Новости и аналитика
Для медработников подготовлена памятка по использованию комплектов СИЗ в зависимости от уровня их защиты
Приложение N 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 18 апреля 2020 г. N 634-п
Алгоритм
снятия средств индивидуальной защиты
Порядок снятия средств индивидуальной защиты:
1. Снять перчатки, утилизировать их в емкость с отходами класса В;
2. Используя края рукавов комбинезона/халата, который были под перчатками, снять комбинезон/халат, утилизировать его в емкость с отходами класса В;
3. Обработать руки спиртовым антисептиком;
4. Снять шапочку;
5. Обработать руки спиртовым антисептиком;
6. Снять защиту глаз (щитки или очки), поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором;
7. Обработать руки спиртовым антисептиком;
8. За тесемки снять респиратор, утилизировать его в емкость с отходами класса В;
9. Обработать руки спиртовым антисептиком.
Снятие защитных очков
Снятие медицинской маски
При наличии 2-х пар перчаток верхняя пара перчаток снимается после снятия комбинезона и бахил, все манипуляции по снятию медицинского халата, шапочки, очков, медицинской маски/респиратора осуществляются во второй паре перчаток. После снятия каждого предмета защитной одежды руки в перчатках погружаются в раствор антисептика. Вторая пара перчаток снимается после снятия всех предметов защитной одежды. После этого руки обрабатываются спиртовым антисептиком. Если в процессе снятия средств индивидуальной защиты произошла непреднамеренная контаминация рук, их необходимо обработать спиртовым антисептиком.
С целью профилактики внутрибольничного инфицирования перчатки необходимо менять между контактами, т.е. снимать после контакта с каждым пациентом. До надевания и после снятия перчаток руки необходимо обработать спиртовым антисептиком. Руки также необходимо обработать после контакта
Проверь свои знания в тесте «Меры санитарно-эпидемиологической безопасности при оказании помощи больным с коронавирусной инфекцией. Актуализация от 14.04.2020»
1. В случаях отсутствия средств индивидуальной защиты лица у медицинского персонала, и попадания биологического материала, содержащего COVID – 19, на кожные покровы или слизистые рекомендуется
1) протереть влажной салфеткой
2) протереть 70% раствором спирта
3) покинуть рабочее место и сообщить руководству
4) промыть холодной водой с мылом
2. После выписки или смерти больного с COVID – 19 постельные принадлежности должны подвергаться
1) камерной дезинфекции
2) замачиванию в дезинфицирующем средстве
3) кипячению
4) стирке
3. Обработка белья больного и предметов ухода осуществляется с помощью
1) камерной дезинфекции
2) стирки
3) кипячения
4) погружения в дезсредство
4. Медицинский персонал, оказывающий помощь пациентам с COVID-19 в «красной» зоне, должен использовать
1) медицинские маски
2) противочумный костюм
3) перчатки
4) респираторы класса FFP2 и выше
5. При соблюдении алгоритма снятия СИЗ первыми необходимо снимать
1) противочумный костюм
2) шапочку
3) перчатки
4) костюм/халат
5) бахилы
6. При соблюдении техники гигиенической обработки рук важным является соблюдение времени воздействия: руки должны быть влажными от антисептика не менее
1) 15 секунд
2) 30 секунд
3) 5 секунд
7. Медицинский персонал, осуществляющий уход за больным коронавирусной инфекцией, должен подвергаться ежедневным осмотрам с термометрией 2 раза в день в течение _____, после последнего контакта с больным
1) 14 дней
2) 3 недель
3) 7 дней
4) 1 месяца
8. Дополнительным механизмом передачи коронавирусной инфекции COVID-19 может быть
1) контактный
2) аэрозольный
3) воздушно-пылевой
4) фекально-оральный
9. Медицинский персонал, работающий в «чистой» зоне, должен использовать
1) медицинский халат
2) медицинские маски
3) респираторы класса FFP2 и выше
10. Для защиты органов дыхания медицинского персонала, в функции которых входит сбор и удаление отходов класса В, рекомендуется использовать
1) полумаску
2) противогаз
3) респиратор
4) четырехслойную маску
11. Основными путями передачи коронавирусной инфекции COVID-19 являются
1) трансмиссивный
2) контактный
3) воздушно-пылевой
4) воздушно-капельный
12. Использованные медицинские маски в период пандемии COVID-19 в медицинских организация
1) подлежат обеззараживанию и удалению как отходы класса В
2) не подлежат обеззараживанию и удаляются как отходы класса А
3) подлежат обеззараживанию и удалению как отходы класса Б
4) не подлежат обеззараживанию и удаляются как отходы класса Д
13. Основными симптомами характерными для коронавирусной инфекции COVID-19 являются
1) боль при глотании, сыпь, бледный носогубный треугольник
2) гиперемия лица, боль в горле, тремор
3) сыпь, повышенное артериальное давление, боль за грудиной
4) повышенная температура, сухой кашель, одышка
14. Какие основные симптомы характерны для коронавирусной инфекции?
