Проблемы новорожденных и младенцев раннего возраста итоговое тестирование ответы нмо по алфавиту

Проблемы новорожденных и младенцев раннего возраста итоговое тестирование ответы нмо по алфавиту

Профилактика инфекционных заболеваний глаз у новорожденного 20% раствором сульфацила натрия

1) проводится однократно в первые 2 часа жизни в родовом зале; 2) проводится однократно после перевода из родового зала в палату новорожденных; 3) проводится трехкратно с интервалом 10 минут при первичном туалете; 4) эффективность данного препарата не доказана, применять не рекомендуется

Как ухаживать за пупочной ранкой

Зачем и почему? Пуповинный остаток отпадает обычно на 3-5 день жизни ребенка. На его месте остается так называемая «пупочная ранка», которая заживает к 10-14 дню жизни. Для того, чтобы ускорить процесс заживления и предотвратить попадание инфекции в ранку, за ней необходимо ежедневно ухаживать. Удобнее обрабатывать пупочную ранку после купания ребенка. Это совсем не сложно, Вы справитесь!

Проблемы новорожденных и младенцев раннего возраста итоговое тестирование ответы нмо по алфавиту

Итак, Вам понадобится: стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спирт салициловый.

  • Сначала нужно: снять с рук кольца, часы, тщательно вымыть руки.
  • Распеленать малыша, при необходимости подмыть его и уложить на пеленальный стол.
  • Большим и указательным пальцами левой руки развести края пупочного кольца (указательным пальцем потянуть кожу над пупком вверх по направлению к груди, а большим – кожу под пупком вниз).
  • Теперь возьмите в правую руку флакон с перекисью и капните 1-2 капли прямо на пупочную ранку. Подождите секунд 20-30, пока перекись будет шипеть и пениться – она вымывает отмершие корочки, очищая ранку. Продолжая удерживать левой рукой кожу в области пупка, возьмите правой рукой стерильную ватную палочку и аккуратными промокательными движениями просушите пупочную ранку. Не нужно пытаться снять те корочки, которые не отделились самостоятельно – их время еще не наступило. Возможно, они отпадут завтра или через день.
  • Возьмите другую ватную палочку, обмакните в салициловый спирт, снова разведите края пупочного кольца. Аккуратно, но тщательно промокните палочкой пупочную ранку, а затем протрите кожу вокруг пупка круговым движением.
  • Пусть спирт подсохнет несколько секунд
  • Вот и все. Можно надеть на малыша подгузник и запеленать его.

ПРОФИЛАКТИКА И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ, МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДОВ ПРОФИЛАКТИКИ

Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5).

Дети раннего возраста (1–3 года) наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в 3–6 мес. При развитии ожирения также показана консультация детского эндокринолога, а при сопутствующей задержке психомоторного развития — консультация генетика.

Диспансерное наблюдение детей дошкольного и младшего школьного возраста с избыточной массой тела может проводиться как врачом-педиатром, так и врачом детским эндокринологом. Самым важным компонентом такого наблюдения по-прежнему будет оценка динамики антропометрических показателей, SDS ИМТ, оценка образа жизни ребенка и подробная беседа с родителями. В первые 3 мес необходимы ежемесячные визиты, далее (при положительной динамике) — 1 раз в 6–12 мес.

При диспансерном наблюдении подростков с ожирением показана консультация врача детского эндокринолога. Обязательным является скрининг коморбидных состояний. Диспансерное наблюдение осуществляется ежемесячно в первые 3 мес, далее (при положительной динамике) — 1 раз в 6 мес. Дети с осложненным ожирением наблюдаются у врача детского эндокринолога 1 раз в 3–6 мес. При сохранении осложнений объем обследований и наблюдений узкими специалистами определяется индивидуально.

При нормализации массы тела дети наблюдаются у врача-педиатра в декретированные сроки для здоровых детей (I группа здоровья).

Купание новорожденного

Зачем и почему? Купание новорожденного (гигиеническая ванна) проводится всем здоровым детям после отпадения пупочного остатка. До заживления пупочной ранки рекомендуется купать малыша в кипяченой воде или в проточной воде, но в нее нужно добавить раствор марганцовки (марганцовокислого калия).

Пока Вашему малышу не исполнилось шесть месяцев, желательно купать его ежедневно, во втором полугодии жизни можно делать это через день. Как правило, деткам очень нравится купаться, ведь до рождения вода была их родной стихией. В воде мышцы расслабляются, ребенку комфортно и спокойно. Продолжительность купания на первом году жизни 5-10 минут. Мытье с мылом проводится не чаще одного раза в неделю. Желательно купать ребенка не ранее, чем через час после кормления, лучше всего – за 10-15 минут перед вечерним кормлением.

Проблемы новорожденных и младенцев раннего возраста итоговое тестирование ответы нмо по алфавиту

Купать новорожденного ребенка удобнее вдвоем, чаще всего в помощники призывают папу, а во многих семьях купание младенца – исключительно папина «почетная миссия». Большие и надежные мужские руки с поразительной нежностью держат крошечное тельце малыша, что способствует зарождению и развитию тесного контакта ребенка с отцом, который в эти минуты чувствует себя очень нужным. Но если Вам предстоит обходиться без помощника – не волнуйтесь, Вы прекрасно справитесь самостоятельно.

Важно! Если малыш нездоров, у него поднялась температура или появились признаки раздражения кожи лучше отложить купание до консультации с детским врачом-педиатром.

