Ответы на тесты нмо инфузионная терапия при критических состояниях у взрослых итоговое тестирование

Что такое внутривенная инфузионная терапия

Внутривенная инфузионная терапия представляет собой метод лечения, при котором внутривенно в кровь вводится раствор или комплекс растворов препаратов. В каждом случае специалист подбирает капельницу для инфузии индивидуально, или же составляет коктейль, исходя из анамнеза пациента, его пожеланий, медицинских показаний препаратов и их сочетаемости.

Тесты по фармации с ответами СПО в режиме онлайн служат для подготовки к аккредитации.

Темы встречающиеся в тестировании:

• дозы наркотических средств, сильнодействующие вещества
• приемочный контроль и проверка поступающих лекарственных средств
• фармакологическое действие лекарств
• экономика и история фармации
• свойства лекарственных средств и многие другие вопросы.

Современные медицинские методики, системы питания, эстетические процедуры способны гарантированно омолодить организм и помочь пациенту удержать желанный результат. Эффективность проводимых мер максимально высока, когда терапия направлена как на внешнее омоложение, так и на поддержание ресурса организма изнутри.

Одна из самых быстрых и эффективных процедур, способных улучшить самочувствие пациента, — инфузионная терапия. Москва традиционно — законодатель медицинских и эстетических трендов в стране. В авторитетной клинике любой желающий с помощью капельницы сможет справиться с заболеванием или просто за короткое время улучшить самочувствие.

Почему внутривенная капельница эффективнее, чем прием таблеток

• врач подбирает препарат для инфузионной терапии или составляет индивидуальный коктейль для капельницы, основываясь на данных о состоянии здоровья пациента;
• необходимую дозу препарата специалист рассчитывает максимально точно;
• активные вещества максимально быстро поступают в кровеносную систему;
• введение препарата осуществляется напрямую в кровяное русло без попадания в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт);
• при инфузионной терапии витамины, микроэлементы максимально усваиваются;
• нормализация функций организма происходит в кратчайшие сроки;
• позволяет точно рассчитать нужную дозу раствора;
• эффект ощущается практически сразу после инфузии.

Врач определяет необходимое количество внутривенных капельниц и продолжительность процедуры инфузионная терапия. Цена процедуры в Москве колеблется (в клинике GMTClinic стоимость инфузионной терапии — от 6100 рублей). Стоимость зависит от уровня медицинского учреждения, состава коктейля. Прайс меняется, исходя из количества и кратности процедур. Для полного курса потребуется 5 и более процедур, которые проводятся с интервалом 2 дня — неделя. Пациент может единовременно купить как одну процедуру, так и курс.

Инфузионно-трансфузионная терапия — один из важнейших компонентов интенсивной терапии. Это метод управления функциями организма путем коррекции объема и состава крови, межклеточной и внутриклеточной жидкости, который осуществляют путем парентерального введения биологических жидкостей. Под инфузионной терапией понимают парентеральное введение кровезаменителей, трансфузионной — переливание крови, ее компонентов и препаратов.

• Классификация кровезаменителей
• Характеристика кровезаменителей
• Гекодез (для внутривенного введения)
• Реосорбилакт (для внутривенного введения)
• Сорбилакт (для внутривенного введения)

Инфузионно-трансфузионую терапию проводят с целью:

• Ликвидации гиповолемии;
• Введения клеточных элементов крови при их дефиците (анемии, лейкопении, тромбоцитопении);
• Коррекции нарушений водного, электролитного, белкового обменов и кислотно-основного равновесия;
• Нормализации гемостаза при дефиците прокоагулянтов или тромбоцитов;
• Обеспечения парентерального питания;
• Лечения интоксикационного синдрома;
• Коррекции реологических нарушений крови;
• Ликвидации иммунодефицита (применение иммуноглобулинов, иммунной плазмы, лейкоцитарной массы);
• Биостимулирующего воздействия на организм (использование иммуноглобулинов, полибиолин т.п.).

Инфузионно-трансфузионную терапию применяют строго по показаниям, руководствуясь основным принципом медицины: прежде всего — не навреди!

В каждом клиническом случае предварительно следует определить:

• Показания к переливанию (нужно переливать?);
• Инфузионно-трансфузионый момент (что переливать?);
• Пути введения растворов (куда переливать?);
• Скорость введения средников (как переливать?)

В зависимости от состава и лечебного действия на организм инфузионно- трансфузионной терапии разделяют на кровь, кровезаменители, компоненты и препараты крови.

Тест с ответами по теме «Анестезиологическое обеспечение в педиатрической практике»

1) большой вертел бедренной кости;2) бугристость большеберцовой кости;+3) плечевую кость;4) пяточную кость.

Главным компонентом термогенеза у детей является

1) мышечная дрожь;2) несократительный термогенез;+3) произвольные сокращения;4) сократительный термогенез.

Для детей до 1 года нормальные показатели ЧСС составляют

1) 110-120 ЧСС/мин;+2) 120-140 ЧСС/мин;3) 80-90 ЧСС/мин;4) 90-100 ЧСС/мин.

Для детей от 2 до 6 лет среднее значение АД составляет

1) 100/60 мм рт. ст;2) 110/70 мм рт. ст;3) 120/80 мм рт. ст;4) 95/55 мм рт

Для новорожденных детей нормальные значения ЧД составляют

1) 25-29 ЧД/мин;2) 30-35 ЧД/мин;3) 36-40 ЧД/мин;+4) 40-44 ЧД/мин.

Для проведения базовой интраоперационной терапии применяются

1) декстраны и крахмалы;2) растворы альбумина;3) сбалансированные коллоидные растворы;4) сбалансированные кристаллоидные растворы

Жидкие лекарственные препараты (в том числе в виде сиропов) исключаются

1) за 2 часа до общей анестезии;+2) за 4 часа до общей анестезии;3) за 6 часов до общей анестезии;4) за 8 часов до общей анестезии.

Исследование по FAST протоколу проводится в

1) 10 стандартных точках;2) 4 стандартных точках;3) 6 стандартных точках;4) 8 стандартных точках

Компонентами инфузионной терапии являются

1) восполнение дефицита жидкости и антибиотикотерапия;2) дегидратация, базовая и заместительная терапия;3) поддерживающая, заместительная, гормональная терапия;4) регидратация, базовая и заместительная терапия

Максимально допустимая длительность внутрикостного доступа составляет

1) 24 часа;2) 36 часов;3) 48 часов;+4) 72 часа.

Максимально допустимы объем болюсной инфузии при внутрикостном доступе составляет

1) 10-15 мл/кг, но не более 750 мл;2) 10-20 мл/кг, но не более 1000 мл;+3) 10-20 мл/кг, но не более 1500 мл;4) 5-10 мл/кг, но не более 500 мл.