1) гиперемия лица, боль в горле, тремор
2) сыпь, повышенное артериальное давление, боль за грудиной
3) повышенная температура, сухой кашель, одышка
4) боль при глотании, сыпь, бледный носогубный треугольник
15. При транспортировке больного с подозрением на COVID – 19 для предотвращения передачи коронавирусной инфекции допускается использование медицинским персоналом
1) четырехслойной маски
2) трехслойной маски
3) респиратора класса защиты FFP2
4) респиратора класса защиты FFP1
16. К СИЗ, необходимым для водителя и персонала, которые транспортируют больного с подозрением на COVID – 19, относятся
1) маска, одноразовый халат, антисептик для рук
2) фартук, маска, антисептик для рук, бахилы
3) одноразовый халат, фартук, бахилы, сапоги
4) шапочка, противочумный халат, респиратор
17. Для обеззараживания воздуха ультрафиолетовым излучением в присутствии людей могут использоваться
1) импульсные установки
2) закрытые бактерицидные облучатели
3) открытые бактерицидные облучатели
4) комбинированные бактерицидные облучатели
18. Смена маски должна производиться
1) один раз в день
2) каждый час
3) каждые 3-4 часа
4) каждые 2-3 часа
19. Предметы, использованные при транспортировании больного с подозрением на COVID – 19, подвергаются
1) обеззараживанию в медицинской организации
2) утилизации без предварительного обеззараживания
3) сжиганию
4) обеззараживанию на дезинфекционных станциях
20. С целью профилактики заражения коронавирусной инфекцией в случаях попадания биологического материала, содержащего COVID – 19, на слизистые глаз рекомендуется
1) закапать 2%-й раствор борной кислоты
2) промыть глаза фурацилином
3) закапать любые глазные капли
4) промыть глаза теплой водой
21. Срок эксплуатации респиратора определяется
1) фармацевтом
2) медицинской организацией
3) производителем
4) самим сотрудником
22. Одежда больного коронавирусной инфекцией должна храниться
1) в коробках в месте пребывания больного
2) в баках в индивидуальных мешках в кладовой
3) на стеллажах в специально отведенном складском помещении
4) в корзинах для белья в специально отведенном складском помещении
23. При попадании биологического материала, содержащего COVID – 19, на слизистые оболочки рта рекомендуется немедленно прополоскать рот
1) фурацилином
2) водой
3) 70-% раствором спирта
4) настойкой ромашки
24. Одним из основных осложнений коронавирусной инфекции является
1) пневмония
2) гайморит
3) менингит
4) сердечная недостаточность
25. Какой стороной к лицу следует надевать маску, если одна из них имеет цвет?
1) цветной
2) зеленой
3) голубой
4) белой
26. Основными путями передачи коронавирусной инфекции являются
1) половой
2) воздушно-капельный
3) трансмиссивный
4) контактный
27. В медицинских организациях использованные медицинские маски
1) не подлежат обеззараживанию и удаляются как отходы класса А
2) подлежат обеззараживанию и удалению как отходы класса Б
3) не подлежат обеззараживанию и удаляются как отходы класса Д
4) подлежат обеззараживанию и удалению как отходы класса В
COVID-19
Приложение
к приказу
МЗ ПК
от 14 декабря 2022 г. N 18/пр/1949
Алгоритм
использования средств индивидуальной защиты: классический противочумный костюм 1 типа и современные аналоги
Данный алгоритм регламентирует порядок надевания и снятия различных типов комплектов средств индивидуальной защиты (СИЗ) — классических противочумных костюмов 1 типа и их современных аналогов (одноразовый комплект противоэпидемический, комплект средств индивидуальной защиты I типа с комбинезоном), а также требования, предъявляемые к помещениям, предназначенным для надевания и снятия СИЗ.
Применение данного алгоритма необходимо проводить с учетом особенностей каждой медицинской организации (использование различных типов СИЗ, способов обеззараживания внешней среды, обезвреживания медицинских отходов и т.д.). При использовании аналогов противочумных костюмов, в том числе и одноразовых, порядок надевания и снятия определяется локальным актом медицинской организации.
Цель: стандартизация порядка надевания и снятия средств индивидуальной защиты — противочумных костюмов 1 типа и их современных аналогов, оснащения санитарного пропускника и иных помещений, используемых при надевании и снятии противочумных костюмов.
1
. Общие требования.
2
. Требования к оснащению помещения санитарного пропускника.
3
. Требования к месту перехода из «грязной» зоны в «чистую» зону при работе вне медицинской организации (дезинфекционной площадке).
4
. Комплектация средств индивидуальной защиты 1 типа:
— классический «противочумный костюм»;
— комплект противоэпидемический одноразовый;
— комплект с комбинезоном.
5
. Порядок надевания и снятия комплекта средств индивидуальной защиты 1 типа (классический противочумный костюм).
6
. Порядок надевания и снятия комплекта средств индивидуальной защиты 1 типа (одноразовый противоэпидемический комплект).
7
. Порядок надевания и снятия комплекта средств индивидуальной защиты 1 типа (многоразовый комплект с комбинезоном «Кварц-1 М» или аналог).
8
. Порядок надевания и снятия комплекта средств индивидуальной защиты 1 типа (одноразовый комплект с комбинезоном).
1. Общие требования:
Все медицинские организации должны иметь необходимы запас СИЗ. С ИЗ обеспечивают защиту медицинского персонала от заражения возбудителями особо опасных инфекционных болезней (болезней, представляющих опасность для окружающих) при обслуживании больного в амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях, при перевозке (эвакуации) больного, проведении текущей и заключительной дезинфекции, при взятии материала от больного для лабораторного исследования, при вскрытии трупа. Средства индивидуальной защиты должны быть подобраны по размеру и маркированы.
Применяют различные СИЗ. С ИЗ I типа обеспечивают защиту кожных покровов рук, поверхности тела, лица, органов дыхания, органов зрения. Применяются при чуме, вирусных лихорадках, вызванных вирусами I группы патогенности (Filoviridae: вирусы Марбург и Эбола; Род Ortopoxvirine: вирус натуральной оспы (Variola), вирус оспы обезьян (Monkeypox); Arenaviridae: вирусы Ласса, Хунин, Мачупо, Себиа, и др.), острой и легочной формах сапа, а также при выявлении больного (трупа), подозрительного на заболевание, представляющее опасность для окружающих.
