Основная цель нмо-тестов в паллиативной медицине

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Организация паллиативной помощи (паллиативная помощь)» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Организация паллиативной помощи (паллиативная помощь)» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

Паллиативная медицинская помощь применяется в случае, если пациент и члены его семьи готовы ее принять. Цель оказания паллиативной медицинской помощи состоит в улучшении качества жизни неизлечимо больных граждан. Паллиативная медицинская помощь может оказываться на дому, в амбулаторных и стационарных условиях. ВОЗ определяет паллиативную медицинскую помощь как подход, который способствует улучшению качества жизни пациентов и их семей, сталкивающихся с проблемами, связанными с угрожающей жизни болезнью.

В каком случае применяется паллиативная медицинская помощь?

1) помощь оказывается в обязательном порядке;
2) пациент и члены его семьи готовы ее принять; +
3) по решению врачебной комиссии.

В стационарных условиях ПМП оказывается во всех медицинских организациях, кроме:

1) отделения ПМП при городской больнице;
2) дома сестринского ухода;
3) выездной патронажной службой на базе хосписа; +
4) хосписа.

В чем состоит цель оказания паллиативной медицинской помощи?

1) мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний;
2) улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан; +
3) лечение больных до полного выздоровления.

Где может оказываться паллиативная медицинская помощь?

1) на дому; +
2) в санаторно-оздоровительных центрах;
3) в амбулаторных условиях; +
4) в стационарных условиях

Из приведенных ниже клинических примеров выберите пациента, нуждающегося в оказании паллиативной помощи:

1) пациент 59 лет, выявлен рак пилорического отдела желудка (высокодифференцированная аденокарцинома) Т2N0M0, через неделю планируется проведение субтотальной гастрэктомии;
2) пациент 35 лет, месяц назад диагностирован рассеянный склероз, сохраняет работоспособность, способен обслуживать себя;
3) пациент 74 лет, 5 стадия ХБП, находится на гемодиализе, клинические показатели стабильны;
4) пациент, 77 лет, ИБС: стенокардия напряжения 3 ФК, перенес острый инфаркт миокарда в 2002 г. , сердечная недостаточность IV ФК по NYHA (полная или частичная потеря работоспособности, симптомы сердечной недостаточности и боль в груди проявляются даже во время отдыха), за прошлый год трижды госпитализирован

Как может классифицироваться паллиативная медицинская помощь?

1) по условиям; +
2) по форме; +
3) по видам

Как определяет ВОЗ паллиативную медицинскую помощь?

1) вид медицинской помощи, оказываемой гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства;
2) вид специализированной медицинской помощи, оказываемой больным с психическими (психоневрологическими) заболеваниями;
3) как подход, который способствует улучшению качества жизни пациентов и их семей, сталкивающихся с проблемами, связанными с угрожающей жизни болезнью

Какие специалисты оказывают паллиативную медицинскую помощь больным со злокачественными новообразованиями в амбулаторных условиях?

1) врачи-онкологи; +
2) врачи-неврологи;
3) врачи-терапевты участковые; +
4) врачи общей практики (семейные врачи)

Какие специалисты оказывают паллиативную медицинскую помощь больным со злокачественными новообразованиями в стационарных условиях?

1) врачи по паллиативной медицинской помощи; +
2) врачи-хирурги;
3) врачи-онкологи; +
4) врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи)

Какие условия должны быть соблюдены для оказания качественной паллиативной помощи?

1) команда из специалистов только с высшим медицинским образованием;
2) наличие навыков общения; +
3) командная работа; +
4) профессиональный подход

Какими навыками общения должен обладать специалист, оказывающий паллиативную помощь?

1) умение работать в команде; +
2) знания психологии людей с ограничивающими жизнь заболеваниями; +
3) умение управлять конфликтами; +
4) умение оказывать неотложную помощь;
5) знание проблемы умирания

Какому контингенту больных требуется паллиативная медицинская помощь?

1) пациентам с хроническими прогрессирующими заболеваниями терапевтического профиля в терминальной стадии развития; +
2) пациентам после операции;
3) пациентам с тяжелыми необратимыми последствиями нарушений мозгового кровообращения; +
4) пациентам с различными формами деменции в терминальной стадии заболевания; +
5) пациентам с различными формами злокачественных новообразований; +
6) любым пациентам, обратившимся за медицинской помощью;
7) пациентам с органной недостаточностью в стадии декомпенсации, при невозможности достичь ремиссии заболевания

Кто входит в команду специализированной паллиативной помощи?

1) родственники;
2) подготовленные медицинские сестры; +
3) подготовленные врачи; +
4) социальные работники; +
5) инструкторы ЛФК;
6) священнослужители

Кто может оказывать паллиативную медицинскую помощь?

1) медицинские работники, имеющие среднее медицинское образование;
2) медицинские работники, прошедшие обучение по оказанию такой помощи; +
3) медицинские работники любой специальности;
4) медицинские работники, имеющие высшее медицинское образование.

Объектом оказания паллиативной помощи является:

1) адекватное обезболивание и купирование тягостных симптомом у паллиативного пациента;
2) паллиативный пациент и его родственники до момента наступления смерти; +
3) только сам паллиативный пациент;
4) паллиативный пациент и его родственники до момента наступления смерти и в период горевания.

Паллиативная медицинская помощь может оказываться во всех случаях, кроме:

1) пациентам с мотонейронной болезнью;
2) пациентов с ранними стадиями болезни в сочетании с химиотерапией или радиотерапией для улучшения ведения тягостных симптомов;
3) пациентов с раком и метастазированием, несмотря на отказ пациента от ПМП; +
4) пациентов с терминальной стадией хронических заболеваний.