Мониторинг состояния пациента в интраоперационный период проводится на основе

1) американского стандарта мониторинга;2) гарвардского стандарта мониторинга;+3) йельского стандарта мониторинга;4) критериев Дьюка.

Наиболее частыми осложнениями в раннем послеоперационном периоде являются

1) бронхоспазм, инфекционные осложнения;2) гиповолемия, послеоперационное кровотечение;3) нарушение психомоторного развития ребенка, угнетение центральной нервной системы;4) синдром послеоперационной тошноты и рвоты, обструкция верхних дыхательных путей

Объем циркулирующей крови у ребенка от 1 месяца до 1 года составляет

1) 65-70 мл/кг;2) 70-75 мл/кг;3) 75-80 мл/кг;+4) 80-90 мл/кг.

Организация внутрикостного доступа осуществляется

1) воротковыми иглами;+2) инсулиновыми иглами;3) инъекционными иглами;4) хирургическими иглами.

Основная цель премедикации в педиатрической практике

1) повышение слюноотделения и повышение вагусных реакций;2) повышение слюноотделения и снижение вагусных реакций;3) уменьшение слюноотделения и повышение вагусных реакций;4) устранение побочных реакций препаратов анестезиологического обеспечения

Особенностями центральной нервной системы новорожденных являются

1) незрелость коры головного мозга, гидрофильность тканей головного мозга, большое число межнейрональных связей;2) незрелость коры головного мозга, преобладание серого вещества, гидрофобность тканей головного мозга;3) незрелость коры головного мозга, слабая дифференцировка нервов, повышенная проницаемость гематоэнцефалического барьера;+4) преобладание серого вещества, малое число межнейрональных связей, низкая проницаемость гематоэнцефалического барьера.

По классификации операционно-анестезиологического риска в педиатрии 8-10 баллов соответствуют

1) значительной степени риска;+2) незначительной степени риска;3) средней степени риска;4) умеренной степени риска.

Показанием организации центрального венозного доступа является

1) инфузия анальгетических препаратов;2) инфузия антибактериальных препаратов;3) инфузия вазоактивных препаратов и гипертонических растворов;+4) инфузия гипотонических растворов.

Потребность в кислороде у ребенка составляет

1) 10-11 мл/кг/мин;2) 6-7 мл/кг/мин;+3) 7-8 мл/кг/мин;4) 8-10 мл/кг/мин.

Премедикация – это

1) блокада болевой чувствительности в зоне иннервации отдельного нерва;2) искусственно вызванное состояние торможения центральной нервной системы;3) медикаментозная подготовка пациента перед хирургическим вмешательством;+4) медикаментозная терапия интраоперационного периода.

При абдоминальных операциях величина текущих интраоперационных потерь составляет

1) 1-2 мл/кг/час;2) 3-5 мл/кг/час;3) 4-7 мл/кг/час;4) 6-10 мл/кг/час

При наличии в анамнезе у ребенка заболеваний ЦНС, судорог необходимо отказаться от использования в составе анестезиологического пособия

1) кетамина;+2) пропофола;3) севофлурана;4) фентанила.

Прием твердой пищи для детей от 1 года до 18 лет исключается

1) за 4 часов до общей анестезии;2) за 6 часов до общей анестезии;+3) за 8 часов до общей анестезии.

Редко применяемым путем введения инфузионных растворов является

1) внутриартериальный путь введения;2) внутривенный путь введения;3) внутрикостный путь введения;4) подкожный путь введения

Скорость инфузии при простом варианте расчета составляет

1) 10 мл/кг/час;+2) 12 мл/кг/час;3) 15 мл/кг/час;4) 20 мл/кг/час.

Скорость потока в верхней полой вене составляет

1) 1800-2000 мл/мин;+2) 350-800 мл/мин;3) 500-1400 мл/мин;4) 8-10 мл/мин.

Скорость потока в подключичной вене составляет

1) 1800-2000 мл/мин;2) 350-800 мл/мин;+3) 500-1400 мл/мин;4) 8-10 мл/мин.

Формулой расчета скорости инфузии, учитывающей только физиологические потребности, является

1) Holliday-Segar в модификации Oh;+2) формула Валлачи;3) формула Паркланда;4) формула Фурмана.

Цель инфузионной терапии в интраоперационном периоде включает в себя

1) обеспечение гиперперфузии тканей вследствие операционной дегидратации;2) поддержание волемического, электролитного и кислотно-основного статуса;+3) поддержание нормогликемии;4) поддержание онкотического и осмотического давления крови.

Целью катетеризации периферической артерии является

1) введение вазоактивных препаратов;2) забор крови на общий анализ крови;3) измерение инвазивного (прямого) артериального давления;+4) проведение инфузионной терапии.

Специальность для предварительного и итогового тестирования

Анестезиология и реаниматология.

В это непростое время мы делаем все, чтобы сохранить ваше время и силы. Если хотите сказать автору Спасибо,то можете отправить ДОНАТ. Если при отправке донатавыходит ошибка, напишите автору.

Спасибо, что вы с нами!

Какие преимущества у инфузионной терапии

Москва живет в своем особенном темпе. Люди заинтересованы в квалифицированной персонифицированной помощи, быстрых процедурах, стремительном эффекте, нормализации самочувствия на долгое время.

Внутривенная капельница в клинике — быстрый способ доставить в клетки организма витамины, минералы, антиоксиданты, аминокислоты иммуномодуляторы, гепатопротекторы и другие компоненты, в которых нуждается организм пациента.

Плацентарная терапия «Лаеннек»

Препарат представляет собой микс веществ естественного происхождения для омоложения и оздоровления организма. В основе «Лаеннека» очищенный гидролизат плаценты (его многоступенчатую контролирует японский медицинский департамент) — источник витаминов, минералов, ферментов, факторов роста.

Плацентарная терапия рекомендуется врачами разных специальностей — от дермановенеролога до физиотерапевта. На приеме специалист определяет оптимальный способ введения препарата: внутривенно, методом мезотерапии, комбинированно.

Особенно лаеннек-терапия показана в следующих случаях:

• anti-age протоколы;
• атопический дерматит;
• частые проявления аллергии, грибковых инфекций;
• нарушение обмена веществ;
• низкая сопротивляемость организма к инфекциям;
• нарушение функции печени;
• хроническая усталость, затяжные стрессовые состояниях, нарушение сна.

Капельницы с глутатионом

Глутатион — один из мощнейших антиоксидантов, задействованных в процессе детоксикации (он защищает клетки от действия свободных радикалов). К 35 годам синтез этого вещества в организме значительно снижается. Процесс проявления первых признаков старения, системных заболеваний может быть замедлен с помощью профилактики дефицита глутатиона. Также инфузии с глутатионом повышают эффект от косметических процедур.