— Перед надеванием костюма необходимо снять все украшения: кольца, сережки, браслеты, часы и т.д.
— Костюм необходимо одевать не спеша, тщательно, так, чтобы во время работы не поправлять части костюма.
— Одеваться необходимо перед зеркалом или с помощником для контроля соблюдения последовательности.
— Защитную одежду после работы снимают в специально выделенном помещении или в той же комнате, где проводилась работа, но после полного обеззараживания помещения (далее — санитарный пропускник). При отсутствии специального помещения (при работе вне стен медицинской организации), снятие защитной одежды проводится при переходе из «грязной» зоны в «чистую» на дезинфекционной площадке.
— Запрещается передвижение в противочумном костюме после выхода из «грязной зоны» по «чистой» зоне
— СИЗ надеваются каждый раз независимо от времени пребывания ранее в «грязной» зоне.
2. Требования к оснащению помещения санитарного пропускника:
1. Стены, пол из материалов, устойчивых к обработке дезинфекционными средствами.
2. Бактерицидная установка (преимущественно «закрытого» типа).
3. Локтевой дозатор с антисептиком.
4. Пульверизатор с дез. раствором, для обработки костюмов.
5. Большое зеркало.
6. Емкость для обработки сапог/бахил.
7. Емкость для обработки рук в перчатках.
8. Емкость (диспенсер) с пропитанными дез. раствором салфетками для обработки многоразовых элементов костюма.
9. Емкость (бак с крышкой) с дезинфицирующим раствором для обработки многоразовых элементов костюма или бак с клеенчатым мешком для камерной дезинфекции.
10. Емкость (контейнер с крышкой) для дезинфекции очков, фонендоскопа с 70% этиловым спиртом или раствором дез. средства, согласно инструкции.
11. Мешок/бак для укладывания сапог.
12. Емкость для мед. отходов класса В с дез. раствором.
13. Приготовленный рабочий раствор дезинфицирующего средства действующего в отношении инфекций I-IV группы патогенности, согласно инструкции.
14. Резиновые тапочки (сменная обувь) из комплекта СИЗ.
15. Емкость с крышкой для использованных многоразовых пижам.
16. Дезинфекционный коврик.
3. Требования к оснащению места перехода из «грязной» зоны в «чистую» зону при работе вне медицинской организации (дезинфекционной площадке):
1. Дозатор с антисептиком.
2. Пульверизатор с дез. раствором, для обработки костюмов.
3. Емкость для обработки сапог/бахил.
4. Емкость для обработки рук в перчатках.
5. Емкость (диспенсер) с пропитанными дез. раствором салфетками для обработки многоразовых элементов костюма.
6. Емкость (бак с крышкой) с дезинфицирующим раствором для обработки многоразовых элементов костюма или бак с клеенчатым мешком для камерной дезинфекции.
7. Емкость (контейнер с крышкой) для дезинфекции очков, фонендоскопа с 70% этиловым спиртом или раствором дез. средства, согласно инструкции.
8. Мешок для укладывания сапог.
9. Емкость для мед. отходов класса В.
10. Приготовленный рабочий раствор дезинфицирующего средства действующего в отношении инфекций I-IV группы патогенности, согласно инструкции.
11. Резиновые тапочки (сменная обувь) из комплекта СИЗ.
4. Комплектация средств индивидуальной защиты 1 тина (классический противочумный костюм):
1. Пижама (медицинский костюм).
3. Сменная обувь, которая может подвергаться дезинфекции (тапочки)
4. Косынка (120 х 120 х 150 см)/шлем.
5. Противочумный халат с завязками (по типу хирургического, длиной до нижней трети голени, полы должны заходить друг за друга не менее чем на 15 см, у ворота длинные завязки).
6. 2 пары медицинских перчаток с длинной манжетой.
7. Респиратор/ватномарлевая повязка.
8. Сапоги резиновые (высокие бахилы с фиксаторами).
9. Очки «консервы».
10. Клеенчатый фартук.
Комплектация средств индивидуальной защиты I типа (одноразовый комплект противоэпидемический):
1. Комплект одноразовый (халат, пижама, шлем, бахилы)
3. Сменная обувь, которая может подвергаться дезинфекции (тапочки).
4. 2 пары мед. перчаток с длинной манжетой.
6. Сапоги резиновые.
8. Клеенчатый фартук (одноразовый, многоразовый).
Комплектация средств индивидуальной защиты I типа (с комбинезоном):
1. Пижама (медицинский костюм).
3. Сменная обувь, которая может подвергаться дезинфекции (тапочки)
4. Одноразовая шапочка.
5. 2 пары мед. перчаток с длинной манжетой.
7. Комбинезон (многоразовый, одноразовый)
8. Сапоги резиновые.
10. Клеенчатый фартук.
5. Порядок надевания и снятия комплекта средств индивидуальной защиты 1 типа (классический противочумный костюм).
Порядок надевания комплекта средств индивидуальной защиты I типа:
Порядок снятия комплекта средств индивидуальной защиты I типа:
Снятие костюма проводиться в санитарном пропускнике, далее выход в «чистую зону».
6. Порядок надевания и снятия комплекта средств индивидуальной защиты 1 типа (одноразовый противоэпидемический комплект).
Порядок надевания комплекта средств индивидуальной защиты I типа (одноразовый противоэпидемический комплект):
Порядок снятия комплекта средств индивидуальной защиты I типа ( одноразовый противоэпидемический комплект):
7. Порядок надевания и снятия комплекта средств индивидуальной защиты 1 типа (многоразовый комплект с комбинезоном «Кварц-1 М» или аналог).
Порядок надевания комплекта «Кварц-1 М»
Порядок снятия комплекта «Кварц-1 М»
Снятие костюма проводиться в санитарном пропускнике, далее выход в «чистую зону».