Вам понадобится: ванночка детская, кувшин с теплой водой для ополаскивания малыша, специальный водный термометр, детское мыло, махровая «рукавичка, большое махровое полотенце, пеленка, детское масло, пеленальный стол с подготовленной одеждой для ребенка, ватные палочки с ограничителями или ватные тампоны.

Если пупочная ранка еще не зажила, подготовьте две емкости с холодной и горячей кипяченой водой или раствор марганцовки для добавления в проточную воду. Раствор марганцовки нужно добавлять в воду «по каплям», пока вода не окрасится в слабо-розовый цвет. Перед использованием марганцовки убедитесь, что кристаллы полностью растворены, так как попадание кристалла марганцовки на кожу может вызвать ожог.

Температура воздуха в помещении во время купания ребенка должна быть 22-24 градуса. Купать малыша можно в ванной комнате, если она достаточно просторна, или в кухне.

  • Прежде всего, нужно подготовить ванночку – вымыть щеткой с мылом и ополоснуть кипятком. Поставьте ванночку в устойчивое, удобное положение и наполните ее водой на ½ объема. В начале наливают холодную, а затем горячую воду во избежание образования пара. Теперь нужно погрузить термометр в воду. Температура воды в ванночке должна быть 37-37,5 градусов. Измерять температуру воды локтем можно только при наличии достаточного опыта, термометром всегда надежнее.
  • На пеленальном столе разложите одежду для малыша, сверху постелите полотенце, на него положите пеленку для вытирания. Впрочем, пеленку можно положить около ванночки, чтобы Вам было удобнее взять ее.
  • Разденьте ребенка, если нужно – подмойте. Возьмите малыша так, чтобы головка лежала на предплечье Вашей левой руки, а пальцами придерживайте левый плечевой сустав ребенка (большой палец обхватывает плечо сверху, другие пальцы расположить в подмышечной впадине). Правой рукой поддерживайте ягодицы и ножки ребенка.
  • Медленно погрузите ребенка в ванночку: сначала ягодицы, затем ножки и туловище. Левой рукой продолжайте поддерживать головку ребенка, правая рука свободна для мытья. Уровень воды должен доходить малышу до подмышек.
  • Покачивайте ребенка на воде вперед-назад, вправо-влево. Ваши движения должны быть плавными, неторопливыми. Улыбайтесь малышу, ласково разговаривайте с ним.
  • Если предполагается мытье ребенка с мылом, то «рукавичку» надевают на правую руку. Намыливайте тело мягкими круговыми движениями и сразу ополаскивайте намыленные участки. Вначале мойте голову ото лба к затылку, затем шею, ручки, грудь, живо, ножки. Тщательно промойте складки кожи. В последнюю очередь мойте ягодицы и половые органы.
  • Извлеките ребенка из воды спинкой кверху. Ополосните тело и вымойте лицо малыша водой из кувшина. Накиньте на ребенка пеленку, положите его на пеленальный стол, осушите кожу осторожными промокательными движениями.
  • Просушите ушные раковины ватными палочками с ограничителями или тампонами из ваты.
  • Смажьте складочки кожи детским маслом. При необходимости обработайте пупочную ранку.
  • Запеленайте или оденьте ребенка.

Теперь Вашей крохе для ощущения полного счастья неплохо бы покушать и спать.

Уход за телом

Уход за кожей грудного ребенка

Техника гигиенических мероприятий для тела проста. Их необходимо выполнять каждый день, используя марлевые салфетки. Предварительного готовится слабый раствор антисептика. Он используется для смачивания салфетки. Обработка пупочной ранки проводится с помощью турунды, смоченной раствором перекиси водорода. После обработки ранку смазывают раствором бриллиантового зеленого. Уход за пупочной ранкой проводят ежедневно, до тех пор, пока она не заживет.

При обработке тела грудного ребенка тщательно проверяют складки и места сгиба кожи. В них часто формируются опрелости и возникает раздражение. К основным кожным складкам относят: заушные, шейные, подмышечные, в области паха и крупных суставов.

Утренний туалет новорожденного — ежедневные гигиенические мероприятия, проводимые родителями. В его отсутствие у ребенка развиваются опрелости, раздражение и гнойное поражение кожи.

После обработки кожи ее насухо вытирают полотенцем. В области с тонким кожным покровом используют сухие салфетки, так как они не способны его повредить. Промежность подмывают каждый раз после смены подгузника. Это позволяет предупредить появление опрелостей.

Ногти грудному ребенку подстригают с помощью маленьких ножниц. Перед каждой процедурой их дезинфицируют с помощью спирта. Манипуляцию проводят во время сна. Это позволяет избежать стресса.

ЛЕЧЕНИЕ, ВКЛЮЧАЯ МЕДИКАМЕНТОЗНУЮ И НЕМЕДИКАМЕНТОЗНУЮ ТЕРАПИИ, ДИЕТОТЕРАПИЮ, ОБЕЗБОЛИВАНИЕ, МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ

Изменение образа жизни (диетотерапия, расширение физической активности и коррекция пищевого поведения) у детей и подростков с ожирением или избыточной массой тела, а также членов их семьи составляет основу терапии ожирения и его профилактики. В случае неэффективности модификации образа жизни возможно использование фармакологических средств, список которых у детей и подростков на сегодняшний день ограничен орлистатом и лираглутидом. Бариатрическая хирургия является еще одним методом лечения морбидного осложненного ожирения у подростков.

