Для подписывающего справку автора (медицинского специалиста) должен быть указан СНИЛС.
ВАЖНО! Переход на электронные медкнижки с 1 сентября — документов в РЭМД ЕГИСЗ
База знаний N3. Health
Общая информация
Функциональность предназначена для настройки прав доступа по типам форм системы для определенной группы пользователей. Функциональность реализована на форме «Группы и права».
Если вопрос связан с некорректной работой системы, просьба предоставить следующие данные:
ВНИМАНИЕ! Работа на Портале непрерывного медицинского и фармацевтического образования (далее – Портал) оптимизирована для браузеров Google Chrome и Яндекс. Браузер. Желательно использовать последние версии этих программ. Вход на Портал возможен в версии для слабовидящих (монохромной с высокой контрастностью и увеличенным шрифтом), переключение на эту версию – в правом верхнем углу экрана.
2) На странице регистрации укажите требуемые сведения. Все поля обязательны для заполнения. Все поля, кроме адреса электронной почты, заполняются кириллицей. Гражданство и регион проживания выбираются из выпадающего списка.
Внимательно копируйте свои учетные данные, избегая копирования пробела в пароле. Если пароль не принимается, попробуйте ввести его вручную.
Федеральный реестр электронных медицинских документов (ФРЭМД)
Данная подсистема выполняет ряд важных функций:
1. Она получает, проверяет, регистрирует и хранит информацию о меддокументахв электронной форме. Изначально документы формируются в медицинской ИС врачами и хранятся в медучреждении.
2. Обеспечивает доступ врачам (при наличии согласия пациента или его представителя — в случае несовершеннолетнего пациента)к архиву электронной меддокументации находящегося на лечении гражданина, получавшего медпомощь ранее в других лечебных учреждениях. Тем самым, подсистема РЭМД поддерживает принцип преемственности оказания помощи пациентам, а также способствует существенному повышению ее качества.
3. Обеспечивает доступ для пациентовк своим медицинским документам, переданным и хранящимся в электронной форме, в том числе в личном кабинете на едином портале государственных услуг (раздел «Мое Здоровье»).
4. Взаимодействует с внешними информационными системами и передает информацию различным пользователям: ГИС органов исполнительной власти РФ, различных фондов, сторонних организаций.
Состав передаваемой информации, пользователи и поставщики информации
Как отмечалось ранее, в подсистему передается информация о меддокументации, созданной в форме электронного документа, а также сведения о медицинском учреждении, в которой она создавалась и хранится в настоящий момент.
Общий алгоритм работы
П р и м е ч а н и е – Создание и заполнение учетного документа зависит от формируемого СЭМД.
Задание на регистрацию документов выполняется раз в сутки, обычно в 00:00 по местному времени. Регистрируются сформированные и готовые к регистрации документы.
Алгоритм работы на примере формирования СЭМД «Протокол консультации», передачи его в РЭМД представлен в разделе «ЭМД Протокол консультации».
Общий алгоритм настройки
П р и м е ч а н и е – Добавление новых групп доступно суперадминистраторам.
Для добавления новой группы:
Изменение параметров группы
Для определения прав доступа к формам системы:
П р и м е ч а н и е – Для массового действия с формами выберите пункт «Действия» на панели управления, выберите тип действия:
Первый этап взаимодействия клиник с ЕГИСЗ МЗ РФ – последовательная регистрация в двух федеральных регистрах — медицинских организаций и медицинских работников.
Федеральный реестр медицинских организаций (ФРМО) – это одна из подсистем единой информационной системы (ЕГИСЗ), она создана для ведения учета данных о медицинских учреждениях страны — государственных, муниципальных и частных организациях системы здравоохранения. Здесь содержится информация о медицинских учреждениях, фармацевтических организациях, а также образовательных учреждениях, которые реализуют программы подготовки медицинских и фармацевтических специалистов по основным и дополнительным профессиональным образовательным программам. В реестре также содержится информация о структурных подразделениях этих организаций, информация об их точном местонахождении, оснащенности медицинскими изделиями, специализации деятельности.
Федеральный регистр медицинских работников (ФРМР) также является одной из подсистем единой информационной системы (ЕГИСЗ). В данном регистре содержатся сведения о кадровом обеспечении медицинских и фармацевтических организаций, трудоустройстве медицинских и фармработников, их образовании, повышении квалификации, а также данные об обучающихся по программам медицинского и фармацевтического образования среднего профессионального и высшего уровня (требование о внесении данных по обучающимся начало действовать с 1 марта 2023 года).
Данные, содержащиеся в этих реестрах, в первую очередь необходимы для осуществления информационно-аналитической поддержки принятия решений в сфере здравоохранения.
Внесение сведений в эти подсистемы является лицензионными требованиями и регламентируется пунктом 5 подпунктом «ж» Постановления Правительства РФ от 01.06.2021. Проверка полноты и достоверности сведений осуществляется Росздравнадзором. Если данные по организации и сотрудникам не внесены в реестры или внесены не в полном объеме дальнейшее взаимодействие с единой государственной информационной системой будет невозможным!
Срок внесения информации в ФРМР о новом сотруднике — не позднее 3-х рабочих дней со дня заключения трудового договора (в том числе при работе по совместительству). Актуализация сведений в реестрах также регламентирована тремя рабочими днями с момента наступления факта изменений.
Для взаимодействия с данными подсистемами клинике необходим доступ в Интернет и Яндекс Браузер для корректной работы с сайтом ЕГИСЗ.
Далее разберем подробно процесс внесения данных, последовательно начав с ФРМО ЕГИСЗ.
Перед началом работы внимательно ознакомьтесь со справочной информацией внизу страницы !
Реестр электронных медицинских документов (РЭМД)
Обращаем внимание пациентов!!!Чтобы пациент смог увидеть свои медицинские данные в личном кабинете на портале или в приложении Госуслуг, клиника, в которой оказана медицинская помощь, должна передать эти данные в ЕГИСЗ, в подсистему РЭМД. Если данные на Госуслугах после визита к врачу не отобразились, пациент должен обратиться непосредственно в клинику, где проходил лечение, с просьбой о передаче своих данных в ЕГИСЗ.
Генеральный директор «ЭлНетМеД»
Единая государственная информационная система (ЕГИСЗ МЗ РФ) включает в себя ряд подсистем, одной из которых является Федеральный реестр электронных медицинских документов.
Чтобы разобраться более детально, что представляет собой данная подсистема, обратимся к тексту Постановления Правительства РФ №140, которая дает подробную информацию о ЕГИСЗ и подсистемах в нее входящих.
Итак, Федеральный реестр электронных меддокументов – это одна из ключевых подсистем единой ГИС. Реестр содержит данные о медицинских документах, созданных в электронном виде. Согласно определению системы, приведенному в Постановлении, по составу этих документов нельзя определить состояние здоровья граждан, данные о медицинском учреждении, где создана и содержится данная документация.
Условия для пользования личным кабинетом
Для успешного пользования личным кабинетом нужно обладать следующими минимальными техническими средствами:
Подготовка к работе с ЛК
Порядок загрузки данных и программы
Добавление лицензии МО
Если типом МО является «Индивидуальный предприниматель», в Системе должна быть указана для нее дата регистрации лицензии
Для ввода, редактирования и просмотра данных о лицензиях медицинской организации предназначена форма «Лицензия МО».
Функционал личного кабинета
* — красной звездочкой отмечены пункты обязательные для заполнения.
Помощь по работе в ФРМР
Консультации и техническая поддержка по вопросам связанных с ФРМР
Раздел «Вид лицензии по профилю»
Раздел предназначен для добавления различных видов лицензий.
Данные представлены в виде таблицы, которая содержит столбцы:
Для работы с информацией о действиях с видами лицензий предназначена панель управления:
Подключение к ЕГИСЗ
Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)
Сопоставление системных должностей с федеральными должностями для обеспечения подписания ЭМД по правилам ФР НСИ и РЭМД ЕГИСЗ
Для автора ЭМД (пользователя АРМ), подписывающего ЭМД, должна быть указана специальность, системная должность должна быть сопоставлена с должностью ФР НСИ.
Порядок регистрации СЭМД в Региональном РЭМД
Этапы формирования электронного медицинского документа:
Если медицинские данные, на основании которых ранее был создан СЭМД, редактируются, то в Региональном РЭМД регистрируется новая версия СЭМД.
Дополнительные преимущества для клиник
Здесь хочется отметить, что, передавая данные в реестр электронных меддокументов, клиника не только выполняет требования регулятора отрасли (напомним, что передача данных о случаях медобслуживания пациентов является действующим лицензионным требованием (Постановление № 852 от 2021 года), которое касается всех без исключения медицинских организаций, имеющих, переоформляющих или получающих лицензию), но и получает ряд весомых конкретных преимуществ.
Отображение меддокументов пациента на портале Госуслуг в кабинете «Мое Здоровье»
Если клиника передает данные в РЭМД, ее пациенты получают доступ к своим электронным медицинским документам в личном кабинете на ЕПГУ. Таким образом обеспечивается удобство для пациента в систематизации и накоплении данных о своем здоровье в электронном виде. В случае необходимости продолжить лечение или обследование в других медицинских центрах, пациенты (или их законные представители) могут открывать доступ к информации врачам разных клиник, как частных, так и государственных, вне зависимости от того, когда и где была оказана медицинская помощь
Врач получает достоверные данные о здоровье пациента
После открытия доступа пациентом к своим медданным на ЕПГУ врач может просматривать документы через электронную медицинскую карту пациента в знакомом интерфейсе своей МИС. Врач получает достоверную и систематизированную информацию по пациенту: целостную историю случаев лечения пациента, включая поставленные диагнозы, назначения и выписанные препараты, результаты проведенных лабораторных исследований, что обеспечивает более качественное и оперативное оказание медпомощи.
Длительный срок хранения меддокументации клиники с подтвержденной легитимностью
Передавая данные в РЭМД, клиника постепенно переходит на электронный документооборот, сокращая финансовые и трудовые издержки на ведение бумажного архива. Медицинский документ, подписанный электронной подписью и переданный в РЭМД, имеет длительный срок хранения (до 25 лет и более), а главное сохраняет свою легитимность в течение всего срока хранения информации в подсистеме.
Оперативное взаимодействие с партнерами
Взаимодействуя с РЭМД через платформу N3. Health, клиники могут оперативно передавать и «забирать» медицинские данные в рамках построения партнерских сетей с другими многопрофильными клиниками, лабораториями, диагностическими службами, существенно расширяя спектр услуг, предоставляемых своим клиентам.
Рост качества медицинских услуг и вместе с ними лояльность ваших клиентов
За счет доступа врача к интегрированной медицинской карте пациента обеспечивается принцип преемственности медицинской помощи. Такие полные и достоверные сведения могут вывести медицинскую помощь на качественно новый уровень. Качественные медицинские услуги повышают лояльность клиентов и создают для клиники весомое преимущество на высококонкурентном рынке.
Резервный внешний архив данных
Все переданные медицинские документы хранятся в облаке N3. Health. В случае, если перед клиникой встанет необходимость замены медицинской информационной системы, она может не опасаться потерять данные и использовать облачный внешний архив для загрузки документации в новую МИС. Важно, что все расходы на хранение такого архива несет оператор, а не клиника.
Остались вопросы по взаимодействию с подсистемой РЭМД через платформу N3. Health?
Позвоните нам или закажите консультацию
Санкт-Петербург, пер. Фуражный, д. 3, лит. К.
Синхронизация с ФРМО
Раздел «Синхронизация с ФРМО» отображается, если не установлен флаг «Не учитывать при выгрузке ФРМО» в разделе «Идентификация» на вкладке «Идентификация» формы «Паспорт МО» (подробнее см. справку «Паспорт МО»).
Форма содержит поля ввода:
Значения полей в разделе выбираются из выпадающего списка;
Раздел «Профили (V002)»
В разделе находится стандартная панель управления и список профилей, связанных с лицензией.
Для работы с информацией о действиях с профилями предназначена панель управления:
Раздел «Приложение к лицензии»
Раздел «Приложение к лицензии» отображается, если выполнены условия отображения раздела «Статус синхронизации с ФРМО».
В разделе отображается список объектов приложений к лицензиям
Блок «Информация о приложении» содержит поля:
Список «Объекты приложения» содержит поля:
Панель управления списком содержит кнопки:
Какие данные необходимо передавать в ЕГИСЗ?
ФРМО – Федеральный реестр медицинских организаций; ФРМР – Федеральный регистр медицинских работников; ИЭМК – Интегрированная электронная медицинская карта; РЭМД – Реестр электронных медицинских документов; ФНСИ – Федеральный реестр нормативно-справочной
информации в сфере здравоохранения.
В настоящее время достаточно зарегистрировать свою медицинскую организацию в реестр ФРМО и внести медицинских работников в регистр ФРМР.
При технической возможности МИС (Медицинская Информационная Система) можно настроить передачу данных в ИЭМК. В настоящее время достаточно передавать следующие электронные медицинские документы (РЭМД): Эпикриз по законченному случаю амбулаторный,
Эпикриз в стационаре выписной, Протокол консультаций.
Кнопки управления формой
Кнопки управления формой:
Дополнительно см справку «Справочник лицензий МО».
Получение СЭМД из РЭМД ЕГИСЗ
Получение и просмотр электронных медицинских документов доступны через ЭМК пациента.
Пациент предварительно должен разрешить доступ к СЭМД любым врачам в личном кабинете на ЕПГУ.
Для получения и просмотра СЭМД:
Примеры использования данной функциональности рассмотрены в справках:
Федеральный реестр электронных медицинских документов ЕГИСЗ
Если мы говорим о взаимодействии частных клиник с Федеральным реестром меддокументов через оператора ИИС, в частности о передаче данных посредством интеграционной платформы N3. Health, то в этом случае сведения в подсистему РЭМД передаются через сервис N3. Health ИЭМК.
Сервис N3. Health ИЭМК передает медданные о пациентах и оказанной им медпомощи в рамках случая обслуживания, произведенного в клинике, одновременно в две подсистемы ЕГИСЗ – ФИЭМК (сюда передается только статистическая информация) и ФРЭМД (передается электронный медицинский документ, подписанный электронной цифровой подписью врача и медорганизации). Таким образом, с помощью одного сервиса N3. Health клиника может передавать все обязательные по действующему законодательству данные в единую государственную систему.
Ключевые требования для взаимодействия с подсистемой РЭМД через платформу N3. Health:
Редактирование данных пациента
Для пациента должны быть указаны: фамилия, имя, СНИЛС, адрес регистрации в РФ, полис (ОМС старого или нового образца, временное свидетельство), СМО.
Редактирование записи с данными человека доступно из всех форм ввода данных учетных документов, а также из списков, если указатель находится на записи о человеке или на учетном документе, созданном на человека.
Возможность редактирования полей формы ввода данных человека определяется следующими условиями в соответствии со статусами записи:
Если выбранная для редактирования запись с данными человека имеет статус «БДЗ», то следующие данные человека будут недоступны для редактирования:
Если выбранная для редактирования запись с данными человека имеет статус «Федеральный льготник», то следующие данные человека будут недоступны для редактирования:
Если выбранная для редактирования запись с данными человека добавлена в МО, т. е. данная запись не имеет ни статуса «БДЗ», ни статуса «Федеральный льготник», то для редактирования будут доступны все поля формы.
П р и м е ч а н и е – Если у пользователя нет прав для редактирования данных человека, то форма ввода данных человека отобразится в режиме просмотра.
Для редактирования данных человека откройте форму «Человек: Редактирование» (подробнее см. справку «Человек: Редактирование»). Для этого:
Изменения можно внести непосредственно на форме «Человек: Редактирование» или воспользоваться формой «Периодики» (подробнее см. справку «Периодики»).
Как медработнику войти в личный кабинет ФРМР
Внимание! Могут появляться ошибки при входе в ФРМР — читать в статье
ФРМР – это федеральный регистр медицинских работников. Он необходим для хранения и анализа данных по всем медицинским работникам.
Личный кабинет в ФРМР служит также и для того, чтобы медицинские работники могли удаленно отправлять документы на прохождение периодической аккредитации.
Кто может пользоваться личным кабинетов ФРМР
Пользователем может быть любой медицинский сотрудник, чью информацию внесли в реестр мед.работников.
Кто использует информацию, переданную в РЭМД?
Также стоит отметить, что Постановление №140 определяет предельные сроки передачи информации в реестр электронных меддокументов. Так, все медицинские учреждения, как государственной, так и частной формы собственности, а также уполномоченные органы на уровне субъектов РФ, операторы иных информационных систем должны передавать информацию в систему в течение одного рабочего дня с момента, когда электронный меддокумент был сформирован, или в том случае, если изменяются данные о месте его хранения.
Как получить доступ к подсистеме ФРМР
Для получения доступа мед. работнику к личному кабинету необходимо:
Автоматическая и ручная переотправка СЭМД на регистрацию в РЭМД ЕГИСЗ
В Системе реализованы сервисы повторной отправки СЭМД в РЭМД ЕГИСЗ в автоматическом и ручном режимах. Сервисы выполняют повторные попытки регистрации СЭМД, если предыдущая попытка оказалась неуспешной из-за технической ошибки на стороне РЭМД ЕГИСЗ или ошибки доступа.
Элементы интерфейса по применению повторной отправки в ручном режиме СЭМД прописаны в справке «Ручная переотправка СЭМД в РЭМД ЕГИСЗ».
Настройки повторной отправки СЭМД в автоматическом режиме прописаны в конфигурационном файле сервиса (application.properties), пользовательские элементы интерфейса в Системе не предусмотрены.
Заданы следующие параметры настроек повторной отправки СЭМД:
Повторная отправка в автоматическом режиме применяется к документам с кодами ошибок:
Код ошибки можно просмотреть в столбце «Код ошибки» раздела «Ошибки и предупреждения» на форме «Журнал запросов РЭМД ЕГИСЗ». Один из вариантов просмотра:
Отметка о повторной отправке в автоматическом режиме установлена в БД для документов с ошибками в поле «EMDErrorList_IsResend» со значением «2».
Если заданное максимальное количество попыток повторной отправки СЭМД в автоматическом режиме достигнуто, но СЭМД так и не был успешно зарегистрирован в РЭМД ЕГИСЗ, то СЭМД становится доступен для повторной отправки только в ручном режиме по кнопке «Переотправить» .
Процедура автоматической переотправки не будет применяться к СЭМД, по которым предыдущая попытка отправки на регистрацию вернулась от РЭМД ЕГИСЗ с одной из ошибок:
Подробнее о работе с формой «Журнал запросов РЭМД ЕГИСЗ» описано в справке «Журнал запросов РЭМД ЕГИСЗ».
П р и м е ч а н и е – В настоящем разделе действия по сопоставлению системной должности с федеральной должностью будут рассмотрены на примере ЭМД «Медицинское свидетельство о рождении». Действия по сопоставлению должностей для других ЭМД аналогичны. Отличия будут лишь в федеральных ролях подписантов и федеральных должностях, поскольку для каждого ЭМД федеральными справочниками «РЭМД. Правила подписи электронных медицинских документов» (OID 1.2.643.5.1.13.13.99.2.42) и «Должности медицинских и фармацевтических работников» (OID 1.2.643.5.1.13.13.11.1002) предусмотрены свои федеральные роли подписантов и федеральные должности.
Для сопоставления системных должностей с федеральными должностями в АРМ администратора МО или АРМ администратора ЦОД выполните следующие действия:
Списки федеральных ролей подписантов и соответствующих им федеральных должностей для ЭМД «Медицинское свидетельство о рождении» и «Медицинское свидетельство о смерти» представлены в соответствующих разделах настоящего документа ниже. Для других ЭМД эту информацию можно посмотреть в перечисленных выше федеральных справочниках.
После сопоставления должностей следует в АРМ администратора ЦОД очистить кэш для объектов «MedStaffFactList_». Для этого:
Список федеральных должностей для подписания ЭМД Медицинское свидетельство о рождении
Согласно ФНСИ https://nsi.rosminzdrav.ru/#!/refbook ЭМД «Медицинское свидетельство о рождении» могут подписывать медицинские специалисты, системным должностям которых были сопоставлены следующие федеральные должности, представленные в таблице ниже. В этой же таблице указаны единственно возможные федеральные роли, которые определятся для медицинских специалистов при подписании ЭМД «Медицинское свидетельство о рождении».
Согласно ФНСИ https://nsi.rosminzdrav.ru/#!/refbook ЭМД «Медицинское свидетельство о смерти» могут подписывать медицинские, специалисты системным должностям которых были сопоставлены следующие федеральные должности, представленные в таблице ниже. В этой же таблице указаны единственно возможные федеральные роли, которые определятся для медицинских специалистов при подписании ЭМД «Медицинское свидетельство о рождении».
