ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СРЕДЫ В ОТДЕЛЕНИЯХ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ИТОГОВЫЙ ТЕСТ CME

Обеспечение безопасной медицинской среды в отделениях интенсивной терапии

Влияние инфекционного осложнения на возможность летального исхода у пациентов в ОРИТ

Выберите ОДИН правильный ответ

Во сколько раз снижается количество микроорганизмов на коже рук при мытье с мылом и водой?

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

Постановку периферического венозного катетера проводит

1,2 — инфекции, присоединившиеся; инфицирования

При гигиене рук чаще всего пропускаются следующие участки кожи

видимо 1,2,3 — кончики, большой, межпальцевые (без 4 — без мизинец)

Документ, необходимый для контроля постановки и ухода за периферическим венозным катетером

1,3 — коротко подстриженные, отсутствие повреждений — неверно

1,4 — коротко, отсутствие искусственных ? — ВЕРНО

Непременные условия эффективного обеззараживания рук кожным антисептиком

видимо 1,3,4 (без 2 — без пневмоторакс)

Цвет контейнера для сбора острых отходов класса Б

1,4 — гигиена, использование

Способы, относящиеся к гигиенической обработке рук

1,4 — появление, снижение

Места размещения дозатора с кожным антисептиком

1,4 — у входа, у постели

Нормативные документы по постановки и уходу за ПВК

1,2 — санпин, методические (без 3 — без федеральный)

Периодичность осмотра состояния ПВК

2,3 — дозаторы, локтевые (без 1 — без бытовые)

Кто может удалить периферический венозный катетер?

1,4 — медицинская, сотрудник

Безопасная медицинская среда – это

1,3 — комфорт, надёжный (без 2 — без экономия)

Выбор места постановки периферического венозного катетера

1,4 — вены большим, дистальные

Время, необходимое для начала обработки наркозно-дыхательной аппаратуры

== Цветовая кодировка периферического венозного катетера
Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

2,4 — единая, размер

Раствор, применявшийся для обработки рук хирурга

1,3,4 — дополнительные, одноразовае, смена (без 2 — без применение)

Меры предосторожности при работе с пациентами

1,3,4 (без 2 — без надевать две пары)

Составные части безопасной медицинской среды

1,3,5 — безопасность, безопасность, безопасность (без 2,4 — увеличение, применение)

Причины дерматитов у медицинских работников

1,4 — обеспечение, проведение

Последовательность проведения очистки наркозно-дыхательной аппаратуры

1,3 — возможна, повреждение (без 2 — без повышение)

Год создания «Всемирного альянса за безопасность пациентов»

2010
2014
2004
2008

Требования к контейнеру для сбора острых отходов класса «Б»

1,3 — одноразовый, иметь плотно (без 2 — без иметь размер)

Цветовая кодировка периферического венозного катетера отображает

1,3 — единая, размер

Проблемы, возникающие при развитии нозокомиальных инфекций у пациентов ОРИТ

1,2 — повышение, увеличение

Задачи контроля инфекционной безопасности

1,2 — ликвидация, разработка

Визуальный контроль за выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий в медицинских учреждениях проводят

1,4 — старшая, эпидемиолог

Тест с ответами по теме «Безопасная медицинская среда в анестезиологии и реанимации»

Если хотите проходить тесты быстрее и иметь полный доступ ко всем тестам с ответами по своей специальности, то пользуйтесь НМО тренажером: t.me/nmomed_bot

1) внимательное и вежливое обращение с пациентом;2) комфортная палата для пациента;3) улучшение качества медицинской помощи;4) условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворять все свои жизненно важные потребности пациенту и медицинскому работнику.+

1) 10-20 раз;2) 100-1000 раз;+3) 1000-10000 раз;4) 40-50 раз.

1) в конце рабочего дня;2) не позднее 3 часов после отсоединения от пациента;3) не позднее 30 минут после отсоединения от пациента.+

1) 2004;+2) 2008;3) 2010;4) 2014.

ИСМП (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи) при проведении ларингоскопии

1) заболевания дыхательных путей;+2) неприятный запах из ротовой полости;3) парентеральные вирусные гепатиты.+

Инфекции, относящиеся к ИСМП

1) инфекции, передающиеся половым путем;2) инфекции, присоединившиеся к основному заболеванию у госпитализированных пациентов;+3) инфицирования медицинских работников в результате их профессиональной деятельности;+4) особо опасные инфекции.