Паллиативная медицинская помощь обеспечивает:

1) психологические и духовные аспекты помощи пациентам; +
2) облегчение боли и других симптомов, причиняющих страдания; +
3) поддержку, помогающую пациентам жить по возможности активно до наступления смерти; +
4) материальную поддержку нуждающимся;
5) утверждает жизнь и относится к умиранию, как к естественному процессу; +
6) не стремится ни ускорить, ни отдалить наступление смерти

Пациенты, страдающие какими заболеваниями, превалируют среди нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи?

1) пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями; +
2) пациенты в терминальной стадии ВИЧ-инфекции;
3) пациенты с диссеминированной формой туберкулеза;
4) некурабельные онкологические пациенты.

Перечислите виды медицинской помощи:

1) специализированная, в т. высокотехнологичная, медицинская помощь; +
2) вторичная медико-санитарная помощь;
3) паллиативная медицинская помощь; +
4) скорая, в т. скорая специализированная, медицинская помощь; +
5) первичная медико-санитарная помощь

Перечислите задачи паллиативной помощи:

1) выработка отношения к смерти как к закономерному этапу пути человека; +
2) выздоровление;
3) психологическая поддержка больного и ухаживающих за ним родственников; +
4) достижение, поддержка, сохранение и повышение, насколько это возможно, качества жизни пациента; +
5) удовлетворение духовных потребностей только больного, но не его близких;
6) улучшение качества жизни пациента в соответствии с его представлениями и пожеланиями

Перечислите показатели быстро прогрессирующего состояния при болезни мотонейрона:

1) медицинские осложнения (пневмония, сепсис); +
2) едва внятная речь; +
3) потребность в помощи при самообслуживании; +
4) доказательства нарушенного сна из-за слабости дыхательного мускула в дополнение к признакам одышки в состоянии покоя; +
5) повторные госпитализации в течение года в терапевтическое или кардиологическое отделение;
6) короткий интервал между началом признаков и диагнозом; +
7) трудности при глотании, плохое состояние аппетита

Перечислите показатели быстро прогрессирующего состояния при инсульте:

1) медицинские осложнения; +
2) отсутствие улучшения в течение 3 месяцев после начала заболевания; +
3) постоянное вегетативное или минимальное сознательное состояние, паралич/недержание; +
4) нарушение когнитивных функций/слабоумие после инсульта; +
5) постоянная лихорадка;
6) повторные госпитализации в течение года в терапевтическое или кардиологическое отделение.

Перечислите показатели быстро прогрессирующего состояния при рассеянном склерозе:

1) нарушение когнитивных функций, начало слабоумия; +
2) повторные госпитализации в течение года в терапевтическое или кардиологическое отделение;
3) коммуникационные трудности; +
4) одышка может быть в предельной фазе; +
5) зуд;
6) существенные множественные признаки и медицинские осложнения; +
7) дисфагия

Перечислите характеристики заболеваний в терминальной стадии:

1) ограниченный срок жизни; +
2) ограниченная реакция на проводимое специфическое лечение; +
3) хронические заболевания на поздней стадии, прогрессирующие и неизлечимые; +
4) множественные, многофакторные, меняющиеся и выраженные симптомы

По шкале Карновского оценивают:

1) адекватность проводимой терапии;
2) выпитую жидкость за сутки;
3) общее состояние онкологического больного

Показаниями к госпитализации в отделение паллиативной помощи являются:

1) необходимость проведения пациенту системной антибактериальной терапии;
2) необходимость изоляции больного в связи с текущим инфекционным процессом;
3) необходимость проведения дезинтоксикационной терапии, нормализации показателей крови; +
4) наличие условий для обеспечения надлежащего ухода и лечения на дому.

Помощь «выходного дня» — это:

1) организация кратковременного отдыха больного в санаторно-курортном учреждении;
2) предоставление кратковременного отдыха родственникам больного или лицам, осуществляющим уход за пациентом на дому; +
3) помощь по дому в период выходных для родственников больного;
4) отмена приёма медикаментозных препаратов больным в период выходных.

Помощь «выходного дня» может оказываться:

1) в амбулаторных условиях;
2) при участии специализированных выездных служб; +
3) в отделениях паллиативного профиля; +
4) в хосписах; +
5) в дневных стационарах

Сколько выделяют уровней оказания паллиативной медицинской помощи?

1) один;
2) два;
3) три; +
4) четыре.

Что такое хоспис?

1) лечебное учреждение для круглосуточного пребывания пациентов, непрерывного наблюдения за ними и оказания им необходимой и достаточной помощи;
2) многопрофильное или специализированное лечебно-профилактическое учреждение для оказания амбулаторной медицинской помощи больным на приёме и на дому;
3) тип медицинской организации, где пациенты в терминальной стадии заболевания получают достойный уход, паллиативное лечение, духовную, психологическую и социальную поддержку

202218. 2022

врач, госпитализация, жизнь пациента, медицинский работник, организация, отделение, пациент, родственники, смерть, стационарные условия, терминальная стадия, тест нмо с ответами, улучшение качества жизниПредставляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Организация паллиативной помощи (паллиативная помощь)» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Организация паллиативной помощи (паллиативная помощь)» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

202218. 2022

test_nmo

возраст, организм, пациент, персонал, работа, рабочее место, риск, семья, синдром, сотрудник, стресс, тест нмо с ответами, уход, эмоциональное выгораниеПредставляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Поддержка персонала и эмоциональное выгорание (паллиативная помощь)» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Поддержка персонала и эмоциональное выгорание (паллиативная помощь)» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Психотерапия».