Особенно капельницы с глутатионом показаны в следующих случаях:

• для улучшения состояния кожи при возрастных измненениях;
• при снижении иммунитета и частых простудах;
• для борьбы с интоксикацией организма;
• в случае пребывания в состоянии хронического стресса;
• когда диагностированы артрит, атеросклероз, заболевания печени и ЖКТ, сахарный диабет;
• в период климакса.

Как проходит внутривенная инфузионная терапия

После диагностической консультации с пациентом, сбором анамнеза, диагностики специалист подбирает необходимый препарат, дозировку внутривенной капельницы, определяет кратность и нужное количество сеансов.

После этого осуществляется внутривенное введение препарата. Это происходит в максимально комфортной атмосфере для человека. В это время пациент отдыхает (сидя в удобном кресле или лежа), читает, слушает приятную музыку или смотрит видео.

Инфузионная терапия занимает не более получаса. После окончания инфузии человек может сразу же или через несколько минут (в зависимости от вида капельницы) вернуться к своему обычному образу жизни.

Какие задачи решает инфузионная терапия

В Москве в клинику инфузионной терапии пациент может обратиться за внутривенными капельницами красоты и здоровья, направленных на решения разных задач:

• усилить эффективность проводимых косметологических процедур;
• повысить иммунитет и защитные силы организма (особенно, если пациент сталкивается с простудными заболеваниями несколько раз в год);
• ускорить восстановление после перенесенного заболевания;
• ликвидировать последствия интоксикации организма (при курении, на фоне употребления алкоголя и различных лекарственных препаратов);
• провести детоксикацию организма;
• помочь при нарушении обменных процессов в организме;
• повысить физическую активность.

Инфузионная терапия — часть комплексной программы омоложения и оздоровления организма. По рекомендации врача внутривенная капельница может быть назначена в тандеме с различными космелогическими методиками.

В зависимости от вида капельницы существую противопоказания к процедуре

• беременность и период лактации;
• индивидуальная чувствительность к препарату;
• несовместимость коктейля и принимаемых пациентом лекарственных средств;
• онкологические заболевания;
• острая почечная недостаточность;
• воспалительные заболевания в стадии обострения;
• нарушение коагуляции и другие.

Какие бывают виды инфузионной терапии

В GMTClinic особой популярностью пользуются внутривенные капельницы, направленные на лечение авитаминозных состояний, омоложение и оздоровления организма, избавление от стресса и хронической усталости, детокс-капельницы, персональные коктейли, включающие в себя мультикомпонентный комплекс.

В составе капельницы микс физиологического раствора и различных препаратов — витаминов, микроэлементов, антиоксидантов, аминокислот, иммуномодуляторов, гепатопротекторов и других компонентов.

Какие есть побочные эффекты и противопоказания к проведению процедуры инфузионная терапия

В медицинском учреждении (в России и, в частности, в Москве, внутривенное введение препаратов должно происходить исключительно в медицинских учреждениях с лицензией) риск появления побочных эффектов после инфузионной терапии минимальны.

Препарат подбирается врачом строго в зависимости от состояния организма пациента, планов по лечению, индивидуальных противопоказаний. На протяжение сеанса человек находится под контролем специалиста, который следит за концентрацией веществ в крови.

Инфузионная терапия, как и другие виды коррекции и нормализации состояния организма имеют, ряд противопоказаний. В клинике врач проинформирует о них пациента.

Расчет физиологической потребности в жидкости по формуле Валлачи используется у детей первого полугодия жизни.

1) гипергидратации;+2) гипостатуры;3) дегидратации;4) транзиторного физиологического состояния новорожденных.

Волемический статус – это

1) расчетный дефицит жидкости организма;2) суточный диурез организма;3) суточный объем жидкости, который организм должен получить энтеральным и/или парентеральным путем;4) текущее состояние водного обмена организма

Гипергидратация – это

1) недостаточная инфузионная терапия;2) нормальный волемический статус организма;3) состояние, когда потери воды превышают поступление её в организм;4) состояние, которое возникает при задержке воды в организме вследствие ее поступления или ограничения выделения из организма

Дегидратация – это

1) избыточная инфузионная терапия;2) нормальный волемический статус организма;3) состояние, когда потери воды превышают поступление ее в организм;+4) состояние, которое возникает при задержке воды в организме вследствие ее поступления или ограничения выделения из организма.

К какому виду относятся потери жидкости со рвотой, жидким стулом, через желудочные зонды, через дренажи и фистулы?

1) паталогическим потерям жидкости;+2) уходу жидкости в третье пространство;3) физиологическим потерям жидкости;4) физиологическим потерям жидкости + паталогическим потерям жидкости.

Как называется второй этап регидратации?

1) этап диагностического поиска причины нарушения волемического статуса;2) этап коррекции нарушений волемического статуса;3) этап оценки тяжести общего состояния организма;4) этап поддержания волемического статуса

Как называется первый этап регидратации?

1) этап диагностического поиска причины нарушения волемического статуса;2) этап коррекции нарушений волемического статуса;+3) этап оценки тяжести общего состояния организма;4) этап поддержания волемического статуса.

Какие симптомы свидетельствуют о гипергидратации детского организма?

1) артериальная гипотензия;2) замедление расправление кожной складки, западение глазных яблок;3) обильный жидкий стул, рвота;4) тахипноэ, одышка, влажные хрипы в легких

1) замедление расправление кожной складки, западение глазных яблок;2) отеки (сначала мошонки и отлогих мест тела);+3) повышенный аппетит, повышение уровня глюкозы в крови;4) снижение темпа диуреза, повышение жажды.

Какова длительность второго этапа регидратации?

1) до купирования признаков дегидратации;2) до момента установления степени дегидратации;3) от момента купирования дегидратации до окончания лечебных суток или выписки из стационара;+4) от момента установления степени дегидратации до устранения первых симптомов.

Какова длительность первого этапа регидратации?

1) до купирования признаков дегидратации;+2) до момента установления степени дегидратации;3) до полного восстановления исходного волемического статуса;4) от момента купирования дегидратации до окончания лечебных суток или выписки из стационара.

Какое жизнеугрожающее состояние необходимо обязательно исключить при развитии у ребенка многократной рвоты?

1) кишечную инфекцию;2) отек головного мозга;+3) пищевую токсикоинфекцию;4) сезонный грипп.

Какой параметр необходимо контролировать при проведении инфузионной терапии?

1) свертывающую способность крови;2) темп диуреза;+3) температуру тела;4) уровень глюкозы в крови.

Какой путь регидратации относятся к энтеральному?

1) внутривенный путь;2) оральный путь;+3) подкожные вливания;4) ректальный путь.

Какой путь регидратации является наиболее эффективным и имеет меньшее количество осложнений?

1) комбинация энтерального и парентерального пути;2) парентеральный путь;3) ректальный путь;4) энтеральный путь

Какой путь регидратации является предпочтительным при дегидратации 1 степени?

