Неспецифическая профилактика представляет собой следующие мероприятия тест нмо ответы на тест нмо

Неспецифическая профилактика представляет собой следующие мероприятия тест нмо ответы на тест нмо

Противопоказания к применению иммуноглобулина человека против COVID-19

повышенная чувствительность к компонентам препарата +

пациенты с сахарным диабетом

беременность и период грудного вскармливания +

наличие в анамнезе аллергических реакций на препараты крови человека +

повышенная чувствительность к иммуноглобулину человека, особенно в редко встречающихся случаях дефицита в крови иммуноглобулина класса A (IgA) и наличия антител против IgA +

Рекомендованные схемы лечения пациентов с COVID-19 среднетяжелой формы без пневмонии в амбулаторных условиях включаютПравить

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

  • Гидроксихлорохин, Дексаметазон/или Преднизолон, ИФН-α интраназальные формы
  • Гидроксихлорохин, ИФН-α интраназальные формы, Парацетамол, Ривароксабан/ или Апиксабан/ или Дабигатранаэтексилат
  • Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, Преднизолон, Парацетамол
  • Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, Парацетамол, Ривароксабан/ или Апиксабан/ или Дабигатранаэтексилат

При тяжелом течении COVID-19 с прогрессированием дыхательной и полиорганной недостаточности пациенту с сахарным диабетом (СД) рекомендуется

1) отменить все неинсулиновые сахароснижающие препараты. Вводить инсулин в базис-болюсном режиме подкожно или путем внутривенной инфузии с помощью инфузомата;+2) при уровне глюкозы плазмы натощак менее 10 ммоль/л и глюкозы плазмы через 2 часа после еды менее 13 ммоль/л и отсутствии кетонурии можно продолжить терапию неинсулиновыми сахароснижающими препаратами под контролем показателей лактата крови, кетонов крови и мочи, уровня сатурации, функции почек и печени;3) целевые показатели гликемии натощак – не более 7 ммоль/л, через 2 часа после еды – не более 10 ммоль/л;4) контроль гликемии ежечасно при гликемии выше 13,0 ммоль/л или каждые 3 ч при гликемии ниже 13,0 ммоль/л для коррекции скорости введения инсулина, контроль содержания кетонов в моче и лактата в крови проводится 2 раза в день

К приоритетным группам пациентов 2-го уровня относятся

1) беременные и женщины в послеродовом периоде, имеющие хотя бы один фактор риска тяжелого течения COVID-19;2) пациенты в возрасте 65 лет и старше с сопутствующими заболеваниями (ожирение 2-3 степени, хроническая сердечная недостаточность 3-4 функционального класса);+3) пациенты в возрасте старше 12 лет с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет 1 и 2 типа тяжелого течения, муковисцидоз, ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения, тяжелая бронхиальная астма)

Случай COVID-19 у пациента считается подтвержденным при

1) наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР;2) наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке;3) положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений;+4) положительном результате на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19.

При среднетяжелом течении COVID-19 пациенту с сахарным диабетом (СД) рекомендуется проводить

Выберите несколько вариантов ответов

  • контроль гликемии каждые 3-4 часа
  • контроль гликемии каждые 4-6 часов
  • контроль кетонов в моче 1-2 раза в день
  • контроль кетонов в моче 1 раз в 2 дня

Кулответ: контроль гликемии каждые 3-4 часа; контроль кетонов в моче 1-2 раза в день

Глюкокортикостероиды необходимо применять с осторожностью

  • при тромботических нарушениях
  • после перенесенной бактериальной инфекции в течение месяца
  • при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
  • при гипертонической болезни
  • при ожирении
  • при сахарном диабете

Кулответ: при тромботических нарушениях; при гипертонической болезни; при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки; при ожирении

при сахарном диабете

Рекомендованная схема лечения в амбулаторных условиях с использованием парацетамола в качестве жаропонижающего средстваПравить

Выберите ОДИН правильный ответ

Группы риска для развития аффективных расстройств на фоне новой коронавирусной инфекции составляют

1) пациенты, кровные родственники которых имеют аффективные расстройства;+2) пациенты, перенесшие в прошлом эпизоды аффективных расстройств;+3) ветераны и лица, перенесшие травму в прошлом;+4) пациенты, с тяжелым течением инфекции, получавшие лечение в отделениях интенсивной терапии;+5) большинство пациентов с широким спектром соматических заболеваний.