202225. 2022

test_nmo

возраст, гиперемия, давление, инструментарий, инъекция, кожа, компресс, медсестра, мероприятие, обработка, пациент, препарат, пульс, раствор, результат, температура, тест нмо с ответамиПредставляем Вашему вниманию тесты с ответами по теме «Сестринское дело». Данные тесты с ответами по теме “Сестринское дело” разработаны преподавателями на основе Национальных стандартов РФ «Технологии выполнения простых медицинских услуг», и предназначены для самостоятельной подготовки слушателей к сертификационному тестированию. Данные тестовые задания составлены так, что необходимо выбрать один правильный ответ из пяти предложенных. Для Вашего удобства вопросы к тестам по теме “Сестринское дело” расположены в алфавитном порядке.

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Хронический лимфолейкоз у взрослых: лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Хронический лимфолейкоз у взрослых: лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Гематология».

202224. 2022

test_nmo

агония, биологическая смерть, вдох, грудина, грудная клетка, дыхательные пути, жгут, заболевание, клетка, кожа, компрессия, кровотечение, массаж сердца, наличие, остановка, сердце, тест нмо с ответами, течение, ушибПредставляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Оказание медицинской помощи в экстренной и неотложной форме в практике медицинской сестры» с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Оказание медицинской помощи в экстренной и неотложной форме в практике медицинской сестры» позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело».

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Правовые основы охраны здоровья граждан в Российской Федерации» с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Правовые основы охраны здоровья граждан в Российской Федерации» позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Организация здравоохранения и общественное здоровье». Важно помнить, что эффективность диспансеризации оценивается на основании своевременного взятия на учет и полноты наблюдения. Также стоит знать, что экспертиза нетрудоспособности – это вид медицинской деятельности, целью которой является определение сроков и степени нетрудоспособности пациента.

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Психологическая реабилитация онкологических больных» с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Психологическая реабилитация онкологических больных» позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Онкология». Из теста НМО Вы узнаете, что такое “Киндер-сюрприз”-терапия, какой компонент здоровья и болезни не расматривается в онкопсихологии и многое другое.

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (по утвержденным клиническим рекомендациям)» (2 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (по утвержденным клиническим рекомендациям)» (2 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело».

Адъювантные анальгетики – это препараты, прямое назначение которых не связано с обезболиванием, однако они помогают в некоторых ситуациях уменьшать боль. В качестве консервативной терапии болевого синдрома ВОЗ предложила «3-ступенчатую лестницу обезболивания». Анамнез боли должен содержать информацию об эффективности предшествующей терапии боли, о применяемых анальгетиках и о влиянии боли на физическую активность.

1-ая ступень фармакотерапии боли назначается при

1) интенсивности боли от умеренной до сильной (оценивается пациентом), визуально-аналоговая шкала 40-70%;
2) сильной интенсивности боли (оценивается пациентом), визуально-аналоговая шкала больше 70%;
3) слабой интенсивности боли (оценивается пациентом), в пределах от 0 до 40% по визуально-аналоговой шкале; +
4) наивысшей интенсивности боли (оценивается врачом), визуально-аналоговая шкала 100%.

3-ю ступень «лестницы обезболивания ВОЗ» назначают при

1) слабой боли (визуально-аналоговая шкала 10-40%);
2) сильной боли (визуально-аналоговая шкала больше 70%); +
3) интенсивности боли от умеренной до сильной (визуально-аналоговая шкала 40-70%);
4) отсутствии боли (визуально-аналоговая шкала меньше 10%).

1) прямое назначение которых не связано с обезболиванием, однако они помогают в некоторых ситуациях уменьшать боль; +
2) прямое назначение которых связано с обезболиванием;
3) из группы НПВС;
4) из группы наркотических обезболивающих/

1) об эффективности предшествующей терапии боли; +
2) о применяемых анальгетиках; +
3) о возрасте пациента;
4) о влиянии боли на физическую активность

Боль – это (выбрать правильные утверждения)

1) редкий синдром;
2) симптом большинства заболеваний; +
3) только ятрогенный эффект;
4) сложный психофизиологический феномен, в который вовлечены механизмы регуляции и формирования эмоций, моторные, гуморальные и гемодинамические проявления

1) не применять оценку интенсивности боли;
2) «2-ступенчатую лестницу обезболивания»;
3) «3-ступенчатую лестницу обезболивания»; +
4) разделять анальгетики на парацетамольные и непарацетамольные.

Важными условиями «3-ступенчатой лестницы обезболивания ВОЗ» являются

1) необходимость оценки интенсивности боли, проведенной самим пациентом; +
2) разделение пациентов по расе;
3) разделение пациентов по половому признаку;
4) разделение анальгетиков на опиоидные и неопиоидные (сильные и слабые)

Врач, собирающий анамнез боли, должен узнать

1) о влиянии луны на характер боли;
2) о влиянии боли на продолжительность ночного сна; +
3) об упоминании пациентом боли в социальных сетях;
4) о влияние боли на возможность приёма пищи и прочее

Главное отличие дисфункционального типа боли в том, что

1) при традиционном обследовании не удается выявить причину боли или органические заболевания, которые могли бы объяснить ее происхождение; +
2) повреждаются структуры нервной системы;
3) происходит активация ноцицепторов;
4) имеются видимые органические повреждения.