Порядок дезинфекции многоразовых элементов ПЧК «Кварц-1 М»
1. Выдержать время экспозиции (при использовании метода погружения) для обеззараживания многоразовых элементов ПЧК, тщательно прополоскать их в водопроводной воде.
Провести камерную дезинфекцию многоразовых элементов ПЧК параформалиновым методом при температуре 58 1°С в течение 180 минут. Дезинфекция костюма паровоздушным методом приведет к деформации прорезиненных элементов. Согласно инструкции по обращению с комплектом температура при обработке и сушке комплекта составляет 58 1°С, режимы дезинфекции в паровоздушной камере превышают указанный параметр.
2. Далее стирать многоразовые элементы ПЧК (кроме шлема) механизированным способом с применением ПАВ («Лотос» и
3. Шлем с панорамным стеклом дезинфицировать 70% этиловым спиртом или растворами комбинированных средства, содержащими кислородактивные соединения, или 3% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства. Шлем стирать ручным способом с применением ПАВ («Лотос» и др).
4. Руководствоваться схемой обращения с медицинскими отходами в отношение дальнейших действий с одноразовыми элементами костюма.
5. Отвернуть фильтр, держа его за нижнюю часть, уложить его в коробку стерилизационную для паровой стерилизации или двухслойный бязевый мешок для обеззараживания в воздушном стерилизаторе.
6. Деконтаминация фильтра осуществляется в воздушном стерилизаторе (сухожаровом шкафу) при температуре 160 1 ОС в течение 4 часов или паровым стерилизатором при давлении 2 атм. в течении 1.5 часов. Согласно инструкции по обращению с комплектом «кварц-1» и МУ 3.4.2552-09
.
7. Гарантийный срок эксплуатации фильтра — 10 циклов паровой стерилизации.
Снятие костюма проводиться в санитарном пропускнике, далее выход в «чистую зону».
8. Порядок надевания и снятия комплекта средств индивидуальной защиты 1 типа (одноразовый комплект с комбинезоном).
Порядок надевания комплекта средств индивидуальной защиты I типа (однократного применения с комбинезоном):
Порядок снятия комплекта средств индивидуальной защиты I типа (однократного применения с комбинезоном):
Снятие костюма проводиться в санитарном пропускнике, далее выход в «чистую зону».
Проверь свои знания в тесте «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID-19 в медицинских организациях».
Актуализация теста от 11.11.2020 года доступна по этой ссылке
.
1. По степени распространения болезни эпидемический процесс новой коронавирусной инфекции COVID-19 проявляется в виде
1) эпидемии
2) единичных очагов
3) пандемии
4) вспышки
2. Функции перчаток
1) снижают риск заражения пациентов
2) снижают риск контаминации рук персонала транзиторными возбудителями
3) снижают частоту проведения гигиенической обработки рук
4) снижают риск профессионального заражения медицинских работников
3. Как часто должны обследоваться работники отделений для больных внебольничной пневмонией на COVID-19?
1) 1 раз в месяц
2) 2 раза в месяц
3) раз в 14 дней
4) 1 раз в неделю
4. Использование медицинских перчаток
1) не отменяет гигиену рук посредством антисептика или мытья с мылом
2) заменяет мытье рук с мылом
3) позволяет не проводить не проводить обработку рук антисептиком
4) позволяет пренебречь требованиями к рукам медицинского персонала
5. Дополнительным механизмом передачи коронавирусной инфекции COVID-19 может быть
1) воздушно-пылевой
2) контактный
3) фекально-оральный
4) аэрозольный
6. При выявлении в медицинской организации пациента с подозрением на COVID-19 в первую очередь работник должен
1) не сообщая руководству отправить пациента в инфекционный стационар
2) отправиться на поиски руководителя, чтобы лично известить о случившемся
3) не выходя из помещения с использованием средств связи известить руководителя
4) выйти из помещения и вызвать специализированную выездную бригаду
7. При соблюдении алгоритма снятия СИЗ первыми необходимо снимать
1) перчатки
2) костюм/халат
3) бахилы
4) шапочку
8. Медицинский персонал, работающий в «чистой» зоне, должен использовать
1) респираторы класса FFP2 и выше
2) медицинские маски
3) медицинский халат
4) противочумный костюм
9. Восприимчивость населения Земли к новому коронавирусу SARS-COV 2
1) 70%
2) 25%
3) 80%
4) 100%
10. В случае, если при поступлении пациента в стационар выясняется, что он общался с лицом, контактировавшим с подозрительным на COVID-19, то следует
1) поместить в изолятор
2) вызвать специализированную выездную бригаду
3) такого пациента госпитализировать в общую палату
4) направить пациента в инфекционный стационар
11. Основанием для отстранения сотрудника медицинской организации от работы является
1) контакт с лицом, имеющим симптомы ОРВИ
2) контакт с лицом, общавшимся с больным COVID-19
3) тесный контакт с подтвержденным случаем COVID-19
4) контакт с лицом, общавшимся с подозрительным на COVID-19
12. В медицинской организации, в которой был выявлен пациент, обследованию на COVID-19 подлежат
1) только санитары
2) лица, контактировавшие с больным
3) только сотрудники гардероба
4) все лица, работающие в организации
13. При каких условиях оказания помощи больным с COVID-19 возможно повторное использование респиратора?
