
— встряхивание
— стегание
— штрихование (+)
— подталкивание
ПЕРВАЯ БОКОВАЯ ЛИНИЯ ЖИВОТА ОТСТОИТ ОТ СРЕДИННОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА НА
— 0,5 цуня (+)
— 4 цуня
— 6 цуней
— 2 цуня
ГИГИЕНИЧЕСКИЙ МАССАЖ МОЖНО ПРОВОДИТЬ
— перед сном
— при простуде
— в условиях сауны (+)
— после еды
НАРАСТАНИЕ ТОНУСА МЫШЦ В КОНЕЧНОСТЯХ, ОТСТАВАНИЕ В НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОМ
РАЗВИТИИ, НЕУМЕНИЕ УДЕРЖАТЬ ГОЛОВУ У РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ 4 МЕСЯЦА ЭТО
ПРИЗНАКИ
— гипотрофии
— рахита
— миотонии
— энцефалопатии (+)
СПЕЦИАЛЬНЫМИ УПРАЖНЕНИЯМ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ
— упражнения для тренировки функции вестибулярного аппарата
— все перечисленное
— простые общеразвивающие упражнения для мелких, средних, крупных
мышечных групп поражённого сустава (+)
— дыхательные упражнения
ВРЕМЯ МАКСИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ КАНАЛА ТРЕХ ЧАСТЕЙ ТУЛОВИЩА TR
— 01. 00-03. 00
— 21. 00-23. 00 (+)
— 03. 00-05. 00
— 11. 00-13
ПРИ ОТСУТСТВИИ ОЩУЩЕНИЙ В КОНЕЧНОСТИ МАССАЖ ПО ПОВОДУ СИНДРОМА РЕЙНО
НЕОБХОДИМО
— начать массаж с области лопаток (+)
— вернуться к массажу пояснично-крестцовой области
— начать массаж с области большого вертела
— воздействовать на активные точки
ЧАСТОТА ОБРАБОТКИ МАССАЖНЫХ СТОЛОВ В КАБИНЕТЕ
— 1 раз в день
— 1 раз в неделю
— 2 раза в день
— после каждого пациента (+)
ЦЕНТРОБЕЖНОЕ НАПРАВЛЕНИЕ ИМЕЕТ КАНАЛ
— селезенки, поджелудочной железы RP
— толстой кишки GI
— сердца C (+)
— тройного обогревателя TR
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
ЯВЛЯЕТСЯ
— экссудативный плеврит в острой стадии (+)
— хронический бронхит
— бронхиальная астма
— эмфизема лёгких
ПРИ МИОТОНИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ
— гипотрофия мышц
— отставание в психомоторном развитии
— судороги (+)
— мышечная слабость
ЦЕЛИ ПРИЁМА РАСТИРАНИЯ У ДЕТЕЙ С ДЦП ВСЁ, КРОМЕ
— улучшение подвижности тканей
— согревание тканей
— усиление кровотока
— замедление проведения нервных импульсов (+)
Главная
Книги — Тесты, билеты
Медицинский массаж. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами
поиск по сайту
001 Медицинский массаж. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами — часть 1
202225. 2022
воздействие, выполнение, жидкий азот, кожа пациента, криотерапия, локальная воздушная криотерапия, наличие, общая криотерапия, поверхность, процедура, сосуды, спай, спай аппарата, тест нмо с ответамиПредставляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Криотерапия в сестринской косметологической практике» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Криотерапия в сестринской косметологической практике» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело в косметологии». В аппаратах воздушной криотерапии в качестве криоагента используется атмосферный воздух. В соответствии с синдромно-патогенетической классификацией по Пономаренко Г. , криотерапия относится к анестезирующим методам. Для локальной криотерапии используют жидкий азот, криопакеты. Дозирование воздействия локальной криотерапии холодным спаем аппарата, использующего эффект Пелатье, может быть осуществлено при помощи скорости передвижения манипулы аппарата и длительности выполнения процедуры. К газообразным криоагентам, применяемым для локальной криотерапии относятся воздух и азот. В аппаратах воздушной криотерапии в качестве криоагента используется1) углекислый газ;
2) озон;
3) жидкий азот;
4) атмосферный воздух. В классификации лечебных физических факторов криотерапия относится1) к термолечебным; +
2) к бальнеолечебным;
3) к климатолечебным;
4) к гидролечебным. В соответствии с синдромно-патогенетической классификацией по Пономаренко Г. , криотерапия относится к1) дефиброзирующим методам;
2) анестезирующим методам; +
3) вегетокорригирующим методам;
4) витаминостимулирующим методам. Для выявления гиперэргической реакции организма пациента на холод, перед курсом криотерапии проводят1) пробу с уксусной кислотой;
2) тест Дункана; +
3) чернильную пробу;
4) тест Купера. Для локальной криотерапии используют следующие хладагенты1) жидкий азот; +
2) солевые растворы;
3) кислород;
4) криопакеты. Для хранения и транспортировки жидкого азота в настоящее время используют1) стеклянные ёмкости;
2) сосуды Дьюара; +
3) пенополиуретановые канистры;
4) тонкостенные контейнеры из стали. Дозирование воздействия локальной криотерапии холодным спаем аппарата, использующего эффект Пелатье, может быть осуществлено1) скоростью передвижения манипулы аппарата; +
2) объемной скоростью воздушного потока;
3) длительностью выполнения процедуры; +
4) изменением расстояния между манипулой и поверхностью тела. Дозирование воздействия при локальной воздушной криотерапии осуществляется1) силой давления манипулы аппарата на кожу пациента;
2) объемной скоростью воздушного потока; +
3) выбором криоагента;
4) расстоянием от поверхности тела. К газообразным криоагентам, применяемым для локальной криотерапии относятся1) воздух; +
2) кислород;
3) азот; +
4) аммиак. К развитию осложнений при проведении локальной воздушной криотерапии в косметологии могут приводить1) нарушении принципов дозирования; +
2) наличие рубцов в зоне воздействия;
3) наличие морщин в зоне воздействия;
4) игнорирование имеющихся противопоказаний. +11. Лечебные эффекты общей криотерапии1) седативный;
2) противовоспалительный; +
3) обезболивающий; +
4) фотохимический. Локальная криотерапия противопоказана при1) наличии стрий;
2) наличии злокачественных новообразований; +
3) снижении эластичности кожи;
4) гиноидной липодистрофии. Наиболее часто в аппаратах локальной воздушной криотерапии используют воздушный поток с температурой в диапазоне1) от +10° до 0°С;
2) от 0° до -10°С;
3) от -30° до -60°С; +
4) от -120° до -180°С. По окончании процедуры локальной криотерапии холодным спаем аппарата, использующего эффект Пелатье, манипулу аппарата1) стерилизуют в сухожаровом шкафу;
2) после каждой процедуры манипула подлежит замене на новую;
3) обрабатывают в ультразвуковой мойке;
4) обрабатывают дезинфицирующим средством в соответствии с инструкцией. +15. Под криотерапией понимают применение с лечебной целью1) воздушной газовой среды и ее компонентов, находящихся под давлением;
2) минеральной воды;
3) дозированного воздействия холода; +
4) механических колебаний, слышимых человеческим ухом. Показание для проведения криомассажа1) розацеа в стадии обострения;
2) дефицит объема мягких тканей лица;
3) профилактика и коррекция инволютивных изменений кожи; +
4) холодовая крапивница. Показание для проведения общей криотерапии в косметологии1) нарушение кожной чувствительности;
2) васкулит;
3) гиноидная липодистрофия; +
4) клаустрофобия. Показания к проведению локальной воздушной криотерапии в косметологии1) гиноидная липодистрофия; +
2) реабилитация кожи после лазерной шлифовки и пилинга; +
3) асимметрия лица;
4) изменение формы губ. При выполнении криомассажа жидкий азот из термоса наносят1) на ватный тампон криоаппликатора «камыш»; +
2) непосредственно на поверхность кожи пациента;
3) на стеклянные манипулы;
4) на руки медицинской сестры, выполняющей криомассаж. При выполнении локальной воздушной криотерапии в лабильной методике, расстояние между манипулой аппарата и кожей пациента составляет1) 20 – 25 см;
2) 1 – 2 см;
3) 7 – 15 см; +
4) 2 – 5 см. При выполнении локальной воздушной криотерапии в стабильной методике, расстояние между манипулой аппарата и кожей пациента составляет1) 20 – 25 см;
2) 7 – 15 см;
3) 0,5 – 1 см;
1) 2 – 5 см. +22. При выполнении общей криотерапии, рекомендуемое время пребывания пациента в кабине аппарата составляет1) до 10 минут;
2) до 15 минут;
3) до 5 минут;
4) до 2 – 3 минут. +23. При криотерапии наблюдаются сосудистая реакция1) расширение сосудов микроциркуляторного русла, сменяющееся их длительным спазмом;
2) стойкое расширение сосудов микроциркуляторного русла;
3) стойкий спазм сосудов микроциркуляторного русла;
4) ритмичная смена сужения и расширения сосудов микроциркуляторного русла. +24. При проведении криотерапии, умеренно низкие температуры воздействуют на мышцы следующим образом1) повышают мышечный тонус; +
2) вызывают парез мышц;
3) вызывают тетанические сокращения мышц;
4) снижают мышечный тонус. При проведении общей криотерапии, температура в кабине может достигать1) -15-20 ºC;
2) -150-160 ºC; +
3) -195-210 ºC;
4) -5-10 ºC. При проведении процедуры локальной криотерапии холодным спаем аппарата, использующего эффект Пелатье, манипула аппарата1) непосредственно контактирует с кожей пациента; +
2) находится на расстоянии 7 – 15 см от поверхности кожи пациента;
3) находится на расстоянии 2 – 5 мм от поверхности кожи пациента;
4) находится на расстоянии 2 – 5 см от поверхности кожи пациента. Противопоказание для проведения общей криотерапии в косметологии1) возрастные изменения кожи;
2) акне;
3) рубцы;
4) болезнь Рейно. +28. Противопоказание к проведению локальной криотерапии1) деформационно-отечный тип старения;
2) наличие поствоспалительной гиперпигментации;
3) наличие гиперэргической реакции на холод; +
4) повышенная чувствительность к действию электрического тока. Холодный металлический спай аппаратов, работающих на основе эффекта Пелатье, может достигать температуры1) от +4°С до -20°С; +
2) от -35°С до -50°С;
3) от -55°С до -80°С;
4) от +15 до +5°С. Эффекты локальной криотерапии1) активизация микроциркуляции; +
2) угнетение микроциркуляции;
3) провоспалительный;
4) противовоспалительный
НМО — непрерывное медицинское образование. Форма повышения квалификации медицинских работников. Применяется в том числе для реализации действующего условия, по которому медицинские работники обязаны не реже одного раза в пять лет повышать квалификацию, — проходить обучение в объеме 144 часа (4 недели) для продления права осуществлять профессиональную деятельность.
В рамках развития системы НМО Минздравом России совместно с профессиональными НКО запущена модель отработки основных принципов НМО — приказы МЗ РФ № 837 от 11. 2013 г. и МЗ РФ № 837 от 11 ноября 2013 г.
В настоящее время работа с НМО осуществляется на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России — edu. rosminzdrav.