Дисфункциональная боль – это

1) боль, возникающая при отсутствии активации ноцицепторов и видимого органического повреждения, в том числе со стороны нервной системы; +
2) результат повреждения соматически иннервируемых органов;
3) результат повреждения нервной системы на периферическом или центральном уровне, или патологического процесса в соматосенсорной системе;
4) результат повреждения ткани или воздействия на неё болезненного агента с последующей активацией ноцицепторов.

Для оценки интенсивности боли и эффективности лечения рекомендуется

1) проводить периодическое КТ-сканирование очага боли;
2) регистрировать локализацию болевых ощущений; +
3) применять специальные шкалы; +
4) применять дуплексное ангиосканирование.

К алгогенам, выделяемым онкологическими опухолями можно отнести

1) фактор некроза опухолей-альфа; +
2) эндотелин; +
3) дофамин;
4) экзотелин.

К наиболее часто используемым в отношении боли относят классификации

1) по патанатомической картине;
2) по этиологии; +
3) по патофизиологическому механизму; +
4) по временному фактору

К невропатической боли при онкологических заболеваниях может приводить

1) постоянное возбуждение и дестабилизация сенсорной симпатической иннервации протеолитическими ферментами опухоли; +
2) выработка психоактивных веществ околоопухолевым окружением;
3) побочное действие наркотических обезболивающих;
4) фоновые психические расстройства, имевшиеся у пациента до онкологии.

К немедикаментозным методам лечения хронического болевого синдрома можно отнести

1) физическую активность; +
2) рекреационное использование психоактивных веществ;
3) психотерапию; +
4) расслабление

К сильным опиоидам, зарегистрированым в РФ для терапии хронического болевого синдрома, относятся

1) оксикодон+налоксон; +
2) кодеин;
3) морфин; +
4) фентанил; +
5) тапентадол; +
6) бепренорфин; +
7) трамадол.

К типичным примерам дисфункциональной боли относятся

1) боли в животе при онкологии толстой кишки;
2) соматоформное болевое расстройство; +
3) головная боль напряжения; +
4) фибромиалгия

К факторам, затрудняющим адекватную оценку боли можно отнести

1) неподготовленность медицинского персонала; +
2) плохо собранный анамнез боли; +
3) правильно собранный анамнез заболевания;
4) высокую квалификацию медицинского персонала.

Классифицируя боль по временному фактору, можно выделить

1) острую; +
2) долгоиграющую;
3) мимолетную;
4) хроническую

Клиническая картина хронического болевого синдрома зависит от

1) конституции больного; +
2) индивидуального порога болевой чувствительности; +
3) от места рождения больного;
4) локализации очага

Метода эффективного измерения боли не существует потому что

1) любое её восприятие объективно;
2) врачи не хотят приходить к консенсусу;
3) любое её восприятие субъективно

На 1-ой ступени фармакотерапии боли рекомендуется применять

1) опиоидные анальгетики;
2) только адъювантные анальгетики;
3) неопиоидные анальгетики; +
4) при необходимости дополнительно к основному препарату назначать адъювантные анальгетики

На 2-й ступени фармакотерапии боли рекомендуется использовать

1) только нестероидные противовоспалительные средства;
2) необходимости дополнительно назначать сильные опиоиды (морфин, оксикодон);
3) слабые опиоиды (трамадол, кодеин); +
4) при необходимости дополнительно назначать неопиоидные и адъювантные анальгетики

На 3-ей ступени «лестницы обезболивания ВОЗ» рекомендуется

1) при необходимости назначать неопиоидные и адъювантные анальгетики; +
2) использовать сильные опиоиды; +
3) всегда дополнительно назначать неопиоидные и адъювантные анальгетики;
4) использовать слабые опиоиды.

Нейропатическая боль возникает

1) при аутоактивации таламуса;
2) при повреждения нервной системы на периферическом или центральном уровне, или при патологическом процессе в соматосенсорной системе; +
3) в результате повреждения ткани или воздействия на неё болезненного агента с последующей активацией ноцицепторов;
4) при повреждении соматически иннервируемых органов.

Нейропатическая боль, как самостоятельный вид боли, может встречаться

1) при проведении химиотерапии; +
2) при сопровождении тяжелых ноцицептивных синдромов;
3) при вирусном повреждении нерва; +
4) в результате сдавления нерва опухолью

Нейропатическую боль делят на

1) центральную; +
2) висцеральную;
3) соматическую;
4) периферическую

Ноцицептивная висцеральная боль возникает

1) при повреждения нервной системы на периферическом или центральном уровне, или при патологическом процессе в соматосенсорной системе;
2) при повреждении соматически иннервируемых органов; +
3) в результате повреждения ткани или воздействия на неё болезненного агента с последующей активацией ноцицепторов;
4) при аутоактивации таламуса.

Ноцицептивная соматическая боль возникает

1) в результате повреждения ткани или воздействия на неё болезненного агента с последующей активацией ноцицепторов; +
2) при повреждении соматически иннервируемых органов;
3) при гиперсекреции гормонов гипофиза;
4) при аутоактивации таламуса.

Ноцицептивную боль подразделяют на

1) периферическую;
2) висцеральную; +
3) центральную;
4) соматическую

Основной причиной возникновения хронического болевого синдрома является

1) однократное психоэмоциональное напряжение;
2) длительно существующая постоянная боль, которая вызывает дисбаланс в работе периферической и центральной нервной системы; +
3) короткая, но частая боль, приводящая к изменениям вегетативной нервной системы;
4) длительная, но непостоянная боль, вызывающая органические повреждения в лобные доли головного мозга.