1) внутривенный путь;2) желудочный путь;3) оральный путь;+4) подкожные вливания.

Какой путь регидратации является предпочтительным при дегидратации 2 степени?

1) внутривенный путь;2) желудочный путь;+3) оральный путь;4) подкожные вливания.

Какой путь регидратации является предпочтительным при дегидратации 3 степени?

1) внутривенный путь;+2) желудочный путь;3) оральный путь;4) подкожные вливания.

Какой раствор предпочтительно использовать для поддерживающей инфузионной терапии?

1) гелофузин;2) плазма-лит 148;+3) раствор NaCl 0,9%;4) раствор глюкозы 5%.

1) мафусол;2) раствор NaCl 0,9%;3) раствор глюкозы 5%;4) стерофундин изотонический

По какой формуле производится расчет жидкости для поддержания волемического статуса у детей на 24 часа?

1) расчет только по паталогическим потерям жидкости;2) расчет только по физиологическим потребностям в жидкости;3) физиологические потребности в жидкости + паталогические потери жидкости;+4) физиологические потребности в жидкости + физиологические потери жидкости.

По какой формуле производится расчет физиологической потребности в жидкости у детей в возрасте до 1 года

1) 150 мл/кг/сутки, но не более 1000 мл/сутки;+2) 300 мл/кг/сутки, но не более 2000 мл/сутки;3) 50 мл/кг/сутки, но не более 500 мл/сутки;4) по формуле Валлачи.

1) второго полугодия жизни;2) новорожденных;3) первого полугодия жизни;+4) старше 1 года.

Сколько выделяют этапов регидратации?

1) 1 этап;2) 2 этапа;+3) 3 этапа;4) 4 этапа.

Сколько ммоль K+ содержится 1 мл раствора KCl 4%?

1) 0,5 ммоль/мл;+2) 1 ммоль/мл;3) 10 ммоль/мл;4) 5 ммоль/мл.

Сколько ммоль K+ содержится 1 мл раствора KCl 7,5 %?

1) 0,5 ммоль/мл;2) 1 ммоль/мл;+3) 10 ммоль/мл;4) 5 ммоль/мл.

Сколько ммоль Na+ содержится 1 мл раствора NaCl 0,9%?

1) 0,15 ммоль/мл;+2) 0,9 ммоль/мл;3) 15 ммоль/мл;4) 9 ммоль/мл.

Беспокойство, раздражительность, запавшие глазные яблоки, жажда, расправление кожной складки медленно, но ≤2 сек, характерны для

1) нормального волемического статуса организма;2) обезвоживания легкой степени;3) обезвоживания тяжелой степени;4) обезвоживания умеренной степени

Заторможенность или отсутствие сознания, запавшие глазные яблоки, отсутствие жажды (не может пить), расправление кожной складки> 2 сек, характерны для

1) нормального волемического статуса организма;2) обезвоживания легкой степени;3) обезвоживания тяжелой степени;+4) обезвоживания умеренной степени.

Что относится к паталогическим потерям жидкости организма?

1) невидимые на глаз потери жидкости;2) незначительные потери жидкости, учет которых не производится;3) потери жидкости, которые можно измерить + уход жидкости в третье пространство;4) только те потери, которые можно измерить

Что является ведущей причиной дегидратации у детей?

1) диарея;+2) лихорадка;3) перегревание;4) рвота.

Какие комплексы инфузионной терапии можно сделать в GMTClinic

• «Детокс 1» (капельница направлена на поддержание нормальной работы систем организма, устранение гипоксии);
• «Детокс 2» (инфузия назначается после операций, при неврологической симптоматике, повышенной утомляемости, неудовлетворительном скрининге на витамины, микроэлементы, тяжелые металлы);
• «Антиоксидантный» (инфузионная терапия подойдет при пигментации и увядании кожи, гликации);
• «Антистресс» (капельницы выполняются в качестве поддержки при неврологических и когнитивных нарушениях, в период восстановления после коронавирусной инфекции);
• «Иммунохакинг» (процедура показана всем пациентам после 35 лет, при гиперпигментации, гликации и увядании кожи;
• «Восстановление» (программа назначается в качестве когнитивной поддержки, при вегето-сосудистых проявлениях, после перенесенной коронавирусной инфекции);
• «Формула молодости» и «Формула молодости Ultra+» (процедуры применяются, чтобы повысить иммунитет, защитить организм от агрессивного воздействия свободных радикалов, ускорить восстановление после процедур);
• «Синтез коллагена» (капельницу врач назначает в период, когда пациент проходит косметологические процедуры или после них);
• «Плацентарная терапия Laennek» (процедура применяется для омоложения организма, как помощь в устранении синдрома хронической усталости, в качестве активатора умственной деятельности).

Специалисты GMTClinic обладают необходимыми знаниями и внушительным опытом, чтобы пациент с помощью инфузионной терапии в максимально короткие сроки, безопасно и эффективно смог пройти курс лечения, улучшить самочувствие, наладить работу систем организма и омолодить его.

Тест с ответами по теме «Особенности деятельности медицинской сестры при инфузионной и трансфузионной терапии»

1) бесцветен;2) голубую;3) розовую

Время наблюдения за ходом реакции при определении группы крови по цоликлонам (мин)

1) 0. 5;2) 1;3) 3;+4) 5.

Время соблюдения пациентом постельного режима после гемотрансфузии (часы)

1) 0. 5;2) 12;3) 2;+4) 6.

Год введения капельной инфузии в практику

1) 1665;2) 1881;3) 1924;+4) 1979.

Групповая принадлежность крови при отсутствии агглютинации

1) вторая;2) первая;+3) третья;4) четвертая.

Групповая принадлежность крови при появлении агглютинации во всех каплях

1) вторая;2) первая;3) третья;4) четвертая

Действия медицинского персонала при переливании двух и более доз эритроцитарной массы

1) ввести антигистаминное средство;2) повторить весь регламент иммуносерологических реакций;+3) повторить общий анализ мочи и крови;4) провести биологическую пробу.

Компонент крови – это

1) гидроксиэтилкрахмал;2) иммуноглобулин неспецифического действия;3) очищенный фактор свертывания крови;4) свежезамороженная плазма

Компоненты для проведения пробы на индивидуальную совместимость

1) кровь больного и донора;2) кровь больного и сыворотка донора;3) кровь донора и сыворотка больного;+4) сыворотка больного и донора.

Медицинский работник, имеющий право переливать компоненты крови во время операции

1) анестезиолог, участвующий в операции;2) дежурный врач, имеющий специальную подготовку;+3) медицинская сестра-анестезист, не участвующая в операции;4) хирург, имеющий специальную подготовку и участвующий в операции.