Целью лечения ожирения у детей и подростков является в краткосрочном периоде удержание значения SDS ИМТ (в течение 6–12 мес наблюдения), в долгосрочном периоде — уменьшение величины SDS ИМТ, достижение «избыточной массы тела» и «нормальной массы тела», нормальное физическое и соматическое развитие ребенка, развитие самостоятельности и мотивации к самоконтролю пищевого поведения, профилактика ассоциированных с ожирением коморбидных состояний.

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств — 1).

Физические нагрузки и профилактика «малоподвижного образа жизни».

Медикаментозная терапия.

Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 2).

Препарат вводится подкожно 1 раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи, в область живота, бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг в сутки с последующей стандартной титрацией дозы препарата согласно инструкции: доза увеличивается на 0,6 мг с интервалами не менее 1 нед. Дозу препарата следует увеличивать до тех пор, пока не будет достигнуто значение 3,0 мг (терапевтическая доза) или максимально переносимая доза. Среди побочных действий описаны диспепсические явления (снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, диарея), которые отмечаются, как правило, в первые недели лечения, в большинстве случаев носят преходящий характер и не требуют отмены терапии.

Хирургическое лечение.

— ИМТ >35 кг/м² в сочетании с тяжелыми осложнениями (неалкогольный стеатогепатит, сахарный диабет 2 типа, синдром обструктивного апноэ во сне, болезнь Блаунта, тяжелая артериальная гипертензия).

— ИМТ >40 кг/м² (SDS ИМТ > 4,0 для данного пола и возраста) независимо от наличия осложнений.

— Завершенное или близкое к завершению физическое развитие (частичное или полное закрытие зон роста), достижение 4–5 стадий полового развития по шкале Таннера.

— Документально подтвержденная неэффективность консервативных методов лечения ожирения в течение 12 мес в специализированных центрах.

— Отсутствие психических заболеваний и расстройств пищевого поведения (в том числе обусловленных наличием синдромальных и гипоталамических форм ожирения).

— Готовность/способность подростка и членов его семьи к длительному и регулярному послеоперационному динамическому наблюдению.

Гигиена новорожденных

Наступил долгожданный момент. Вас и вашего ребенка наконец-то выписывают из роддома домой. Пока вы находились в роддоме, вам в уходе за ребенком помогал персонал отделения, и все казалось ясным и понятным. Но когда вы остались дома, один на один со своим крохой все представляется гораздо сложнее. Чтобы вы не растерялись, еще раз поговорим о гигиене новорожденного.

Проблемы новорожденных и младенцев раннего возраста итоговое тестирование ответы нмо по алфавиту

Выберите один правильный ответ из А, Б, В

высыпания, как правило, локализуются на коже лица, головы, плечевом поясе.

А — 3, 4, 5 Б — 1, 2, 3 В — 1, 3, 4

Дискоидную красную волчанку подразделяют на:

А — 1, 2 Б — 2, 5 В — 3, 4

Системная красная волчанка проявляется:

в основном у мужчин преклонного возраста;

очагами с фолликулярным гиперкератозом и атрофией.

А — 2, 3, 4 Б — 1, 2, 3 В — 3, 4, 5

Красную волчанку на слизистой полости рта следует дифференцировать с:

красным плоским лишаем;

простым герпесом.

А — 2, 4 Б — 2, 3, 4 В — 1, 2, 3

Лечение дискоидной красной волчанки:

синтетическими противомалярийными препаратами;

А — 1, 2, 3, 4, 5 Б — 1, 2, 4, 5 В — 2, 3, 4, 5

В течении склеродермии различают следующие стадии:

А — 2, 3, 4 Б — 1, 2, 3 В — 1, 3, 5

Клинические проявления бляшечной формы склеродермии:

цвет «слоновой кости»;

сохраненный рисунок кожи;

сохраненные тургор и эластичность.

А — 1, 2, 3 ‘ Б — 2, 4, 5 В — 1, 2, 4

Клинические признаки системной склеродермии:

напряженность и ригидность кожи;

спаянность кожи с подлежащими тканями;

парестезии и онемение конечностей;

розово-красный цвет кожи в очагах;

отсутствие атрофии мышц, сухожилий и костей.

А — 1, 2, 3 Б — 1, 3, 5 В — 3, 4, 5

Патологические процессы при псориазе:

А — 1, 2, 4 Б — 2, 3, 4 В — 2, 4, 5

Симптомы (феномены), характерные для псориаза:

яблочного желе.

А — 1, 4 Б — 1, 2 В — 3, 5

Характеристика папул при псориазе:

в центре папул пупковидное вдавление;

папулы покрыты серебристо-белыми чешуйками;

папулы округлые, склонные к росту и слиянию;

восковидный блеск папул.

А — 2, 4 Б — 1, 3 В — 4, 5

Первичные морфологические элементы при красном плоском лишае:

Утренний туалет новорожденного

После рождения ребенок требует заботы и внимания родителей. Его нужно регулярно кормить, следят за здоровьем и проводят утренний туалет новорожденного. Последняя процедура важна для профилактики заболеваний и нормального развития ребенка. Правильную технику его выполнения объясняет и показывает лечащий врач. В дальнейшем, туалет проводят в домашних условиях.

СВОЙ САХАР А ВЫ ?»

Проблемы новорожденных и младенцев раннего возраста итоговое тестирование ответы нмо по алфавиту

Проблемы новорожденных и младенцев раннего возраста итоговое тестирование ответы нмо по алфавиту

Тест НМО с ответами «Как медицинская сестра может помочь пациенту, страдающему диареей»

1) бактериальная инфекция;+2) вирусная инфекция;3) грибковая инфекция;4) неинфекционное заболевание;5) паразитарная инфекция.

В каком возрасте ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию против ротавирусной инфекции?