Основными принципами лекарственной терапии опиоидными препаратами являются рекомендации

1) вводить обезболивающий препарат регулярно через определенные интервалы времени с учетом периода полувыведения или «по часам»; +
2) вводить обезболивающий препарат неинвазивно (следует исключить инъекции); +
3) вводить обезболивающий препарат болюсно в больших дозах, независимо от периода полувыведения;
4) вводить обезболивающий препарат только инвазивно, (следует исключить прием таблетированных анальгетиков для снижения нагрузки на печень).

Отменять опиоидные анальгетики рекомендуется

1) путем перехода на слабодействующие опиоидные анальгетики;
2) путем постепенного снижения дозы препарата; +
3) одномоментно.

Пациент описывает нейропатическую боль как

1) приятную;
2) жгучую; +
3) стреляющую; +
4) «как будто бьет током»

Пациентам с умеренными или тяжелыми явлениями со стороны ЦНС (когнитивные расстройства, сонливость), вызванными применением опиоидов рекомендуется

1) не снижать их дозировки, даже если болевой синдром контролируется достаточно, чтобы избежать синдрома отмены;
2) не менять опиоидный препарат, даже если болевой синдром не контролируется, чтобы избежать потенцирования побочных эффектов;
3) менять (ротировать) опиоидный препарат, если болевой синдром не контролируется; +
4) снижать их дозировки, если болевой синдром контролируется достаточно

По версии Международная ассоциация по изучению боли (IASP) правильным определением является

1) боль – физиологическое ощущение, связанное с существующим повреждением ткани;
2) боль – неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное со страхом смерти;
3) боль – нейтральное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с существующим или возможным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения;
4) боль – неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с существующим или возможным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения

По МКБ-10 «Боль, не классифицированная в других рубриках» имеет код

1) R52; +
2) P25;
3) P52;
4) R25.

По патофизиологическому механизму боль классифицируют на

1) хроническую;
2) острую;
3) нейропатическую; +
4) ноцицептивную

По этиологии боль принято подразделять на

1) неонкологическую; +
2) костную;
3) сердечно-сосудистую;
4) онкологическую

Правильно выстроенная коммуникативная работа с пациентами

1) снижает приверженность пациента терапии;
2) значительно улучшает психологический статус пациента, нивелирует тревожность, уменьшает страхи и способствует снижению интенсивности боли; +
3) отвлекает врача от правильного подбора терапии;
4) достоверно не влияет на течение болевого синдром и прогноз.

Правильно собранный анамнез боли должен включать

1) пол;
2) число и локализацию очагов боли; +
3) длительность предшествующего болевого анамнеза; +
4) возраст появления зубов «мудрости».

При применении опиоидных анальгетиков следует соблюдать следующие рекомендации

1) применять обезболивающий препарат, увеличивая дозировку «в разы»;
2) применять препарат следует «с вниманием к деталям»; +
3) применять обезболивающий препарат, увеличивая дозировку «по восходящей»; +
4) применять препарат следует в строго определенных дозировках, независимо от индивидуальных реакций организма пациента.

При умеренно выраженной боли в качестве альтернативы трамадолу и кодеину рекомендуется применять

1) опиоиды 3-й ступени в низких дозах (морфин, оксикодон, фентанил, бупренорфин, тапентадол); +
2) НПВС и адъювантные анальгетики в очень высоких дозах;
3) сочетание антигистаминных препаратов 2-го поколения и ГКС в средних или высоких дозах.

Причинами болевого синдрома, вызванного злокачественной опухолью, являются

1) сдавление прилежащих здоровых тканей, чувствительных к механическим воздействиям, быстрорастущими опухолевыми клетками; +
2) сдавливание периферических и центральных структур нервной системы; +
3) воздействие на головной мозг электромагнитного излучения, испускаемого опухолевыми клетками.

Синдром отмены – это развитие синдрома или физиологических изменений, вызванных

1) изменением режима приема фармакологического препарата;
2) увеличением частоты приема фармакологического препарата;
3) резким увеличением дозы фармакологического препарата;
4) резким прерыванием или снижением дозы после многократного применения фармакологического препарата

Субъективность любого восприятия боли приводит к

1) объективным возможностям её измерения;
2) отсутствию объективного метода её измерения; +
3) отсутствию необходимости придавать ей значение во время лечения пациента;
4) недоказуемости её существования.

Участок кожи рядом с местом локализации нейропатической боли может быть

1) слишком чувствительным, настолько, что даже легкое прикосновение ткани оказывается болезненным; +
2) слегка синеватым;
3) лишенным чувствительности; +
4) припухшим.

Хроническая/персистирующая боль может быть результатом следующих заболеваний

1) хронические заболевания; +
2) заболевания, опасные для жизни; +
3) простуды;
4) заболевания, неопасные для жизни.

Целесообразно переходить на 3-ю ступень «лестницы обезболивания ВОЗ» когда боль оценивается пациентом как

1) умеренная (визуально-аналоговая шкала <70%), а адекватный её контроль не достигается регулярным приемом препаратов 1-ой ступени и адъювантных анальгетиков;
2) слабая (визуально-аналоговая шкала <40%), а адекватный её контроль не достигается регулярным приемом препаратов 1-ой ступени и адъювантных анальгетиков;
3) сильная (визуально-аналоговая шкала >70%), а адекватный её контроль не достигается регулярным приемом препаратов 2-ой ступени и адъювантных анальгетиков

Целью оценки боли является

1) установление влияющих на неё факторов; +
2) определение симулируется она или нет;
3) понимание, что испытывает пациент

• Категории
• Медицина
• Аккредитационные тесты по специальности Сестринское дело
• вопросы

• 1. диагностике iv стадии болезни
• 2. на ранних стадиях
• 3. при отсутствии метастазов
• 4. при наличии кровотечения