Меры предосторожности при работе с пациентами

1) мыть руки после контакта с пациентом;+2) одевать две пары перчаток;3) одевать маску, использовать защитный экран во время процедур;+4) одевать перчатки при контакте с биологическими жидкостями и зараженными объектами

Методика проведения биологической пробы при переливании компонентов крови

1) 10 мл (200 капель) со скорость 20 капель в минуту однократно;2) 10 мл (200 капель) со скорость 40-60 капель в минуту трехкратно с интервалом в три минуты;+3) 10 мл (200 капель) со скоростью 20 капель в минуту трехкратно с интервалом в три минуты;4) 10 мл (200 капель) струйно однократно.

Мониторинг состояния пациента после завершения трансфузии

1) дважды с интервалом 6 часов;2) однократно;3) протоколом не предусмотрен;4) трехкратно с интервалом 1 час

Необходимое предварительное условие трансфузии (переливания) компонентов крови

1) информированное добровольное согласие гражданина;+2) перевод пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии;3) соблюдение постельного режима в течение 2 часов;4) согласие членов семьи пациента.

Оптимальная температура окружающей среды при определении групповой принадлежности крови (градус Цельсия)

1) 10-15;2) 15-25;+3) 25-30;4) 30-35.

Основоположник инфузионной терапии

1) Кристофер Рен;+2) Николай Пирогов;3) Роберт Макинтош;4) Рудольф Матас.

Периферический венозный катетер – это

1) катетер для санации ротовой полости;2) катетер, введенный в периферическую вену;+3) катетер, введенный в центральную вену;4) устройство, введенное в большеберцовую кость.

Показания к применению ПВК

1) длительное парентерального питания;2) обеспечение и поддержание доступа в экстренной ситуации;+3) проведение инфузий;+4) реинфузия во время операции.

После завершения гемотрансфузии подлежат хранению в холодильнике в течение 48 часов

1) контейнер с небольшим количеством оставшейся гемотрансфузионной среды;2) контейнер с небольшим количеством оставшейся гемотрансфузионной среды и пробирка с кровью реципиента;+3) планшеты с результатом пробы на индивидуальную совместимость;4) пробирка с кровью реципиента.

Постановку периферического венозного катетера (ПВК) проводит

1) врач анестезиолог-реаниматолог;2) медицинская сестра, владеющая постановкой ПВК;+3) медсестра-анестезист

Преимущества проведения внутривенной терапии через ПВК

1) комфорт пациента;+2) надежный и доступный венозный доступ;+3) экономия денежных средств.

Препарат крови – это

1) гидроксиэтилкрахмал;2) концентрат лейкоцитов;3) очищенный фактор свертывания крови;+4) свежезамороженная плазма.

Процесс взятия донорской крови и (или) её компонентов

1) донация;+2) заготовка;3) эвакуация;4) экспроприация.

Ситуации, допускающие переносить данные о группе крови АВО и резус-принадлежности на титульный лист истории болезни с других документов

1) наличие заключений не менее двух медицинских организаций;2) отсутствие отягощенного акушерского и трансфузиологического анамнеза;3) перенос данных запрещен;+4) результат подтвержден клинико-диагностической лабораторией областной станции переливания крови.

Соотношение эритроцитов и цоликлонов при определении группы крови

1) 1:1;2) 1:10;+3) 1:20;4) 1:5.

Срок хранения остатка гемотрансфузионной среды после переливания (часы)

1) 12;2) 24;3) 48;+4) 72.

Условия для размораживания свежезамороженной плазмы

1) в холодильнике при температуре плюс 4°С;2) на водяной бане при температуре плюс 37°С;+3) на водяной бане при температуре плюс 60°С;4) при комнатной температуре.

Условия хранения цоликлонов

1) + 2-8°С;+2) +15-25;3) +8-15;4) 0-+4.

Цель инфузионно-трансфузионной терапии

1) лечение интоксикационного синдрома;+2) ликвидация гиповолемии;+3) обеспечение парентерального питания;+4) переливание инфекционного фактора.

Цель проведения пробы на индивидуальную совместимость

1) выявление гемолиза в эритроцитах донора;2) исключение переливания инфекционного фактора;3) определение максимально возможного объема переливания препарата крови;4) предотвращение трансфузии эритроцитов, несовместимых с кровью больного

Сестринское дело.

Характеристика кровезаменителей

Препараты гемодинамического действия используют для восстановления объема циркулирующей плазмы и стабилизации гемодинамики при гиповолемических состояниях. Благодаря своей осмотической активности они притягивают в сосудистое русло тканевую жидкость (1 грамм полиглюкина притягивает 25 мл воды), быстро ликвидируя дефицит ОЦК. Наблюдается прямая зависимость между величиной молекулы, гемодинамическим эффектом и длительностью циркуляции раствора в сосудистом русле. Их применяют при шоковых состояниях для стабилизации системной гемодинамики (среднемолекулярные) и улучшения микроциркуляции (низкомолекулярные).

Полиглюкин р-н декстрана с мол. массой 70000 Б, вып. во фл. по 400 мл. Реополиглюкин р-н декстрана с мол. массой 35000 Б, вып. во флаконах по 200 и 450 мл. Рефортан: 6% раствор гидроксиэтилкрахмала с мол. массой 200000 Б, выпускается во фл. по 500 и 250 мл.

Препараты дезинтоксикационного действия, введенные в кровяное русло, связывают циркулирующие токсины, нейтрализуют их и выводят с мочой, одновременно стимулируя диурез. Их применяют при острых отравлениях, инфекциях, эндогенных интоксикациях. Однако раствор гемодеза (поливинилпирролидон с мол. массой 12600 Б), введенный в организм, полностью не выводится через почки. Часть его молекул захватывается клетками ретикуло-эндотелиальной системы, блокируя их на десятки лет. Поэтому в настоящее время в медицинских учреждениях Украины гемодез не применяют. Неогемодез: 6% раствор поливинилпирролидона с молекулярной массой 8000 0, выпускается во фл. по 50, 100, 200, 400 мл.

Препараты для парентерального питания назначают больным, которым невозможно обеспечить полноценное питание через желудочно-кишечный тракт.

Полиамин: 8% раствор смеси кристаллических аминокислот, выпускается во фл. по 200, 400 мл. Интралипид: 10%, 20% раствор соевого эмульсии, вып. во фл. по 100, 250, 500 мл, вводить внутривенно капельно не быстрее 100 мл за час! Глюкоза 5%, 10%, 20%, 40% р-ны, вып. во флаконах различной емкости.

Регуляторы водно-солевого и кислотно-основного состояний. Их применяют для коррекции гомеостаза согласно показаниям, с учетом осмолярности, химического состава и рН плазмы.

Препараты с функцией переноса кислорода.