В Российской Федерации для специфической профилактики COVID-19 у взрослых лиц зарегистрированы следующие вакцины

1) вакцина для профилактики COVID-19 («Спутник Лайт»);+2) вакцина коронавирусная   инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная («КовиВак»);+3) вакцина на основе пептидных антигенов («КовиВак»);4) вакцина на основе пептидных антигенов («ЭпиВакКорона»);+5) комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак-Лио»);+6) комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак»)

  • вакцина для профилактики COVID-19 («Спутник Лайт»)
  • комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак»)
  • вакцина на основе пептидных антигенов («ЭпиВакКорона»)
  • вакцина на основе пептидных антигенов («КовиВак»)
  • вакцина коронавирусная инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная («КовиВак»)
  • комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак-Лио»)

Кулответ: вакцина для профилактики COVID-19 («Спутник Лайт»); вакцина на основе пептидных антигенов («КовиВак»); вакцина коронавирусная инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная («КовиВак»); вакцина на основе пептидных антигенов («ЭпиВакКорона»); комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак-Лио»)

Неспецифическая профилактика представляет собой следующие мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции SARS-CoV-2Править

  • соблюдение правил личной гигиены
  • соблюдение режима прогулок
  • отказ от использования общественного транспорта
  • соблюдение режима самоизоляции
  • ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами
  • использование мер социального разобщения

1,4,5,6 (без 2,3 — без соблюдение режима прогулок, отказ от использования общественного транспорта)

Глюкокортикостероиды используются для лечения

  • в амбулаторных условиях
  • в стационарных условиях
  • тяжелой степени течения COVID-19
  • легкой степени течения COVID-19
  • умеренной степени тяжести течения COVID-19

Кулответ: тяжелой степени течения COVID-19; в стационарных условиях

1) отказ от использования общественного транспорта;2) ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами;+3) соблюдение дистанции от 1,5 до 2 метров;+4) соблюдение правил личной гигиены;+5) соблюдение режима прогулок и сна;6) соблюдение режима самоизоляции

Инфекция, коморбидная с хронической психической патологией

1) не является причиной отмены поддерживающей терапии, если только пациент не находится на ИВЛ;+2) является причиной отмены антидепрессантов трициклического ряда;3) является основанием для превентивной медикаметозной коррекции эпизодов помрачения сознания;4) является основанием для дополнительных мероприятий фармакотерапевтической помощи.

Факторы риска развития COVID-ИК (инвазивный кандидоз COVID-ИК) у больных в ОРИТ

  • полное парентеральное питание
  • применение ГКС и иммуносупрессоров
  • тяжелое состояние больного, ИВЛ
  • длительное использование центрального венозного катетера (ЦВК)
  • длительное использование антибактериальных ЛС
  • пациентки пожилого возраста

Кулответ: полное парентеральное питание; тяжелое состояние больного, ИВЛ; длительное использование центрального венозного катетера (ЦВК); применение ГКС и иммуносупрессоров; длительное использование антибактериальных ЛС

Противопоказаниями для назначения генно-инженерных биологических препаратов являютсяПравить

  • иммуносупрессивная терапия при трансплантации органов
  • снижение показателей липидного обмена
  • повышение артериального давления
  • повышение активности АСТ или АЛТ более чем в 5 норм
  • лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения

1,3,4,5 (повышение, повышение, лейкопения, иммуносупрессивная) — без 2 (без снижение)

1) аутоиммунные заболевания;+2) беременность и период грудного вскармливания;+3) наличие в анамнезе аллергических реакций на препараты крови человека;+4) пациенты с сахарным диабетом;5) повышенная чувствительность к иммуноглобулину человека, особенно в редко встречающихся случаях дефицита в крови иммуноглобулина класса A (IgA) и наличия антител против IgA;+6) повышенная чувствительность к компонентам препарата

парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 2 г в сутки) (при температуре тела > 38,5 ºС)

парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки) (при температуре тела > 38,5 ºС)

парацетамол по 500-1000 мг 2 раза в день (не более 2 г в сутки) (при температуре тела > 38,0 ºС)

парацетамол по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки) (при температуре тела > 38,0 ºС) +

положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений +

Лечение пациентов с ДЭ с высоким суицидальным риском

1) возможно в амбулаторных условиях под постоянным присмотром и с привлечением всех психотерапевтических, психообразовательных или социальнореабилитационных методов;2) рекомендовано проводить в условиях стационара с рассмотрением возможности быстрого проведения электро-судорожной терапии;+3) рекомендовано проводить в условиях стационара в психотерапевтической группе наряду с фармакотерапией.

Тестирование

синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота (миРНК)

Этиотропную терапию следует назначать

сроки назначения не имеют значения

на 14 день от начала заболевания

не позднее 7-8 дня от появления первых симптомов

Вакцина «Спутник Лайт» применяется

для профилактики в период грудного вскармливания

у взрослых в возрасте 18-60 лет

для профилактики COVID-19 у взрослых старше 18 лет

для профилактики детей и подростков

контроль кетонов в моче 1 раз в 2 дня

контроль гликемии каждые 4-6 часов

Нефракционированный гепарин взрослым пациентам в профилактической дозе назначают

подкожно 4000 ЕД 2 раза/сут

подкожно 2500 ЕД 2-3 раза/сут

подкожно 7500 ЕД 2 раза/сут

подкожно 5000 ЕД 2-3 раза/сут

К показаниям для направления пациента в дневной стационар или стационар кратковременного пребывания относят

возраст до 12 лет

положительный результат экспресс-теста на антигены SARS-CoV 2 иммунохроматографическим методом или РНК SARS-CoV 2 методом ПЦР

длительность заболевания до 7 дней включительно от появления первых клинических симптомов

возраст от 12 до 75 лет

наличие факторов риска тяжелого течения COVID-19

К изменениям в легких в течение первого года после перенесенной коронавирусной инфекции относят

относительно толстые линейные участки консолидации и перилобулярные участки уплотнения как этап медленного разрешения организующейся пневмонии

участки уплотнения легочной ткани по типу матового стекла, обычно расположенные в кортикальных отделах легких

зоны ретикулярных изменений с видимыми в них расширенными просветами бронхов, тракционнымибронхоэктазами

линейные уплотнения/ линейные ателектазы неправильной формы вдоль реберной плевры – субплевральные линии

поражением артериол и венул и гранулематозно-фибропластическими изменениями их стенок

нарушение архитектоники (расположения) сосудов и бронхов, уменьшение размеров отдельных долей и сегментов

Вакцина «Гам-КОВИД-Вак-М» представляет собой

рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген S-белка SARS-CoV 2 (c уменьшенным содержанием аденовирусных частиц)

#10. В Российской Федерации для специфической профилактики COVID-19 у взрослых лиц зарегистрированы следующие вакцины

не применять дополнительную оксигенацию пациентов с целью профилактики гипоксемии

необходимо ограничить использование высокопоточной оксигенотерапии и НИВЛ с высокой концентрацией кислорода сроками 1-3 суток, при отсутствии положительной динамики показана интубация трахеи и перевод на ИВЛ в протективных режимах

следует применять высокопоточную дополнительную оксигенацию пациентов независимо от возможности обеспечения целевой SpO2 при помощи других методов неинвазивной респираторной поддержки

целевое значение SpO2 у пациентов с ХОБЛ 92-93%

дозировать расход кислорода с помощью кислородного резервуара

#12. Противопоказания к применению иммуноглобулина человека против COVID-19

пациенты в возрасте старше 12 лет (с первичными иммунодефицитами, с вторичными иммунодефицитами)

#16. Противопоказания для использования антикоагулянтов у пациентов с COVID-19

выраженная почечная недостаточность

повышенное протромбиновое время и АЧТВ

уровень тромбоцитов в крови ниже 25*109/л

гепарин-индуцированная тромбоцитопения в анамнезе

#17. Основные технологии дополнительной оксигенации пациентов

повышенная чувствительность к будесонид

детский возраст до 6 лет

#20. Неспецифическая профилактика представляет собой следующие мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции SARS-CoV-2

4 мг 1 р/сут в течение 7-14 дней

5 мг 2 р/сут в течение 14 дней

4 мг 3 р/сут в течение 7-14 дней

10 мг 2 р/сут в течение 7-14 дней

#22. Рекомендованная схема лечения в амбулаторных условиях с использованием парацетамола в качестве жаропонижающего средства

1) возраст до 12 лет;2) возраст от 12 до 75 лет;+3) длительность заболевания до 7 дней включительно от появления первых клинических симптомов;+4) наличие факторов риска тяжелого течения COVID-19;+5) положительный результат экспресс-теста на антигены SARS-CoV 2 иммунохроматографическим методом или РНК SARS-CoV 2 методом ПЦР

подкожно 5000 ЕД 2-3 раза/сут +

уровень тромбоцитов в крови ниже 25*109/л +

повышенное протромбиновое время и АЧТВ —

продолжающееся кровотечение +

выраженная почечная недостаточность +

гепарин-индуцированная тромбоцитопения в анамнезе +

  • выраженная почечная недостаточность
  • продолжающееся кровотечение
  • уровень тромбоцитов в крови ниже 25*109/л
  • повышенное протромбиновое время и АЧТВ
  • гепарин-индуцированная тромбоцитопения в анамнезе

Кулответ: выраженная почечная недостаточность; уровень тромбоцитов в крови ниже 25*109/л; продолжающееся кровотечение; гепарин-индуцированная тромбоцитопения в анамнезе

Случай COVID-19 у пациента считается подтвержденным приПравить

  • положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений
  • наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР
  • положительном результате на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19
  • наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке

1,3 — положительном, положительном (без 2,4)

1) беременные и женщины в послеродовом периоде, имеющие хотя бы один фактор риска тяжелого течения COVID-19;+2) пациенты в возрасте 65 лет и старше;3) пациенты в возрасте старше 12 лет (с первичными иммунодефицитами, с вторичными иммунодефицитами)

Кулответ: парацетамол по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки) (при температуре тела > 38,0ºС)

  • наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР
  • положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений
  • наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке
  • положительном результате на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19

Кулответ: положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений

ПрочееПравить

При среднетяжелом течении COVID-19 пациенту с сахарным диабетом (СД) рекомендуется проводить:Крупный текст

контроль кетонов в моче 1-2 раза в день,

Начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза при тяжелом течении пневмонии необходимо в течениеКрупный текст:

1) зоны ретикулярных изменений с видимыми в них расширенными просветами бронхов, тракционными бронхоэктазами;+2) линейные уплотнения/ линейные ателектазы неправильной формы вдоль реберной плевры – субплевральные линии;+3) нарушение архитектоники (расположения) сосудов и бронхов, уменьшение размеров отдельных долей и сегментов;+4) относительно толстые линейные участки консолидации и перилобулярные участки уплотнения как этап медленного разрешения организующейся пневмонии;+5) поражением артериол и венул и гранулематозно-фибропластическими изменениями их стенок;6) участки уплотнения легочной ткани по типу матового стекла, обычно расположенные в кортикальных отделах легких

Особенности антибактериальной терапии у беременных, рожениц и родильниц с COVID-19Править

  • назначить Цефалоспорин IV поколения ± макролид при третичной вирусно-бактериальной пневмонии
  • начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза пневмонии в течение 1 ч
  • начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза пневмонии в течение 4 ч, при тяжелой пневмонии – в течение 1 ч
  • назначить Цефалоспорин III поколения ± макролид при третичной вирусно-бактериальной пневмонии
  • назначить Цефалоспорин III поколения ± макролид при вторичной вирусно-бактериальной пневмонии
  • повышенная чувствительность к иммуноглобулину человека, особенно в редко встречающихся случаях дефицита в крови иммуноглобулина класса A (IgA) и наличия антител против IgA
  • аутоиммунные заболевания
  • пациенты с сахарным диабетом
  • наличие в анамнезе аллергических реакций на препараты крови человека
  • беременность и период грудного вскармливания
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата

Кулответ: повышенная чувствительность к компонентам препарата; аутоиммунные заболевания; наличие в анамнезе аллергических реакций на препараты крови человека; беременность и период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к иммуноглобулину человека, особенно в редко встречающихся случаях дефицита в крови иммуноглобулина класса A (IgA) и наличия антител против IgA

1) очищенную концентрированную суспензию коронавируса SARS-CoV 2;2) рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген S-белка SARS-CoV 2 (c уменьшенным содержанием аденовирусных частиц);+3) химически синтезированные пептидные антигены белка S вируса SARS-CoV 2.

Варианты дельта и омикрон, получившие широкое распространение, несут в своем геноме мутации

1) повышающие контагиозность вируса;+2) повышающие сродство S-белка вируса к АПФ-2;+3) понижающие узнаваемость вирусных антигенов постинфекционными и поствакцинальными антителами;+4) снижающие сродство S-белка вируса к АПФ-2.

рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген S-белка SARS-CoV 2 (c уменьшенным содержанием аденовирусных частиц) +

Антибактериальная терапия пациентам с COVID-19Править

  • является показанием в случае тяжелого течения
  • является показанием в случае тяжелого течения у пациентов старше 65 лет
  • является показанием в случае поражения легких и развития цитокинового шторма
  • назначается длительностью 3-7 дней только при наличии убедительных признаков присоединения бактериальной инфекции
  • соблюдение дистанции от 1,5 до 2 метров
  • соблюдение режима самоизоляции
  • ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами
  • соблюдение режима прогулок и сна
  • отказ от использования общественного транспорта
  • соблюдение правил личной гигиены

Кулответ: соблюдение дистанции от 1,5 до 2 метров; ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами; соблюдение режима самоизоляции; соблюдение правил личной гигиены

Варианты вируса VOС

1) повышенной контагиозности, широко распространены во многих странах мира, имеют мутации, которые потенциально способны изменить их биологические свойства;2) широко распространены во многих странах мира, имеют мутации, которые потенциально способны изменить их биологические свойства, но доказательства этому в настоящий момент отсутствуют;3) наряду с мутациями обладают биологическими свойствами, повышающими контагиозность, патогенность или снижающими нейтрализующую активность антител

1) парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 2 г в сутки) (при температуре тела > 38,5 ºС);2) парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки) (при температуре тела > 38,5 ºС);3) парацетамол по 500-1000 мг 2 раза в день (не более 2 г в сутки) (при температуре тела > 38,0 ºС);4) парацетамол по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки) (при температуре тела > 38,0 ºС)