1) респиратор не поврежден
2) загрязнен биологической жидкостью пациента
3) не создаёт избыточного сопротивления дыханию
4) обеспечивает плотное прилегание
14. Одежда больного коронавирусной инфекцией должна храниться
1) в корзинах для белья в специально отведенном складском помещении
2) в коробках в месте пребывания больного
3) в баках в индивидуальных мешках в кладовой
4) на стеллажах в специально отведенном складском помещении
15. Предметы, использованные при транспортировке больного с подозрением на COVID–19, подвергаются
1) утилизации без предварительного обеззараживания
2) обеззараживанию на дезинфекционных станциях
3) сжиганию
4) обеззараживанию в медицинской организации
16. Медицинский персонал, оказывающий помощь пациентам с COVID-19 в «красной» зоне, должен использовать
1) респираторы класса FFP3
2) 2 пары перчаток
3) противочумный костюм
4) медицинские маски
17. Смена медицинской маски должна производиться
1) один раз в день
2) каждый час
3) каждые 3-4 часа
4) каждые 2-3 часа
18. Интервал между пациентами в эндоскопических залах при отсутствии возможности создания отрицательного давления воздуха составляет
1) 30 минут
2) 25 минут
3) 60 минут
4) 1,5 часа
19. В случае изоляции пациента с симптомами, не исключающими COVID-19, по месту выявления (в медицинской организации) перевод его в инфекционный стационар возможен
1) не раньше, чем через 14 дней
2) в любое время
3) вне зависимости от подтверждения COVID-19
4) после подтверждения диагноза COVID-19
20. К какой группе патогенности относят возбудителя COVID-19?
1) I
2) IV
3) III
4) II
21. После выписки или смерти больного с COVID–19 постельные принадлежности должны подвергаться
1) кипячению
2) стирке
3) замачиванию в дезинфицирующем средстве
4) камерной дезинфекции
22. К СИЗ, необходимым для водителя и персонала, которые транспортируют больного с подозрением на COVID–19, относятся
1) маска, одноразовый халат, антисептик для рук
2) фартук, маска, антисептик для рук, бахилы
3) одноразовый халат, фартук, бахилы, сапоги
4) шапочка, противочумный халат, респиратор
23. Для защиты органов дыхания медицинского персонала, в функции которых входит сбор и удаление отходов класса В, рекомендуется использовать
1) противогаз
2) полумаску
3) респиратор
4) четырехслойную маску
24. Показания к мытью рук
1) раздача пищи
2) сморкание
3) после еды
4) посещение туалета
25. Для обеззараживания воздуха ультрафиолетовым излучением в отсутствии людей могут использоваться
1) импульсные установки
2) открытые бактерицидные облучатели
3) закрытые бактерицидные облучатели
4) комбинированные бактерицидные облучатели
26. Одним из основных осложнений коронавирусной инфекции является
1) пневмония
2) сердечная недостаточность
3) гайморит
4) менингит
27. При выявлении в медицинской организации пациента с подозрением на COVID-19 экстренная помощь оказывается сотрудниками
1) инфекционного стационара после перевода пациента
2) медицинской организации в изоляторе приемного покоя
3) специализированной бригады в изоляторе приемного покоя
4) специализированной бригады в их транспортном средстве
28. Медицинским работникам необходимо проводить гигиеническую обработку рук с применением кожных антисептиков после каждого контакта
1) повязками и другими предметами ухода за больным
2) с оборудованием
3) предметами, окружающими больного
4) личными предметами пользования
29. Группами риска по COVID-19 являются лица
1) с хроническими заболеваниями
2) старше 65 лет
3) подросткового возраста
4) с ослабленной иммунной системой
30. Для обеззараживания воздуха ультрафиолетовым излучением в присутствии людей могут использоваться
1) импульсные установки
2) открытые бактерицидные облучатели
3) комбинированные бактерицидные облучатели
4) закрытые бактерицидные облучатели
31. Медицинский персонал, осуществляющий уход за больным коронавирусной инфекцией, должен подвергаться ежедневным осмотрам с термометрией 2 раза в день в течение _____ после последнего контакта с больным
1) 14 дней
2) 7 дней
3) 1 месяца
4) 3 недель
32. При проведении обеззараживания в очаге бригадой дезинфекции
1) окна и двери помещений очага должны быть закрыты
2) в очаг входят все члены бригады
3) защитную одежду надевают только те, кто работает в очаге
4) обработку начинают от входной двери здания
33. Опорные положения кисти при мытье рук с мылом являются
1) кисть сжата в кулак
2) пальцы обеих рук в «замке»
3) захват большого пальца ладонью
4) пальцы переплетены
34. Правило «Мои 5 моментов для гигиены рук» ВОЗ включает гигиену рук
1) после контакта с жидкостями организма
2) перед любой чистой или асептической процедурой
3) перед тем, как прикасаться к пациенту
4) после контакта со стерильным инструментом
35. Основные симптомы, характерные для коронавирусной инфекции COVID-19
1) боль при глотании, сыпь, бледный носогубный треугольник
2) сыпь, повышенное артериальное давление, боль за грудиной
3) повышенная температура, сухой кашель, одышка
4) гиперемия лица, боль в горле, тремор
36. Правила оснащения стационарного места для обработки рук включают
1) наличие крана с закручивающимися элементами
2) наличие крана с локтевым/кистевым управлением
3) размещение флаконов с мылом над раковиной
4) доступное расположение
37. При транспортировке больного с подозрением на COVID–19 для предотвращения передачи коронавирусной инфекции допускается использование медицинским персоналом
1) трехслойной маски
2) четырехслойной маски
3) респиратора класса защиты FFP2 и выше
4) респиратора класса защиты FFP1
38. В случае дефицита средств защиты дыхания допускается
1) заменить респираторы медицинскими масками
2) заменить респираторы экранами
3) повторно использовать респиратор вместе с маской, надетой поверх
4) использовать только защитные очки
39. При отсутствии специфических средств профилактики COVID-19 основными мероприятиями становятся
1) режимно-ограничительные мероприятия
2) вакцинация
3) дезинфекция
4) своевременное выявление и изоляция больного и носителя
40. С целью профилактики заражения коронавирусной инфекцией в случаях попадания биологического материала, содержащего Sars-Cov2, на слизистые глаз рекомендуется
1) закапать 2% раствор борной кислоты
2) промыть глаза фурацилином
3) промыть глаза теплой водой
4) закапать любые глазные капли
41. Основными путями передачи коронавирусной инфекции COVID-19 являются
1) воздушно-пылевой
2) контактный
3) воздушно-капельный
4) трансмиссивный