Перфторан — препарат, разрешенный для использования в клинической практике за последние годы. Уникальность препарата заключается в том, что его молекула в 50 — 100 раз меньше эритроцит. Благодаря этому перфторан транспортирует молекулы кислорода до тех клеток, в которых блокированы естественные пути кислородного обеспечения (например, блокада системной и локальной микроциркуляции при шоках, травмах, отечных и воспалительных процессах). Он оказался эффективным при лечении состояний, сопровождающихся гипоксией тканей: поражение головного мозга (отеки, травмы, послереанимационная болезнь), невриты, инфаркт миокарда, отторжения трансплантата, острые отравления и т.

За последние годы на фармацевтическом рынке Украины появился отечественный производитель — фармацевтическое предприятие Юрия-ФАРМ (Киев), которое выпускает высококачественные современные инфузионные средники: кровезаменители гемодинамического, дезинтоксикационной действия, препараты для парентерального питания, регуляторы водно-солевого, кислотно-основного состояния и растворы полифункционального действия.

Гекодез (для внутривенного введения)

Высокоэффективный препарат гидроксиэтилкрахмала с плазмозаменным действием. Аналоги: Хес-стерил, рефортан, волекам

• Противошоковое действие;
• Увеличивает ОЦК;
• Корректирует гиповолемию;
• Повышает артериальное давление;
• Способствует адекватной гемодилюции.

• Гидроксиэтилкрахмала (200000) — 60,0 г,
• Натрия хлорида — 9,0,
• Воды для инъекций — до 1 л,
• Осмолярность около 300 мосм / л.

Фармакологическая группа: плазмозаменитель для внутривенных вливаний.

Фармакологические свойства. Восстанавливает и увеличивает недостающие объем циркулирующей крови за счет внутрисосудистого пространства (отсутствие отеков при больших дозах введения). Имеет противошоковое действие, корректирует гиповолемию, связанную с кровотечением, ожогами, травмами, операциями. Имеет плазмозамещающее действие, повышает артериальное давление. Способствует адекватной гемодилюции. Гекодез повышает коллоидно-осмотическое давление и органный кровоток. В сосудистом русле введенный препарат находится 24 часа.

Фармакокинетика. Гекодез быстро метаболизируется в печени с помощью альфа-амилазы крови, расщепляет крахмал. Инфузия гекодеза увеличивает уровень сывороточной амилазы в 2-3 раза с максимумом через 12-24 часа после инфузии и продолжительностью 3-5 дней. Этот факт необходимо учитывать, чтобы предотвратить установление ложного диагноза острого панкреатита. Частички ГЭК с молекулярной массой менее 50000 фильтруются почками и выделяются с мочой. 40% Гекодез выделяется с мочой через сутки.

Показания к применению

• При уменьшении ОЦК, для его быстрого пополнения (отеки не образуются);
• Гиповолемии различного происхождения;
• Профилактика и лечение гиповолемического шока в связи с кровотечениями, ожогами, травмами, операциями;
• Гемодилюция.

Противопоказания. Гекодез нельзя применять при гиперволемии, состояниях гипергидратации, в случаях тяжелой застойной сердечной недостаточности, почечной недостаточности с олигурией или анурией, тяжелых геморрагических диатезах и повышенной чувствительностью пациента к гидроксиэтилкрахмала (ГЭК).

Особую осторожность нужно проявлять к пациентам с отеком легких, декомпенсированной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, хроническим заболеванием печени, геморрагическим диатезом или дегидратацией; в таком случае рекомендуется сначала провести замещение жидкости (с помощью кристаллоидных растворов). Нужно проявлять также осторожность при недостаточности фибриногена.

Побочное действие. Сообщалось об отдельных случаях анафилактоидных реакций на гидроксиэтилкрохмал. Таки реакции проявляются, в большинстве случаев, в виде рвоты, незначительного повышения температуры, ощущение холода, зуда и крапивной лихорадки. Наблюдалось увеличение верхней подчелюстной и околоушной слюнных желез, легкие гриппозные симптомы, такие как головная боль, ломота в мышцах и периферические отеки нижних конечностей

Тяжелые реакции непереносимости, сопровождающиеся шоком, исключительно редки. При возникновении реакции непереносимости вливание должно быть немедленно прекращено, одновременно должны быть приняты все необходимые экстренные меры помощи. Как в процессе, так и по окончании применения для гемодилюции больших доз растворов ГЭК длительное время наблюдалось появление зуда.

Уровень амилазы в сыворотке после вливания Гекодеза заметно возрастает, однако через 3-5 дней снова приходит в норму. Диагностические или терапевтические мероприятия не нужны. При введении больших доз Гекодез не исключена возможность повышенной кровоточивости (эффект разбавления, иногда возможна и специфическое действие препарата). Поэтому увеличивать дозу до значений, превышающих максимально рекомендованные, возможно только в исключительных случаях.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. При одновременном применении с аминогликозидами ГЭК способен потенцировать их нефротоксичность. ГЭК может влиять на клинико-химические показатели (глюкозу, протеин, жирные кислоты, холестерин, сорбит-дегидрогеназу). При смешивании инфузионных растворов, концентратов для приготовления инфузионных растворов, инъекционных растворов и порошков для инъекций или сухого вещества для приготовления инъекционных растворов рекомендуется каждый раз внимательно (хотя бы визуально) проверять совместимость препаратов (тем не менее, все же возможны невидимые глазу химические и терапевтические несовместимости).

Особенности применения. Назначают внутривенно капельно. Первые 10-20 мл следует вводить медленно, внимательно следя за состоянием пациента, потому что невозможно полностью исключить анафилактоидные реакции. При шоковых состояниях, обусловленных, главным образом, потерей воды и электролитов (сильная рвота, понос, ожоги), после начального лечения с применением Гекодеза рекомендуется дальнейшее лечение с помощью сбалансированного раствора электролитов (р-р Рингера).

Повышение дозы Гекодез вызывает эффект разбавления и приводит к снижению гематокрита, а также к снижению концентрации гемоглобина и протеина плазмы. Значение гемоглобина ниже 10 г% и гематокрита ниже 27 считаются критическими. Начиная с показателей общего белка <5,0%, показано введение альбумина. При потерях крови более 20-25% циркулирующего объема обязательно показано дополнительное введение эритроцитов.

Дозы и способ применения

Суточная доза и скорость вливания зависит от размеров потери крови и значения гематокрита. Продолжительность и масштабы терапии зависят от продолжительности и масштабов гиповолемии. При применении препарата с целью гемодилюции обычно действуют по схемам многодневной терапии.

• При замещении объема крови среднесуточная доза составляет, как правило, 250-1000 мл. Только в исключительных случаях допускается превышение значения 20 мл / кг массы тела / сутки.
• При применении препарата с целью гемодилюции в течение нескольких дней подряд суточная доза обычно составляет 400 мл. Общая доза в 5 л может превышаться лишь в исключительных случаях, при этом доза может быть распределена на срок лечения продолжительностью до 4 недель.

Скорость вливания: при отсутствии экстренной ситуации рекомендуемая продолжительность вливания — не менее 25 минут на 400 мл Гекодез. Условия хранения. Препарат хранят в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 250С.

Реосорбилакт (для внутривенного введения)

Новый оригинальный комплексный инфузионный препарат. Не имеет аналогов. Фарм. предприятие ЮРИЯ-ФАРМ. Совокупное действие нескольких препаратов:

• Улучшает микроциркуляцию;
• Уменьшает интоксикацию;
• Стабилизирует гемодинамику;
• Корректирует кислотно-щелочное состояние.

• Сорбитол — 60 г;
• Раствор натрия лактата 7% — 281 г;
• Натрия хлорида — 6 г;
• Кальция хлорида — 0,1 г;
• Калия хлорида— 0,3 г;
• Магния хлорида — 0,2 г;
• Вода для инъекций до 1 л.

Выпускается по 200 и 400 мл реосорбилакта в стеклянных флаконах емкостью 250 и 500 мл. Осмолярность около 900 мосм / л.

Фармакологическая группа. Комплексный инфузионный раствор, основным фармакологически активными веществами которого являются сорбитол и натрия лактат (в изотонической концентрации). Фармакологические свойства: имеет реологические, противошоковое, дезинтоксикационное, олужнюючу действие.

Фармакокинетика. Введенный сорбитол быстро включается в общий метаболизм. 80-90% сорбитола обезвреживается в печени и накапливается в виде гликогена, 5% откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и поперечно мускулатуре, 6-12% выделяется с мочой. В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола используется для необходимых энергетических потребностей, вторая часть откладывается как запас в виде гликогена. Изотонический раствор сорбитола имеет дезагрегационный действие и таким образом улучшает микроциркуляцию и перфузию тканей.

При введении в сосудистое русло раствора натрия лактата высвобождается натрий, СО2 и Н2О, которые образуют бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. В отличие от введения раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата проходит постепенно, по мере включения его в обмен веществ, при этом не проходит резких колебаний рН. Активной считают только половину введенного натрия лактата (изомер b), а вторая половина (изомер В) не метаболизируется и выделяется с мочой. Действие натрия лактата проявляется через 20-30 мин после введения.

Реосорбилакт рекомендуется как средство для уменьшения интоксикации, улучшения микроциркуляции, коррекции кислотно-щелочного состояния, острой кровопотере, а также при ожоговой болезни, при затяжных гнойных процессах, при различных инфекционных болезнях, при хронических активных гепатитах, при предоперационной подготовке и в послеоперационном периоде, при тромбооблитерующих болезнях кровеносных сосудов.

Реосорбилакт не применяется при алкалозе, а также в тех случаях, когда противопоказано вливание жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, выраженная сердечно-сосудистая декомпенсация, гипертоническая болезнь III ст.

Побочное действие. При значительной передозировке препарата могут возникать явления алкалоза.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Реосорбилакт нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами.

Особенности применения. Назначение препарата следует применять с учетом кислотно-щелочного состояния.

Реосорбилакт вводят внутривенно капельно (желательно 30-40 капель в минуту)

• При необходимости возможно более быстрое введение, даже струйное;
• При травматическом, послеоперационном, гемолитическом шоках по 600-1000 мл (10-15 мл на кг массы тела больного), однократно и повторно, сначала струйно, затем капельным методом;
• При хронических гепатитах по 400 мл (6-7 мл / кг) капельно, повторно.

Кроме этого препарат применяют:

— При острой кровопотере по 1500-1800 мл (до 25 мл / кг); в этом случае инфузии реосорбилакта рекомендуется также проводить на догоспитальном этапе, в машине скорой помощи;

— В предоперационном периоде и после различных хирургических вмешательств в дозе 400 мл (6-7 мл / кг), капельно, однократно или повторно, ежедневно, в течение 3-5 дней;

— При тромбооблитерующих болезнях кровеносных сосудов в расчете 8-10 мл / кг на одноразовую инфузию капельно, повторно через день. На курс лечения 10 инъекций.

Условия хранения: препарат хранят в сухом защищенном от света месте при температуре от +2 до + 250С. Срок хранения 2 года.

• Гиперосмолярный комбинированный препарат для инфузий. Не имеет аналогов.
• Улучшает гемодинамику;
• Уменьшает интоксикацию;
• Стимулирует перистальтику кишечника;
• Увеличивает энергетический ресурс;
• Активный осмотический диуретик;
• Повышает щелочной резерв крови.

Сорбилакт (фарм. предприятие ЮРИЯ-ФАРМ)

• Сорбитол — 200 г,
• Раствор натрия лактата 7% — 281 г.
• Натрия хлорида — 6 г,
• Кальция хлорида — 0,1 г,
• Калия хлорида — 0,3 г,
• Магния хлорида — 0,2 г,
• Вода для инъекций до 1 л.

Выпускается по 200 и 400 мл сорбилакта в стеклянных флаконах емкостью 250 и 500 мл.

Фармакологическая группа. Комплексный инфузионный раствор, основным фармакологически активными веществами которого являются сорбитол (в гипертонической концентрации) и натрия лактат (в изотонической концентрации). Фармакологические свойства. Сорбилакт имеет противошоковое, энергетическое, дезинтоксикационное, диуретическое и стимулирующее кишечник действие, способствует нейтрализации метаболического ацидоза.

Фармакокинетика. Введенный сорбитол быстро включается в общий метаболизм. 80-90% сорбитола обезвреживается в печени и накапливается в виде гликогена, 5% откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и поперечной мускулатуре, 6-12% выделяется с мочой. В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола используется для необходимых энергетических потребностей, вторая часть откладывается как запас в виде гликогена.

Гипертонический раствор сорбитола имеет большой осмотическое давление и хорошо выраженной способностью усиливать диурез. При введении в сосудистое русло раствора натрия лактата высвобождается натрий, СО2 и Н2О, которые образуют бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. В отличие от введения раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата проходит постепенно, по мере включения его в обмен веществ, при этом не проходит резких колебаний рН. Активной считается только половина введенного натрия лактата, а вторая половина не метаболизируется и выделяется с мочой. Действие натрия лактата проявляется через 20-30 мин после введения.

• Сорбилакт рекомендуется как средство для уменьшения интоксикации, коррекции кислотно-щелочного состояния, улучшения функций печени, почек, стимуляции перистальтики кишечника, улучшения гемодинамики при травматическом, послеоперационном, гемолитическом и ожоговых шоках;
• В послеоперационном периоде, особенно после полостных операций, при послеоперационных парезах кишечника (профилактика и лечение);
• При острой печеночно-почечной недостаточности (в ранней стадии);
• При остром и обострении хронического пиелонефрита;
• При хронических гепатитах;
• При повышенном внутричерепном давлении в случае отека мозга.