отказ от использования общественного транспорта +

соблюдение режима самоизоляции +

ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами +

соблюдение дистанции от 1,5 до 2 метров +

1) продолжать текущую сахароснижающую терапию;2) целевые показатели гликемии натощак – не более 7,5 ммоль/л;+3) целевые показатели гликемии натощак – не более 7 ммоль/л, через 2 часа после еды – не более 10 ммоль/л;4) контроль гликемии каждые 3-4 ч, контроль кетонов в моче, контроль содержания лактата крови;+5) при уровне глюкозы плазмы натощак менее 10 ммоль/л и глкюкозы плазмы через 2 часа после еды менее 13 ммоль/л и отсутствии кетонурии можно продолжить терапию неинсулиновыми сахароснижающими препаратами под контролем показателей лактата крови, кетонов крови и мочи, уровня сатурации, функции почек и печени

Вакцина «Гам-КОВИД-Вак-М» представляет собойПравить

комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак-Лио») +

вакцина на основе пептидных антигенов («ЭпиВакКорона») +

вакцина коронавирусная инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная («КовиВак») +

комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак») +

вакцина для профилактики COVID-19 («Спутник Лайт») +

вакцина на основе пептидных антигенов («КовиВак»)-

-пациентки пожилого возраста

тяжелое состояние больного, ИВЛ +

применение ГКС и иммуносупрессоров +

длительное использование центрального венозного катетера (ЦВК) +

полное парентеральное питание +

длительное использование антибактериальных ЛС +

Онкологическим пациентам с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 и/или наличием характерной клинической и рентгенологической картины COVID-19Править

  • Гидроксихлорохин, ИФН-α интраназальные формы, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, антибактериальная терапия —
  • Ремдесивир, Тоцилизумаб или Сарилумаб, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, при сохранении лихорадки более 3 дней антибактериальная терапия по показаниям
  • Фавипиравир, Тоцилизумаб или Сарилумаб, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, при сохранении лихорадки более 3 дней антибактериальная терапия по показаниям
  • Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, антикоагулянтный препарат для парентерального введения, НПВП по показаниям, антибактериальная терапия —

Тест НМО «Временные методические рекомендации Версия 14 (27. 2021)» с ответами

В Российской Федерации для специфической профилактики COVID-19 у взрослых лиц зарегистрированы следующие вакцины

1) вакцина для профилактики COVID-19 («Спутник Лайт»)2) вакцина коронавирусная инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная («КовиВак»)3) вакцина на основе пептидных антигенов («КовиВак»)4) вакцина на основе пептидных антигенов («ЭпиВакКорона»)5) комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак-Лио»)6) комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак»)

Вакцина «Гам-КОВИД-Вак-М» представляет собой

1) очищенную концентрированную суспензию коронавируса SARS-CoV 22) рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген S-белка SARS-CoV 2 (c уменьшенным содержанием аденовирусных частиц)3) химически синтезированные пептидные антигены белка S вируса SARS-CoV 2

Вакцина «Спутник Лайт» применяется

1) для профилактики COVID-19 у взрослых старше 18 лет2) для профилактики в период грудного вскармливания3) для профилактики детей и подростков4) у взрослых в возрасте 18-60 лет

Глюкокортикостероиды используются для лечения

1) в амбулаторных условиях2) в стационарных условиях3) легкой степени течения COVID-194) тяжелой степени течения COVID-195) умеренной степени тяжести течения COVID-19

Глюкокортикостероиды необходимо применять с осторожностью

1) после перенесенной бактериальной инфекции в течение месяца2) при гипертонической болезни3) при ожирении4) при сахарном диабете5) при тромботических нарушениях6) при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Для лечения COVID-ИА (COVID-19–инвазивный аспергиллез) рекомендованы

1) анидулафунгин2) вориконазол3) изавуконазол4) итраконазол5) каспофунгин6) позаконазол

К рекомендациям по обеспечению безопасности оксигенотерапии, дополнительной оксигенации пациентов и снижению потребления кислорода относятся

1) дозировать расход кислорода с помощью кислородного резервуара2) не применять дополнительную оксигенацию пациентов с целью профилактики гипоксемии3) необходимо ограничить использование высокопоточной оксигенотерапии и НИВЛ с высокой концентрацией кислорода сроками 1-3 суток, при отсутствии положительной динамики показана интубация трахеи и перевод на ИВЛ в протективных режимах4) следует применять высокопоточную дополнительную оксигенацию пациентов независимо от возможности обеспечения целевой SpO2 при помощи других методов неинвазивной респираторной поддержки5) целевое значение SpO2 у пациентов с ХОБЛ 92-93%

Какой препарат относится к рекомбинантным гуманизированным моноклональным антителам, ингибирующим интерлейкин-17А (ИЛ-17А)?

