Стандартная операционная процедура «Внутримышечная инъекция»
Максимальный объем лекарственного вещества, который можно вводить при вентро-ягодичную область?
— 4 мл
Особенности развития подкожно-жирового слоя в вентро-ягодичной области
-в среднем, одинакова у большинства людей и равна примерно 3,5 мм
-в среднем, одинакова у большинства людей и равна примерно 7 мм
-широко варьирует, от 1 до 10 и более см
-широко варьирует, от 10 до 20 и более см
Под каким углом вводят иглу при внутримышечных инъекциях
-не имеет значения, можно вводить под любым углом
Почему рекомендуется менять иглу после набора лекарственного препарата из флакона
-игла тупится, и инъекция будет более болезненной
-игла контаминируется микроорганизмами и повышает риск инфекций,
-связанных с оказанием медицинской помощи
-игла становится менее прочной и может сломаться
-эта рекомендация не основана на доказательствах и не имеет смысла
-это требование санитарного законодательства
С какой целью при внутримышечных инъекциях используют Z — методику?
-предотвратить вытекание введенного лекарственного средства после удаления иглы
-увеличить точность введения лекарственного препарата
-снизить риски травматизации ближайших анатомических образований
-это бессмысленная методика, не оказывающая никакого влияния на результат инъекции
-снизить риск образования гематомы
Сколько времени должно пройти от момента окончания введения лекарственного вещества до момента изъятия иглы
— около 10 секунд
-иглу можно внимать сразу после того, как введено лекарство
-на усмотрение медицинской сестры
Сколько времени следует наблюдать за пациентом после выполнения ему внутримышечной инъекции?
-примерно 15-30 минут, подробнее уточнить в инструкции по применению
-наблюдать не нужно
На какую глубину следует вводить иглу при внутримышечных инъекциях?
-это не имеет значения
-на половину длины иглы
-на всю длину иглы
-вводят только кончик иглы, не более 0,5 см
-на глубину 2/3 от длины иглы
С какой целью при выполнении внутримышечной инъекции следует растягивать кожу перед введением иглы?
-этот прием увеличивает точность введения иглы
-этот прием помогает ввести иглу строго в мышцу при внутримышечных инъекциях маленьким детям с плохо развитой мускулатурой
-этот прием помогает ввести иглу строго в мышцу при внутримышечных инъекциях истощенным больным с плохо развитой мускулатурой
-это необоснованная рекомендация, которая не проверена в научном эксперименте
-этот прием уменьшает болевые ощущения
Толщина подкожно-жировой клетчатки в дорзо-ягодичной области
-детям до 2 лет
-пожилым истощенным людям
-детям до 10 лет
-детям до семи месяцев
-людям с выраженным ожирением
Состояния и заболевания, при которых не применяют внутримышечные инъекции
-перелом шейки бедра
Длина иглы для внутримышечной дорзо-ягодичной инъекции женщине весом 130 кг
— 5 см
— 12-15 см
— 3 см
— 8-10 см
— 40 мм
Длина иглы для внутримышечной дорзо-ягодичной инъекции истощенной женщине весом 40 кг
— 25 мм
— 100 мм
— 16 мм
— 4 см
— 50 мм
Недостаток дорзо-ягодичной инъекции по сравнению с вентро-ягодичной инъекцией
-большая болезненность, так как в этой области находится много болевых рецепторов
-сложная топография, трудно точно определить место инъекции
-тонкий жировой слой в этой области создает угрозу повреждения надкостницы подвздошной кости
-это неправильное утверждение, дорзо-ягодичный метод не имеет недостатков по сравнению в вентро-ягодичным методом
-более медленное рассасывание введенного лекарственного вещества из-за плохого кровоснабжения этой области
Место введения иглы при внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу
-по наружной поверхности плеча на 10 см ниже акромиального отростка лопаточной кости
-по медиальной поверхности плеча на 3-5 см ниже акромиального отростка лопаточной кости
-по наружной поверхности плеча на 3-5 см ниже акромиального отростка лопаточной кости
-по внутренней поверхности плеча на 1-2 см ниже акромиального отростка лопаточной кости
-по наружной поверхности плеча на 1-2 см ниже акромиального отростка лопаточной кости
С какой целью осуществляют захват мышцы в складку при выполнении внутримышечных инъекций?