• 1. хоспис
• 2. поликлиника
• 3. пансионат
• 4. станция скорой медицинской помощи

• 1. защитить пациента от психофизических страданий и болей
• 2. оградить пациента от родственников
• 3. ускорить процесс умирания
• 4. оградить пациента от проблем

• 1. консультативная помощь
• 2. диспансеризация
• 3. скорая помощь
• 4. радикальная операция

• 1. удовлетворение его психических, социальных и духовных потребностей
• 2. обязательное выполнение всех пожеланий родных и близких больного
• 3. облегчение страданий родственников
• 4. выполнение любых пожеланий пациента

• 1. медицинский аспект
• 2. духовный аспект
• 3. социальный аспект
• 4. реабилитационный аспект

• 1. очевидность того факта, что последующие попытки лечения нецелесообразны
• 2. ожидаемая продолжительность жизни не более года
• 3. ожидаемая продолжительность жизни не более 3-6 месяцев
• 4. ожидаемый эффект от применения новейших способов лечения

• 1. применение направленной вентиляции
• 2. оптимизация физической активности и расхода энергии
• 3. коррекция водного режима
• 4. иммобилизация пациента

• 1. извещение о пациенте с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования
• 2. талон на прием к врачу
• 3. статистический талон
• 4. амбулаторную карту

• 1. негативное самовосприятие в профессиональной деятельности
• 2. преувеличение собственной значимости
• 3. развитие гипертонической болезни
• 4. эмоциональное равновесие

• 1. с повышением дозы
• 2. по требованию
• 3. без учета индивидуальности
• 4. с понижением дозы

• 1. при каждом контакте
• 2. строго каждый час
• 3. в начале и в конце смены
• 4. в день выписки пациента

• 1. неизлечимый пациент
• 2. страдающий пациент
• 3. умирающий пациент
• 4. онкологический пациент

• 1. физической боли
• 2. постепенного угасания сознания
• 3. душевной боли
• 4. признаков депрессии

• 1. отрицание, гнев, депрессия, смирение
• 2. смирение, тревога, гнев, отрицание
• 3. гнев, смирение, тревога
• 4. тревога, смирение, гнев, отрицание

• 1. молочной железы
• 2. тела матки
• 3. шейки матки
• 4. прямой кишки

• 1. страх диагноза
• 2. отсутствие аппетита
• 3. похудание
• 4. боль в животе

• 1. нарушение равновесия, походки
• 2. неразборчивость речи
• 3. ухудшение восприятия звуков
• 4. нарушение зрения

• 1. смена положения тела
• 2. правильное питание
• 3. неподвижность пациента
• 4. питьевой режим

• 1. сдавление тканей при длительном лежачем положении пациента
• 2. сдавление тканей гипсовой повязкой
• 3. активное положение пациента в постели
• 4. пассивное положение пациента в постели

• 1. психотерапевтической беседе
• 2. гиперопеке
• 3. изоляции
• 4. беседе о данном заболевании, его осложнениях

• 1. кормление пациента
• 2. запись экг
• 3. проведение в/м инъекции
• 4. постановка капельницы

• 1. проведение в/м, в/в, п/к инъекций
• 2. подготовка пациента к исследованию
• 3. проведение мероприятий по личной гигиене тяжелобольных
• 4. кормление пациента

• 1. обусловленные неосторожными действиями или высказываниями медицинских работников
• 2. обусловленные вредными факторами производства
• 3. с неблагоприятным прогнозом
• 4. наследственного генеза

• 1. преобладание ночного диуреза над дневным
• 2. болезненное мочеиспускание
• 3. увеличение суточного количества мочи до более 2000 мл
• 4. уменьшение суточного количества мочи до менее 500 мл

• 1. ограничение приема жидкости
• 2. длительное применение гепарина
• 3. уменьшение содержания белков в пищевом рационе
• 4. увеличение содержания жиров в пищевом рационе

• 1. прием жирной пищи
• 2. избыток фруктов
• 3. переохлаждение
• 4. стресс

• 1. желудочное кровотечение
• 2. кахексия
• 3. обезвоживание
• 4. кишечная непроходимость

• 1. жирную, жареную пищу
• 2. молочные продукты
• 3. кашу
• 4. отварные овощи

• 1. стерильной банкой
• 2. стерильной пробиркой
• 3. сухой банкой
• 4. сухой пробиркой

• 1. отхождению мокроты
• 2. снижению лихорадки
• 3. уменьшению одышки
• 4. расширению бронхов

• 1. диуретики
• 2. антибиотики
• 3. муколитики
• 4. цитостатики

• 1. недостаточности кровообращения
• 2. инфаркта миокарда
• 3. гипертонической болезни
• 4. стенокардии

• 1. повышение артериального давления, гипергликемия, ожирение
• 2. одышка, лѐгочное кровотечение
• 3. головная боль, снижение артериального давления
• 4. лихорадка, нарушение слуха

• 1. дифтерии
• 2. краснухи
• 3. кори
• 4. ветряной оспы

• 1. исключение экстрактивных, острых и пряных блюд
• 2. ограничение соли и жидкости
• 3. ограничение углеводной пищи и обильное питье
• 4. исключение кисломолочных продуктов, гипохлоридное питание

• 1. из средней порции одного мочеиспускания в количестве 10-20 мл
• 2. первого мочеиспускания после ночи
• 3. в течение 3 часов
• 4. за 24 часа

• 2. «не беспокойтесь, так надо»
• 3. «я не знаю»
• 4. «обратитесь с этим вопросом к доктору»