Побочное действие. При значительной передозировке препарата могут возникать явления алкалоза или дегидратации (через гиперосмолярность раствора). Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Сорбилакт нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами. Особенности применения. Назначение препарата следует применять с учетом осмолярности крови и мочи, а также кислотно-щелочного состояния. Применение сорбилакта у больных сахарным диабетом необходимо проводить под контролем сахара в крови.

Сорбилакт вводят внутривенно струйно или капельно (60-80 капель в минуту):

• При травматическом, послеоперационном, гемолитическом шоках по 200-400 и 600 мл (3-10 мл / кг), однократно, сначала струйно, затем капельным методом под контролем диуреза;
• При хронических гепатитах по 200 мл (3,5 мл / кг) капельно однократно и повторно, ежедневно или через день.

— При острой печеночно-почечной недостаточности в дозе 200-400 мл (2,5-6,5 мл на 1 кг массы тела больного); капельно или струйно (повторно через 8-12 часов);

— С целью профилактики послеоперационного пареза кишечника — 150-300 мл (2,5-5,0 мл / кг) на однократное введение, капельно; возможны повторные инфузии препарата каждые 12 часов в течение первых 2-3 суток после операционного вмешательства;

— При лечении послеоперационных парезов кишечника в дозе 200-400 мл (3,5-6,5 мл / кг) капельно, через каждые 8 часов до нормализации моторики кишечника;

— При отеке мозга — сначала струйно, а затем капельно (60-80 капель в минуту) в дозе 5-10 мл / кг.

При выраженной дегидратации внутривенные инфузии сорбилакта необходимо проводить только капельно (не более 200 мл раствора в сутки).

Условия и срок хранения. Препарат хранится в сухом защищенном от света месте при температуре от +2 до 250С. Срок хранения 2 года.

Детокс капельницы

Омоложение и оздоровление организма малоэффективно без детокса. В коктейль для детокса врач включает компоненты, обладающие антиоксидантным действием (эти вещества после интоксикации организма помогают восстановить структуру клеток), вещества, способные связать метаболиты и нивелировать их токсичный эффект.

Особенно детокс-капельницы показаны в следующих случаях:

• алкогольная, лекарственная интоксикации;
• нарушение пищевого поведения, работы ЖКТ;
• мышечная слабость;
• нарушение обменных процессов, лишний вес;
• нарушение режима труда и отдыха;
• период восстановления после тяжелых заболеваний;
• затяжные периоды интенсивной умственной работы и психической нагрузки;
• снижение иммунитета;
• возрастные изменения кожи.

Трансфузиология

и мы свяжемся с вами

Преимущества обучения в нашем центре

Консультируем по любым вопросам в рамках НМО

Выдаем документы установленного образца. Состоим в реестре ФИС ФРДО

Более 2000 программ зарегистрировано по портале НМО

Программы комплексного сопровождения НМО под ключ для тех, кто ценит время

Индивидуальная стоимость при заявке от 3 человек

Оплата обучения за счет средств ТФОМС

Обучение в рассрочку до 12 месяцев

Доставка документов по всей России

Классификация кровезаменителей (по Г. Хлябичу, 1997)

Препараты гемодинамического действия.

а) среднемолекулярные: полиглюкин (РФ), неорондекс (Белоруссия), макродекс (Швеция, США), интрадекс (Англия), лонгастерил 70 (ФРГ), декстран (Польша) и др

б) низкомолекулярные: реополиглюкин (РФ, Белоруссия), реомакродекс (Швеция, США, Турция), ломодекс (Англия), лонгастерил 40 (ФРГ), декстран 40 (Польша), гемодекс (Болгария) и др.

Препараты желатина: желатиноль (РФ), геможель (ФРГ), желофузин (Швейцария), плазможель (Франция) и другие.

Препараты на основе оксиетилкрохмалю: волекам (РФ), 6 НЕ5 (Япония), плазмастерил (ФРГ) и др.

Препарат на основе полиэтиленгликоля: полиоксидин (РФ).

Дезинтоксикационные — препараты на основе низкомолекулярного поливинилпирролидона: гемодез, гемодез-Н, неогемодез (РФ, Беларусь), неокомпенсан (Австрия).

III. Препараты для парентерального питания (азотистые, энергетические)

Смеси аминокислот: полиамин (РФ, Белоруссия), Аминостерил КЭ (ФРГ), вамин (Швеция), фреамин (США), гепатамин (Турция) и др

Белковые гидролизаты: гидролизин, гидролизат казеина, амикин, Инфузамин, гидрамин (РФ, Украина, Белоруссия, Казахстан).

Жировые эмульсии интралипид (Швеция), липовеноз (ФРГ), венолипид (Япония), липомул (США), емульсан (Финляндия).

Растворы глюкозы и осмодиуретиков: 5 — 40% глюкоза (РФ, Украина, Белоруссия, Казахстан, США, Польша, Индия и др. ), Сорбит 20%, маннит 15% (РФ, Украина, ФРГ и др.

Солевые растворы: 0,9% раствор натрия хлорида, дисоль (РФ, Украина, Белоруссия), натрий хлорат 0,9% (Польша).

Корректоры электролитного и кислотно-основного состояния: лактасол, квинтасоль, мафусол, трисамин (РФ, Украина), ионно-стерил, трометамол композитум (ФРГ), Рингер-лактат (ФРГ, США и др.

Растворы гемоглобина (РФ, США).

Эмульсии фторвуглеводнив (РФ, США, Япония)

Кровезаменители комплексного действия, биодеградованные (в стадии апробации): растворы гемодинамического и дезинтоксикационного действия, гемодинамического и гемопоэтического действия, гемодинамического и реологического действия.

Капельницы с индивидуальным коктейлем

Особенно востребованная процедура — внутривенная инфузионная терапия коктейлем, составленным индивидуально. После диагностики, сбора анамнеза врач подберет для пациента уникальный микс препаратов. Компоненты капельницы сочетаются и усиливают действие друг друга, существенно повышая эффективность лечения и скорость нормализации систем организма.

Витаминные капельницы

В витаминно-энергетической поддержке нуждается организм даже относительно здоровых людей. Микс препаратов может включать витамины С, группы В, PP, железа и других.

Особенно витаминные инфузии показаны в следующих случаях:

• период межсезонья;
• увеличение умственной и физической нагрузок;
• нарушение режима труда и отдыха;
• хроническая усталость;
• ухудшение памяти и способности концентрировать внимание;
• дефицит витаминов, микроэлементов и питательных веществ;
• скудность рациона или продолжительные ограничительные диеты;
• ухудшение качества волос, ногтей;
• проявление морщин на коже, темных кругов и припухлостей в зоне век.