1) левилимаб2) нетакимаб3) олокизумаб

Наивысшей контагиозностью среди всех вариантов SARS-CoV-2 обладает

1) альфа2) гамма3) дельта4) омикрон

1) 1 часа2) 2 часов3) 3 часов

1) отказ от использования общественного транспорта2) ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами3) соблюдение дистанции от 1,5 до 2 метров4) соблюдение правил личной гигиены5) соблюдение режима прогулок и сна6) соблюдение режима самоизоляции

Нефракционированный гепарин взрослым пациентам в профилактической дозе назначают

1) подкожно 2500 ЕД 2-3 раза/сутки2) подкожно 4000 ЕД 2 раза/сутки3) подкожно 5000 ЕД 2-3 раза/сутки4) подкожно 7500 ЕД 2 раза/сутки

Основные технологии дополнительной оксигенации пациентов

1) вспомогательные2) высокопоточные3) инсуфляционные4) низкопоточные5) поддерживающие

При лечении COVID-19 используются препараты

1) молнупиравир2) осельтамивир3) ремдесивир4) синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота (миРНК)5) фавипиравир

1) контроль гликемии каждые 3-4 часа2) контроль гликемии каждые 4-6 часов3) контроль кетонов в моче 1 раз в 2 дня4) контроль кетонов в моче 1-2 раза в день

Противопоказания для использования антикоагулянтов у пациентов с COVID-19

1) выраженная почечная недостаточность2) гепарин-индуцированная тромбоцитопения в анамнезе3) повышенное протромбиновое время и АЧТВ4) продолжающееся кровотечение5) уровень тромбоцитов в крови ниже 25*109/л

Противопоказания к применению будесонида в противовоспалительной терапии COVID-19 у пациентов

1) детский возраст до 6 лет2) ожирение3) повышенная чувствительность к будесониду4) сахарный диабет

Противопоказания к применению иммуноглобулина человека против COVID-19

1) аутоиммунные заболевания2) беременность и период грудного вскармливания3) наличие в анамнезе аллергических реакций на препараты крови человека4) пациенты с сахарным диабетом5) повышенная чувствительность к иммуноглобулину человека, особенно в редко встречающихся случаях дефицита в крови иммуноглобулина класса A (IgA) и наличия антител против IgA6) повышенная чувствительность к компонентам препарата

Режим дозирования барицитиниба для лечения пациентов с легким течением в условиях стационара

1) 10 мг 2 р/сут в течение 7-14 дней2) 4 мг 1 р/сут в течение 7-14 дней3) 4 мг 3 р/сут в течение 7-14 дней4) 5 мг 2 р/сут в течение 14 дней

Рекомендованная схема лечения в амбулаторных условиях с использованием парацетамола в качестве жаропонижающего средства

1) парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 2 г в сутки) (при температуре тела > 38,5ºС)2) парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки) (при температуре тела > 38,5ºС)3) парацетамол по 500-1000 мг 2 раза в день (не более 2 г в сутки) (при температуре тела > 38,0ºС)4) парацетамол по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки) (при температуре тела > 38,0ºС)

Случай COVID-19 у пациента считается подтвержденным при

1) наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР2) наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке3) положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений4) положительном результате на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19

Факторы риска развития COVID-ИК (инвазивный кандидоз COVID-ИК) у больных в ОРИТ

1) длительное использование антибактериальных ЛС2) длительное использование центрального венозного катетера (ЦВК)3) пациентки пожилого возраста4) полное парентеральное питание5) применение ГКС и иммуносупрессоров6) тяжелое состояние больного, ИВЛ

Этиотропную терапию следует назначать

1) на 14 день от начала заболевания2) не позднее 7-8 дня от появления первых симптомов3) сроки назначения не имеют значения

Важно! При первых признаках заболевания нужно обращаться к врачу. После сдачи теста на коронавирусную инфекцию, специалист оценит ситуацию и, при необходимости, назначит терапию. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния!

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе. Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Неспецифическая профилактика представляет собой следующие мероприятия тест нмо ответы на тест нмо

Врач высшей квалификационной категории по фтизиатрии и пульмонологии. 25 лет рабочего стажа в практической, терапевтической медицине. Эксперт и автор статей Coronavirus-Control

Дорогие читатели, если у вас возникли вопросы по статье — пожалуйста, задавайте их в комментариях, непременно на них отвечу. Также, поделитесь своим опытом течения болезни, выздоровления — это будет ценно для всех.

Итоговое тестирование НМО версии 13

Если вы проходите тесты по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции версии 13. 1 на портале edu. rosminzdrav. ru (НМО), то для быстрого поиска ответов вы можете использовать тестирование, размещенное на данной странице. Нажмите на клавиатуре одновременно кнопки CTRL и F, введите в строку поиска по странице часть вопроса и нажмите Enter. Попытайтесь ответить на вопрос, при первом неправильном ответе, у вас будут отмечены все правильные и неправильные варианты.

Для лечения COVID-ИА (COVID-19 — инвазивный аспергиллез) рекомендованы

Поздравляю с успешным завершением теста НМО по 13. 1 версии методических рекомендаций! Теперь можете подняться выше и ознакомиться с правильными ответами.

Тест с ответами по теме «Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 13 (14. 2021)»

1) ибупрофен по 200 мг 3-4 раз в сутки;2) ибупрофен по 400 мг 3 раз в сутки;3) нимесулид по100 мг 2 раза в сутки;4) парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 2 г в сутки);5) парацетамол по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки)

1) вакцина для профилактики COVID-19 («Спутник Лайт»);+2) вакцина коронавирусная   инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная («КовиВак»);+3) вакцина на основе пептидных антигенов («ЭпиВакКорона»);+4) комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак-Лио»);+5) комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак»)

В качестве противовирусной терапии детей с COVID-19 используется внутривенные иммуноглобулины при

1) легкой степени тяжести;2) среднетяжелой степени тяжести;3) тяжелой степени тяжести

В качестве противовирусной терапии детей с COVID-19 рекомендуются препараты ИФН-α при

1) легкой степени тяжести;+2) среднетяжелой степени тяжести;+3) тяжелой степени тяжести.

1) в амбулаторных условиях;2) в стационарных условиях;+3) легкой степени течения COVID-19;4) тяжелой степени течения COVID-19;+5) умеренной степени тяжести течения COVID-19.

Глюкокортикостероиды необходимо применять с осторожностью при

1) гипертонической болезни;+2) ожирении;+3) сахарном диабете;+4) тромботических нарушениях;+5) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Какой препарат относится к рекомбинантным гуманизированным моноклональным антителам, ингибирующим интерлейкин-17А (ИЛ-17А)?

1) левилимаб;2) нетакимаб;+3) олокизумаб.

1) 1 часа;+2) 2 часов;3) 3 часов.

1) подкожно 2500 ЕД 2-3 раза/сут;2) подкожно 4000 ЕД 2 раза/сут;3) подкожно 5000 ЕД 2-3 раза/сут;+4) подкожно 7500 ЕД 2 раза/сут.

Особенности лечения COVID-19 у пациентов с сахарным диабетом (СД)

1) высокий риск присоединения бактериальной инфекции;+2) при назначении терапии ГКС следует ожидать повышения гликемии;+3) риск развития гиперкоагуляционного синдрома;+4) характерно более быстрое развитие ОРДС

Препараты, которые могут быть использованы при лечении COVID-19

1) интерферон-альфа;+2) ремдесивир;+3) умифеновир;+4) фавипиравир

При легком течении COVID-19 пациенту с сахарным диабетом (СД) рекомендуется

1) контроль гликемии проводить каждые 4 — 6 часов;+2) контроль гликемии проводить один раз в сутки;3) расширенный питьевой режим до 2 — 3 литров в сутки

1) 2 дней от начала болезни;2) 5 дней от начала болезни;3) 7 дней от начала болезни

1) выраженная почечная недостаточность;+2) повышенное протромбиновое время и АЧТВ;3) продолжающееся кровотечение;+4) уровень тромбоцитов в крови ниже 25*109/л

Противопоказания для назначения генно-инженерных биологических препаратов

1) вирусный гепатит В;+2) применение ГИБП при беременности возможно в случае, если потенциальная польза превышает риск;+3) сепсис, подтвержденный патогенами, отличными от COVID-19;+4) тромбоцитопения < 50×109/л

Противопоказания к применению будесонида в противовоспалительной терапии COVID-19 у взрослых

1) детский возраст до 6 лет;+2) ожирение;3) повышенная чувствительность к будесониду;+4) сахарный диабет.

1) аутоиммунные заболевания;2) беременность и период грудного вскармливания;+3) наличие в анамнезе аллергических реакций на препараты крови человека;+4) повышенная чувствительность к иммуноглобулину человека, особенно в редко встречающихся случаях дефицита в крови иммуноглобулина класса A (IgA) и наличия антител против IgA;+5) повышенная чувствительность к компонентам препарата

Рекомендации по ведению онкологических пациентов в период пандемии

1) временное прерывание противоопухолевого лекарственного лечения, перевод под наблюдение или на поддерживающую терапию;2) избегать назначения противоопухолевых препаратов, обладающих пульмональной токсичностью;+3) исключить нахождение онкобольных в стационаре, максимально использовать таблетированные препараты для назначения;4) минимизировать сроки пребывания пациента в стационаре, рассмотреть возможность проведения противоопухолевого лекарственного лечения в амбулаторных условиях;+5) при выборе режима химиотерапии, предполагающего парентеральный путь введения препаратов, рекомендуется отдавать предпочтение режимам с большими интервалами между введениями;+6) соблюдение и усиление мер профилактики для онкопациентов

1) положительном результате на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19;2) наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР;3) положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений;+4) наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке.

1) на 14 день от начала заболевания;2) не позднее 7-8 дня от начала заболевания;+3) сроки назначения не имеют значения.

В это непростое время мы делаем все, чтобы сохранить ваше время и силы. Если хотите сказать автору Спасибо,то можете отправить ДОНАТ. Если при отправке донатавыходит ошибка, напишите автору.

Спасибо, что вы с нами!

Главные отличия новых методических рекомендаций

Тринадцатый выпуск документа был обновлен Минздравом в ноябре 2021 года. Новые методические рекомендации (версия 14) содержат информацию о новом штамме коронавируса. В документе сообщается, что Омикрон, провоцирует множественные замены в S-белка коронавируса и отличается самой высокой контагиозностью среди других вариантов.

Изменения в варианте 14 методических рекомендаций коснулись разделов о медпрепаратах, используемых для терапии COVID. Например, МИР-19, нирматрелвир + ритонавир.

Представлена информации о возможности внутривенного использования для лечения SARS-CoV-2 фавипиравира. В разделе «Патогенетическое лечение» внесены правки в подходе к назначению пациентам антикоагулянтов.

Минздрав включил в 14 версию документа данные о медпрепаратах на основе моноклональных антител, которые используются для тяжелых пациентов, входящих в группы особого риска.

В раздел рекомендаций по спецпрофилактике COVID-19 внесена вакцина «Гам-ковид-вак-М», предназначенная для детей в возрасте 12+. Добавлены конкретные условия хранения и порядок применения вакцины «КовиВак», применяемой для профилактики коронавирусной инфекции у пациентов 18-60 лет.

Новые противовирусные препараты для лечения ковида

Как указано в новых методических рекомендациях (версия 14), в протокол лечения COVID-19 могут быть включены:

  • Фавипиравир. Ингибитор РНК-полимеразы, имеющий хорошую активность в отношении РНК-содержащих вирусов.
  • Молнупиравир. Пероральный прием препарата эффективен против ковид, важно начать терапию в течение 5 суток с момента появления первых симптомов заболевания.
  • миРНК. Запрещен к применению при чувствительности к отдельным компонентам препарата у пациентов до 18 и старше 65 лет, во время беременности и кормлении грудью, при приеме системных ГКС на постоянной основе.
  • Умифеновир. Является ингибитором слияния, взаимодействует с гемагглютинином вируса и не дает объединиться липидной оболочке вируса и клеточным мембранам.
  • Интерферон-альфа. Предотвращает репликацию вирусов, попадающих в организм человека через дыхательные пути.

Вируснейтрализующее действие в отношении COVID-19 имеют искусственные моноклональные антитела. Во временных методических рекомендациях допускается лечение пациентов антиковидной плазмой.

Особенности назначения антикоагулянтов

В методических рекомендациях версия 14 подчеркивается эффективность лечения пациентов с коронавирусом антикоагулянтами, предназначенными для введения:

  • Парентерально: нефранционированный гепарин, низкомолекулярные гепарины, синтетические антикоагулянты.
  • Перорально: ривароксабан (10 мг 1 раз в сутки); апиксабан (2,5 мг дважды в сутки), дабигатрана этексилат (110 мг дважды в сутки; 75 мг дважды в сутки для пациентов с клиренсом креатинина 30-49 мл/мин).

Применение антибиотиков при COVID-19

В новых методических рекомендациях по коронавирусной инфекции предлагается при легком, а также среднетяжелом течении заболевания не назначать антибиотики, т. большая часть пациентов в этом не нуждается.

Отдельно изложены принципы терапии коронавируса у больных с:

  • иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями;
  • туберкулезом;
  • астмой;
  • сахарным диабетом;
  • онкологией;
  • болезнями легких (редкими и генетически детерминированными);
  • патологиями почек в хронической форме.

Вакцина для детей старше 12 лет «Гам-КОВИД-Вак-М»

Временные методические рекомендации версия 14 одобрили применение вакцины «Спутник-М» для подростков 12-17 лет. Вакцина – рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека (26 серотипа). Применяется для профилактики COVID-19 у представителей указанной возрастной группы.

В качестве средств неспецифической профилактики в документе подчеркивается необходимость носить маски и перчатки, в людных местах придерживаться безопасной дистанции в 1,5-2 метра.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector