N 95 ДИАГНОЗ РАСШИФРОВКА

Описание

Нет подробного описания, смотрите связи

Связанные заболевания

Исключены: связанные с искусственной менопаузой (N95.3)

Менопауза и климактерическое состояние у женщины

Связанные с менопаузой такие симптомы, как приливы, бессонница, головные боли, нарушение внимания Исключены: связанные с искусственной менопаузой (N95.3)

Постменопаузный атрофический вагинит

Старческий (атрофический) вагинит Исключен: связанный с искусственной менопаузой (N95.3)

Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой

Синдром после искусственной менопаузы

Другие уточненные нарушения менопаузного и перименопаузного периода

Менопаузные и перименопаузные нарушения неуточненные

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Изменения и дополнения МКБ-10, внесенные ВОЗ к 2023 г.

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без дополнительных уточнений.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических
работников, носят справочно-информационный характер и не должны использоваться
пациентами для принятия самостоятельного решения о применении лекарственных средств.

Официальный сайт компании РЛС®. Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного
ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru
предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств,
БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический
справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии,
показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств,
способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный
справочник содержит цены на лекарства
и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Сетевое издание «Регистр лекарственных средств России РЛС» (доменное имя сайта: rlsnet.ru) зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций
(Роскомнадзор), регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации: серия Эл № ФС77-85156 от 25 апреля 2023 г.

Группа симптомов, проявление которых связано с естественными изменениями в женском организме после прекращения детородных функций. Чаще всего отмечается в возрасте между 45 и 55 годами. Курение понижает нижнюю возрастную границу наступления менопаузы.

Менопауза или период, когда прекращается менструальный цикл, является естественным следствием возрастных изменений. Обычно о наступлении менопаузы принято говорить, если у женщины не было месячных в течение 6 месяцев без каких-либо объективных причин.

Менопауза является результатом изменения деятельности яичников. На снижение уровня половых гормонов гипофиз отвечает увеличением секреции фолликулостимулирующего гормона, пытаясь стимулировать деятельность яичников. Большинство симптомов, которыми сопровождается менопауза, появляются в результате снижения уровня эстрогенов или повышения уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Неожиданное наступление менопаузы может провоцироваться хирургическим удалением яичников или же специфическим лечением при раковом заболевании, в ходе которого яичники могут быть повреждены, как это бывает при химио- или радиотерапии.

Увеличение уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов проявляется следующими распространенными симптомами, включая:

В число хронических проявлений, вызываемых пониженным уровнем эстрогенов, входят:

Снижение уровня эстрогенов и повышение уровня лютеинизирующего гормона может проявляться приливами, характеризующимися покраснением кожи лица, груди и рук и ощущением жара. Приливы могут длиться от нескольких минут до часа.

Необратимое снижение уровня эстрогенов, происходящее после менопаузы, также повышает риск развития определенных хронических заболеваний: ишемическая болезнь сердца, возрастное разрушение костной ткани.

Снять большинство симптомов менопаузы может помочь гормонозаместительная терапия. Для достижения наилучшего результата гормонозаместительная терапия обычно проводится в течение, как минимум, 5 лет. Тем не менее, длительное применение гормональных препаратов чревато развитием таких осложнений, как тромбофлебит, различные формы рака и болезни сердечно-сосудистой системы.

Альтернативным методом лечения является использование эстрогенсодержащих кремов и вагинальных колец, помогающих избавиться от сухости влагалища и связанного с ним дискомфорта, а также препаратов, снимающих приливы жара.

Электронный справочник МКБ-10. 1990-2023. Коды диагнозов, поиск по коду и названию болезни.

МКБ-10 — Международная классификация болезней Десятого пересмотра. Полное название: Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

Коды болезней по МКБ-10

МКБ-10 содержит 21 класс болезней. Коды U00-U49 и U82-U85 составляют 22-й класс и используются для временного обозначения и в исследовательских целях.

Диагноз в классификации представлен кодом и названием. Коды построены с использованием алфавитно-цифрового кодирования. Первым символом в коде диагноза является буква (A – Y), которая соответствует определенному классу. Буквы D и H используются в нескольких классах. Буква U не используется (оставлена в резерве). Классы делятся на блоки рубрик, описывающие «однородные» заболевания и нозологии. Далее блоки делятся на трехзначные рубрики и четырехзначные подрубрики. Таким образом, конечные коды диагнозов позволяют максимально точно охарактеризовать то или иное заболевание.