42. При попадании биологического материала, содержащего COVID–19, на слизистые оболочки рта рекомендуется немедленно прополоскать рот
1) фурацилином
2) водой
3) настойкой ромашки
4) 70% раствором спирта
43. При поступлении в приемное отделение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, пациента с симптомами, не исключающими COVID-19 необходимо
1) госпитализировать в инфекционный стационар
2) изолировать в бокс приемного отделения
3) рекомендовать самоизоляцию на дому
4) поместить в общую палату терапевтического отделения
44. При проведении заключительной дезинфекции камерной дезинфекции подлежит
1) постельное белье больного
2) мягкий инвентарь
3) нательное белье больного
4) предметы обихода
45. Срок эксплуатации респиратора определяется
1) медицинской организацией
2) самим сотрудником
3) фармацевтом
4) производителем
46. При прямом контакте с пациентом основными требованиями к рукам медицинского работника являются
1) наличие лака на ногтях
2) отсутствие колец
3) короткие ногти
4) отсутствие наращенных ногтей
47. Использованные медицинские маски в период пандемии COVID-19 в медицинских организациях
1) не подлежат обеззараживанию и удаляются как отходы класса Д
2) подлежат обеззараживанию и удалению как отходы класса Б
3) подлежат обеззараживанию и удалению как отходы класса В
4) не подлежат обеззараживанию и удаляются как отходы класса А
48. В случаях отсутствия средств индивидуальной защиты лица у медицинского персонала, и попадания биологического материала, содержащего COVID–19, на кожные покровы и слизистые рекомендуется
1) покинуть рабочее место и сообщить руководству
2) протереть влажной салфеткой
3) промыть холодной водой с мылом
4) протереть 70% раствором спирта
COVID-19
Проверь свои знания в тесте «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID-19 в медицинских организациях. Актуализация 11.11.2020»
1. В какой период болезни человек представляет наибольшую опасность для окружающих?
1) первые дни инкубационного периода
2) первые дни разгара болезни
3) период выздоровления
4) последние два дня инкубационного периода
2. В медицинской организации, в которой был выявлен пациент, обследованию на COVID-19 подлежат
1) все лица, работающие в организации
2) лица, контактировавшие с больным
3) только санитары
4) только сотрудники гардероба
3. В случае дефицита средств защиты дыхания допускается
1) заменить респираторы медицинскими масками
2) заменить респираторы экранами
3) использовать только защитные очки
4) повторно использовать респиратор вместе с маской, надетой поверх
4. В случае изоляции пациента с симптомами, не исключающими COVID-19, по месту выявления (в медицинской организации) перевод его в инфекционный стационар возможен
1) в любое время
2) вне зависимости от подтверждения COVID-19
3) не раньше, чем через 14 дней
4) после подтверждения диагноза COVID-19
5. В случае, если при поступлении пациента в стационар выясняется, что он общался с лицом, контактировавшим с подозрительным на COVID-19, то следует
1) вызвать специализированную выездную бригаду
2) направить пациента в инфекционный стационар
3) поместить в изолятор
4) такого пациента госпитализировать в общую палату
6. В случаях отсутствия средств индивидуальной защиты лица у медицинского персонала, и попадания биологического материала, содержащего COVID–19, на кожные покровы или слизистые рекомендуется
1) покинуть рабочее место и сообщить руководству
2) промыть холодной водой с мылом
3) протереть 70% раствором спирта
4) протереть влажной салфеткой
7. Восприимчивость населения Земли к новому коронавирусу SARS-CoV 2 на момент объявления пандемии составляла
1) 100%
2) 25%
3) 70%
4) 80%
8. Группами риска по COVID-19 являются лица
1) подросткового возраста
2) с ослабленной иммунной системой
3) с хроническими заболеваниями
4) старше 65 лет
9. Для достижения эффективного мытья и обеззараживания руки медицинского персонала должны соответствовать следующим условиям
1) длинные ногти
2) коротко подстриженные ногти
3) отсутствие лака на ногтях
4) отсутствие ювелирных украшений
10. Для защиты органов дыхания медицинского персонала, в функции которых входит сбор и удаление отходов класса В, рекомендуется использовать
1) полумаску
2) противогаз
3) респиратор
4) четырехслойную маску
11. Для обеззараживания воздуха ультрафиолетовым излучением в отсутствии людей могут использоваться
1) закрытые бактерицидные облучатели
2) импульсные установки
3) комбинированные бактерицидные облучатели
4) открытые бактерицидные облучатели
12. Для обеззараживания воздуха ультрафиолетовым излучением в присутствии людей могут использоваться
1) закрытые бактерицидные облучатели
2) импульсные установки
3) комбинированные бактерицидные облучатели
4) открытые бактерицидные облучатели
13. Дополнительным механизмом передачи коронавирусной инфекции COVID-19 может быть
1) аэрозольный
2) воздушно-пылевой
3) контактный
4) фекально-оральный
14. Заключительная дезинфекция при COVID-19 предусматривает
1) влажную уборку
2) камерную дезинфекцию мягкого инвентаря и постельного белья
3) обеспечение организации санитайзерами
4) обработку воздуха с использованием открытых ультрафиолетовых облучателей
5) обработку поверхностей в помещениях способом орошения или аэрозольный методом
15. Интервал между пациентами в эндоскопических залах при отсутствии возможности создания отрицательного давления воздуха составляет
1) 1,5 часа
2) 25 минут
3) 30 минут
4) 60 минут
16. Использование медицинских перчаток
1) заменяет мытье рук с мылом
2) не отменяет гигиену рук посредством антисептика или мытья с мылом
3) позволяет не проводить обработку рук антисептиком
4) позволяет пренебречь требованиями к рукам медицинского персонала
17. Использованные средства индивидуальной защиты однократного применения в медицинской организации, оказывающей помощь больным COVID-19
1) не подлежат обеззараживанию и удаляются как отходы класса А
2) подлежат обеззараживанию и могут использоваться повторно
3) подлежат обеззараживанию и удалению как отходы класса Б
4) подлежат обеззараживанию и удалению как отходы класса В
18. К СИЗ, необходимым для водителя и персонала, которые транспортируют больного с подозрением на COVID–19, относятся
1) маска, одноразовый халат, антисептик для рук
2) одноразовый халат, фартук, бахилы, сапоги
3) фартук, маска, антисептик для рук, бахилы
4) шапочка, противочумный халат, респиратор
19. К какой группе патогенности относят возбудителя COVID-19?
1) I
2) II
3) III
4) IV
20. Как часто должны обследоваться работники отделений для больных внебольничной пневмонией на COVID-19?
1) 1 раз в 14 дней
2) 1 раз в месяц
3) 1 раз в неделю
4) 2 раза в месяц
21. Камерной дезинфекции подвергают
1) мягкий инвентарь
2) постельные принадлежности
3) посуду больного
4) предметы ухода за больным
22. Медицинский персонал, оказывающий помощь пациентам с COVID-19 в «красной» зоне, должен использовать
1) 2 пары перчаток
2) медицинские маски
3) противочумный костюм
4) респираторы класса FFP3
23. Медицинский персонал, осуществляющий уход за больным коронавирусной инфекцией, должен подвергаться ежедневным осмотрам с термометрией 2 раза в день в течение ____ после последнего контакта с больным
1) 1 месяца
2) 14 дней
3) 3 недель
4) 7 дней
24. Медицинский персонал, работающий в «чистой» зоне, использует
1) медицинские маски
2) медицинский халат
3) противочумный костюм
4) респираторы класса FFP2 и выше
25. Медицинским работникам необходимо проводить гигиеническую обработку рук с применением кожных антисептиков после каждого контакта
1) личными предметами пользования
2) повязками и другими предметами ухода за больным
3) предметами, окружающими больного
4) с оборудованием
26. Обработка белья больного и предметов ухода осуществляется с помощью
1) камерной дезинфекции
2) кипячения
3) погружения в дезсредство
4) стирки
27. Одежда больного коронавирусной инфекцией должна храниться
1) в баках в индивидуальных мешках в кладовой
2) в корзинах для белья в специально отведенном складском помещении
3) в коробках в месте пребывания больного
4) на стеллажах в специально отведенном складском помещении
28. Одним из основных осложнений коронавирусной инфекции является
1) гайморит
2) менингит
3) пневмония
4) сердечная недостаточность
29. Опорные положения кисти при мытье рук с мылом
1) захват большого пальца ладонью
2) кисть сжата в кулак
3) пальцы обеих рук в «замке»
4) пальцы переплетены
30. Основанием для отстранения сотрудника медицинской организации от работы является
1) контакт с лицом, имеющим симптомы ОРВИ
2) контакт с лицом, общавшимся с больным COVID-19
3) контакт с лицом, общавшимся с подозрительным на COVID-19
4) тесный контакт с подтвержденным случаем COVID-19
31. Основные симптомы, характерные для коронавирусной инфекции COVID-19
1) боль при глотании, сыпь, бледный носогубный треугольник
2) гиперемия лица, боль в горле, тремор
3) повышенная температура, сухой кашель, одышка
4) сыпь, повышенное артериальное давление, боль за грудиной
32. Основными путями передачи коронавирусной инфекции COVID-19 являются
1) воздушно-капельный
2) воздушно-пылевой
3) контактный
4) трансмиссивный
33. По степени распространения болезни эпидемический процесс новой коронавирусной инфекции COVID-19 проявляется в виде
1) вспышки
2) единичных очагов
3) пандемии
4) эпидемии
34. Повторное использование респиратора возможно в случае, когда он
1) загрязнен биологической жидкостью пациента
2) не поврежден
3) не создаёт избыточного сопротивления дыханию
4) обеспечивает плотное прилегание
35. Показания к мытью рук
1) посещение туалета
2) после еды
3) раздача пищи
4) сморкание
36. После выписки или смерти больного с COVID–19 постельные принадлежности должны подвергаться
1) замачиванию в дезинфицирующем средстве
2) камерной дезинфекции
3) кипячению
4) стирке
37. Правила оснащения стационарного места для обработки рук включают
1) доступное расположение
2) наличие крана с закручивающимися элементами
3) наличие крана с локтевым/кистевым управлением
4) размещение флаконов с мылом над раковиной
38. Правило «Мои 5 моментов для гигиены рук» ВОЗ включает гигиену рук
1) перед любой чистой или асептической процедурой
2) перед тем, как прикасаться к пациенту
3) после контакта с жидкостями организма
4) после контакта со стерильным инструментом
39. Предметы, использованные при транспортировании больного с подозрением на COVID–19, подвергаются
1) обеззараживанию в медицинской организации
2) обеззараживанию на дезинфекционных станциях
3) сжиганию
4) утилизации без предварительного обеззараживания
40. При выявлении в медицинской организации больного, подозрительного на COVID-19, медицинский работник обязан
1) направить пациента для дальнейшей госпитализации в специализированный стационар
2) не выходя из помещения, немедленно сообщить руководителю медицинской организации о выявленном случае с помощью средств связи
3) немедленно лично сообщить руководителю медицинской организации о выявленном случае
4) сообщить руководителю медицинской организации о выявленном случае сразу после лабораторного подтверждения предварительного диагноза
41. При выявлении в медицинской организации пациента с подозрением на COVID-19 в первую очередь работник должен
1) выйти из помещения и вызвать специализированную выездную бригаду
2) не выходя из помещения с использованием средств связи известить руководителя
3) не сообщая руководству отправить пациента в инфекционный стационар
4) отправиться на поиски руководителя, чтобы лично известить о случившемся
42. При выявлении в медицинской организации пациента с подозрением на COVID-19 экстренная помощь оказывается сотрудниками
1) инфекционного стационара после перевода пациента
2) медицинской организации в изоляторе приемного покоя
3) специализированной бригады в изоляторе приемного покоя
4) специализированной бригады в их транспортном средстве
43. При отсутствии специфических средств профилактики COVID-19 основными мероприятиями становятся
1) вакцинация
2) дезинфекция
3) режимно-ограничительные мероприятия
4) своевременное выявление и изоляция больного и носителя
44. При попадании биологического материала, содержащего COVID–19, на слизистые оболочки рта рекомендуется немедленно прополоскать рот
1) 70% раствором спирта
2) водой
3) настойкой ромашки
4) фурацилином
45. При поступлении в приемное отделение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, пациента с симптомами, не исключающими COVID-19 необходимо
1) госпитализировать в инфекционный стационар
2) изолировать в бокс приемного отделения
3) поместить в общую палату терапевтического отделения
4) рекомендовать самоизоляцию на дому
46. При проведении заключительной дезинфекции камерной дезинфекции подлежит
1) мягкий инвентарь
2) нательное белье больного
3) постельное белье больного
4) предметы обихода
47. При проведении обеззараживания в очаге бригадой дезинфекции
1) в очаг входят все члены бригады
2) защитную одежду надевают только те, кто работает в очаге
3) обработку начинают от входной двери здания
4) окна и двери помещений очага должны быть закрыты
48. При соблюдении алгоритма снятия СИЗ первыми необходимо снимать
1) бахилы
2) костюм/халат
3) перчатки
4) шапочку
49. При транспортировке больного с подозрением на COVID–19 для предотвращения передачи коронавирусной инфекции допускается использование медицинским персоналом
1) респиратора класса защиты FFP1
2) респиратора класса защиты FFP2 и выше
3) трехслойной маски
4) четырехслойной маски
50. Приоритетной вакцинации против COVID-19 подлежат
1) дети до 5 лет
2) медицинские работники
3) работники образовательных организаций
4) работники торговли
5) сотрудники полиции
51. Риск заражения медицинского персонала COVID-19 увеличивается при следующих лечебно-диагностических манипуляциях
1) бронхоскопия
2) пальпация органов брюшной полости
3) сердечно-легочная реанимация
4) эндотрахеальная интубация
52. С целью профилактики заражения коронавирусной инфекцией в случаях попадания биологического материала, содержащего SARS-CoV2, на слизистые глаз рекомендуется
1) закапать 2% раствор борной кислоты
2) закапать любые глазные капли
3) промыть глаза теплой водой
4) промыть глаза фурацилином
53. Смена медицинской маски должна производиться
1) каждые 2-3 часа
2) каждые 3-4 часа
3) каждый час
4) один раз в день
54. Сотрудник медицинского поста на входе в медицинское учреждение проводит
1) бесконтактную термометрию
2) визуальное выявление симптомов инфекционного заболевания
3) перенаправление потоков поступающих
4) регистрацию паспортных данных поступающих
55. Срок эксплуатации респиратора определяется
1) медицинской организацией
2) производителем
3) самим сотрудником
4) фармацевтом
56. Функции перчаток
1) снижают риск заражения пациентов
2) снижают риск контаминации рук персонала транзиторными возбудителями
3) снижают риск профессионального заражения медицинских работников
4) снижают частоту проведения гигиенической обработки рук
COVID-19
Для медработников подготовлена памятка по использованию комплектов СИЗ в зависимости от уровня их защиты
Минздрав России представил памятку по использованию средств индивидуальной защиты медработниками
в графическом виде, которая наглядно информирует, как должен быть защищен медработник в зависимости от степени возможного инфицирования COVID-19. Например, комплект 1 уровня защиты предусмотрен для медперсонала, оказывающего помощь пациентам, не инфицированным COVID-19. В него входят: шапочка, медицинская маска, защитный медицинский халат и перчатки.
В комплект 2 уровня защиты, который предназначен для медперсонала, непосредственно работающего с инфицированными коронавирусом пациентами вне стационаров, включены: медицинский респиратор, шапочка, перчатки, бахилы высокие, защитные очки, защитный комбинезон/костюм и защитный медицинский халат.
Для третьего уровня защиты, который установлен для работы медперсонала непосредственно в стационарах с больными COVID-19, помимо средств защиты 2 уровня, предусмотрен еще и защитный экран для лица (для реаниматологов).
Помимо этого, в памятке прописан порядок надевания и снятия указанных СИЗ. Главный инфекционист Минздрава России, профессор Елена Малинникова
отметила, что безопасность медперсонала во многом зависит от четкого соблюдения требований биологической безопасности в условиях распространения COVID-19 и выполнения алгоритма надевания и, в особенности, снятия СИЗ. Она также напомнила, что обеспечение персонала СИЗ является обязанностью руководителя медорганизации.