Группы и права
Для автора ЭМД (пользователя АРМ), подписывающего ЭМД, должна быть настроена группа прав.
Доступ к форме
Доступ к форме предоставлен пользователям АРМ администратора ЦОД (учетная запись пользователя должна быть включена в группу «Супер Администратор СВАН»).
Для доступа к форме:
Подробнее о группах пользователей см. Группы пользователей, Пользователи, Пользователь. Добавление.
Кто поставляет сведения в РЭМД?
Таким образом, в зависимости от способа подключения клиники к ЕГИСЗ сведения в реестр могут передавать разные поставщики информации. В случае прямого подключения – МИС клиник передают сведения напрямую в реестр. Если подключение выполнено через регион, данные передаются через региональные ГИС. Когда работа с ЕГИСЗ МЗ РФ ведется через оператора иной информационной системы, то сведения направляет оператор.
Личный кабинет ЕГИСЗ
Вход в личный кабинет ЕГИСЗ для частных лиц осуществляется через единый сайт Госуслуги
Вход в личный кабинет ЕГИСЗ для юридических лиц осуществляется через портал РОСМИНЗДРАВ
Раздел «Операции, проведенные с лицензией»
Раздел предназначен для фиксации информации о действиях с лицензиями.
Для работы с информацией о действиях с лицензией предназначена панель управления:
Описание полей формы «Операция: Добавление»:
Концепция ЕГИСЗ
Создание ЕГИСЗ предопределено согласно Постановлению Правительства от 05.05.2018 г. № 555 «О единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» утвержденное в соответствии со частью 2 статьи 91 Федерального закона
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительства РФ. Методическими рекомендациями в соответствии с «Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения», утвержденной
Приказом Минздравсоцразвития России от 28 апреля 2011г. № 364; «Методическими рекомендациями для организации защиты информации при обработке персональных данных в учреждениях здравоохранения, социальной сферы, труда и занятости»
Минздравсоцразвития России от 24.12.2009г. и письмом Минздравсоцразвития России от 21 февраля 2011г., регламентирующим порядок организации и функционирования защищенного межведомственного взаимодействия по телекоммуникационным каналам
передачи данных общего пользования при обмене электронными документами между участниками корпоративной информационной системы на основе технологии ViPNet.
Цели и задачи ЕГИСЗ
Заполнение OID для МО
Для МО, в которой создается ЭМД, должны быть указаны OID, юридический адрес.
Для доступа к форме «Заполнение OID для МО» нажмите кнопку «Действия» на боковой панели АРМ администратора ЦОД, выберите пункт «Заполнение OID».
На форме отображается список организаций.
Для присвоения OID организации:
При выходе из режима редактирования поля выполняются проверки:
П р и м е ч а н и е – Проверка на соответствие маске по шаблону OID СП МО при внесении порядкового номера МО не осуществляется – сообщение о несоответствии не отображается.
Вход в личный кабинет
После входа вас перекинет на главную страницу предназначению для подачи заявления на периодическую аккредитацию.
В случае если работодатель вас не занёс в ФРМР, то перекинет на страницу с ошибкой авторизации.
Для выхода из Подсистемы нажимаем на кнопку с ФИО пользователя в правом верхнем углу и будет показано выпадающее меню где нужно нажать на кнопку после чего будет произведен выход.
Если у Вас возникают сложности, то напишите нам в чат или оставьте заявку на странице.
Заявка на подключение к ЕГИСЗ
Регистрация на портале ЕГИСЗ
Процесс регистрации медицинской организации в системе ЕГИСЗ (в частности в подсистемах ФРМО и ФРМР) не такой трудоемкий, как может показаться на первый взгляд. Для этого необходимо следовать следующему алгоритму.
На данном этапе ваша работа с порталом ЕГИСЗ закончена.
По поводу передачи данных в подсистему ИЭМК. Первые инструкции для разработчиков МИС появились в ноябре 2018 г. На текущий момент рынок еще не готов к таким разработкам, по нашим оценкам процесс модернизации текущих информационных систем
и доработка их под требования ЕГИСЗ может занять еще не один год.