На сайте представлены актуальные на 2023 год сведения классификации с учетом исключённых и добавленных кодов согласно Письму Минздрава России Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения и списком замеченных опечаток и конъюнктурной правкой, предложенной Всемирной организацией здравоохранения.

Что такое МКБ-10?

МКБ-10 — международная классификация болезней Десятого пересмотра. Представляет собой нормативный документ с общепринятой статистической классификацией медицинских диагнозов, которая используется в здравоохранении для унификации методических подходов и международной сопоставимости материалов. Разработана Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Под словами «Десятого пересмотра» понимается 10-я версия (10-я редакция) документа с момента его создания (1893 г.). В настоящий момент МКБ 10-ого пересмотра является действующей, она принята в 1990 году в Женеве Всемирной Ассамблеей Здравоохранения, переведена на 43 языка и используется в 117 странах.

International Classification of Diseases; Tenth Revision

International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems; Tenth Revision

World Health Organization

В России аббревиатура и название классификации используются на русском языке:

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем Десятого пересмотра

Авторство (авторское право):

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

Цели и задачи МКБ

Целью Международной классификации болезней является предоставление возможностей для систематизации знаний и данных о смертности и заболеваемости в разных странах в разное время. М КБ позволяет сводить словесные формулировки диагнозов болезней и проблем, связанных со здоровьем, к кодам, что унифицирует процесс накопления, хранения, анализа, интерпретации и сравнения данных.

Международная классификация болезней решает задачу обобщения и классификации болезней на международном уровне. М КБ является международной стандартной диагностической классификацией, которая используется в составлении статистики смертности и заболеваемости населения в тех странах, которые приняли МКБ. М КБ используется для медицинских и эпидемиологических целей, для обеспечения качества медицинских услуг.

Современные медицинские информационные системы, системы сбора и передачи медицинских данных используют коды МКБ для повышения надежности, обеспечения удобства и управления здравоохранением.

МКБ-10 применяется в работе медицинских учреждений России. При подготовке МКБ 10-го пересмотра принимали участие и российские медики.

История создания и пересмотров МКБ

Попытки собрать воедино названия всех болезней, упорядочить их, обобщить в группы были еще в XVIII веке. Особый вклад внес Франсуа Босье де Лакруа (Франция). Вопросу обобщения болезней уделил большое внимание Уильям Фарр (Англия, XIX век), который описывал принципы построения единой классификации. Вопрос обсуждался активнее, понимание в необходимости классификации росло.

Первая классификация причин смерти, применимая на международном уровне, была принята в Париже в 1855 году Международным статистическим конгрессом. Она была построена на основе двух списков болезней, составленных по разным принципам, от доктора Уильяма Фарра и доктора Марка д’Эспина. В последующие годы (1864, 1874, 1880, 1886) классификация пересматривалась — вносились дополнения и изменения.

В 1893 году в Чикаго была принята Классификация Бертильона по имени Жака Бертильона (Франция), который вел подготовку классификации. Также ее называли Международным перечнем причин смерти. Она и положила начало классификации, которая известна сейчас как Международная классификация болезней (МКБ). Начиная с 1893 года классификация пересматривалась примерно раз в 10 лет. На настоящее время действующей является классификация 10-го пересмотра. Она одобрена Международной конференцией по Десятому пересмотру МКБ в 1989 году и принята в мае 1990 года Сорок третьей сессией Всемирной Ассамблеи Здравоохранения. Она вошла в употребление в государствах-членах ВОЗ с 1994 года, с 1999 года в России. Выход МКБ-11 откладывается, но работа по ее подготовке идет. Ожидается принятие МКБ 11-го пересмотра в 2023 году.

Год начала использования:

С 1994 года в государствах-членах ВОЗ, с 1999 года в РФ

6 официальных: арабский, китайский, английский, французский, русский, испанский. Есть версии на 36 других языках.

Подготовка русской версии МКБ-10 заключалась в составлении классификации, базирующейся на клинико-диагностических терминах ВОЗ, но адаптированной к практике работы медицинских учреждений России. В адаптации международного документа принимал участие Московский центр по Международной классификации болезней, сотрудничающий с ВОЗ. При подготовке учитывался опыт работы специалистов крупных клинических институтов страны, предложения высказывали специалисты Минздрава. Русская бумажная версия МКБ-10 — это результат кропотливой работы академиков, докторов и кандидатов медицинских наук.

В подготовке принимали участие
• Академики РАМН: И. И. Дедов, В. А. Насонова, Д. С. Саркисов, Ю. К. Скрипкин, Е. И. Чазов, В. И. Чиссов;
• Член-корреспонденты РАМН: Г. И. Воробьев, Е. А. Лужников, В. Н. Серов, В. К. Овчаров;
• Доктора медицинских наук: В. Г. Горюнов, Б. А. Казаковцев, Н. В. Корнилов, В. С. Мелентьев, А. А. Приймак, Д. И. Тарасов, М. С. Турьянов, А. М. Южаков, Н. Н. Яхно, О. Н. Балева, П. В. Новиков;
• Кандидаты медициниских наук: О. Н. Белова, М. Д. Сперанский, М. В. Максимова.

Классификация представляет собой нормативный документ, который состоит из трех томов. В русском издании МКБ-10 том 1 состоит из двух частей.

Том 1. Специальные перечни для статистической разработки

Полный документ МКБ-10 включает введение, классификацию, указания по заполнению свидетельства о перинатальной смертности, нормативные определения, номенклатурные положения и другие разделы. Опишем структуру и принципы построения классификации.

В классификации МКБ-10 статистические данные объединены в следующие группы:

Классификация имеет четырехуровневую иерархическую структуру. Записи классификации имеют коды и словесную расшифровку. Классификация использует алфавитно-цифровую систему кодирования. Структура и коды классификации следующие:

Классы

Всего 21 класс, плюс дополнительный 1 класс.
Код каждого класса представляет собой пару кодов, определяющих диапазон входящих в класс кодов.
Код класса представлен в виде: буква + две цифры – буква + две цифры. Например: A00-B99, C00-D48, K00-K93.

Блоки рубрик

Классы МКБ-10 подразделяются на однородные блоки. Код блока в виде буква + две цифры или через указание диапазона. Например: B99, C00-C97, K00-K14.

Трехзначные рубрики

Код вида: буква + две цифры. Например: C02, K00.

Четырехзначные подрубрики

Код подрубрики в виде: буква + две цифры . цифра. В коде используется точка, после которой идет цифра, уточняющая заболевание для трехзначной рубрики. Например: C02.1, K00.3.

Общий пример. Рассмотрим детально цепочку H60-H95 H80-H83 H80 H80.2

Сокращения

Сокращения и условные обозначения, используемые в Международой классификации болезней 10-го пересмотра:
БДУ — без дополнительных уточнений.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Другие невоспалительные болезни влагалища

Утратил силу — Архив

Также:
P-O-024

Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007 (Приказ №764)

Категории МКБ:
Невоспалительная болезнь влагалища неуточненная (N89.9)

Общая информация

Лейкоплакия влагалища – это фоновое и предраковое заболевание, представляет собой ороговение многослойного плоского эпителия. При этом слизистая влагалища имеет вид тонкой пленки, иногда с наличием грубых бляшек. На слизистой оболочке образуются сосочки в виде розетки. Нередко лейкоплакия выглядит как простое белое пятно.

Стриктура и атрезия влагалища – это сужение и заращение влагалища.

Гематокольпос – скопление менструальной крови во влагалище при врожденных и приобретенных атрезиях влагалища.

Код протокола: P-O-024 «Другие невоспалительные болезни влагалища»
Профиль: акушерско-гинекологический
Этап: ПМСП

Код (коды) по МКБ-10: N89 Другие невоспалительные болезни влагалища

воспаление влагалища (N76.-)

карцинома in situ влагалища (D07.2)

старческий (атрофический) вагинит (N95.2)

бели при трихомонозе (A59.0)

N89.0 Слабовыраженная дисплазия влагалища

N89.1 Умеренная дисплазия влагалища

N89.2 Резко выраженная дисплазия влагалища, не классифицированная в других

N89.3 Дисплазия влагалища неуточненная

N89.4 Лейкоплакия влагалища

N89.5 Стриктура и атрезия влагалища

Исключено: послеоперационные спайки влагалища (N99.2)

N89.6 Плотная девственная плева

Исключено: девственная плева заращенная (Q52.3)

N89.8 Другие невоспалительные болезни влагалища старый разрыв с вовлечением мышц тазового дна (N81.8) текущая акушерская травма (O70.-, O71.4, O71.7-O71.8)

N89.9 Невоспалительная болезнь влагалища неуточненная

Облачная МИС «МедЭлемент»

Классификация

Стриктуры и атрезии влагалища:

— частые инфекционные заболевания в детском возрасте;

— частые спринцевания различными растворами.

Диагностика

1. Лейкоплакия влагалища развивается медленно и протекает бессимптомно.

2. При стриктуре и атрезии влагалища наличие инфекционных заболеваний в анамнезе.

1. При лейкоплакии влагалища возможно присоединение воспалительных процессов, что обусловливает свойственную им симптоматику и болевые ощущения. Выявляется обычно во время проф. осмотров.

2. При стриктуре и атрезии влагалища: в дни менструации схваткообразные боли внизу живота и в пояснице, чувство давления в малом тазу, затруднение мочеиспускания, иногда дефекации.

1. Во время осмотра на зеркалах при лейкоплакии слизистая влагалища имеет вид тонкой пленки, иногда с наличием грубых бляшек. На слизистой оболочке образуются сосочки в виде розетки. Нередко лейкоплакия выглядит как простое белое пятно.

2. При стриктуре и атрезии влагалища отмечается выбухание неперфорированной девственной плевы и просвечивание через нее темного содержимого.

1. При лейкоплакии влагалища:

— бактериоскопический мазок на степень чистоты влагалища;

— гистологически при лейкоплакии в этих участках обнаруживаются процессы гиперплазии эпителия с лейкоцитарной инфильтрацией.

2. При стриктуре и атрезии влагалища: бактериоскопический мазок на степень чистоты влагалища.

1. При лейкоплакии влагалища производится кольпоскопия, во время проведения которой обнаруживаются белесоватые точки в виде розетки с сосудистой петлей внутри. В участках лейкоплакии возможно образование язв и трещин, развитие воспалительных процессов – это особенно подозрительные на малигнизацию ситуации.

Показания для консультации специалистов:

При лейкоплакии влагалища консультация онколога – при подозрении на

Перечень основных диагностических мероприятий:

— осмотр с помощью зеркал;

— гинекологический осмотр.

Перечень дополнительных диагностических мероприятий:

1. При лейкоплакии влагалища: гистологическое исследование.

Дифференциальный диагноз

— новообразования матки и придатков;

— воспалительные образования придатков матки.

Лечение

При лейкоплакии влагалища эффективно удаление патологических очагов хирургическим путем или с помощью криодеструкции.

При атрезии влагалища лечение исключительно оперативное: вскрытие заросшей

При наличие скопления крови в трубах (гематосальпинкс) – удаление труб.

При атрезиях больших участков влагалища и невозможности половой жизни – образование искусственного влагалища.

При стенозе влагалища: рассечение с последующим бужированием.

При податливых рубцах можно ограничиться бужированием.

При плотной девственной плеве – оперативное лечение: рассечение девственной плевы и опорожнение гематокольпоса.

1. При лейкоплакии влагалища — удаление патологических очагов.

2. При стриктуре и атрезии влагалища — восстановление анатомии влагалища и нормального оттока менструальной крови.

Показания для госпитализации: плановой и экстренной

При стриктуре и атрезии влагалища — госпитализация в стационар в плановом порядке.

При осложнениях (пиометра, пиосальпинкс) — госпитализация в стационар в экстренном

— проведение проф. осмотров;

— диспансеризация больных с гиперпластическими и дистрофическими процессами и их своевременное лечение;

— своевременная и правильная тактика ведения больных при первом обращении.

2. При стриктуре и атрезии влагалища — своевременная и правильная тактика ведения больных при первом обращении.

Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации: нет.

Перечень основных медикаментов: нет.

Перечень дополнительных медикаментов: нет.

Индикаторы эффективности лечения:

1. При лейкоплакии влагалища — отсутствие признаков лейкоплакии влагалища.

2. При стриктуре и атрезии влагалища — улучшение общего состояния, исчезновение болевого синдрома, анатомических изменений влагалища, нормализация оттока

Профилактика

— предохранение девочек от инфекционных заболеваний;

— своевременное и рациональное лечение;

— соблюдение осторожности при спринцевании лекарственными препаратами.

1. Мырзабекова Г. Т., главный врач Городского Центра Репродукции Человека, г. Алматы.

2. Шакаралиева Э. М., зам. главного врача Городского Центра Репродукции Человека, г.

3. Гребенникова Г. А., врач Городского Центра Репродукции Человека, г. Алматы.

4. Баймурзаева Л. Г., врач Городского Центра Репродукции Человека, г. Алматы.

5. Рослякова А. Г., врач Городского Центра Репродукции Человека, г. Алматы.

Прикреплённые файлы

Мобильное приложение «MedElement»

Внимание!

Если вы не являетесь медицинским специалистом:

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

Категории МКБ:
Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненный (N11.9)

Код протокола: P-P-030 «Хронический тубулоинтерстициальный нефрит»
Профиль: педиатрический
Этап: ПМСПКод (коды) по МКБ-10:

N11 Хронический тубуло-интерстициальный нефрит

N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом

N11.1 Хронический обструктивный пиелонефрит

N11.8, N14 Другие тубуло-интерстициальные нефриты

1. По МКБ.

2. Этиологическая (указать причину – аномалию мочевой системы, наличие мочевой

3. По состоянию функции почек – международная Классификация хронических болезней почек (ХБП), K/DOQE:

— І стадия, СКФ (скорость клубочковой фильтрации) – ≥ 90 мл/мин.;

— ІІ стадия, СКФ – 89-60 мл/мин.;

— ІІІ стадия, СКФ – 59-30 мл/мин.;

— IV стадия, СКФ – 29-15 мл/мин.;

— V стадия, СКФ – менее 15 мл/мин.

Факторы и группы риска

1. Врожденные аномалии развития органов мочевой системы.

Жалобы и анамнез: интоксикация, изменение цвета мочи, боли в области

Физикальное обследование: болезненность при пальпации в области проекции почек, артериальная гипертония.

Лабораторные исследования: бактериурия, лейкоцитурия, эритроцитурия, протеинурия (β2 микроглобулин)А, снижение функции концентрирования, СКФ,

Инструментальные исследования:
— УЗИ органов мочевой системы – врожденные аномалии почек и мочевыделительных путейА, снижение кровотока при допплерометрии сосудов почекА;

— цистография — пузырно-мочеточниковый рефлюкс или состояние после

— нефросцинтиграфия – очаги поражения паренхимы почекВ;

— при неуточненности диагноза — диагностическая пункционная биопсия почкиС.

Показания для консультации специалистов:
— ЛОР-врача, стоматолога, гинеколога — для санации инфекции носоглотки, полости рта и наружных половых органов;
— аллерголога — при проявлениях аллергии;
— окулиста — для оценки изменений микрососудов;
— выраженная артериальная гипертензия, нарушения со стороны ЭКГ и др. являются показанием для консультации кардиолога;
— при признаках системности процесса – ревматолога;
— при наличии вирусных гепатитов, зоонозных и внутриутробных и др. инфекции – инфекциониста;
— уролог – при подозрении на пороки развития мочевыделительной системыС.

Перечень основных диагностических мероприятийА:

— УЗИ почек;

— измерение артериального давления;

— креатинин сыворотки крови;

— расчет скорости клубочковой фильтрации по формуле Шварца:

рост, см х коэффициент

СКФ, мл/мин. = ————————————-

креатинин крови, мкмоль/л

Коэффициент: новорожденные 33-40; препубертатный период 38-48; постпубертатный период 48-62;

— бак. посев мочи;

— проба Зимницкого (свободный сбор мочи);

— учет диуреза.

Перечень дополнительных диагностических мероприятийВ:

— тубулярная протеинурия – β2 микроглобулинурия или α1 микроглобулинурия;

— суточная экскреция солей;

— осмотр глазного дна;

— консультация гинеколога;

— консультация уролога — по показаниям.

Цели лечения — ликвидация или уменьшение воспалительного процесса в почечной ткани:
1. Симптоматическая терапия – коррекция артериальной гипертензии, нарушений гомеостаза, анемии.
2. Оперативное лечение по строгим показаниям при рефлюксе IV-V степени и других обструктивных заболеваниях (N11.1).

3. Нефропротективная терапия, направленная на замедление прогрессирования ХБП (начиная со II стадии при всех ТИН).

Немедикаментозное лечение: диета №7, режим охранительный.

1. Антибактерильная терапия с учетом этиологического фактора (амоксициллин + клавулановая кислота, цефоперазон, азитромицин, флуконазол и др.).

2. Противогельминтная терапия (пирантел, левамизол, мебендазол). В этих случаях возможно полное обратное развитие клинико-лабораторных симптомов.

3. Также в лечении у этих больных используются гепарин, дипиридамол, посиндромная терапия (лечение анемии и др.).

4. Лекарственный нефрит требует отмены лекарств – причин болезни, обильное питье, щадящая диета.

5. Бактериальный тубулоинтерстициальный нефрит полностью соответствует пиелонефриту. « Стартовая» антибактериальная терапия назначается эмпирически, поскольку посев мочи и определение чувствительности требуют времени, начало терапии откладывать не допустимо. Предпочтение отдается «защищенным» пенициллинам, коррекция проводится с учетом полученных данных о характере микробной флоры и чувствительности к ней препарата.

6. « Защищенные» пенициллиныА (амоксициллин + клавулановая кислота) – 375 мг 7-10 дней; амоксициллин 30 мг/кг/сут. (до 60 мг/кг)- 2-3 раза в день.

7. Ампициллин 100-200 мк/кг/сут. до 3 лет; 50-100 мг/кг/сут. детям старше 3-х лет.

8. Ц Ф 2 поколенияВ – цеклор – 20-40 мг/кг/сут., прием 3 раза в сутки; цефуроксим аксетил (зиннат) — 125-250 мг внутрь 2 раза в сутки.

9. Ц Ф 3 поколенияВ (цедекс) – 9 мг/кг/сутки однократно.

10. НитрофураныВ (фурагин) – 5-8 мг/кг массы тела в сутки 3-4 раза в день.

11. Ко-тримоксазолС – 120 мг, 240 мг и 480 мг – 2 раза в день в зависимости от

В ряде случаев необходима поддерживающая терапия другими антибактериальными средствами – уросептиками (фурагин 1-2 мг/кг/на ночь, ко-тримоксазол – 120-240 мг на ночь). Параллельно нужно проводить противогрибковую терапию, коррекцию микрофлоры кишечника, терапию иммуностимуляторами, при стихании остроты процесса – физиопроцедуры, санацию всех хронических очагов инфекции. В остальных случаях острого тубулоинтерстициального нефрита лечение

Гипотензивная терапия при артериальной гипертензии — ингибиторы АПФВ:

— эналаприл 5-10 мг/сут.;

— рамиприл 1.25-10 мг/сут.;

— фозиноприл 5-10 мг/сут.

Блокаторы кальциевых каналов: амлодипинВ 5-10 мг/сут., нифедипинС 10-20 мг/сут.

Селективный β-адреноблокатор: атенололВ – по 50 мг/сут.

Диуретики при снижении диуреза – фуросемидС 2-3 мг/кг.

В качестве препаратов, улучшающих микроциркуляцию, уменьшающих агрегацию тромбоцитов – антиагрегант: дипиридомол (курантил) из расчета 3-4 мг/кг.

Показания к госпитализации: госпитализация плановая — признаки обострения, в том числе мочевая инфекция; ухудшение функции почек.

— обеспечение избыточного диуреза (потребление жидкости в объеме более 1 л/сут.);

— частое опорожнение мочевого пузыря (3-часовые интервалы в течение дня);

— профилактика вирусных, грибковых инфекций;

— профилактика нарушений электролитного баланса;- дальнейшее введение, принципы диспансеризации;

— диспансерный учет и наблюдение у нефролога по месту жительства;

— освобождение от прививок, введения γ-глобулина;

— ограничение физических нагрузок;

— лечение хронических очагов инфекций;

— обязательный контроль за функциональным состоянием почек;

— общий анализ мочи не реже 1 раза в 10 дней;

— функциональные пробы и биохимическое исследование крови – не реже 1 раза в 6 мес. и по показаниям.

— *амоксициллин + клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения во флаконах 500 мг/100 мг, 1000 мг/200 мг

— цефуроксим 250 мг, 500 мг таблетка; 750 мг во флаконе, порошок для приготовления инъекционного раствора

— ко-тримоксазол 120 мг, 480 мг

— фурагин 50 мг таб; фуродонин 50 мг, 100 мг таб.

— фуросемид 20 мг амп; 40 мг таб.

— дипиридамол 25 мг таб.

— эналаприл 5-10 мг таб.

— рамиприл 1.25 мн, 5 мг и 10 мг таб.

— фозиноприл 10 мг таб.

— атенолол 50 мг таб.

— нифедипин 10 мг таб.

1. Санация мочи.

2. Нормализация артериального давления.