В статье рассказали, как соблюсти требования охраны труда при выполнении подрядных работ самозанятыми, как не нарушить закон, подменяя отношения «заказчик-исполнитель» трудовыми. Роструд и ФНС выпустили уже не одно разъяснение, как раскусить нарушителей закона. Мы подскажем, как организовать подрядные работы без дальнейшего признания трудовых отношений.
Плюсы работы с самозанятыми для компании
Заключение трудовых договоров накладывает на работодателя обязанность по уплате обязательных страховых взносов. Сумма взносов на пенсионное обеспечение и социальное страхование внушительная, и является одной из причин прекращения индивидуальной предпринимательской деятельности. Индивидуальный предприниматель, даже не получая прибыль, обязан регулярно оплачивать обязательные платежи, штрафы и недоимки за каждого работника, которого он нанял по трудовому договору. Из-за этого многие предприниматели, в том числе руководители компаний малого и среднего бизнеса, вынуждены выводить работников из штата, а их функционал передают на аутсорсинг.
Самозанятость — это деятельность физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем, с уплатой налога на профессиональный доход. Институт самозанятости был предназначен для вывода из тени тех, кто сдавал квартиры, занимался переводами с иностранных языков, сидел с чужими детьми, выгуливал собак за плату. Таким образом считалось, что самозанятые выйдут из тени и бюджет пополнится. Идея отличная, пока физическое лицо, выполняя определенные работы или оказывая услуги, будет исполнять их в одиночку, без привлечения других лиц. Законом также предусмотрены ограничения по доходу самозанятых.
Преимущества и недостатки работы с самозанятыми
Плюсы для организацииПлюсы для самозанятогоНет необходимости уплачивать фиксированные взносы на пенсионное и социальное страхованиеПростота регистрации в электронном кабинете «Мой налог»Нет обязанности проводить мероприятия по охране труда (проводить обучение, инструктажи, покупать спецодежду и оснастку, выдавать наряд-допуск)Отсутствие отчетности. Декларацию составлять не нужно. Минусы для организацииМинусы для самозанятогоЛегкое признание подмены трудовых отношенийНельзя иметь помощниковДоначисление фиксированных страховых и пенсионных взносов, штрафы. Отсутствие страхового стажа для пенсии и пособий по нетрудоспособности и несчастным случаямНе все работы могут быть выполнены самозанятымиНет записи в трудовой книжке
Использование режима самозанятости для организаций связано с экономией на страховых взносах. При договорах с самозанятыми перечислять их не нужно, а при трудовых отношениях в ФСС и пенсионный фонд отчисляют примерно более тридцати процентов от фонда оплаты труда.
Нужно ли обучать охране труда самозанятых, которых привлекли по договору ГПД
Прежде всего, определим, по каким признакам можно отделить гражданско-правовые отношения от трудовых.
Есть письма Роструда, Минтруда, которые рекомендуют проводить вводные инструктажи для самозанятых. Вот одно из последних — Письмо Минтруда от 17 мая 2019 г. № 15-2/ООГ-1157 «О необходимости проведения инструктажей по охране труда с лицом, выполняющим работы по гражданско-правовому договору». В нем чиновники ведомства рекомендуют проводить с исполнителями по ГПХ не только вводный, но и первичный инструктаж на рабочем месте. При этом упор делают на «участие в производственной деятельности».
При этом Минтруд, почему-то неправильно толкует этот термин с точки зрения 209 статьи ТК РФ.
Прежде всего, самозанятый не является работником. Согласно ст. 11 Трудового кодекса, трудовое законодательство и иные акты, содержащие нормы трудового права, на самозанятых не распространяются.
В чем опасность для руководителя компании и специалиста по охране труда бездумно следовать разъяснениям Минтруда или Роструда? В том, что такие действия однозначно дадут суду расценить проведение с самозанятыми инструктажей по охране труда, выдачу СИЗ, как факт, свидетельствующий о наличии между сторонами именно трудовых, а не гражданско-правовых отношений (п. 15 Обзора судебной практики Верховного Суда РФ № 3 (2018), определение Верховного Суда РФ от 2 сентября 2019 г. № 41-КГ19-10).
Самозанятый не является работником, поэтому средства труда он должен добывать сам. Поэтому с ним нельзя проводить инструктажи по охране труда, а также обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, стажировки, обучение оказанию первой помощи, обучение правильному применению СИЗ. Работы по гражданско-правовым договорам выполняются исполнителями исключительно на свой страх и риск, с использованием собственных средств индивидуальной защиты и оснастки.
В договорах с самозанятыми нельзя указывать периодичность выплат, схожей по основным признакам с авансом и заработной платы, а также нельзя обеспечивать самозанятых СИЗ с оформлением личной карточки.
Если с самозанятым произойдет НС, все эти документально подтвержденные факты позволят признать отношения трудовыми. Чем это чревато для работодателя? Доначислением обязательных страховых платежей, штрафами, обязанностью по расследованию НС, гражданские иски на пожизненное содержание иждивенцев от семьи инвалида или погибшего пострадавшего.
Чем рискует компания, если привлекает к подрядным работам самозанятых
Представители застройщика часто жалуются, что подрядчики принимают на субподряд самозанятых. Те выполняют работы в одиночку, зачастую без применения СИЗ, без удостоверений. Компания в этом случае серьезно рискует.
В части 3 статьи 52 Градостроительного кодекса Российской Федерации указано, что лицом, осуществляющим строительство, реконструкцию, капитальный ремонт объекта капитального строительства (далее — лицо, осуществляющее строительство), может являться застройщик либо индивидуальный предприниматель или юридическое лицо, заключившие договор строительного подряда.
Лицо, осуществляющее строительство, обеспечивает соблюдение требований проектной документации, технических регламентов, охраны труда в процессе указанных работ и несет ответственность за качество выполненных работ и их соответствие требованиям проектной документации и (или) информационной модели (если она требуется).
Согласно части 2 статьи 52 Градостроительного кодекса Российской Федерации, работы по договорам строительного подряда, должны выполняться только индивидуальными предпринимателями или юридическими лицами, которые являются членами саморегулируемых организаций в области строительства, реконструкции, капитального ремонта объектов капитального строительства.
Приказ Минрегиона РФ от 30. 2009 N 624 утвердил Перечень видов работ по инженерным изысканиям, по подготовке проектной документации, по строительству, реконструкции, капитальному ремонту объектов капитального строительства, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства. Эти работы могут быть выполнены участниками СРО. Есть и исключения, когда не нужно быть членами СРО (договора менее 10 млн. руб. ), но и в этом случае речь идет только об индивидуальных предпринимателях и юридических лицах. Следовательно, самозанятые не могут быть исполнителями в договорах строительного подряда, перечисленные в приказе № 624 от 30 декабря 2009 г. По остальным работам ограничений к привлечению самозанятых нет.
Еще одним ограничением для заключения договоров гражданско-правового характера является не единоличный характер работы. Если правилами по охране труда предусмотрено выполнение работ в составе бригады, с выдачей наряда-допуска, с двусторонним подписанием акта приемки внеплощадочных и внутриплощадочных работ, актов-допусков, привлекать к таким работам самозанятого категорически запрещается.
Перечень работ с повышенной опасностью определен в правилах по охране труда:
- пункт 22 Правил по охране труда в строительстве, утвержденных приказом Минтруда от 11.12.2020 № 883н;
- пункт 29 Правил по охране труда при выполнении электросварочных и газосварочных работ, утвержденных приказом Минтруда от 11.12.2020 № 884н;
- пункт 42 Правил по охране труда при производстве цемента, утвержденных приказом Минтруда от 16.11.2020 № 781н;
- пункт 24 Правил по охране труда при производстве отдельных видов пищевой продукции, утвержденных приказом Минтруда от 07.12.2020 № 866н;
- пункт 12 Правил по охране труда в жилищно-коммунальном хозяйстве, утвержденных приказом Минтруда от 29.10.2020 № 758н;
- пункт 32 Правил по охране труда при размещении, монтаже, техническом обслуживании и ремонте технологического оборудования, утвержденных приказом Минтруда от 27.11.2020 № 833н.
- пункт 17 Правил по охране труда при хранении, транспортировании и реализации нефтепродуктов, утвержденных приказом Минтруда от 16.12.2020 № 915н;
- пункт 22 Правил по охране труда в сельском хозяйстве, утвержденных приказом Минтруда от 27.10.2020 № 746н и т.д.
Что делать, если самозанятый получил травму при выполнении подрядных работ
Несчастный случай, произошедший во время выполнения работ по договорам гражданско-правового характера, в отношении самозанятого не является страховым случаем.
Плательщик налога на профессиональный доход, которым является самозанятый, не является плательщиком налога на доходы физических лиц (НДФЛ) и обязательных взносов на обязательное социальное страхование, в том числе на страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Это влечет за собой экономию на налоговых отчислениях как плюс, и полную беззащитность при нештатных ситуациях. Самозанятый не является работником, поэтому больничный лист ему не оформляется.
Самозанятые граждане не подлежал регистрации в Фонде в качестве страхователей, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающих за себя страховые взносы.
При этом в соответствии с частью 3 статьи 2 Закона № 255-ФЗ физические лица, зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, вправе добровольно вступить в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, вне зависимости от применения ими специального налогового режима «Налог на профессиональный доход» (Письмо ФСС РФ от 28. 2020 № 02-09-11/06-04-4346 «на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).
Если с самозанятым произойдет несчастный случай на территории заказчика, необходимо выполнить следующие действия:
- Устранить действие травмирующего фактора, обеспечив собственную безопасность и безопасность других лиц, находящихся на территории, где произошел несчастный случай.
- Вызвать скорую помощь. Оценить состояние пострадавшего, и до приезда скорой оказать первую помощь. Передать пострадавшего бригаде скорой помощи. При отсутствии технической возможности (отдаленная местность, тайга, судно в плавании), обеспечить транспортировку пострадавшего к месту оказания первичной медико-санитарной помощи (травмпункт, любое учреждение здравоохранения.
На этом мероприятия заказчика при несчастном случае с пострадавшим самозанятым завершаются. Если по уведомлению от больницы на территорию заказчика явится представитель правоохранительных органов или трудовой инспекции, необходимо дать все нужные пояснения, предъявить копию договора гражданско-правового характера, дать возможность провести осмотр места происшествия и опрос очевидцев произошедшего несчастного случая.
В том случае, если самозанятый или члены его семьи подадут заявление в трудовую инспекцию или другой государственный орган (прокуратура, ФСС) о произошедшем несчастном случае и признании его производственным, юристы заказчика должны настаивать на отсутствии каких-бы то ни было трудовых отношений с самозанятым. Именно на истца-самозанятого возложена обязанность представить достаточные доказательства того, что он был допущен к работе заказчиком надлежащим лицом, подчинялся правилам внутреннего трудового распорядка работодателя, получал заработную плату за выполняемую работу.