-чтобы попасть иглой строго в мышцу у спортсменов с сильно развитой мускулатурой
-этот прием является просто привычкой у медицинских сестер «старой школы», которая не имеет под собой научного обоснования
-в целях обезболивания
-это неправильный, устаревший прием, который не следует рекомендовать медицинским сестрам при выполнении внутримышечных инъекций
-чтобы попасть иглой строго в мышцу у истощенных больных и детей с плохо развитой мускулатурой
Каков средний срок хранения вскрытых (с проколотой крышкой) многодозовых флаконов?
-не более 30 суток
Стандартная операционная процедура — это
-документально оформленная инструкция, описывающая пошаговые действия, которые надо осуществить, чтобы выполнить ту или иную работу, в конкретных условиях, на конкретном рабочем месте
-документально оформленная типовая инструкция, описывающая действия, которые надо осуществить, чтобы выполнить ту или иную работу, утверждаемая федеральном уровне
-документально оформленная типовая инструкция, описывающая действия, которые надо осуществить, чтобы выполнить ту или иную работу, утверждаемая работодателем
-перечень рабочих функций с подробным их описанием, который прикладывают к трудовому договору работника
-документально оформленная инструкция, описывающая пошаговые действия, которые осуществляет операционная медицинская сестра
Лекарство при внутримышечных инъекциях вводят со скоростью
-1 мл в 10 сек
-0,5 мл в 20 сек
-1 мл в 1 сек
-0,5 мл в 10 сек
-1 мл в 5 сек
Место введения иглы при внутримышечной инъекции в дорзо-ягодичной области
-наружный верхний квадрант, 5-8 см ниже гребешка подвздошной кости
-наружный верхний квадрант, на 15 см ниже гребешка подвздошной кости
-внутренний верхний квадрант 5-8 см ниже гребешка подвздошной кости
-наружный верхний квадрант, на уровне гребешка подвздошной кости
По скольким признаком проводится идентификация пациента перед выполнением внутримышечной инъекцией?
-по одному признаку
-по трем признакам
-по четырем признакам
-по двум признакам
-порядок идентификации пациента не регламентирован
Идеальный, химически нейтральный растворитель для большинства препаратов для внутримышечного введения, выпускаемых в виде порошков
-5-процентный раствор глюкозы
-вода для инъекций
Вентро-ягодичную инъекцию делают в
-малую ягодичную мышцу
-среднюю ягодичную мышцу
-большую запирательную мышцу
-большую ягодичную мышцу
Для какой цели используются медицинские перчатки при выполнения внутримышечной инъекции?
-защиты медсестры (возможно ранение сосуда и кровотечение)
-защиты окружающей среды
Доказательная медицина — это
-медицинская практика, каждый шаг который обоснован, его целесообразность достоверно доказана
-дифференциальная диагностика заболеваний
-раздел практической медицины
-раздел судебной медицины
-требование обязательного обоснования назначенного лечения в истории болезни
Какие лекарственные вещества рекомендуется вводить в дельтовидную мышцу?
-обладающие раздражающим действием
-препараты, обладающие раздражающим действием
Самая частая причина развития постинъекционного абсцесса
-введение лекарственного препарата не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку
-неправильный выбор места инъекции
-несоблюдение правила аспирации
-плохая обработка кожи в месте инъекции
Риски использования раствора лидокаина при разведении антибиотиков для внутримышечных инъекций
-лидокаин обладает кардиотоксическим эффектом
-лидокаин — сильный аллерген
-лидокаин обладает гепатотоксическим эффектом
-лидокаин обладает нефротоксическим эффектом
-лидокаин обладает ототоксическим эффектом
Особенности вентро-ягодичной инъекции
-можно делать в любом положении пациента, в том числе в положении лежа не боку
-имеет высокие риски повреждения надкостницы подвздошной кости
-имеет высокие риски травмирования седалищного нерва
-позволяет ввести большие объемы лекарственных средств (более 10 мл)
Метод Захлебена позволяет определить место
-вентро-ягодичной инъекции у детей
-вентро-ягодичной инъекции у взрослых
-дорзо-ягодичной инъекции у взрослых
-дорзо-ягодичной инъекции у детей
-инъекции в дельтовидную мышцу
Когда впервые была предложена вентро-ягодичная инъекция?
-в середине 20-го века
-в 18-ом веке
-в 2010 году
-это старая методика, известная с древних времен
Какой из перечисленных препаратов чаще других является причиной постинъекционных абсцессов?