Инфекционные риски для медицинского персонала

1) низкая зарплата;2) работа по графику;3) травматизация;+4) химическое загрязнение.+

Использование каких дозаторов для антисептика (или мыла) желательно использовать в отделении ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии)

1) бытовые дозаторы;2) дозаторы на фотоэлементах;+3) локтевые дозаторы.+

Катетер-ассоциированные инфекции кровотока развиваются при

1) внутривенном введении лекарственных средств;2) использовании сосудистого катетера для введения лекарственных средств;+3) переливании препаратов крови;4) подкожном введении лекарственного препарата.

Лекарственные препараты, вызывающие у медицинского персонала химическую контаминацию

1) аминокислоты;2) моноклональные антитела;+3) солевые растворы;4) цитотоксические лекарственные средства.+

1) мыть руки после контакта с пациентом;+2) надевать две пары перчаток;3) надевать перчатки при контакте с биологическими жидкостями и зараженными объектами;+4) одевать маску, использовать защитный экран во время процедур.+

Меры профилактики вентилятор-ассоциированной пневмонии у пациентов на ИВЛ

1) использование гидрофобных антибактериальных дыхательных фильтров-ТВО;+2) использование одноразовых дыхательных контуров;+3) применение антибиотиков широкого спектра действия;4) применение противопролежневого матраса.

1) комната отдыха медицинского персонала;2) ординаторская;3) у входа в палату;+4) у постели больного.+

Недостатки мытья рук с мылом и водой

1) возможна контаминация одежды при разбрызгивании воды;+2) повреждение липидов рогового слоя кожи;+3) повышение финансовых затрат.

Норма сатурации в %

1) 80-85%;2) 85-90%;3) 90-92%;4) 96-99%.+

Основной документ, регламентирующий обработку рук медицинских работников

1) СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах»;2) СанПиН 2.1.3.2630 – 10 «Требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;+3) СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».

Основные методы борьбы с ИСМП (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи)

1) дезинфекция объектов внутрибольничной среды;+2) применение антибиотиков широкого сектора действия;3) совершенствование методов обработки рук медицинского персонала;+4) стерилизация инструментария, диагностической и лечебной аппаратуры;+5) увеличение срока пребывания пациента в стационаре.

Основные рекомендации при постановке центрального венозного катетера

1) адекватное обезболивание;2) гигиена рук;+3) полное укрывание пациента, использование стерильных халатов, перчаток;+4) положение пациента строго на спине.

Перечислите наиболее токсичные лекарственные средства

1) антибиотики;+2) гормональные лекарственные средства;+3) кристаллоидные растворы;4) растворы гидроксиэтилкрахмала.

Периодичность осмотра состояния центрального венозного катетера

1) 1 раз в три дня;2) ежедневно;+3) при внутривенном введении лекарственного препарата или подсоединения инфузионной системы;4) при выявлении проблемы, связанной с катетером (боль, отёчность руки, промокание повязки).

После использования бактериально-вирусного фильтра в аппарате ИВЛ

1) его утилизируют как медицинские отходы класса А;2) подлежит дезинфекции и утилизации, как медицинские отходы класса Б;+3) после высушивания, подлежит повторному использованию.

После использования одноразовые дыхательные контуры

1) подлежат дезинфекции и утилизации как медицинские отходы класса Б;+2) подлежат дезинфекции, ПСО и стерилизации согласно руководству по эксплуатации соответствующего аппарата;3) после высушивания подлежат повторному использованию;4) утилизируют как медицинские отходы класса А.

1) дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация;+2) дезинфекция, стерилизация, предстерилизационная очистка;3) ополаскивание под проточной водой, дезинфекция;4) предстерилизационная очистка, стерилизация, дезинфекция.

1) большой палец;+2) кончики пальцев;+3) межпальцевые промежутки;+4) мизинец.

1) использование разнообразных антисептиков;2) многократная обработка рук, с образованием трещин, сухостью кожи;+3) чрезмерное ополаскивание рук водой.

Проблемы, возникающие при развитии нозокомиальных инфекций у пациентов ОРИТ (отделение реанимации и интенсивной терапии)

1) ограничение применения антибиотиков;2) повышение риска летального исхода;+3) снижение стоимости лечения;4) увеличение сроков пребывания пациентов в ОРИТ.+

Продолжительность использования одноразовых дыхательных контуров

1) 12 часов;2) 24 часа;3) 48 часов;4) 72 часа.+

Прямая ларингоскопия – это

1) введение в трахею интубационной трубки при помощи ларингоскопа;+2) обследование ротовой полости при помощи шпателя;3) постановка трахеостомической трубки.

Составляющие безопасной среды медицинских работников

1) выполнение манипуляций с соблюдением асептики и антисептики;+2) использование средств индивидуальной защиты;+3) повышение квалификации;4) работа в дневную смену.

1) безопасность медицинского персонала;+2) безопасность населения, проживающего на территории, прилегающей к медицинской организации;+3) безопасность пациента;+4) применение антибиотиков широкого спектра действия;5) увеличение заработной платы медицинским работникам.

1) гигиеническая обработка рук путем мытья с мылом и водой;+2) надевание перчаток;3) обработка рук кожным антисептиком;+4) обработка рук хирурга.

Травматизация медицинского работника – это

1) болезненная ситуация;2) риск инфицирования;+3) ситуация, не имеющая значения;4) стрессовая ситуация.+

Транзиторная микрофлора

1) приобретается медицинским персоналом во время работы;+2) присутствует на поверхности рук всегда;3) условно-патогенные микроорганизмы.

Требования к контейнеру для сбора острых отходов класса Б

1) одноразовый непрокалываемый влагостойкий контейнер;+2) плотно прилегающая крышка, исключающая возможность самопроизвольного вскрытия;+3) размер не более 2 литров.

Удаление центрального венозного катетера осуществляет

1) лечащий врач с последующей отметкой в истории болезни;+2) любой врач ЛПУ;3) медицинская сестра-анестезист;4) сотрудник анестезиологической службы с последующей отметкой в истории болезни.+

Условия эффективного мытья и обеззараживания рук

1) коротко подстриженные ногти;+2) наличие раковины;3) отсутствие искусственных ногтей;+4) отсутствие повреждений на коже.

Факторы, влияющие на развитие ИСМП (инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи) у пациентов в ОРИТ

1) перевод пациента на парентеральное питание;2) появление микроорганизмов устойчивых к воздействию антибиотиков и химических средств;+3) применение наркотических анальгетиков с целью обезболивания;4) снижение иммунного статуса организма.+

Функции бактериально-вирусного фильтра в аппарате ИВЛ

1) защищает дыхательную аппаратуру от воздушно-капельной бактериальной и вирусной инфекции;+2) снижает стоимость наркоза;3) усиливает действие наркотических анальгетиков;4) является барьером на пути жидкостей (слюны, мокроты, конденсата).+

Химическая контаминация медицинского персонала – это

1) вакцинация;2) непреднамеренное воздействие опасных для здоровья лекарственных средств;+3) отравление продуктами питания.

Химическая контаминация медицинского работника происходит

1) во время введения лекарств;+2) во время приготовления лекарств;+3) во время приема пищи;4) с поверхности упаковок лекарственных средств.+

1) белый;2) желтый;+3) красный;4) любая пластиковая бутылка.

Частота смены медицинской маски необходима

1) 1 раз в смену;2) каждые 2 часа;+3) каждые 4 часа;4) каждые 8 часов.

Что из перечисленного относят к профилактике химического заражения?

1) вакцинация;2) ежегодные медицинские осмотры;3) использование средств индивидуальной защиты;+4) соединения типа Луер-лок.+

Что из перечисленного является профилактикой химического заражения?

1) большой опыт работы;2) использование переходников;+3) работа в перчатках;+4) техника владения внутривенной манипуляцией.

Эффективный антисептик для обработки кожи при постановке центрального венозного катетера

1) 5 % спиртовой раствор йода;2) 70% раствор этилового спирта;3) кожный антисептик с хлоргексидином;+4) спиртовой раствор повидон-йода.

Специальности для предварительного и итогового тестирования

Анестезиология и реаниматология, Лечебное дело, Сестринское дело.

Вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

1) главный врач;2) главный экономист;3) старшая медицинская сестра отделения;+4) эпидемиолог.+

1) зависит от иммунной системы пациента;2) осложнение не повышает риск летального исхода;3) повышает почти в 4 раза.+

1) Д. Листер;+2) Дж. Мортон;3) Н. И. Пирогов;4) С. К. Кликович.

1) вены на инфицированном участки кожи;2) вены на стороне хирургического вмешательства;3) вены с большим диаметром;+4) дистальные вены, выше места предыдущей катетеризации.+

1) анестезиологическая карта;2) журнал учета процедур;3) лист наблюдения за периферическим венозным катетером.+

Европейский стандарт обработки рук подразумевает

1) мытье с мылом и водой;2) обязательные 6 позиций, с временем экспозиции не менее 30 секунд;+3) применение защитного крема;4) произвольная обработка с временем экспозиции не менее 2 минут.

1) ликвидация устаревших и внедрение новых технологий дезинфекции и стерилизации;+2) наложение штрафов;3) разработка алгоритмов/стандартов;+4) снижение финансовых затрат.

1) лечащий врач с последующей отметкой в истории болезни;2) любой врач ЛПУ;3) медицинская сестра–анестезист;+4) сотрудник анестезиологической службы с последующей отметкой в истории болезни.+

1) мыть руки после контакта с пациентом;+2) надевать две пары перчаток;3) надевать маску, использовать защитный экран во время процедур;+4) надевать перчатки при контакте с биологическими жидкостями и зараженными объектами.+

1) дополнительные принадлежности должны иметь соединение луер-лок;+2) одноразовые разветвители;+3) применение гепаринового замка;4) смена одноразовых заглушек.+

1) время экспозиции не менее 2 минут;2) время экспозиции не менее 30 секунд;+3) поддержание их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки;+4) температура помещения не более 25 градусов.

1) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;+2) Федеральный закон от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (ст. 11);3) методические рекомендации по обеспечению и поддержанию периферического венозного доступа.+

1) адекватное обезболивание;2) гигиена рук;+3) использование стерильных перчаток;+4) положение пациента строго на спине.

Первые исследования в истории эпидемиологии, доказавшие, что деконтаминация рук предупреждает распространение инфекции в стационаре, провел

1) Игнац Земмельвейс;+2) Моисей Маймонид;3) Питер Сафар;4) Роберт Макинтош.

1) 1 раз в три дня;2) ежедневно;+3) при внутривенном введении лекарственного препарата или подсоединения инфузионной системы;4) при выявлении проблемы, связанной с катетером: боль, отёчность руки, промокание повязки.

Периферический венозный катетер – это

1) катетер для санации ротовой полости;2) катетер, введенный в периферическую вену;+3) катетер, введенный в центральную вену;4) устройство, введенное в большеберцовую кость.

Показания к применению периферического венозного катетера

1) длительное парентерального питания;2) обеспечение и поддержание доступа в экстренной ситуации;+3) проведение инфузионной терапии;+4) реинфузия во время операции.

1) врач-анестезиолог-реаниматолог;2) медицинская сестра, владеющая постановкой ПВК;+3) медицинская сестра-анестезист.+

Потенциальные осложнения применения периферического венозного катетера

1) гематома;+2) инфицирование;+3) пневмоторакс;4) флебит.+

Преимущества проведения внутривенной терапии через ПВК

1) комфорт пациента;+2) надежный и доступный венозный доступ;+3) экономия денежных средств.

1) кипяченая вода;2) раствор гашеной извести;3) раствор карболовой кислоты;+4) раствор питьевой соды.

1) гигиеническая обработка рук путем мытья с мылом и водой;+2) обработка рук кожным антисептиком;+3) обработка рук хирурга;4) одевание перчаток.

1) иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия;+2) иметь размер не более 2 литров;3) одноразовый непрокалываемый влагостойкий контейнер.+

1) единая для всех производителей;+2) наноситься для красоты;3) размер катетера;+4) состав катетера.

Цель производственного контроля

1) контроль зарплаты медицинским работникам;2) обеспечение безопасности выполняемых лечебно-диагностических манипуляций;+3) снижение стоимости лечения.