1) в возрасте 6-7 лет, перед поступлением в школу;2) детям до 1 года;3) детям до 6 недель;+4) подросткам перед службой в армии;5) пожилым, старше 60 лет.

Варианты позиционирования в постели пациента с диареей, сильными болями в животе и частой рвотой

1) лежа на боку, с согнутыми ногами;+2) лежа на животе;3) лежа на спине в положении лягушки с полусогнутыми разведенными ногами;4) лежа на спине в приподнятым головным концом, с валиком под коленями;+5) лежа на спине, без подушки, с прямыми ногами.

Возбудители бактериальной диареи

1) дизентерийная палочка;+2) кампилобактер;+3) кишечная палочка;+4) лямблия;5) сальмонелла

1) бактерии, выделяющие токсины;+2) вирусы, выделяющие токсины;3) гельминты, выделяющие токсины;4) любые микроорганизмы, выделяющие токсины;5) простейшие, выделяющие токсины.

Возбудитель самой распространенной вирусной диареи

1) аденовирус;2) астровирус;3) норовирус;4) ротавирус;+5) цитомегаловирус.

Диареей считается учащение стула у взрослых более чем

1) 2 раза в сутки;2) 3 раза в сутки;+3) 4 раза в сутки;4) 5 раз в сутки;5) 6 раз в сутки.

Диареи, для профилактики которых успешно производится вакцинация

1) брюшной тиф;+2) дизентерия;+3) пищевая токсикоинфекция;4) псевдомембранозный колит;5) ротавирусная инфекция

Диарея – это

1) запор;2) инконтиненция;3) констипация;4) обстипация;5) понос

Индекс массы тела

1) в норме равен 10;2) используется для оценки питания (пищевого статуса) пациента;+3) используется для оценки степени обезвоживания;4) определяется, как частное от деления (веса тела в граммах) на (рост в см);5) определяется, как частное от деления (веса тела в кг) на (рост в метрах, возведенный в квадрат)

Инфекционная диарея вызывается

1) аллергией;2) бактериями;+3) болезнями органов ЖКТ;4) вирусами;+5) паразитами

Какие растворы применяют для регидратационной терапии при диарее?

1) высоко концентрированные;2) гипертонические;3) коллоидные;4) низко концентрированные;+5) чистую воду.

Какой объем жидкости дополнительно рекомендовано выпить ребенку до 2 лет, больному диареей, после каждого жидкого стула?

1) 10 мл;2) 20 мл;3) 200 мл;4) 50-100 мл;+5) по желанию.

Какой объем жидкости дополнительно рекомендовано выпить ребенку от 2 до 10 лет, больному диареей, после каждого жидкого стула?

1) 100-200 мл;+2) 300 мл;3) 50 мл;4) 500 мл;5) по желанию.

Кто согласно, СП 3. 3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций», обязан предпринять меры изоляции пациента с подозрением на острую кишечную инфекцию?

1) заведующий отделением;2) заместитель главного врача по медицинской части;3) лечащий врач;4) любой медицинский работник, который выявил острую кишечную инфекцию;+5) эпидемиолог.

1) заболевание, вызванное ферментативной недостаточностью;2) избыточное скопление газов в кишечнике;+3) одна из разновидностей дисбактериоза;4) проявляется урчанием в животе, вздутием живота;+5) симптом, часто встречающийся при диарее

Механизмы передачи инфекционных диарей

1) вертикальный;2) парентеральный;3) респираторный;+4) трансмиссивный;5) фекально-оральный

Наблюдение за лицами, подвергшимися риску заражения острыми кишечными инфекциями, включает

1) двукратное лабораторное обследование (для выявления носительства или бессимптомного течения заболевания);2) медицинское наблюдение в течение 14 дней от момента выявления больного;3) медицинское наблюдение в течение 3 дней от момента выявления больного;4) медицинское наблюдение в течение 7 дней от момента выявления больного;+5) однократное лабораторное обследование (для выявления носительства или бессимптомного течения заболевания)

Нормативный правовой документ, регламентирующий санитарно-эпидемиологический режим при острых кишечных инфекциях

1) ГОСТ Р «Профилактика острых кишечных инфекций»;2) Постановление Правительства России «Профилактика острых кишечных инфекций»;3) Приказ Минздрава России «Профилактика острых кишечных инфекций»;4) Санитарные Правила 3. 3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»;+5) Федеральные клинические рекомендации «Профилактика острых кишечных инфекций».

Общий уход за больным с диареей включает

1) гигиенические мероприятия (уход за полостью рта, смена подгузников и т. );+2) доступность туалета (подача судна – по требованию, содействие конфиденциальности), подачу емкости при рвоте;+3) ежедневные теплые ванны;4) осмотр и уход за перианальной областью;+5) при пониженной температуре тела – согревание грелками, одеялами

Опасные осложнения острой и хронической диареи

1) «водная интоксикация»;2) дегидратация;+3) интоксикация, инфекционно-токсический шок;+4) кишечная инвагинация;5) нарушения питания, гипотрофия

Ориентировочный объем жидкости, который необходимо дать в течение первого часа ребенку до 12 мес. с диареей и тяжелым обезвоживанием

1) 10 мл/кг;2) 100 мл/кг;3) 30 мл/кг;+4) 5 мл/кг;5) 50 мл/кг.

Ориентировочный объем жидкости, который необходимо дать в течение первых 3 часов ребенку 5 лет с диареей и тяжелым обезвоживанием

1) 10 мл/кг;2) 100 мл/кг;+3) 30 мл/кг;4) 5 мл/кг;5) 50 мл/кг.