Существенными признаками трудовых правоотношений являются:
- работа выполняется исполнителем в соответствии с указаниями и под контролем другой стороны;
- происходит интеграция работника в организационную структуру предприятия; происходит выполнение работы в интересах другого лица лично пострадавшим в соответствии с определенным графиком или на рабочем месте, которое указывается или согласовывается стороной, заказавшей ее;
- периодическая выплата вознаграждения пострадавшему; работа предполагает предоставление инструментов, материалов и механизмов стороной, заказавшей работу).
Это следует из Определения судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 8 ноября 2021 г. № 18-КГ21-100-К4 «Дело о признании отношений трудовыми».
Единственным вариантом «подстелить соломку» на случай травмы при безупречном заключении договора подряда является страхование самозанятым самого себя.
На страховом рынке есть различные программы страхования самозанятых, предусмотренные для защиты имущественных интересов, жизни, здоровья и трудоспособности застрахованного самозанятого лица.
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Организация работы лечебно-профилактического учреждения в чрезвычайных ситуациях» (3 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Организация работы лечебно-профилактического учреждения в чрезвычайных ситуациях» (3 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Организация здравоохранения и общественное здоровье».
Аварийно-спасательные работы в медицинском учреждении проводятся силами персонала медицинского учреждения. Больные, которые по состоянию здоровья не могут перенести эвакуацию, называются нетранспортабельными. В задании, выдаваемом руководству ЛПУ на случай чрезвычайной ситуации, отражается срок готовности к приему пораженных и время, в течение которого необходимо проводить прием, порядок дальнейшей эвакуации пораженных. В условиях ЧС при массовом поступлении пораженных в ЛПУ проводят медицинскую сортировку.
1) МЧС;
2) нештатных формирований территориального центра медицины катастроф;
3) персонала медицинского учреждения; +
4) подразделений Министерства обороны.
1) безнадежными;
2) стационарными;
3) нетранспортабельными; +
4) тяжелыми.
1) климатический статус региона;
2) демографический состав населения, находящегося в зоне чрезвычайной ситуации;
3) перечень поражающих факторов источников чрезвычайной ситуации;
4) срок готовности к приему пораженных и время, в течение которого необходимо проводить прием, порядок дальнейшей эвакуации пораженных
В условиях ЧС при массовом поступлении пораженных в ЛПУ проводят _____________ сортировку
1) чрезвычайную;
2) экстренную;
3) плановую;
4) медицинскую
Все больные, находящиеся на лечении в ЛПУ по эвакуационному предназначению, делятся на следующие группы
1) нуждающиеся в эвакуации, не нуждающиеся в эвакуации и подлежащие выписке;
2) ходячие и носилочные;
3) тяжелые, средней степени тяжести и легкие;
4) не нуждающиеся в продолжении стационарного лечения и подлежащие выписке; транспортабельные и нетранспортабельные больные
Выдача персоналу ЛПУ индивидуальных средств защиты органов дыхания, кожи, медицинских средств защиты относится к мероприятиям
1) по проведению медицинской сортировки;
2) эвакуации ЛПУ;
3) стабилизации положения ЛПУ;
4) по повышению устойчивости ЛПУ к действию поражающих факторов
Замена медицинского персонала ЛПУ, убывающего в составе нештатного формирования в район чрезвычайной ситуации осуществляется при
1) осуществлении мероприятий режима повседневной деятельности;
2) объявлении войны;
3) объявлении чрезвычайного положения;
4) угрозе возникновения чрезвычайной ситуации или при возникновении чрезвычайной ситуации
Защитные свойства больницы от воздействия поражающих факторов повышаются в режиме
1) экстремальной ситуации;
2) повышенной готовности; +
3) чрезвычайной ситуации;
4) повседневной деятельности.
Заявки в органы медицинского снабжения для дополнительного получения имущества и техники при подготовке ЛПУ к ЧС представляет
1) старшая медсестра;
2) заведующий аптекой; +
3) главный врач;
4) заведующий административно-хозяйственной частью.
К одной из групп больных, находящихся в ЛПУ (по эвакуационному принципу), относятся
1) больные психоневрологических отделений;
2) нетранспортабельные больные, которые не способны без ущерба для здоровья перенести эвакуацию; +
3) инфекционные больные;
4) больные с сердечно-сосудистой патологией.
Начальником гражданской обороны при чрезвычайной ситуации ЛПУ является
1) начальник охраны;
2) заместитель главного врача;
3) заведующий хирургическим отделением;
4) главный врач
Начальником штаба гражданской обороны при чрезвычайной ситуации ЛПУ является
1) главный врач;
2) начальник охраны;
3) заведующий хирургическим отделением;
4) заместитель главного врача
Нештатные формирования ЛПУ выдвигаются в район развертывания при введении режима
1) повышенной готовности;
2) экстремальной ситуации;
3) повседневной деятельности;
4) чрезвычайной ситуации
Одним из мероприятий по повышению устойчивости ЛПУ к воздействию поражающих факторов чрезвычайной ситуации является
1) проведение медицинской сортировки;
2) герметизация окон, дверей; +
3) оснащение сортировочного поста;
4) оборудование изоляторов для инфекционных больных.
Одним из мероприятий, проводимых при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации является
1) подача срочных донесений;
2) оповещение и сбор руководящего состава; +
3) охрана объектов ЛПУ;
4) проведение тактико-специальных учений.
1) подача срочных донесений;
2) проведение тактико-специальных учений;
3) охрана объектов ЛПУ;
4) повышение защитных свойств зданий ЛПУ
Одним из объектовых формирований штаба гражданской обороны при чрезвычайной ситуации (ГОЧС) в ЛПУ является
1) врачебно-сестринская бригада;
2) полевой госпиталь;
3) группа спасателей; +
4) медицинский отряд.
Одним из объектовых формирований штаба гражданской обороны при чрезвычайной ситуации в ЛПУ является
1) звено связи; +
2) врачебно-сестринская бригада;
3) полевой госпиталь;
4) медицинский отряд.
1) сортировочный пост; +
2) медицинский отряд;
3) врачебно-сестринская бригада;
4) полевой госпиталь.
1) пост радиационного и химического контроля; +
2) полевой госпиталь;
3) врачебно-сестринская бригада;
4) медицинский отряд.
1) полевой госпиталь;
2) отделение тушения пожаров; +
3) врачебно-сестринская бригада;
4) медицинский отряд.
1) полевой госпиталь;
2) врачебно-сестринская бригада;
3) медицинский отряд;
4) разведывательное звено
Одним из режимов функционирования Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК) является режим
1) экстремального действия;
2) повышенного взаимодействия;
3) повседневной деятельности; +
4) внеплановых мероприятий.
1) «желтый»;
2) экстремальной ситуации;
3) чрезвычайной ситуации; +
4) «красный».
Одной из задач для всех объектов здравоохранения по подготовке к работе в условиях чрезвычайной ситуации является
1) организация защиты персонала, больных, материальных средств от возможного воздействия поражающих факторов; +
2) текущее медицинское снабжение;
3) медицинский учет и отчетность;
4) проведение дезинфекции, дезинсекции и дератизации.
Определение характеристик ожидаемой обстановки расчетным путем на основе принятых моделей называется
1) моделированием;
2) прогнозированием; +
3) сканированием;
4) принятием решений.
Ответственность за создание и подготовку формирований для работы в чрезвычайной ситуации несет
1) один из заместителей главного врача;
2) заведующий хирургическим отделением;
3) заведующий аптекой;
4) главный врач
Перемещение ЛПУ в безопасную зону с целью защиты больных и персонала, а также для развертывания и работы по оказанию медицинской помощи и лечению пострадавших называется
1) эвакуацией; +
2) транспортировкой;
3) передислокацией;
4) рекогносцировкой.
Планы защиты от поражения радиоактивными веществами, аварийно-химически опасными веществами и бактериальными средствами в ЛПУ разрабатываются в режиме
1) экстремальной ситуации;
2) повышенной готовности;
3) повседневной деятельности; +
4) чрезвычайной ситуации.
Подготовка больницы к приему пораженных осуществляется при введении режима
1) чрезвычайной ситуации;
2) повышенной готовности;
3) «красный»;
4) повседневной деятельности
При массовом поступлении пораженных в ЛПУ на распределительном (сортировочном) посту работает
1) врач-терапевт;
2) фельдшер (медсестра); +
3) врач-хирург;
4) инфекционист.
При массовом поступлении ходячих пораженных в приемно-сортировочном отделении их размещают
1) отдельно; +
2) в изоляторах;
3) совместно с пораженными средней степени тяжести;
4) вместе с тяжелоранеными и пораженными.
При переводе приемного отделения больницы в режим приемно-сортировочного на въезде на территорию больницы оборудуется
1) пост охраны;
2) диагностическая палатка;
3) анаэробная;
4) распределительный (сортировочный) пост
При подготовке ЛПУ к массовому приему пораженных на базе приемного отделения организуется
1) санпропускник;
2) отделение госпитализации;
3) отделение экстренной помощи;
4) приемно-сортировочное отделение
При поступлении в ЛПУ пораженных, имеющих загрязнения одежды, обуви радиоактивными веществами с распределительного поста они направляются в
1) отделение дегазации;
2) изолятор;
3) отделение специальной обработки; +
4) эвакуационную.
Приоритетной задачей больницы, в случае если она не подвергается воздействию поражающих факторов чрезвычайной ситуации, является
1) защита больных, персонала, материальных средств;
2) выписка легкобольных на амбулаторное лечение;
3) мониторинг радиационной и химической обстановки;
4) прием пораженных и оказание им квалифицированной и специализированной медицинской помощи
Пункт назначения и последующего развертывания, порядок эвакуации ЛПУ в случае чрезвычайной ситуации указываются в документе, который называется
1) задание; +
2) распоряжение;
3) приказ;
4) предписание.
Сортировочный пост, отделение тушения пожаров, пост радиационного и химического контроля, группа обеспечения общественного порядка относятся к ______________ формированиям
1) спасательным;
2) временным;
3) военизированным;
4) объектовым
Списки больных, подлежащих выписке на амбулаторное лечение, уточняются
1) в режиме повседневной деятельности учреждения;
2) при ликвидации последствий чрезвычайной ситуации;
3) при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации; +
4) по приказу Министерства здравоохранения.
Формирования больницы выдвигаются в зону чрезвычайной ситуации при введении режима
1) повседневной деятельности;
2) «желтый»;
3) чрезвычайной ситуации; +
4) повышенной готовности.
Климактерические кровотечения: в чём причины
Ответы к тестам НМО: «Роль операционной медицинской сестры при операциях на шее: абсцессы, флегмоны»
Ответы к тестам НМО: «Сестринский уход за пациентами с хронической сердечной недостаточностью (ХСН)»
Ответы к тестам НМО: «Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Ответы к тестам НМО: «Современный взгляд на уборку помещений в медицинских организациях»
Климактерические кровотечения
Женщинам в возрасте 43-55 могут угрожать климактерические кровотечения, которые связаны с соответствующими изменениями, угасанием детородной
«Роль операционной медицинской сестры при операциях на шее
«Сестринский уход за пациентами с хронической сердечной недостаточностью (ХСН)»
«Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
«Современный взгляд на уборку помещений в медицинских организациях»
«Временные методические рекомендации «Порядок проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»»
Ответы к тестам НМО и предварительному тестированию
Только новое и интересное для Вас
Что делать если. / Болезни
Причины, Классификация , Симптомы ,Диагностика , Лечение.
Самая распространенная болезнь слизистой полости рта — это стоматит. Заболевание вносит неудобства и дискомфорт в привычную жизнь. Как не допустить, предотвратить.
«Проф. переподготовка Сестринское дело. Квалификационный экзамен на получение сертификата, для обучившихся в 1 ПОЛУГОДИИ 2020 года»
Сестринское дело 100 вопросов — Квалификационный экзамен на получение сертификата, для обучившихся в 1 ПОЛУГОДИИ 2020 года
«Проф. переподготовка Скорая и неотложная помощь» «Скорая и неотложная помощь» 100 вопросов (на получение сертификата для обучившихся в 1 ПОЛУГОДИИ 2020 года)
Квалификационный экзамен на получение сертификата, для обучившихся в 1 ПОЛУГОДИИ 2020 — Скорая и неотложная помощь–
Ответы к тестам — Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 5 (08. 2020)
Жаропонижающим препаратом первого выбора является парацетамол. Основным методом лабораторной диагностики SARS-CoV-2 является амплификации нуклеиновых кислот (без накопления
Симптомы, диагностика, лечение
Аритмия – сбои в работе сердца, выражающиеся в изменениях нормальной частоты сердечных сокращений. Это заболевание широко распространено в наше время и требует особого внимания
Запись вебинара главного внештатного специалиста Минздрава России по управлению сестринской деятельностью С. Двойникова»
Возбудителем коронавирусной инфекции является 1) Adenoviridae; 2) Coronaviridae;.
«Временные методические рекомендации Минздрава России по организации проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»
При формировании расписания на все мероприятия профилактического осмотра учитывают время.
«Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 8 (03. 2020)»
В случае высокой вероятности пневмонии COVID-19 выявляются следующие признаки патологии при КТ-исследовании.
«Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 7 (03. 2020)»
Минздрав России выпустил 7 версию методических рекомендаций по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. В новой версии методических рекомендаций
Ответы к тестам НМО «Основы лекарственной помощи»
Ответы к тестам на сайте непрерывного медицинского образования — НМО «Основы лекарственной помощи»- Предварительное тестирование
4 5 6 7 8 9 10 11 12. 128
Случайное
Силу боли в спине часто переоценивают.
Шпаргалка по расшифровке ЭКГ
Аускультация сердца — Пароксизмальная
О пользе зеленого чая во время
Лихорадка Эбола
Злые руководители страдают из-за своего
5 — все устраивает4 — в целом устраивает3 — есть моменты, которые нужно полностью менять2 — квалификация врачей низкая, нужных врачей практически нет1 — ужасно, в бесплатные больницы ходить нет желания0 — пользуюсь услугами платных клиник
Облако тэгов
COVID НМО вероятность вещества возраст время женщин женщины жидкости заболевания инфекции которые крови кровь могут может можно наличие очень после препараты продуктов ребенка родить следует также течение часто чтобы является
Показать все теги
Тест с ответами «Организация медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера»
В структуре поражений синдром длительного сдавливания при землетрясениях может составить
1) 5%;2) 45%;3) 60%;4) 20%.
Наводнения, возникающие 1 раз в 50-100 лет и приводящие к затоплению целых речных бассейнов, включая населенные пункты называются
1) высокими;2) выдающимися;3) запредельными4) экстремальными.
Лечебные учреждения, принимающие пораженных из очага оказывают
1) первичную специализированную помощь;2) первую врачебную помощь;3) первую помощь;4) первичную доврачебную помощь.
К природным катастрофам относятся
1) космические катастрофы;2) транспортные катастрофы;3) барометрические изменения;4) стратосферные происшествия.
Внезапно возникшее явление природы, сопровождающееся человеческими жертвами и уничтожением материальных ценностей, называется
1) антропогенной катастрофой;2) техногенной катастрофой;3) стихийной ситуацией;4) природной катастрофой.
Одним из поражающих факторов наводнения является
1) перегревание;2) переохлаждение;3) радиационный фактор;4) химический фактор.
Травмы головы при землетрясениях могут составить %
1) 18-20%;2) 1-2%;3) 5-9%;4) 40-45%.
Главным фактором для здравоохранения при землетрясении является
1) вероятность развития эпидемий;2) разрушение коммуникаций в зоне землетрясения;3) наличие синдрома длительного сдавливания у пораженных;4) массовость и одномоментность появления санитарных потерь.
Комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых медицинским персоналом определенной квалификации, имеющим соответствующее медицинское оснащение, по конкретным медицинским показаниям называется
1) видом медицинской помощи;2) медицинской сортировкой;3) медицинской эвакуацией;4) формой медицинской помощи.
Скользящее смещение масс горных пород вниз по склону под влиянием силы тяжести называется
1) оползнем;2) затором;3) селем;4) засором.
Наводнения, возникающие 1 раз в 20-25 лет, сопровождающиеся затоплением значительных участков речных долин, наносящие ощутимый материальный ущерб и, как правило, сопровождающиеся угрозой для жизни и здоровья людей называются
1) низкими;2) опасными;3) высокими;4) плоскими.
Помощь, оказываемая на месте поражения в порядке само- и взаимопомощи самими пораженными и прибывающими командами спасателей, называется
1) первичной доврачебной;2) первичной врачебной;3) первой;4) экстренной.
Врачебно-сестринские бригады и бригады скорой медицинской помощи оказывают
1) первичную специализированную помощь;2) первичную доврачебную и первичную врачебную помощь;3) квалифицированную помощь;4) первую помощь.
Особое явление природы, проявляющееся в виде подземных толчков, ударов и колебаний земли, вызванное естественными процессами, происходящими в земной коре, называется
1) оползнем;2) вулканической деятельностью;3) землетрясением;4) селем.
Наводнения, возникающие не чаще 1 раза в 100-200 лет и вызывающие затопление огромных площадей, полностью парализующие хозяйственную и производственную деятельность, наносящие значительный материальный ущерб и, как правило, сопровождающиеся большими потерями среди местного населения называются
1) экстремальными;2) низкими;3) катастрофическими;4) высокими.
В структуре санитарных потерь при землетрясении преобладают
1) ранения;2) ожоги;3) соматические заболевания;4) закрытые травмы.
Гигантский атмосферный вихрь, в котором давление убывает к центру, воздушные потоки вращаются вокруг центра против часовой (в Северном полушарии) и по часовой стрелке (в Южном полушарии) называется
1) ураганом;2) бурей;3) циклоном;4) цунами.
Сильный и продолжительный ветер, имеющий скорость 18-29 мс, вызывающий большие разрушения на суше и волнение на море называется
1) бурей;2) цунами;3) приливом;4) нагонной волной.
На аэродромах, посадочных площадках для вертолетов, портах, пристанях, пунктах сборов пораженных развертываются
1) лазареты;2) бактериологические лаборатории;3) эвакуационные приемники;4) отдельные медицинские батальоны.
При затоплении в результате аварий на гидродинамических опасных объектах общие потери населения, находящегося в зоне действия волны прорыва, могут составлять ночью __%, днем __%,
1) 5% и 10%;2) 40% и 50%;3) 90% и 60%;4) 20% и 35%.
Пораженные и больные, потерявшие трудоспособность на срок не менее 1 суток и поступившие в медицинские пункты или медицинские учреждения, называются
1) пострадавшими;2) общими потерями;3) безвозвратными потерями;4) санитарными потерями.
Одним из основных поражающих факторов землетрясений является
1) термический фактор;2) воздействие ударной волны;3) обрушение стен и крыш зданий;4) биологический фактор.
Среди стихийных бедствий ведущее место по тяжести медико-санитарных последствий занимают
1) сели;2) землетрясения;3) ураганы;4) тайфуны.
Одной из основных задач санитарной авиации является
1) медицинская эвакуация;2) доставка продовольствия в зону ЧС;3) распыление инсектицидов;4) эвакуация населения из очага чрезвычайной ситуации (ЧС).
Внезапно формирующийся в руслах горных рек временный грязевой и грязекаменный поток с высоким содержанием (до 75%) горных пород, возникающий в результате интенсивных и продолжительных ливневых дождей, бурного таяния ледников или сезонного снежного покрова называется
1) оползнем;2) сдвигом;3) паводком;4) селем.
Обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате катастрофы, аварии, стихийного или иного действия, которые могут повлечь человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде и нарушение условий жизнедеятельности людей называется
1) чрезвычайным положением;2) экстремальным положением;3) чрезвычайной ситуацией;4) экстремальной ситуацией.
Значительное затопление местности водой в результате подъема ее уровня в реке, озере или на море, а так же образование временных водотоков называется
1) затором;2) цунами;3) паводком;4) наводнением.
Среди опасных гидрологических явлений в России наводнения по частоте, площади распространения и суммарному ущербу занимают
1) третье место;2) второе место;3) четвертое место;4) первое место.
1) воздействие ударной волны;2) химический фактор;3) радиация;4) психологический фактор.
Одним из видов природных катастроф являются катастрофы
1) экологические;2) метеорологические;3) транспортные;4) производственные.
Неконтролируемый процесс горения, сопровождающийся уничтожением материальных ценностей и создающий опасность для здоровья и жизни людей, называется
1) пламенем;2) пожаром;3) возгоранием;4) взрывом.
На территории сейсмоопасных районов России проживает человек
1) 50 млн;2) 1 млн;3) более 20 млн;4) 800 тыс.
Первичную доврачебную и первичную врачебную помощь оказывают
1) врачебно-сестринские бригады и бригады скорой медицинской помощи;2) команды спасателей;3) бригады специализированной медицинской помощи;4) центральные районные больницы.
Одним из сейсмоактивных регионов России является
1) Алтай;2) Самарская область;3) Тверская область;4) Центрально-черноземный район.
Наводнения, возникающие на равнинных реках с частотой 1 раз в 5-10 лет характеризующиеся сравнительно небольшой площадью затопления, незначительным материальным ущербом и, как правило, не несущие угрозу здоровью и жизни людей называются
1) малыми;2) средними;3) незначительными;4) низкими.
Быстрое, но сравнительно кратковременное поднятие уровня воды в реке, вызываемое сильными дождями, интенсивным таянием снежного покрова и ледников или появлением заторов в бассейне реки, что затрудняет ее течение называется
1) зажором;2) бурей;3) паводком;4) цунами.
Катастрофические паводки в бассейнах рек Дальнего Востока (Амур, Зея и др. ) повторяются примерно 1 раз в
1) семь лет;2) пятнадцать лет;3) сто лет;4) двадцать лет.
Направление движения транспортных средств с пораженными на путях эвакуации создаются
1) эвакуационные пункты;2) регулировочные (распределительные) пункты;3) санитарно-контрольные пункты;4) сортировочные пункты.
При массовом поступлении пораженных из очага санитарных потерь лечебное учреждение начинает работать как
1) полевой многопрофильный госпиталь;2) эвакоприемник;3) этап медицинской эвакуации;4) изолятор.
Наводнение, вызываемое подводными землетрясениями, извержениями подводных и островных вулканов и другими тектоническими процессами называется
1) вспучиванием;2) цунами;3) наплывом;4) паводком.
Нетранспортабельность больных определяется
этот вопрос имеет несколько вариантов ответа
Вариант 1
- экстремальной ситуации (неправильный ответ)
- «желтый» (неправильный ответ)
- чрезвычайной ситуации +
- «красный» (неверный ответ)
- реальных действий (неправильный ответ)
Вариант 2
- повседневной деятельности +
- экстремального действия
- внеплановых мероприятий (неверный ответ)
- повышенного взаимодействия
Вариант 3
- реальных действий
- повышенной бдительности
- плановых мероприятий
- повышенной готовности
Одним из объектовых формирований штаба гражданской обороны при чрезвычайной ситуации в ЛПУ является
- полевой госпиталь
- пост радиационного и химического контроля +
- медицинский отряд
- врачебно-сестринская бригада
Второй вариант ответа
- медицинский отряд
- врачебно-сестринская бригада (неверный ответ)
- полевой госпиталь (неправильный ответ)
- отделение тушения пожаров +
Третий вариант ответа
- сортировочный пост +
- полевой госпиталь
- врачебно-сестринская бригада
- медицинский отряд
Четвёртый вариант ответа
- группа обеспечения общественного порядка +
- медицинский отряд
- полевой госпиталь
- врачебно-сестринская бригада
Пятый вариант ответа
- медицинский отряд
- звено убежищ и укрытий +
- врачебно-сестринская бригада
- полевой госпиталь
Шестой вариант ответа
- полевой госпиталь
- медицинский отряд
- разведывательное звено +
- врачебно-сестринская бригада
Седьмой вариант ответа
- полевой госпиталь
- врачебно-сестринская бригада
- медицинский отряд
- звено связи +
восьмой вариант ответа
- врачебно-сестринская бригада
- медицинский отряд
- группа спасателей +
- полевой госпиталь
Одним из главных мероприятий по подготовке лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) к работе в чрезвычайных ситуациях является
- организация вертолетной площадки на территории ЛПУ
- организация пропускного режима в ЛПУ
- повышение устойчивости функционирования ЛПУ в чрезвычайной ситуации
- проведение маскировки зданий и сооружений объекта здравоохранения
Исходными данными для оценки медико-санитарной обстановки являются
- возможности территориальных центров медицины катастроф по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайно ситуации (неправильный ответ)
- сведения о фактических масштабах чрезвычайного события (безвозвратные и санитарные потери, разрушенные здания, уровни радиации и т. д.)
Наличием источников резервного аварийного освещения, аварийного теплоснабжения, резервного водоснабжения достигается
- последовательность прохождения пораженными этапов медицинской эвакуации
- устойчивость в работе ЛПУ к воздействию поражающих факторов
- преемственность в работе лечебных учреждений
- равномерность загрузки ЛПУ пораженными
Выдача персоналу ЛПУ индивидуальных средств защиты органов дыхания, кожи, медицинских средств защиты относится к мероприятиям
- по проведению медицинской сортировки
- эвакуации ЛПУ
- по повышению устойчивости ЛПУ к действию поражающих факторов
- стабилизации положения ЛПУ
При переводе приемного отделения больницы в режим приемно-сортировочного на въезде на территорию больницы оборудуется
- распределительный (сортировочный) пост
- диагностическая палатка
- пост охраны
- анаэробная
Заявки в органы медицинского снабжения для дополнительного получения имущества и техники при подготовке ЛПУ к ЧС представляет
- главный врач
- заведующий административно-хозяйственной частью
- старшая медсестра
- заведующий аптекой
Определение характеристик ожидаемой обстановки расчетным путем на основе принятых моделей называется
- принятием решений
- сканированием
- моделированием
- прогнозированием
Все больные, находящиеся на лечении в ЛПУ по эвакуационному предназначению, делятся на следующие группы
- тяжелые, средней степени тяжести и легкие
- не нуждающиеся в продолжении стационарного лечения и подлежащие выписке; транспортабельные и нетранспортабельные больные
- нуждающиеся в эвакуации, не нуждающиеся в эвакуации и подлежащие выписке
- ходячие и носилочные
При массовом поступлении ходячих пораженных в приемно-сортировочном отделении их размещают
- совместно с пораженными средней степени тяжести
- отдельно
- в изоляторах
- вместе с тяжелоранеными и пораженными
Приоритетной задачей больницы, в случае если она не подвергается воздействию поражающих факторов чрезвычайной ситуации, является
- защита больных, персонала, материальных средств
- прием пораженных и оказание им квалифицированной и специализированной медицинской помощи
- выписка легкобольных на амбулаторное лечение
- мониторинг радиационной и химической обстановки
Одним из мероприятий, проводимых при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации является
- подача срочных донесений
- охрана объектов ЛПУ
- проведение тактико-специальных учений
- оповещение и сбор руководящего состава
другой вариант ответа
- проведение тактико-специальных учений
- повышение защитных свойств зданий ЛПУ
- охрана объектов ЛПУ
- подача срочных донесений
Пункт назначения и последующего развертывания, порядок эвакуации ЛПУ в случае чрезвычайной ситуации указываются в документе, который называется
- приказ
- предписание
- задание
- распоряжение
При воздействии поражающих факторов ЧС на помещения больницы, их разрушении, при пожарах аварийно-спасательные работы проводятся силами
- муниципальных формирований
- формирований больницы +
- МЧС (неверный ответ)
- Министерства обороны
При массовом поступлении пораженных в ЛПУ на распределительном (сортировочном) посту работает
- инфекционист
- фельдшер (медсестра)
- врач-терапевт
- врач-хирург
Подготовка больницы к приему пораженных осуществляется при введении режима
- повседневной деятельности
- повышенной готовности
- чрезвычайной ситуации
- «красный»
Реализацией медико-технических требований при размещении и строительстве ЛПУ достигается
- последовательность прохождения пораженными этапов медицинской эвакуации
- равномерность загрузки ЛПУ пораженными
- преемственность в работе лечебных учреждений
- устойчивость в работе ЛПУ к воздействию поражающих факторов
Формирования больницы выдвигаются в зону чрезвычайной ситуации при введении режима
- повседневной деятельности
- чрезвычайной ситуации
- повышенной готовности
- «желтый»
Одним из объектовых формирований штаба гражданской обороны при чрезвычайной ситуации (ГОЧС) в ЛПУ является
- врачебно-сестринская бригада
- группа спасателей
- медицинский отряд
- полевой госпиталь
Планы защиты от поражения радиоактивными веществами, аварийно-химически опасными веществами и бактериальными средствами в ЛПУ разрабатываются в режиме
- повседневной деятельности
- повышенной готовности
- экстремальной ситуации
- чрезвычайной ситуации
При поступлении в ЛПУ пораженных, имеющих загрязнения одежды, обуви радиоактивными веществами с распределительного поста они направляются в
- эвакуационную
- отделение дегазации
- отделение специальной обработки
- изолятор
Одним из мероприятий по повышению устойчивости ЛПУ к воздействию поражающих факторов чрезвычайной ситуации является
- оборудование изоляторов для инфекционных больных
- герметизация окон, дверей
- оснащение сортировочного поста
- проведение медицинской сортировки
К одной из групп больных, находящихся в ЛПУ (по эвакуационному принципу), относятся
- больные психоневрологических отделений
- нетранспортабельные больные, которые не способны без ущерба для здоровья перенести эвакуацию
- инфекционные больные
- больные с сердечно-сосудистой патологией
- рекогносцировкой
- передислокацией
- транспортировкой
- эвакуацией
Обстановка на определённой территории, сложившаяся в результате катастрофы, аварии, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде называется
- очагом катастрофы
- чрезвычайным положением
- чрезвычайной ситуацией
- особым периодом
В задании, выдаваемом руководству ЛПУ на случай чрезвычайной ситуации, отражается
- срок готовности к приему пораженных и время, в течение которого необходимо проводить прием, порядок дальнейшей эвакуации пораженных
- перечень поражающих факторов источников чрезвычайной ситуации
- демографический состав населения, находящегося в зоне чрезвычайной ситуации
- климатический статус региона
Замена медицинского персонала ЛПУ, убывающего в составе нештатного формирования в район чрезвычайной ситуации осуществляется при
- осуществлении мероприятий режима повседневной деятельности
- угрозе возникновения чрезвычайной ситуации или при возникновении чрезвычайной ситуации
- объявлении войны
- объявлении чрезвычайного положения
Одной из задач для всех объектов здравоохранения по подготовке к работе в условиях чрезвычайной ситуации является
- текущее медицинское снабжение
- медицинский учет и отчетность
- проведение дезинфекции, дезинсекции и дератизации
- организация защиты персонала, больных, материальных средств от возможного воздействия поражающих факторов
При подготовке ЛПУ к массовому приему пораженных на базе приемного отделения организуется
- отделение экстренной помощи
- санпропускник
- отделение госпитализации
- приемно-сортировочное отделение
Аварийно-спасательные работы в медицинском учреждении проводятся силами
- персонала медицинского учреждения
- МЧС
- подразделений Министерства обороны
- нештатных формирований территориального центра медицины катастроф
Защитные свойства больницы от воздействия поражающих факторов повышаются в режиме
- чрезвычайной ситуации
- повседневной деятельности
- экстремальной ситуации
- повышенной готовности
Начальником штаба гражданской обороны при чрезвычайной ситуации ЛПУ является
- заведующий хирургическим отделением
- главный врач
- начальник охраны
- заместитель главного врача
Больные, которые по состоянию здоровья не могут перенести эвакуацию, называются
- стационарными
- тяжелыми
- безнадежными
- нетранспортабельными +
Начальником гражданской обороны при чрезвычайной ситуации ЛПУ является
- начальник охраны
- главный врач +
- заместитель главного врача
- заведующий хирургическим отделением
Нештатные формирования ЛПУ выдвигаются в район развертывания при введении режима
- экстремальной ситуации
- повседневной деятельности
- чрезвычайной ситуации +
- повышенной готовности
В условиях ЧС при массовом поступлении пораженных в ЛПУ проводят _____________ сортировку
- чрезвычайную
- экстренную
- плановую
- медицинскую +
Списки больных, подлежащих выписке на амбулаторное лечение, уточняются
- при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации +
- при ликвидации последствий чрезвычайной ситуации
- по приказу Министерства здравоохранения
- в режиме повседневной деятельности учреждения
Ответственность за создание и подготовку формирований для работы в чрезвычайной ситуации несет
- один из заместителей главного врача
- заведующий аптекой
- заведующий хирургическим отделением
- главный врач +
Сортировочный пост, отделение тушения пожаров, пост радиационного и химического контроля, группа обеспечения общественного порядка относятся к ______________ формированиям
- объектовым +
- спасательным
- временным
- военизированным
Ответы на тесты НМО.
Здесь вы найдёте правильные ответы на тесты непрерывного медицинского образования. На страницах тестов собраны все возможные вопросы каждого теста и все варианы ответов. Верные ответы выделены цветом, полужирным шрифтом и помечены знаком плюс (+).