• 1. сонливость
• 2. раздражительность
• 3. бессонница
• 4. чувство жара

• 1. жажда, кожный зуд
• 2. отѐки, боли в пояснице
• 3. снижение памяти, запоры
• 4. сухой кашель, одышка

• 1. адаптированные молочные смеси
• 2. кисломолочные смеси
• 3. соки
• 4. каши

• 1. отношения и нравы людей, классифицированные культурой по критерию «доброзло»
• 2. совокупность научных фактов
• 3. философское учение
• 4. строгое соблюдение законов и конституции

• 1. требование совести
• 2. приказ руководителя
• 3. обоюдная выгода
• 4. требования близких людей

• 1. совокупность профессиональных правил поведения
• 2. завоевание социального доверия личности
• 3. обязательства перед преподавателями, коллегами, учениками
• 4. исполнение законодательства

• 1. эмпатия
• 2. симпатия
• 3. альтруизм
• 4. аффилиация

• 1. виновное противоправное общественно-опасное деяние
• 2. активное поведение субъектов правоотношения
• 3. бездействие, совершенное недееспособным лицом
• 4. деяние невменяемого лица, причиняющего вред интересам государства, общества и граждан

• 1. субъект, субъективная сторона, объект, объективная сторона
• 2. мотив, стороны, обстоятельства
• 3. вина, факты, вред, лица
• 4. основание, право, обязанность, следствие, умысел

• 1. юридической ответственности
• 2. моральной ответственности
• 3. религиозной ответственности
• 4. этических правил

• 1. обсуждать поставленный диагноз, план лечения, говорить о заболеваниях соседей по палате
• 2. быть приветливой
• 3. быть вежливой
• 4. разъяснять в доступной форме значение, смысл и необходимость обследований

• 1. грубость и неуважительное отношение
• 2. вежливость и уважительное отношение
• 3. внимательность и отзывчивость
• 4. тактичность и корректность

• 1. сохранять
• 2. разглашать
• 3. передавать
• 4. делить

• 1. терпимым
• 2. агрессивным
• 3. негативным
• 4. нетерпимым

• 1. эмпатию
• 2. равнодушие
• 3. растерянность
• 4. агрессивность

• 1. соблюдать субординацию
• 2. держать дистанцию
• 3. демонстрировать свое превосходство
• 4. идти на конфронтацию

• 1. сохранение тайны о состоянии его здоровья
• 2. отказ от выяснения его семейного статуса
• 3. соблюдение его избирательного права
• 4. передачу сведений о характере заболевания пациента его работодателям

• 1. милосердия и социальной справедливости
• 2. привилегии для определенных слоев общества
• 3. экономической заинтересованности в профессионалах
• 4. рыночно ориентированного разделения труда

• 1. свободного, осознанного и информированного согласия пациента
• 2. медицинских показаний
• 3. требования родственников
• 4. извлечения финансовой выгоды

• 1. в письменной форме
• 2. в форме гражданско-правового договора
• 3. в нотариальной форме
• 4. только в присутствии адвоката

• 1. соблюдение прав и обеспечение государственных гарантий
• 2. медицинское страхование граждан
• 3. государственное управление здравоохранением
• 4. муниципальное управление здравоохранением

• 1. приоритет профилактики в сфере охраны здоровья
• 2. медицинское страхование граждан
• 3. государственное управление здравоохранением
• 4. муниципальное управление здравоохранением

• 1. соблюдение врачебной тайны
• 2. медицинское страхование граждан
• 3. государственное управление здравоохранением
• 4. муниципальное управление здравоохранением

• 1. наличием необходимого количества медицинских работников
• 2. функционированием частной системы здравоохранения
• 3. государственным управлением здравоохранением
• 4. муниципальным управлением здравоохранением

• 1. возможностью выбора медицинской организации
• 2. функционированием частной системы здравоохранения
• 3. государственным управлением здравоохранением
• 4. муниципальным управлением здравоохранением

• 1. независимо от срока беременности
• 2. на сроке до 6 недель
• 3. на сроке до 12 недель
• 4. до 22 недель

• 1. до 22 недель
• 2. на сроке до 6 недель
• 3. на сроке до 12 недель
• 4. независимо от срока беременности

• 1. производство аборта лицом, не имеющим высшего медицинского образования соответствующего профиля
• 2. производство аборта без согласия женщины
• 3. нарушение лицом, имеющим высшее медицинское образование соответствующего профиля, требований нормативных правовых актов при производстве аборта
• 4. производство аборта при отсутствии медицинских или социальных показаний для искусственного прерывания беременности

• 1. муж женщины
• 2. донор
• 3. донор или муж женщины
• 4. никто не записывается

• 1. наличие собственного здорового ребенка, отсутствие отклонений в состоянии здоровья, возраст 20 – 35 лет
• 2. наличие не менее двух собственных детей, отсутствие отклонений в состоянии здоровья, возраст до 40 лет
• 3. отсутствие отклонений в состоянии здоровья, возраст 20 – 35 лет
• 4. отсутствие отклонений в состоянии здоровья, возраст 18-45 лет

• 1. письменного согласия супруга
• 2. устного согласия супруга
• 3. оформления развода
• 4. материальной выгоды

• 1. искусственное прекращение жизни по желанию пациента
• 2. отказ от лечения
• 3. естественная смерть
• 4. самоубийство

• 1. проблема борьбы с болью
• 2. нарушение сна
• 3. невозможность трудиться
• 4. недостаточность общения

• 1. не допускается ни при каких обстоятельствах
• 2. допускается по решению суда
• 3. допускается в интересах реципиента
• 4. допускается по решению врачебной комиссии