Ориентировочный объем жидкости, который необходимо дать в течение первых 4 часов ребенку 4 мес. весом менее 5 кг с диареей и обезвоживанием средней степени тяжести

1) 1 литр;2) 100мл;3) 200-400 мл;+4) 50 мл;5) 500 мл.

Ориентировочный объем жидкости, который необходимо дать в течение первых 6 часов ребенку до 12 мес. с диареей и тяжелым обезвоживанием

1) длится более 1 месяца;2) длится до 1 недели;3) длится до 2 – 3 недель;+4) длится до 3 дней;5) длится один день.

Очаговая заключительная дезинфекция

1) осуществляется в очагах инфекций;+2) предполагает обработку всех предметов, имевших контакт с больным;+3) проводится после выписки больного или после его перевода в другую палату (отделение);+4) проводится с использованием более надежных средств (по сравнению с очаговой дезинфекцией), обеспечивающих уничтожение возбудителей ОКИ;+5) проводится с использованием средств с низкой ингаляционной опасностью, при использовании которых не требуется защита органов дыхания и которые разрешены для применения в присутствии больного.

Очаговая текущая дезинфекция

1) выполняется персоналом учреждения или лицом, ухаживающим за больным на дому;+2) осуществляется в очагах инфекций;+3) предполагает обработку всех предметов, имеющих контакт с больным;+4) проводится после выписки больного или после его перевода в другую палату (отделение);5) проводится с использованием средств с низкой ингаляционной опасностью, при использовании которых не требуется защита органов дыхания и которые разрешены для применения в присутствии больного

Паразитарные заболевания, протекающие с диареей

1) амебиаз;+2) ботулизм;3) лямблиоз;+4) псевдомембранозный колит;5) сальмонеллез.

Правильное суждение о мальабсорбции

1) мальабсорбция — неспособность полностью усваивать пищу;+2) основная причина мальабсорбции — расстройства в тонком кишечнике из-за ферментативной недостаточности;+3) частая причина мальабсорбции – вирусная диарея;4) частая причина мальабсорбции – несоблюдение санэпидрежима;5) частая причина мальабсорбции – хроническая диарея при заболеваниях ЖКТ

1) мышечные судороги;+2) нарушения поведения (агрессивность) и сознания (сонливость, заторможенность);+3) олигурия;+4) повышение артериального давления;5) сухость кожи и слизистых, сниженный тургор

Причина псевдомембранозного колита

1) аллергическая реакция на прием антибиотиков;2) иммунодефицит, вызванный ВИЧ;3) пищевая непереносимость;4) спорообразующая бактерия – клостридиумдиффициле, размножившаяся в кишечнике пациента, получающего антибиотикотерапию;+5) ферментативная недостаточность, вызванная тяжелым панкреатитом.

Пути передачи, через которые реализуется фекально-оральный механизм передачи кишечных инфекций

1) вертикальный;2) водный;+3) контактно-бытовой;+4) пищевой;+5) трасмиссивный.

Рекомендуемые растворы для регидратационной терапии для лечения диареи

1) раствор Рингера;+2) раствор Рингера с декстрозой;+3) раствор глюкозы;4) раствор реополиглюкина;5) чистая вода.

С какой скоростью нужно давать питье больной с диареей для профилактики и лечения дегидратации?

1) 100 граммов каждый час;2) если нет рвоты, пить давать по 1 ч. каждые 2-3 минуты;+3) несколько глотков каждые 10-15 минут;4) при рвоте дать выпить залпом 100 мл;5) при рвоте подождать 5-10 минут и возобновить подачу раствора, но не так быстро

Самое эффективное средство при диарее, применение которого снижает смертность от диареи почти в 2 раза

1) антибиотикотерапия;2) пероральная регидратационная терапия;+3) применение сорбентов;4) противодиарейные средства (лоперамид, иммодиум).

Синдром раздраженного кишечника

1) входит в группу наиболее распространённых заболеваний;+2) относится к функциональным заболеваниям кишечника;+3) проявляется хронической болью и дискомфортом в животе, вздутием живота, нарушениями в работе кишечника;+4) чаще поражает мужчин.

Сколько сахара необходимо добавить к литру воды при приготовлении раствора для регидратационной терапии диареи в домашних условиях?

1) 0,5 чайной ложки;2) 25 граммов;3) 5 граммов;4) примерно 15 граммов;+5) чайную ложку.

Сколько соли необходимо добавить к литру воды, чтобы получить раствор для регидратационной терапии диареи в домашних условиях?

1) 10 граммов;2) 15 граммов;3) 5 граммов;4) примерно половину чайной ложки;5) чайную ложку

1) развиваются при поражении прямой кишки;+2) развиваются при поражении тонкой кишки;3) часто развиваются при дизентерии;+4) это болезненная дефекация;5) это болезненные позывы к дефекации без выделения кала

Тест «кожной складки» проводят, чтобы

1) выявить наличие обезвоживания;+2) выявить отеки;3) оценить питание пациента (нет ли гипотрофии);4) подобрать длину иглы для внутримышечной инъекции;5) провести диагностику псориаза.

1) длится более 21 дня;+2) длится менее 10 дней;3) относится к группе широко распространенных заболеваний среди населения Земли;+4) распространена преимущественно в бедных странах;5) требует обязательной госпитализации.

Черный жидкий стул с характерным зловонным запахом при желудочно-кишечных кровотечениях называется

1) «голодный» кал;2) «малиновое желе»;3) «ректальный плевок»;4) кал в виде рисового отвара;5) мелена

Что должно входить в состав жидкости, применяемой для регидратационной терапии при диарее?