-Анальгин (метамизол натрия)
Какое анатомическое образование можно повредить при дорзо-ягодичной инъекции
-капсулу тазобедренного сустава
Уважаемые коллеги, хотим обратить ваше внимание на новый формат интерактивных образовательных модулей, предназначенных для специалистов со средним профессиональным образованием, – интерактивные ситуационные задачи c 2D анимацией (2D-тренажер)?
Сейчас на Портале доступно 5 задач для отработки алгоритма следующих медицинских манипуляций:
Пользователи, которые уже успели пройти интерактивные задачи, поделились с нами своими впечатлениями:
«Когда на работе эти манипуляции делаешь, все делаешь на автомате и не задумываешься, что надо для этой манипуляции. А тут уже думаешь.»
«Чем дальше, тем интереснее. Здорово! Мне все нравится!»
«Очень интересно и хорошо что создали такую систему обучения, с благодарностью разработчикам!»
Обратите внимание, при прохождении модуля ЗЕТ будут зачислены для следующих специальностей: Сестринское дело, Акушерское дело, Анестезиология и реаниматология, Лабораторная диагностика, Лабораторное дело, Лечебное дело, Наркология, Общая практика, Операционное дело, Реабилитационное сестринское дело, Скорая и неотложная помощь.
Приглашаем вас попробовать пройти модуль прямо сейчас или включить его в план обучения для последующего освоения. Если вы уже освоили один из новых модулей, поделитесь, пожалуйста, своими впечатлениями с коллегами.
ДПП ПК «Актуальные вопросы в работе медицинской сестры процедурной»
В текстах вопросов могут быть удвоения пробелов. Потому вопросы стоит искать вдумчиво.
ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ КАТЕТЕР-АССОЦИИРОВАННЫХ ИНФЕКЦИЙ
Выберите один ответ:
ЭЛИМИНАЦИЯ – ЭТО
a. желание пациента
b. плохо визуализируемые вены у пациента
c. разовое введение аналгетика
d. длительная медикаментозная терапия
СПЕЦОДЕЖДУ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПРОЦЕДУРНАЯ МЕНЯЕТ 1 РАЗ В
a. 2 дня
b. 5 дней
c. 3 дня
ТРОМБОЛИТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ – ЭТО ЛС
a. регулирующие уровень глюкозы в крови
b. растворяющие тромбы
c. увеличивающие кислотность желудка
d. повышающие АД
ПОВРЕЖДЕНИЕ НАДКОСТНИЦЫ – ЭТО
a. с цоликлоном
c. совместимость на резус-фактор
СПЕЦОДЕЖДА ИЗГОТАВЛИВАЕТСЯ ИЗ ТКАНЕЙ И МАТЕРИАЛОВ С МИНИМАЛЬНЫМ ВОРСООТДЕЛЕНИЕМ НЕ
a. выделяющих загрязнений, устойчивых разрушению
b. обладающих барьерными свойствами
c. устойчивых к разрушению
d. выделяющих загрязнений
ТРАНСДЕРМАЛЬНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ
a. верхние дыхательные пути
b. прямую кишку
c. желудочно-кишечный тракт
ИГЛА ПРИ ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ ВВОДИТСЯ ПОД УГЛОМ
a. отказ пациента
b. несоблюдение правил асептики и антисептики
c. плохое настроение медицинской сестры
d. использование стерильного инструментария
ПРИЗНАКОМ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ
a. резкое снижение артериального давления
b. резкий подъем артериального давления
c. резкой подъем глюкозы в крови
d. резкий подъем температуры тела
ДЛЯ УСТАНОВКИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ВЕНОЗНОГО КАТЕТЕРА ИСПОЛЬЗУЮТ
a. плохо визуализируемые вены
b. вены с наименьшим диаметром
c. прямой участок вены по длине соответствующий длине канюли
d. проксимальные вены
ХРАНЕНИЕ ЦОЛИКЛОНОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПРИ ТЕМПЕРАТУРЕ
a. +2С — +15С
b. +2С — +8С
c. +2С — +10С
d. +2С — +12С
ЧИСЛО ПЕРЕМЕШИВАНИЙ КРОВИ В ВАКУММНОЙ ПРОБИРКЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
a. объёмом пробирки
b. количеством крови
c. временем наложения жгута
d. цветовым кодом
ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ ГЕПАРИНА ПОДКОЖНО ЧАЩЕ ВСЕГО ИСПОЛЬЗУЮТ
a. верхнюю область плеча
b. среднюю треть бедра
c. подлопаточное пространство
d. переднелатеральную стенку живота
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ВЕНОЗНОГО КАТЕТЕРА ЯВЛЯЕТСЯ
a. отсутствие навыков ухода за ПВК
b. болезненность в месте установки
c. частые трансфузии
d. проведение рентгеноконтрастного препарат
НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНОЕ МЕСТО ДЛЯ ВНУТРИМЫШЕЧНОЙ ИНЪЕКЦИИ
b. подлопаточная область
c. верхненаружный квадрант ягодицы
ПРЕИМУЩЕСТВОМ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЯВЛЯЕТСЯ
a. независимость от согласия пациента
b. возможность применения в любых условиях
c. только при врачебном назначении
d. независимость от состояния пациента
ОСЛОЖНЕНИЕ, КОТОРОЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ПЕРЕЛИВАНИИ КРОВИ, НЕСОВМЕСТИМОЙ ПО АНТИГЕННЫМ СВОЙСТВАМ, ИНДИВИДУАЛЬНОЙ И БИОЛОГИЧЕСКОЙ НЕСОВМЕСТИМОСТИ – ЭТО
a. цитратный шок
b. анафилактический шок
c. гемотрансфузионный шок
ПО СРОКАМ ПОЯВЛЕНИЯ ПОСТИНЪЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ БЫВАЮТ
a. лекарственной зависимостью
ЦИТРАТНАЯ И КАЛИЕВАЯ ИНТОКСИКАЦИЯ – ЭТО
a. синдром массивных трансфузий
b. осложнения гемотрансфузии
c. биологическая проба
d. индивидуальная проба
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЫ – ЭТО
a. все выше перечисленные
b. групповая совместимость
d. проба на резус-совместимость
ОБЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА – ЭТО
a. действие проявляется в тканях, с которыми непосредственно контактирует
b. основное, желательное действие, на которое рассчитывает врач
c. действие ЛС, направленное на все клетки организма
d. лекарственное вещество не имеет выраженного избирательного действия
РЕКОМЕНДУЕМОЕ ВРЕМЯ НАЛОЖЕНИЯ ЖГУТА ПРИ ЗАБОРЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ СОСТАВЛЯЕТ НЕ БОЛЕЕ
a. 2-х минут
b. 1 минуты
ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ КАТЕТЕРИЗАЦИИ ВЕН ЯВЛЯЕТСЯ
d. поломка иглы
ГЛУБИНА ВВЕДЕНИЯ ИГЛЫ ПРИ ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ
a. на всю длину иглы
b. на две трети иглы
c. в зависимости от расположения сосуда
d. только на срез иглы
В ПРОЦЕНТНОМ СООТНОШЕНИИ ПЛАЗМА В СОСТАВЕ КРОВИ СОСТАВЛЯЕТ
a. натрия хлорида 10%
b. натрия хлорида 0,9%
d. глюкозы 5%
ПРОТЕИН ОТНОСИТСЯ К
a. плазмозамещающим растворам
c. препаратам крови
ОПРЕДЕЛЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА, ВЫРАЖЕННОЕ В ВЕСОВЫХ, ОБЪЕМНЫХ ИЛИ УСЛОВНЫХ (БИОЛОГИЧЕСКИХ) ЕДИНИЦАХ ИЛИ ЕДИНИЦАХ РАДИОАКТИВНОСТИ НАЗЫВАЕТСЯ
a. отсутствие опыта у медицинского работника
b. бессознательное состояние пациента
c. отсутствие условий для соблюдения правил установки и использования ЦВК
d. отказ пациента
ТАБЛИЦЫ ДОЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ДЕТЕЙ СОСТАВЛЯЮТ
a. на 1см роста тела и возрасту
b. по возрасту и на 1 кг массы тела
c. на 1 кг массы тела и национальности
d. по расовой принадлежности и полу
ВОСПАЛЕНИЕ ВЕНЫ С ОБРАЗОВАНИЕМ В НЕЙ ТРОМБА – ЭТО
a. бледность кожи ниже жгута — неверно
b. синюшность кожи ниже жгута — неверно
c. отсутствие пульса на лучевой артерии — неверно
d. гиперемия кожи ниже жгута — верно
ДЛЯ ИНСУЛИНА С КОНЦЕНТРАЦИЕЙ 100 ЕД В 1 МЛ ИСПОЛЬЗУЮТ ШПРИЦЫ С МАРКИРОВКОЙ
c. пяти
ФАРМАКОКИНЕТИКА – РАЗДЕЛ ФАРМАКОЛОГИИ, ИЗУЧАЮЩИЙ
a. способность одного ЛС уменьшать эффект другого
b. совместимость ЛС
c. кинетические закономерности, происходящие с ЛС
d. фармакологические эффекты ЛС
НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ, ПРОЯВЛЯЮЩИЙСЯ У ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА, НАЗЫВАЕТСЯ
a. кинетические закономерности, происходящие с ЛС
b. фармакологические эффекты ЛС
c. совместимость ЛС
d. способность одного ЛС уменьшать эффект другого
ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРОЦЕДУРНОЙ РЕГЛАМЕНТИРОВАНЫ ПРИКАЗОМ МЗ РФ №
a. Санитарно-эпидемиологические требования, к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
b. Профилактика ВИЧ-инфекции
c. Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней
d. Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в лечебно-профилактических организациях
ОБОРУДОВАНИЕ В ПРОЦЕДУРНОЙ РАСПОЛАГАЕТСЯ С УЧЕТОМ ПРИНЦИПОВ
d. жидким с антисептическим эффектом
В ПРОЦЕДУРНОЙ ИМЕЮТСЯ ЗОНЫ
a. рабочая, грязная, подсобная
b. чистая, рабочая, грязная
c. чистая, рабочая, производственная
d. грязная, чистая, административная
СПЕЦОДЕЖДА МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРОЦЕДУРНОЙ ХРАНИТСЯ
a. в индивидуальных шкафах
b. на рабочем месте
c. в индивидуальных шкафах отдельно от одежды
d. в индивидуальных шкафах отдельно от одежды и личных предметов работников
КОСМЕТИЧЕСКИЙ РЕМОНТ В ПРОЦЕДУРНОЙ ПРОВОДИТСЯ НЕ РЕЖЕ 1 РАЗА В
a. 24 месяца
b. 6 месяцев
c. 12 месяцев
d. 18 месяцев
САМЫЙ РАСПРОСТРАНЁННЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА
a. общее количество препарата на курс
b. количество ЛС на один приём
c. количество препарата, назначаемое на сутки
d. систематически вводимое количество ЛС
РЕФЛЕКТОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ – ЭТО
a. непрямое действие, в механизме действия принимают участие рефлексы
b. глубокое структурное нарушение клеток и их гибель
c. действие на ткани, с которыми непосредственно контактирует
d. временный эффект, который прекращается после выведения ЛС
ВО ВРЕМЯ ПЕРЕЛЁТОВ ИНСУЛИНОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ
a. передают на хранение стюардессе
b. сдают в багаж
c. размещают в кабине пилотов
d. помещают в ручную кладь
СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ РАСТВОРА АНТИБИОТИКА, ПРИ КОТОРОМ ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА ИСПОЛЬЗУЮТ ЛИДОКАИН
a. ввели иглу в вену
b. набрали нужное количество образцов крови
c. наполнилась вена кровью, до введения игл
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЕНЕПУНКЦИИ ИГЛА РАСПОЛАГАЕТСЯ СРЕЗОМ
a. последнюю очередь
b. любое время
c. первую очередь
ПРЕАНАЛИТИЧЕСКИЙ ЭТАП – ЭТО
a. непосредственное проведение лабораторного теста специалистами по диагностике
b. оценивание результатов исследования
c. все процедуры, выполняемые до начала проведения лабораторных исследований
ТРАНСПОРТИРОВКУ ОБРАЗЦОВ КРОВИ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ В КОНТЕЙНЕРЕ
a. специальном с герметичными крышками
НАИБОЛЕЕ УДОБНОЕ ВЗЯТИЕ КРОВИ НА БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ИЗ ВЕН
a. локтевого сгиба
b. тыла кисти
c. тыла стопы
d. нижних конечностей
ДЛЯ СНИЖЕНИЯ РИСКА ИНФИЦИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ИСПОЛЬЗУЮТ МЕТОД ВЗЯТИЯ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ ПРИ ПОМОЩИ
b. иглы самотёком в пробирку
c. вакуумной системы
К ПРЕИМУЩЕСТВУ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ОТНОСИТСЯ
a. исключается барьерная функция
b. не требуется стерильности
c. допускается вводить любые формы
d. не требует особой подготовки персонал
ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ ПРЕДПОЛАГАЕТ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
a. через дыхательные пути
b. через прямую кишку
c. под язык
МЕСТОМ ВНУТРИМЫШЕЧНОГО ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЯВЛЯЕТСЯ
a. дельтовидная мышца
b. внутренняя поверхность предплечья
c. подлопаточная область
d. передняя брюшная стенка
ВНУТРИВЕННЫЕ КАТЕТЕРЫ КЛАССИФИЦИРУЮТСЯ ПО
c. сроку годности
ПРИ УХОДЕ ЗА ВЕНОЗНЫМ КАТЕТЕРОМ НЕОБХОДИМО
a. вводить без назначения врача «гепариновый замок»
b. проводить смену фиксирующего пластыря только по назначению врача
c. использовать стерильные, одноразовые заглушки
d. обрабатывать кожу вокруг катетера сухой салфеткой
ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ЦЕНТРАЛЬНОГО ВЕНОЗНОГО КАТЕТЕРА ИСПОЛЬЗУЮТ
a. внутреннюю яремную вену
b. подключичную артерию
c. кубитальные вены
d. периферические вены
a. разовое введение аналгетика
b. длительная медикаментозная терапия
c. желание пациента
d. плохо визуализируемые вены у пациента
НАИБОЛЕЕ УДОБНОЕ МЕСТО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИВЕННОГО СТРУЙНОГО ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ – ЭТО ВЕНЫ
b. тыла стопы
c. нижних конечностей
d. тыла кисти
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ИНЪЕКЦИИ ИГЛА РАСПОЛАГАЕТСЯ СРЕЗОМ
a. анафилактический шок — неверно
c. инфильтрат — неверно
НЕДОСТАТКОМ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ЯВЛЯЕТСЯ
a. высокая точность дозы
b. обязательное соблюдение условий стерильности
c. возможность применения в любых условиях
Внутривенное введение лекарственного препарата (2D-тренажер)
Щёлкнуть на человеке.
Далее для левого локтя пациента.
Какие сведения о пациенте обязательно должны быть указаны в листе назначения
Представиться, объяснить ход манипуляции, объяснить цель манипуляции, убедиться в наличии у пациента информированного согласия
Что необходимо проверить при подготовке лекарственного преапарата
Наименование, дозировку и срок годности
Определите правильную последовательность последовательность гигиенической обработки рук в соответствии с EN-1500
Контейнер с педалью класса А
Выберите инструмент и выполните необходимое действие 1
15-30 градусов; 1/2 иглы
Как проконтролировать нахождение иглы в вене при внутривенном введении лекарственного средства?
Потянуть поршень шприца на себя.
Выберите инструмент и выполните необходимое действие 2
Контейнер с педалью класса А.
Зависимое сестринское вмешательство при гипертоническом кризе — это введение
(три приведённых варианта одновременно) — неверно
только 2 (нитроглицерина) — неверно
Режим стерилизации перевязочных материалов и белья паром под давлением
2,2 атм — 132 градуса — 20 мин
== К местным осложнениям при постановке периферического венозного катетера относятся ==флебит
воздушная эмболия — неверно
септицемия — неверно
Кратность планового обследования медперсонала отделений хирургического профиля на антитела ВИЧ в течении года
1 раз в год — неверно
2 раза в год -верно
Национальный календарь профилактических прививок регламентируется приказом МЗ РФ
№229 от 27.06.01
Функциями сестринского дела являются все перечисленные кроме
профилактика заболеваний — неверно
Тест с ответами по теме «Внутримышечная инъекция»
С какой целью осуществляют захват мышцы в складку при выполнении внутримышечных инъекций?
1) чтобы попасть иглой строго в мышцу у спортсменов с сильно развитой мускулатурой;2) в целях обезболивания;3) это неправильный, устаревший прием, который не следует рекомендовать медицинским сестрам при выполнении внутримышечных инъекций;4) чтобы попасть иглой строго в мышцу у истощенных больных и детей с плохо развитой мускулатурой;5) этот прием является просто привычкой у медицинских сестер «старой школы», которая не имеет под собой научного обоснования.
Особенности развития подкожно-жирового слоя в вентро-ягодичной области
1) не изучалась;2) широко варьирует, от 1 до 10 и более см;3) в среднем, одинакова у большинства людей и равна примерно 7 мм;4) широко варьирует, от 10 до 20 и более см;5) в среднем, одинакова у большинства людей и равна примерно 3,5 мм.
Длина иглы для внутримышечной дорзо-ягодичной инъекции женщине весом 130 кг
1) 3 см;2) 12-15 см;3) 40 мм;4) 5 см;5) 8-10 см.
Максимальный объем лекарственного вещества, который можно вводить при вентро-ягодичную область?
1) 10 мл;2) 4 мл;3) 1мл;4) 2 мл;5) 15 мл.
Когда впервые была предложена вентро-ягодичная инъекция?
1) в 2010 году;2) неизвестно;3) это старая методика, известная с древних времен;4) в 18-ом веке;5) в середине 20-века.
Метод Захлебена позволяет определить место
1) инъекции в дельтовидную мышцу;2) дорзо-ягодичной инъекции у взрослых;3) вентро-ягодичной инъекции у детей;4) вентро-ягодичной инъекции у взрослых;5) дорзо-ягодичной инъекции у детей.
Особенности вентро-ягодичной инъекции
1) можно делать в любом положении пациента, в том числе в положении лежа не боку;2) имеет высокие риски повреждения надкостницы подвздошной кости;3) позволяет ввести большие объемы лекарственных средств (более 10 мл);4) имеет высокие риски травмирования седалищного нерва;5) очень болезненная.
Максимальный объем, допускаемый при внутримышечном введении лекарств взрослым
1) 3 мл;2) 10 мл;3) 20 мл;4) 5 мл;5) 25 мл.
Почему рекомендуется менять иглу после набора лекарственного препарата из флакона
1) это требование санитарного законодательства;2) игла контаминируется микроорганизмами и повышает риск инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи;3) игла тупится, и инъекция будет более болезненной;4) эта рекомендация не основана на доказательствах и не имеет смысла;5) игла становится менее прочной и может сломаться.
По скольким признаком проводится идентификация пациента перед выполнением внутримышечной инъекцией?
1) по четырем признакам;2) порядок идентификации пациента не регламентирован;3) по трем признакам;4) по одному признаку;5) по двум признакам.
Какой из перечисленных ниже способов введения лекарств, как правило, обеспечивает их максимальную биодоступность?
1) внутривенный;2) внутримышечный;3) подкожный;4) пероральный;5) ректальный.
Риски использования раствора лидокаина при разведении антибиотиков для внутримышечных инъекций
1) лидокаин обладает кардиотоксическим эффектом;2) лидокаин обладает гепатотоксическим эффектом;3) лидокаин обладает ототоксическим эффектом;4) лидокаин обладает нефротоксическим эффектом;5) лидокаин — сильный аллерген.
Какие перчатки используют при выполнении внутримышечной инъекции?
1) хирургические;2) двухслойные;3) нестерильные;4) стерильные;5) повышенной прочности.
Доказательная медицина — это
1) раздел судебной медицины;2) раздел практической медицины;3) медицинская практика, каждый шаг который обоснован, его целесообразность достоверно доказана;4) дифференциальная диагностика заболеваний;5) требование обязательного обоснования назначенного лечения в истории болезни.
Каков средний срок хранения вскрытых (с проколотой крышкой) многодозовых флаконов?
1) не более 30 суток;2) 2 месяца;3) полгода;4) 15 суток;5) 1 сутки.
С какой целью при выполнении внутримышечной инъекции следует растягивать кожу перед введением иглы?
1) этот прием помогает ввести иглу строго в мышцу при внутримышечных инъекциях маленьким детям с плохо развитой мускулатурой;2) это необоснованная рекомендация, которая не проверена в научном эксперименте;3) этот прием уменьшает болевые ощущения;4) этот прием помогает ввести иглу строго в мышцу при внутримышечных инъекциях истощенным больным с плохо развитой мускулатурой;5) этот прием увеличивает точность введения иглы.
Для какой цели используются медицинские перчатки при выполнения внутримышечной инъекции?
1) защиты медсестры (возможно ранение сосуда и кровотечение);2) защиты окружающей среды;3) обеспечения стерильности;4) защиты пациента.
Какое анатомическое образование можно повредить при дорзо-ягодичной инъекции
1) бедренную артерию;2) седалищный нерв;3) бедренный нерв;4) приводящий нерв;5) капсулу тазобедренного сустава.
Лекарство при внутримышечных инъекциях вводят со скоростью
1) 0,5 мл в 10 сек;2) 1 мл в 1 сек;3) 1 мл в 5 сек;4) 1 мл в 10 сек;5) 0,5 мл в 20 сек.
Недостаток дорзо-ягодичной инъекции по сравнению с вентро-ягодичной инъекцией
1) сложная топография, трудно точно определить место инъекции;2) более медленное рассасывание введенного лекарственного вещества из-за плохого кровоснабжения этой области;3) это неправильное утверждение, дорзо-ягодичный метод не имеет недостатков по сравнению в вентро-ягодичным методом;4) большая болезненность, так как в этой области находится много болевых рецепторов;5) тонкий жировой слой в этой области создает угрозу повреждения надкостницы подвздошной кости.
Какой из перечисленных ниже способов введения лекарств, как правило, обеспечивает их самую низкую биодоступность?
1) внутривенный;2) подкожный;3) пероральный;4) внутримышечный;5) ректальный.
Сколько времени должно пройти от момента окончания введения лекарственного вещества до момента изъятия иглы
1) около 10 секунд;2) иглу можно внимать сразу после того, как введено лекарство;3) на усмотрение медицинской сестры;4) 1 минута;5) 30 секунд.
Самая частая причина развития постинъекционного абсцесса
1) плохая обработка кожи в месте инъекции;2) несоблюдение z-метода;3) неправильный выбор места инъекции;4) введение лекарственного препарата не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку;5) несоблюдение правила аспирации.
Вентро-ягодичную инъекцию делают в
1) большую запирательную мышцу;2) среднюю ягодичную мышцу;3) большую ягодичную мышцу;4) малую ягодичную мышцу;5) грушевидную мышцу.
Сколько времени следует наблюдать за пациентом после выполнения ему внутримышечной инъекции?
1) наблюдать не нужно;2) 1 час;3) 1 сутки;4) примерно 15-30 минут, подробнее уточнить в инструкции по применению;5) 5 минут.
Место введения иглы при внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу
1) по внутренней поверхности плеча на 1-2 см ниже акромиального отростка лопаточной кости;2) по медиальной поверхности плеча на 3-5 см ниже акромиального отростка лопаточной кости;3) по наружной поверхности плеча на 1-2 см ниже акромиального отростка лопаточной кости;4) по наружной поверхности плеча на 3-5 см ниже акромиального отростка лопаточной кости;5) по наружной поверхности плеча на 10 см ниже акромиального отростка лопаточной кости.
На какую глубину следует вводить иглу при внутримышечных инъекциях?
1) вводят только кончик иглы, не более 0,5 см;2) на глубину 2/3 от длины иглы;3) на половину длины иглы;4) это не имеет значения;5) на всю длину иглы.
Бедренный способ внутримышечных инъекций рекомендован
1) пожилым истощенным людям;2) детям до 2 лет;3) детям до семи месяцев;4) людям с выраженным ожирением;5) детям до 10 лет.
Состояния и заболевания, при которых не применяют внутримышечные инъекции
1) крупозная пневмония;2) шок;3) флегмона;4) перелом шейки бедра;5) гипертонический криз.
Какой возбудитель чаще всего высевается из гнойного очага, образовавшегося после внутримышечной инъекции
1) золотистый стафилококк;2) стрептококк;3) кишечная палочка;4) протей;5) клебсиелла.
Толщина подкожно-жировой клетчатки в дорзо-ягодичной области
1) не изучалась;2) широко варьирует, от 10 до 20 и более см;3) в среднем, одинакова у большинства людей и равна примерно 7 мм;4) в среднем, одинакова у большинства людей и равна примерно 3,5 мм;5) широко варьирует, от 1 до 10 и более см.
Место введения иглы при внутримышечной инъекции в дорзо-ягодичной области
1) наружный верхний квадрант, на уровне гребешка подвздошной кости;2) наружный верхний квадрант, на 15 см ниже гребешка подвздошной кости;3) наружный верхний квадрант, 5-8 см ниже гребешка подвздошной кости;4) внутренний верхний квадрант 5-8 см ниже гребешка подвздошной кости.