• 1. презумпции согласия
• 2. презумпции несогласия
• 3. презумпции отказа
• 4. комбинированная

• 1. запрещена под угрозой уголовного наказания
• 2. разрешена без ограничений
• 3. разрешена в исключительных случаях
• 4. разрешена по решению суда

• 1. евгеника
• 2. геномика
• 3. молекулярная биотехнология
• 4. геномная медицина

• 1. по решению суда
• 2. по решению лечащего врача
• 3. по решению законного представителя
• 4. по желанию пациента

• 1. массовое флюорографическое обследование
• 2. рентгеноскопия легких
• 3. массовый осмотр населения
• 4. компьютерная томография органов грудной клетки

• 1. здоровое население средства оказания лечебно-диагностической, профилактической и реабилитационной помощи первичные трудовые коллективы
• 2. территория по месту жительства
• 3. пациент и его окружение первичные трудовые коллективы
• 4. средства оказания лечебно-диагностической, профилактической и реабилитационной помощи

• 1. профилактическая
• 2. правовая
• 3. социальная
• 4. психологическая

• 1. общение с использованием мимики и жестов
• 2. словесное общение
• 3. серия событий, включающих передачу информации от отправителя к получателю
• 4. общение между двумя или более людьми

• 1. речевое, словесное
• 2. жестами, мимикой
• 3. письмами
• 4. рисунками

• 1. речи
• 2. позы
• 3. взгляда
• 4. жестов

• 1. со старшей медицинской сестрой
• 2. с заведующим отделением
• 3. со старшей медицинской сестрой, с заведующим отделением
• 4. с главной медицинской сестрой, старшей медицинской сестрой

• 1. девиантное
• 2. опосредованное
• 3. спроектированное
• 4. навязанное

• 1. дежурная смена и лица, работающие с данным оборудованием
• 2. старшая медицинская сестра и лица, работающие с данным оборудованием
• 3. заведующий отделением, старшая медицинская сестра
• 4. заведующий отделением

• 1. в течение всей профессиональной жизни
• 2. при выявлении нарушений ею технологии
• 3. по мере необходимости, определяемой руководством
• 4. по потребности, ею определяемой

• 1. если они утверждены руководством медицинской организации
• 2. при ознакомлении с ними
• 3. по распоряжению старшей медицинской сестры
• 4. если уверены в их эффективности

• 1. дееспособностью
• 2. гражданством
• 3. ответственностью
• 4. самоуважением

• 1. решением суда
• 2. любым государственным органом
• 3. близкими родственниками
• 4. общественным мнением

• 1. одного месяца
• 2. двух месяцев
• 3. полугода
• 4. первого года работы

• 1. у работника
• 2. у инженера по технике безопасности
• 3. у старшей медицинской сестры
• 4. у заведующего отделением

• 1. сидя с упором на руки
• 2. ортопноэ
• 3. лежа с приподнятыми ногами
• 4. лежа с приподнятым головным концом

• 1. наличие жалоб
• 2. положение в пространстве
• 3. исследование пульса
• 4. определение сознания

• 1. 38 – 40
• 2. 15 – 20
• 3. 25 – 30
• 4. 45 – 50

• 1. промывание желудка, прием адсорбента, очистительная клизма
• 2. прием адсорбента, промывание желудка, очистительная клизма
• 3. очистительная клизма, прием адсорбента, промывание желудка
• 4. промывание желудка, очистительная клизма, прием адсорбента

• 1. внутривенно
• 2. внутримышечно
• 3. внутримышечно и подкожно
• 4. ректально

• 1. а
• 2. б
• 3. в
• 4. г

• 1. б
• 2. а
• 3. в
• 4. г

• 1. в
• 2. а
• 3. б
• 4. г

• 1. г
• 2. а
• 3. б
• 4. в

• 1. пищевые отходы неинфекционных отделений
• 2. пищевые отходы инфекционных отделений
• 3. органические операционные отходы
• 4. патологоанатомические отходы

• 1. пищевые отходы инфекционных отделений
• 2. материалы, контактирующие с больными инфекционными болезнями
• 3. дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию
• 4. пищевые отходы неинфекционных отделений

• 1. материалы, контактирующие с больными инфекционными болезнями
• 2. пищевые отходы инфекционных отделений
• 3. пищевые отходы неинфекционных отделений
• 4. органические операционные отходы

В чем состоит цель оказания паллиативной помощи?

Оказание паллиативной медицинской помощи — это подход, направленный на улучшение качества жизни пациентов (взрослых и детей) и их семей, которые сталкиваются с проблемами в связи с опасными для жизни заболеваниями

В каком случае применяется паллиативная медицинская помощь?

Паллиативная медицинская помощь оказывается неизлечимым больным, страдающим от существенного ограничения физических и психических возможностей и нуждающимся в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи , длительном постороннем уходе

Сколько выделяют уровней оказания паллиативной медицинской помощи?

Существует и трехуровневая градация паллиативной помощи. В этом случае выделяют паллиативный подход, общую паллиативную помощь и специализи- рованную паллиативную помощь

Какому контингенту больных требуется паллиативная медицинская помощь?

В паллиативной помощи нуждаются люди с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями или состояниями, которые приводят к преждевременной смерти. Помощь также требуется людям с заболеваниями в той стадии, когда возможности радикального лечения уже исчерпаны

Какие специалисты оказывают паллиативную медицинскую помощь больным со злокачественными новообразованиями в стационарных условиях?

врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) при наличии заключения врача-онколога об инкурабельности заболевания и необходимости проведения симптоматического и обезболивающего лечения