1) вода;+2) глюкоза;+3) калий;+4) натрий;+5) реополиглюкин.

Что запрещено делать больным с диареей?

1) давать антибиотики до забора материала для бактериологического исследования;+2) давать противодиарейныепрерараты (лоперамид, имодиум) при интоксикации;+3) ограничивать питье;+4) оставлять пациента на амбулаторном лечении;5) применять анальгетики при боли в животе до осмотра врача

Очищение носа

Ходы носовой полости ребенку очищают каждый день. Для этого используют ватный жгутик. Он должен быть отдельным для каждой ноздри. Перед удалением корочек их размягчают изотоническим раствором или растительными маслами. Ватным жгутиком совершают круговые движения в носовом ходе, очищая его.

Тест с ответами по теме «Раннее выявление, профилактика и лечение туберкулеза у новорожденных детей»

1) изменчивости;+2) миграции;3) размножению;4) устойчивости

В патогенезе внутриутробного туберкулеза выделяют следующие механизмы инфицирования

1) воздушно-капельный;2) восходящий путь;+3) после вакцинации и ревакцинации БЦЖ;4) трансплацентарный гематогенный путь

В результате мутаций появились микобактерии, устойчивые к антибиотикам и вызывающие новые формы туберкулёза — это

1) бирезистентная;2) монорезистентная;3) мультирезистентная;+4) туберкулез суперустойчивостью

В случае внутриутробного заражения туберкулёзом в последние недели гестации возможно рождение

1) живого ребенка с клиникой TORCH-инфекции;2) живого ребенка с клиникой туберкулёза;+3) мёртвого ребёнка с врождённым туберкулёзом;4) мёртвого ребёнка с признаками TORCH-инфекции.

Вакцинация БЦЖ не защищает от контакта с возбудителем и развития туберкулеза, но обеспечивает

1) защиту от тяжелых форм заболевания;+2) латентное течение заболевания;3) препятствие прогрессированию заболевания;4) стойкий иммунитет.

Внутриутробное заражение плода сочетается с обострением туберкулеза у матери и, чаще всего, с развитием у беременной

1) гестационного диабета;2) специфической бактериемии;+3) тяжёлого гестоза;4) фетоплацентарной недостаточности.

Возбудитель туберкулеза открыт в 1882 году бактериологом

1) Илья Ильич Мечников;2) Луи Пастер;3) Пауль Эрлих;4) Робертом Кохом;+5) Рудольф Вирхов.

Возбудитель туберкулеза сохраняет жизнеспособность в высушенном состоянии

1) больше года;2) две недели;3) несколько месяцев;4) около 3-х лет

Всем новорожденным с подозрением на врожденный туберкулез и детям, рожденными матерями с активной формой туберкулеза, нужно провести

1) исследовать копрограмму;2) получить культуру спинномозговой жидкости;+3) посев аспиратов из трахеи, смывов из желудка и мочи на кислотоустойчивые микобактерии;+4) провести люмбальную пункцию для определения количества клеток, глюкозы и белка;+5) рентгенологическое исследование грудной клетки

Выделите симптомы врождённого туберкулёза у новорождённых детей

1) вазомоторный ринит;2) дыхательная недостаточность;+3) лихорадка;+4) потеря массы тела;+5) увеличение печени

Для заражения плода характерным является

1) быстрая генерализация патологического процесса;+2) избирательное поражение ЦНС;3) массивное инфицирование плода;+4) развитие хронической внутриутробной гипоксии.

Если заражение плода туберкулёзом происходит рано, то у матери наблюдается

1) выкидыш;+2) мертворождение;+3) плод с множественными пороками развития;4) плод с хромосомными заболеваниями.

Если культуральные тесты на туберкулез дают положительные результаты, новорожденному проводят

1) курсы химиотерапии;2) лечение активной формы туберкулеза;+3) лечение иммуноглобулинами;4) переливание эритроцитарной массы.

Если новорожденный является туберкулин-отрицательным применение изониазида

1) добавляется аминогликозид;2) добавляется цефалоспорин;3) останавливается;+4) продолжается до 1 месяца.

Иммунитет, индуцированный вакциной БЦЖ, формируется после вакцинации примерно через

1) 1 неделю;2) 3 месяца;3) 5 месяцев;4) 6 — 8 недель

Источником врождённого туберкулёза является больной туберкулёзом человек, а именно

1) беременная женщина;+2) близкие родственники;3) мед персонал;4) отец ребёнка.

К какому году, согласно Стратегии ВОЗ, планируется полная ликвидация туберкулеза, как проблемы общественного здравоохранения?

1) 2020;2) 2030;+3) 2040;4) 2050.

Какие возможны побочные эффекты прививки БЦЖ?

1) воспаление костей;+2) воспаление местных лимфатических узлов;+3) келлоидные рубцы;+4) подкожные «холодные» абсцессы;+5) развитие иммунодефицита.

Какое количество детей умирают от туберкулезаежегодно?

1) 100 000;2) 300 000;3) 50 000;4) 70 000

Какое количество новорожденных и детей заболевают туберкулезомежегодно?

1) 1 миллион;2) 100 000;3) 500 000;+4) 700 000.

Микобактерии туберкулеза скрываются в органах ретикулоэндотелиальной системы, а именно в

1) лимфоцитах;2) макрофагах;+3) моноцитах;4) нейтрофилах;5) тромбоцитах.

Микобактерии, которые вызывают туберкулёз у человека являются следующие типы

1) Mycobacterium Humanus;+2) Mycobacterium avium;+3) Mycobacterium bovis;+4) Mycobacterium leprae;5) Mycobacteriummarinum.

На обзорной рентгенограмме легких у новорождённых с врождённым туберкулёзом выявляют

1) двусторонний процесс;+2) очаговые тени средней интенсивности;+3) рассеянные ателектазы;4) увеличенные внутригрудные лимфатические узлы

Новорожденные и дети раннего возраста подвергаются наибольшему риску заболевания туберкулезным менингитом, который может приводить к

1) гидроцефалии;2) глухоте;+3) параличу;+4) психической инвалидности;+5) слепоте

Новорожденные подвергаются наибольшему риску заболеть смертельными формами туберкулёза такими как

1) резистентная пневмония;2) туберкулезный менингит;+3) туберкулёз костей;+4) туберкулёз мочеполовых органов.

Осложнения беременности у больных туберкулезом женщин

1) маточные кровотечения;2) преждевременные роды;+3) самопроизвольные выкидыши;+4) угроза прерывание беременности

Основным методом выявления туберкулеза у детей младше 14 лет являются внутрикожные туберкулиновые пробы

1) АКДС;2) БЦЖ;3) Диаскинтест;+4) реакция Манту

Основным признаком врождённого туберкулеза является формирование первичного туберкулезного комплекса в

1) костном мозге;2) лимфатических узлах;+3) печени;+4) центральной нервной системе.

Показатели гемограммы при туберкулёзе у новорождённых будут следующими

1) гипохромная анемия;+2) лимфоцитоз;3) лимфоцитопения;+4) умеренный лейкоцитоз;+5) ускоренные показатели СОЭ

Постнатальное заражение туберкулёзом новорождённых происходит следующими путями

1) алиментарным путём;+2) воздушно-капельным путем от тесных контактов;+3) контактным путём (через повреждённую кожу);+4) при купании в открытых водоемах;5) “ятрогенное” заражение (вакцинация и ревакцинация БЦЖ)

При восходящем пути распространения микобактерий туберкулёза с инфицированием околоплодных вод возможны

1) аспирация инфицированных вод с поражением органов дыхания;+2) заглатывание инфицированных вод с проникновением возбудителя в ЖКТ;+3) контактное поражение кожи плода;+4) поражение мочевыводящей системы.

При врождённом туберкулёзе пальпируются все группы периферических лимфатических узлов

1) безболезненны;+2) имеют плотную консистенцию;+3) кожа над ними ярко гиперемирована;4) подвижны;+5) размером до 1,5 см

При врождённом туберкулёзном менингите будут характерны следующие изменения в ликворе

1) белок — повышение уровня до 1-5 г/л;+2) давление — повышено (300-400 мм вод. );+3) сахар – снижение уровня;+4) хлориды – повышение уровня;5) цитоз — 200-700 в 1 мкл

При выраженных проявлениях врождённого туберкулёза в биохимическом анализе крови отмечается

1) высокий уровень щелочной фосфатазы;2) нарастание показателей фракции альбуминов;+3) низкий уровень АСТ, АЛТ;4) появление С-реактивного белка

При инфицировании плода в 1-ом и 2-ом триместре беременности происходит

1) внутриутробная гибель плода;+2) преждевременные роды;3) развитие фетопатий;4) угроза прерывания.

При исследовании ликвора у новорождённых с врождённым туберкулёзом, характерно выпадение паутинообразной плёнки – «сеточки» через

1) 12-24 часа;+2) 3 суток;3) 30 минут;4) 6 часов.

При кипячении мибактерия туберкулёза погибает через

1) 10 минут;2) 15 минут;+3) 5 минут;4) сразу же.

При отсутствии клинических, лабораторных или рентгеновских признаков заболевания новорожденные с положительной туберкулиновой пробой должны получать

1) изониазид в дозе 10-15 мг/кг внутрь 1 раз в день в течение 9 месяцев;+2) изониазид в дозе 10-15 мг/кг внутрь 3 раз в день в течение года;3) изониазид в дозе 20-25 мг/кг внутрь 2 раз в день в течение 6 месяцев;4) изониазид в дозе 30-45 мг/кг внутрь 1 раз в день в течение года.

При положительном кожном тесте у новорождённого проводят

1) культуральное исследование на кислотоустойчивые микобактерии;+2) лечение изониазидом в течение 9 месяцев;+3) люмбальную пункцию;4) рентгенографию грудной клетки

При скрыто протекающем туберкулезе женских половых органов беременность протекает внешне нормально и инфицирование происходит

1) во время родов;+2) к 22-23 недели беременности;3) на последних сроках беременности;+4) постнатально.

Прививочная реакция в виде инфильтрата диаметром 5-10 мм с небольшим узелком в центре и с образованием корочки появляется через

1) 2 недели;2) 3 дня;3) 3 месяца;4) 4-6 недель

С какими распространенными очагами туберкулёза у женщин приходится прерывать беременность туберкулёз костей

1) активными формами туберкулеза легких;+2) активными формами туберкулёза кишечника;3) туберкулёз печени;4) туберкулёз почек.

Туберкулез может развиться в любой период беременности, но чаще наблюдается

1) в первые 6 месяцев после родов;+2) на протяжении лактационного периода;3) первые месяцы беременности;4) сразу после родов.

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое различными видами

1) «грамм-отрицательных» бактерий;2) «грамм-положительных» бактерий;3) МИКСТ-флорой;4) гистоплазмозом;5) микобактерий

Туберкулезная палочка имеет мощную трехслойную стенку, которая способна разрушать

1) дезинфицирующие вещества;2) клеточные токсины;+3) лекарственные препараты;4) оболочку макрофагов

Специальности для предварительного и итогового тестирования

Акушерство и гинекология, Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Фтизиатрия.

В это непростое время мы делаем все, чтобы сохранить ваше время и силы. Если хотите сказать автору Спасибо,то можете отправить ДОНАТ. Если при отправке донатавыходит ошибка, напишите автору.

Спасибо, что вы с нами!

Зачем и почему? Все мы знаем, что «чистота – залог здоровья», поэтому каждый день умываемся, чистим зубы, принимаем душ или ванну. Без этих привычных гигиенических процедур человек чувствует себя не комфортно. Для новорожденного ребенка ежедневный уход за кожей имеет гораздо большее значение, чем для взрослого человека, кроме того, первые навыки чистоты начинают формироваться неосознанно уже в столь раннем возрасте.

Проблемы новорожденных и младенцев раннего возраста итоговое тестирование ответы нмо по алфавиту

Ежедневный туалет малыша состоит из умывания, обработки глаз, носа, кожных складок. До заживления пупочной раки ее также необходимо обрабатывать ежедневно. Подмывать ребенка нужно после ночного сна и в течение дня всякий раз после того, как у ребенка был стул. Ушные раковины обрабатывают по необходимости в случае загрязнения и подсушивают после каждого купания. Ногти малышам подстригают по мере отрастания.

Вам понадобится: ватные диски (косметические подушечки), вата для изготовления жгутиков, масло детское или вазелиновое, емкость с теплой кипяченой водкой, емкость для использованных материалов, ножницы с закругленными концами, ватные палочки с ограничителями, набор для обработки пупочной ранки.

  • Сначала нужно снять с рук кольца, часы и вымыть руки. Подготовьте все необходимое: откройте флакон с маслом,
  • емкость для воды вымойте с мылом, ошпарьте кипятком, заполните теплой кипяченой водой,
  • скрутите из небольших кусочков ваты жгутики для носа длиной около 3 см и диаметром 2-3 мм,
  • подготовьте набор для обработки пупочной ранки.

Теперь, когда у Вас все под рукой, приступим к делу!

Эталоны ответов

1 а, 2 а, 3 в, 4 б, 5 а, 6 а, 7 б, 8 б, 9 б, 10 в, 11 г, 12 б, 13 в, 14 а, 15 б, 16 в, 17 а, 18 в, 19 а, 20 б, 21 б, 22 а, 23 б, 24 а, 25 а.

СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО В ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

Тре­бо­ва­ния Го­су­дар­ст­вен­но­го об­ра­зо­ва­тель­но­го стан­дар­та к уров­ню под­го­тов­ки

Задания в тестовой форме

Сестринское дело в дерматологии

Кожа не выполняет функцию

К воспалительным пятнам относятся

Небольшое скопление жидкости в эпидермисе или между эпидермисом и дермой

Первичный морфологический элемент

Апокриновые потовые железы отсутствуют

а) в подмышечных впадинах

б) на ладонях

в) вокруг сосков молочной железы

г) в области гениталий

Вторичный морфологический элемент высыпаний

Источник заражения микроспорией (возбудитель микроспорум ржавый)

а) больной человек

в) крупный рогатый скот

К заразным заболеваниям относятся

а) розовый лишай

Наиболее частые места локализации при чесотке у взрослых

а) ладони и подошвы

б) слизистые оболочки

в) межпальцевые складки кистей

Первичный элемент при пиодермитах

Преимущественная локализация элементов при сикозе

в) борода, усы

Кожное заболевание, передаваемое через обувь

Из детских учреждений следует обязательно изолировать детей с кожным заболеванием

Завершение утреннего туалета

Ребенка по окончанию утреннего туалета оставляют в кроватке, не закутывая его в покрывало. Это позволяет коже подсохнуть в естественных условиях. Если температура в помещении меньше 20 градусов, то ребенка закутывают в одеяло. Важно помнить, что закаливание новорожденных запрещено.

Помимо гигиенических мероприятий, родители внимательно осматривают кожу ребенка. Это позволяет своевременно заподозрить начало заболеваний и обратиться за медицинской помощью.

Уход за складками кожи

Для обработки складок кожи используется детское или вазелиновое масло. Достаточно удобны готовые детские салфетки с масляной пропиткой. Маслом можно смочить ватный диск, а можно просто нанести его на свои ладони.

Важно! Нельзя пользоваться одновременно маслом и присыпкой, потому что присыпка в этом случае будет скатываться в комочки, которые могут вызывать раздражение кожи и опрелости.

Сначала смажьте складки верхней половины тела (сверху вниз) – заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные. Затем другим тампоном складки нижней половины тела (снизу вверх) – голеностопные, подколенные, паховые, ягодичные.

Теперь, чтоб малыш не был похож на масляный пончик, излишки масла с кожи нужно удалить сухим ватным диском.

Утренний туалет ушей

Проведение ухода за носовыми ходами

Проводить туалет ушей рекомендуется 1 раз в неделю. Количество выделяемой в ушных проходах серы у новорожденных снижено, а ушной проход короткий. В связи с этим манипуляция проводится только на наружном ухе. Пробки из серы удаляются при помощи жгутиков из увлажненной ваты.

Использовать ватные палочки и другие подобные предметы не следует. Они могут привести к формированию серных пробок или повреждению барабанной перепонки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector