РЕВОЛЮЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ВЫЯВЛЕНИЯ И ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ БРАДИАРИТМИИ РЕАКЦИИ CME И ОБСЛЕДОВАНИЯ ВКЛЮЧАЯ РЕШЕНИЯ ОРИЕНТИРОВАННЫЕ НА ЭТУ ТЕМУ ПЕРЕДОВЫЕ СТРАТЕГИИ ДИАГНОСТИКИ И ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В СЛУЧАЯХ ШОКА

Тест с ответами по теме «Современные подходы к диагностике и оказанию фельдшерской неотложной помощи при синдроме «боли в груди»»

Если хотите проходить тесты быстрее и иметь полный доступ ко всем тестам с ответами по своей специальности, то пользуйтесь НМО тренажером: t.me/nmomed_bot

Абсолютным противопоказанием для применения нитропрепаратов при остром коронарном синдроме является предшествующий прием

1) амиодарона;2) анальгина;3) аспирина;4) силденафила.+

Антиагрегантные (антитромбоцитарные) препараты в сумке фельдшера скорой помощи, применяемые при инфаркте миокарда

1) атропин, адреналин, допамин;2) ацетилсалициловая кислота, клопидогрел;+3) гепарин, эноксипарин;4) урапидил, эналоприл.

Больной В. , 44 года предъявляет жалобы на приступы загрудинных болей сжимающего характера, иррадиирующих в левую руку, возникающих при ходьбе и подъеме на два этажа, проходящие в покое. Продолжительность болей — 3 — 5 мин. Беспокоят около 3 месяцев. Общее состояние удовлетворительное. Кожа обычной окраски. Дыхание везикулярное, ЧДД 16 в мин. Тоны сердца ритмичные, чистые, ЧСС 84 в мин. , АД 120/80 мм рт. Абдоминальной патологии не выявлено. Э КГ в норме. Госпитализация для данного пациента

1) не показана, так как у пациента стабильная стенокардия;+2) показана, так как у пациента инфаркт миокарда;3) показана, так как у пациента нестабильная стенокардия;4) показана, так как у пациента отек легких.

Диагностические критерии «боли в груди» при диафрагмальной грыже

1) болезненность при пальпации остистых и паравертебральных точек;2) боли связаны с движением и положением туловища;3) боль усиливается в положении лежа, а в вертикальном положении уменьшается или исчезает, сопровождается отрыжкой съеденной пищей или воздухом;+4) загрудинная боль с иррадиацией в левую руку, возникающая в покое;5) колющая боль в области сердца.

Диагностические критерии боли в груди при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

1) боль связана с движением и положением туловища, болезненность при пальпации остистых и паравертебральных точек;+2) боль сопровождается отрыжкой съеденной пищей или воздухом;3) боль усиливается в положении лежа, в вертикальном положении уменьшается или исчезает;4) колющая боль в области сердца.

Для межреберной невралгии характерно

1) боль в груди, иррадиирующая по ходу межреберных нервов, связанная с физической нагрузкой и поворотом туловища, «щадящая поза»;+2) резкая боль в груди, внезапно возникающая после поднятия тяжести, усиливающаяся при дыхании, выраженная одышка, тимпанический звук и ослабление дыхания на стороне поражения;3) сжимающие боли за грудиной, длящиеся более 20 минут, нитроглицерин не помогает;4) сжимающие боли за грудиной, длящиеся менее 20 минут, нитроглицерин не помогает.

Для спонтанного пневмоторакса характерно

1) боль в груди, иррадиирующая по ходу межреберных нервов, связанная с физической нагрузкой и поворотом туловища, «щадящая поза»;2) резкая боль в груди, внезапно возникающая после поднятия тяжести, усиливающаяся при дыхании, выраженная одышка, тимпанический звук и ослабление дыхания на стороне поражения;+3) сжимающие боли за грудиной, длящиеся более 20 минут, нитроглицерин не помогает;4) сжимающие боли за грудиной, длящиеся менее 20 минут, нитроглицерин не помогает.

Для сухого плеврита характерно

1) боль в груди при дыхании и кашле, усиливающаяся при наклоне в здоровую сторону, шум трения плевры на стороне поражения;+2) одышка, на стороне поражения дыхание не выслушивается;3) резкая боль в груди, внезапно возникающая после поднятия тяжести, усиливающаяся при дыхании, выраженная одышка, тимпанический звук и ослабление дыхания на стороне поражения;4) сжимающие боли за грудиной, длящиеся менее 20 минут, нитроглицерин не помогает.

Заболевание, представляющее непосредственную угрозу жизни и требующее оказания экстренной неотложной помощи при синдроме «боли в груди»

1) миокардит;2) перикардит;3) плеврит;4) тромбоэмболия легочной артерии.+

На ЭКГ признаком инфаркта миокарда без Q является

1) глубокий и широкий зубец Q, интервал ST выше изолинии, сливается с зубцом Т, образуя монофазную кривую;2) отрицательный, не симметричный, не равнобедренный зубец Т;3) отрицательный, равнобедренный зубец “Т”;+4) появление SI, Q III.

На ЭКГ признаком тромбоэмболии легочной артерии является

1) вместо зубца Р волны f, постоянно меняющиеся по амплитуде и конфигурации при абсолютной нерегулярности интервалов R-R;2) отсутствие зубца Р, регулярные укороченные интервалы R-R, комплекс QRS менее 0,10 сек;3) появление синдрома SI, Q III;+4) увеличение интервала PQ более 0,20 сек.

Неотложная помощь при спонтанном напряженном пневмотораксе

1) морфин, гепарин, аспирин, госпитализация;2) налоксон, госпитализация;3) плевральная пункция, кеторолак, госпитализация полусидя;+4) фуросемид, госпитализация лежа с приподнятым ножным концом.

Неотложная помощь при тромбоэмболии легочной артерии

1) амиодарон, новокаинамид, лидокаин;2) морфин, фуросемид, допамин;3) оксигенотерапия, гепарин, аспирин, морфин;+4) эналоприл, уропедил.

Опорный клинический диагностический признак острого коронарного синдрома

1) длительная боль за грудиной, с иррадиацией в позвоночник, ЭКГ не изменена;2) изменение стереотипа ангинозной боли (в сравнении с предыдущими приступами) — увеличение интенсивности и/или продолжительности боли;+3) колющая боль в области сердца, ЭКГ не изменена;4) характерная стереотипная загрудинная боль, длящаяся менее 5 минут, возникающая при интенсивной физической нагрузке.

Основной диагностический критерий типичного острого инфаркта миокарда

1) «загрудинная» боль, продолжительностью более 20 минут;+2) «загрудинная» боль, продолжительностью более 5 минут;3) артериальная гипертензия;4) нарушение ритма сердца.

Цианоз лица, АД 180/110 мм рт. , пульс на правой руке – 70, на левой – 84 уд/мин. Левая граница сердца – на 2 см влево от срединно-ключичной линии. На аорте выслушивается систолический шум. Отмечается резкое расширение сосудистого пучка. На ЭКГ изменений нет. Данное состояние характерно для

1) артериальная гипертензия;2) инфаркта миокарда;3) перикардита;4) расслаивающей аневризмы аорты.+

Пациент жалуется на резкие боли за грудиной, одышку, кашель с мокротой с прожилками крови. Пациент предпочитает лежать. При осмотре — набухание шейных вен, гиперемия и отек левой голени, болезненность при пальпации вдоль сосудистого пучка. Ч ДД 40 в мин. А Д 90/60 мм рт. Пульс 120 уд/мин. Граница относительной сердечной тупости смещена вправо. Систолический шум на легочной артерии. Печень выступает на 3 см из-под края реберной дуги. На ЭКГ — QIII и SI. Диагноз

1) острая пневмония;2) спонтанный пневмоторакс;3) тромбоэмболия легочной артерии;+4) экссудативный плеврит.

Побочное действие ацетилсалициловой кислоты

1) кашель, задержка калия;2) повышение АД, тахикардия;3) риск развития желудочно-кишечных кровотечений;+4) снижение АД, брадикардия.

Побочные действия нитроглицерина

1) брадикардия, повышение АД;2) головная боль, тахикардия, снижение АД;+3) кашель, задержка калия;4) снижение АД, рвота, угнетение дыхания.

Препараты для оказания неотложной помощи при инфаркте миокарда

1) анальгин, дротоверин, атропин;2) морфин, гепарин, аспирин;+3) строфантин, фуросемид, эналоприл;4) урапидил, эналоприл, сульфат магния.

Препараты для проведения тромболитической терапии

1) ацетилсалициловая кислота;2) гепарин, эноксипарин;3) тенектеплаза;+4) тикагрелор.

При ТЭЛА на ЭКГ может определяться

1) атриовентрикулярная блокада 2 степени;2) атриовентрикулярная блокада 3 степени;3) блокада левой ножки пучка Гиса;4) острая перегрузка правого предсердия (P-pulmonale).+

СубмассивнаяТЭЛА— этоокклюзия тромбом или эмболом

1) ветвейлегочнойартерии (25 – 50 % сосудистогорусла);+2) коронарных артерий;3) мелкихветвейлегочнойартерии (менее 25 % сосудистогорусла);4) стволаи/илиглавныхлегочныхартерий (более 50 % сосудистогорусла).

Тактика фельдшера при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST состоит в назначении

1) антитромбоцитарных препаратов, наркотиков;+2) гипотензивных препаратов;3) наркотиков, диуретиков;4) тромболитической терапии, антитромбоцитарных препаратов, наркотиков.

Тактика фельдшера при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST состоит в назначении

1) антитромбоцитарных препаратов, наркотиков;2) гипотензивных препаратов;3) наркотиков, диуретиков;4) тромболитической терапии, антитромбоцитарных препаратов, наркотиков.+

Факторы риска тромбоэмболии легочной артерии

1) бесплодие;2) длительный постельный режим;+3) переохлаждение;4) стрессы.

Целью гипотензивной терапии при расслаивающей аневризме аорты, является снижение систолического АД до

1) 100 — 120 мм рт. ст;+2) 140 -150 мм рт. ст;3) 190 – 180 мм рт. ст;4) на 25 % от исходного уровня.

ЭКГ, характерна для

1) инфаркта миокарда без Q;2) инфаркта миокарда с Q;+3) острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST;4) стенокардии.

ЭКГ, характерная для

1) атрио-вентрикулярной блокады;2) инфаркта миокарда без Q;+3) инфаркта миокарда с Q;4) острого коронарного синдрома с подъемом сегмента c ST.

ЭКГ-признаки инфаркта миокарда

1) деформация желудочкового комплекса;2) отсутствие нарастания зубца R в грудных отведениях («провал» зубца R), зубец S сливается с зубцом Q, образуя зубец QS, интервал SТ выше изолинии;+3) разные расстояния R-R, вместо зубца «Р» волны «F», напоминающие зубцы «пилы»;4) разные расстояния R-R, вместо зубца «Р» волны «f».

Специальности для предварительного и итогового тестирования

1) атропин, адреналин;+2) метопролол, амиодарон;3) морфин, лазикс;4) нитроглицерин, нитроминт.

Блокада проведения предсердных импульсов на желудочки с развитием полной предсердно-желудочковой диссоциации

1) атриовентрикулярная блокада 1 степени;2) атриовентрикулярная блокада 2 степени;3) атриовентрикулярная блокада 3 степени;+4) блокада ножки пучка Гиса.

Блокирование импульса без предшествующего удлинения времени предсердно-желудочкового проведения это атриовентрикулярная блокада

1) 1 степени;2) 2 степени Мобитц тип I;3) 2 степени Мобитц тип II;+4) 3 степени.

Блокирование импульса с предшествующим прогрессивным замедлением проведения от предсердий к желудочкам – это атриовентрикулярная блокада

1) 1 степени;2) 2 степени Мобитц тип I;+3) 2 степени Мобитц тип II;4) 3 степени.

Больным с брадиаритмиями при отсутствии признаков ухудшения мозгового кровообращения (головокружение, слабость, невозможность выполнения обычной физической нагрузки) и приступов МЭС медикаментозная терапия на этапе скорой медицинской помощи

1) не проводится;+2) не проводится при отказе пациента от госпитализации;3) проводится;4) проводится по настоянию пациента.

В госпитализации не нуждаются пациенты

1) при наличии приступов МАС или синкопальных состояний;2) при остро возникшей брадиаритмии с ЧСС менее 40 ударов в минуту;3) при удовлетворительной гемодинамике и отсутствии синкопальных состояний на фоне передозировки лекарств у больных с хроническими заболеваниями вне обострения;+4) с полной атриовентрикулярной блокадой.

Водителем ритма в норме является

1) атриовентрикулярный узел;2) волокна Пуркинье;3) пучок Гиса;4) синусовый узел.+

Группы лекарственных препаратов, которые могут вызвать оструюинтоксикацию с развитием брадикардии

1) b-блокаторы (метопролол);+2) адреномиметики (адреналин);3) антиагреганты (аспирин);4) диуретики (лазикс).

Замедление проведения импульса от предсердий к желудочкам с проведением каждого импульса

1) атриовентрикулярная блокада 1 степени;+2) атриовентрикулярная блокада 2 степени;3) атриовентрикулярная блокада 3 степени;4) блокада ножки пучка Гиса.

На ЭКГ определяется

1) желудочковая экстрасистола;2) наджелудочковая экстрасистола;3) синоаурикулярная блокада;+4) синусовая брадикардия.

На ЭКГ определяется постепенным увеличением PQ с последующим выпадением комплекса QRS

1) атриовентрикулярная блокада 1 степени;2) атриовентрикулярная блокада 2 степени;+3) атриовентрикулярная блокада 3 степени;4) синоаурикулярная блокада.

На ЭКГ определяется синусовый ритм, широкие деформированные комплексы QRS – «М патерн» в отведении V1, V2 – это

1) атриовентрикулярная блокада 3 степени;2) блокада левой ножки пучка Гиса;3) блокада правой ножки пучка Гиса;+4) острая перегрузка правого предсердия.

На ЭКГ определяется синусовый ритм, широкие деформированные комплексы QRS – «М патерн» в отведении V5, V6 – это

1) атриовентрикулярная блокада 2 степени;2) атриовентрикулярная блокада 3 степени;3) блокада левой ножки пучка Гиса;+4) блокада правой ножки пучка Гиса.

На ЭКГ определяется увеличение интервала PQ = 0, 22 сек

1) атриовентрикулярная блокада 1 степени;+2) атриовентрикулярная блокада 2 степени;3) синоаурикулярная блокада;4) синусовая брадикардия.

Неотложная помощь на этапе скорой медицинской помощи при брадиаритмии с приступами МЭС (при невозможности проведения кардиостимуляции) – внутривенная инфузия

1) адреналина;+2) амиодарона;3) новокаинамида;4) обзидана.

Осложнение полной атриовентрикулярной блокады

1) блокада ножек пучка Гиса;2) пароксизмальная желудочковой тахикардии типа «пируэт»;3) приступы Морганьи – Адамса – Стокса;+4) фибрилляция предсердий.

Побочное действие верапамила

1) кашель, задержка калия;2) повышение АД, тахикардия;3) снижение АД, брадикардия;+4) судороги в ногах, тахикардия.

Побочное действие эпинефрина (адреналина)

1) брадикардия, снижение АД;2) кашель, задержка калия;3) судороги в ногах, экстрасистолия;4) тахикардия, повышение АД.+

Побочные действия атропина

1) снижение АД, брадикардия, расширение зрачка;2) сужение зрачка, повышение АД, тахикардия;3) сухость во рту, расширение зрачка, тахикардия;+4) удлинение интервала QT и развитие желудочковой тахикардии типа «пируэт».

Побочные действия метопролола

1) повышение АД, тахикардия;2) снижение АД, брадикардия;+3) тошнота, угнетение дыхания;4) удлинение интервала QT и развитие желудочковой тахикардии типа «пируэт».

Препарат для неотложной помощи при атриовентрикулярной блокаде 2 степени

1) амиодарон;2) атропин;+3) верапамил;4) дигоксин.

Препарат, противопоказанный при атриовентрикулярной блокаде

1) адреналин;2) атропин;3) допамин;4) новокаинамид.+

При гемодинамически значимой брадикардии необходимо

1) назначить b-блокаторы(метопролол);2) назначить новокаинамид;3) отменить препараты, которые могли вызвать или усугубить АV- блокаду;+4) уложить больного с приподнятым головным концом, дать гипотензивное средство.

При гемодинамически значимой брадикардии необходимо больного

1) уложить с опущенным ножным концом;2) уложить с приподнятыми головным концом;3) уложить с приподнятыми под углом 20° нижними конечностями (если нет выраженного застоя в легких);+4) усадить.

Приступы МЭС (Морганьи-Эдемса-Стокса) – это

1) критическое замедление сердечного ритма (ЧСС обычно менее 30 в 1 минуту), вызывающее нарушение мозгового кровотока и проявляющееся эпизодами потери сознания, судорогами;+2) критическое учащение сердечного ритма, вызывающее нарушение мозгового кровотока и проявляющееся эпизодами потери сознания, судорогами;3) ортопноэ, удушье, кашель с розовой пеной, влажные хрипы в легких;4) снижение АД, тахикардия, головная боль.

Пульсоксиметрия – это определение

1) гемоглобина;2) гликированного гемоглобина;3) глюкозы крови;4) сатурации кислорода.+

Требуется оказание неотложной помощи на догоспитальном этапе и госпитализация при брадиаритмии, если ЧСС

1) более 60 ударов в минуту;2) менее 40 ударов в минуту;+3) менее 60 ударов в минуту;4) менее 80 ударов в минуту.

Урежение ЧСС меньше 60 ударов в минуту (но не ниже 40 ударов в минуту) при сохранении правильного синусового ритма – это

1) синусовая аритмия;2) синусовая брадикардия;+3) синусовая тахикардия;4) фибрилляция желудочков.

Цель неотложной помощи и тактика при брадиаритмии с приступами Морганьи-Эдемса-Стокса (МЭС)

1) увеличение ЧСС до 50 в 1 минуту и более;2) увеличение ЧСС до 50 в 1 минуту и более и госпитализация;+3) урежение ЧСС до 60 в 1 минуту;4) урежение ЧСС до 60 в 1 минуту и госпитализация.

Частыми жалобами при атриовентрикулярной блокаде II — III степени являются

1) головная боль, головокружение, частые сердцебиения;2) одышка при физической нагрузке, головокружение, потеря сознания;+3) отеки на ногах, тяжесть в правом подреберье;4) тахикардия, перебои в сердце.

Специальность для предварительного и итогового тестирования

1) 1 ст;+2) 2 ст;3) 3 ст;4) 4 ст.

Болевой синдром при рефлекторном кардиогенном шоке легко купируется

1) введением метамизола;2) введением морфина;+3) подкожной инъекцией гепарина;4) трансфузией нативной плазмы.

Болюсное введение растворов на догоспитальном этапе для восполнения ОЦК при шоке требует контроля

1) КОС;2) ЧДД;3) ЧСС;+4) ЭКГ.

В основе истинного кардиогенного шока лежит

1) болевой синдром;2) гибель значительной массы миокарда;+3) нарушение ритма;4) небольшое по объёму поражение миокарда.

В терапии нарушений реологических свойств крови используют

1) антиагреганты;+2) антибиотики;3) гипотензивные средства;4) раствор калия хлорида.

Ведущий признак шока

1) гиперволемия;2) гипокалиемия;3) гипотензия;+4) полиурия.

Восстановление первоначального цвета кожи при исследовании симптома «белого пятна» в норме происходит через

1) 2 мин;2) 2 с;+3) 30 с;4) 5 с.

Выберите медикаменты, используемые для проведения инфузионной терапии

1) ингибиторы АПФ;2) макролиды;3) раствор Рингера;+4) сердечные гликозиды.

Декомпенсированный геморрагический шок развивается при быстрой потере ОЦК

1) 10 – 20 %;2) 40 – 50 %;+3) до 10 %;4) до 40 %.

К гиповолемическому шоку относится

1) анафилактический;2) геморрагический;+3) кардиогенный;4) септический.

К критериям расстройства микроциркуляции относится

1) восстановление диуреза;2) мраморность кожи;+3) тахипноэ;4) увеличение диуреза.

К методам контроля системы макроциркуляции относится

1) измерение АД;+2) определение сатурации;3) подсчет ЧДД;4) снятие ЭКГ.

Какие клинические признаки характерны для торпидной фазы травматического шока

1) возбуждение;2) заторможенность;+3) кратковременность;4) повышение АД.

Какой стадии геморрагического шока соответствует декомпенсированный обратимый шок?

1) 1 стадии;2) 2 стадии;+3) 3 стадии;4) 4 стадии.

Массивная инфузионная терапия геморрагического шока должна сочетаться

1) с вазотонической терапией;2) с использованием глюкокортикостероидов;+3) с физиотерапией;4) с электроимпульсным воздействием.

Метод исследования системы микроциркуляции на догоспитальном этапе

1) ОЦК;2) времени капиллярного наполнения;+3) объема кровопотери;4) уровня гематокрита.

Нарастающая слабость, падение АД, затрудненное дыхание, тошнота, рвота, нитевидный пульс, потеря сознания характерны для

1) анафилактического шока;+2) бронхиальной астмы;3) отека Квинке;4) поллиноза.

Нарушение реологических свойств крови проявляется

1) агрегацией тромбоцитов и эритроцитов;+2) гемолизом эритроцитов;3) снижением гематокрита;4) снижением количества гемоглобина.

Неотложная помощь при анафилактическом шоке включает

1) введение дифенгидрамина;2) введение налоксона;3) внутривенное введение 1,0 мл 0,1 % раствора эпинефрина, разведенного в 200 мл 5 % раствора глюкозы;+4) внутривенное струйное вливание ГЭК.

Основная задача лечения шока – это

1) биохимическое исследование крови;2) восстановление сердечного ритма;3) коррекция нарушения стула;4) обеспечение перфузии жизненно важных органов.+

Острая полиорганная недостаточность жизненно важных органов медиаторами агрессии – это

1) анафилактический шок;+2) геморрагический шок;3) кардиогенный шок;4) травматический шок.

При тяжелом течении анафилактического шока развивается

1) мгновенная остановка сердца;2) першение в горле;3) потеря сознания;+4) рвота.

Приоритет в неотложной помощи при травматическом шоке на догоспитальном этапе – это

1) адекватное обезболивание;2) временная остановка кровотечения;+3) окончательная остановка кровотечения;4) транспортная иммобилизация.

Синдром нарушения макроциркуляции при шоковом состоянии – это

1) гипертонический криз;2) интоксикация;3) кома;4) обморок.+

Травматический шок развивается вследствие

1) болевой травмы;+2) интоксикации;3) острой сердечной недостаточности;4) прогрессирующей плазмопотери.

Тяжесть геморрагического шока в первую очередь зависит от

1) объема кровопотери;2) преморбидного фона;3) скорости снижения ОЦК;+4) температуры окружающей среды.

Тяжесть травматического шока определяет

1) гипертермия;2) наличие дизурии;3) нарушение ритма;4) объем и своевременность оказания помощи.+

Что характерно для кардиогенного шока?

1) запах ацетона изо рта;2) олигурия;+3) повышение АД;4) припухлость суставов.

Шоковое состояние характеризуется

1) гиперволемией;2) гипертензией;3) гипоперфузией;+4) повышением ЦВД.

Шоковый индекс 1,5 соответствует геморрагическому шоку

1) 1 степени тяжести;2) 2 степени тяжести;+3) 3 степени тяжести;4) 4 степени тяжести.

1) 96-99%;+2) 80-85%;3) 90-92%;4) 85-90%.

Форма аритмии, при которой «вагусные пробы» эффективны

1) наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;+2) синоатриальная блокада;3) атриовентрикулярная блокада;4) желудочковая пароксизмальная тахикардия.

Причины удлинения интервала QT и тахикардии типа пируэт

1) гипомагниемия;+2) гипертиреоз;3) гипокалиемия;4) гиперкальциемия.

Тактика фельдшера при пароксизмальной тахисистолической форме фибрилляции предсердий, длящейся более 48 часов, состоит в

1) урежении ритма;+2) проведении тромболитической терапии;3) проведении обезболивания;4) снятии приступа.

1) синусовый узел;+2) волокна Пуркинье;3) атриовентрикулярный узел;4) пучок Гиса.

На ЭКГ (см. рис. 1) определяется

1) наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;+2) желудочковая экстрасистолия;3) фибрилляция предсердий;4) желудочковая пароксизмальная тахикардия.

1) наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;2) желудочковая пароксизмальная тахикардия;+3) фибрилляция предсердий;4) желудочковая экстрасистолия.

К вагусным пробам относят

1) приподнимание ножного конца;2) стимуляцию рвоты;+3) задержку дыхания;+4) форсированный кашель.+

Неотложная помощь при желудочковой тахикардии при стабильной гемодинамике

1) прокаинамид;+2) ЭИТ;3) амиодарон;+4) АТФ.

Антиаритмические средства в сумке фельдшера скорой помощи

1) нитроглицерин;2) метопролол, амиодарон;+3) ацетилсалициловая кислота;4) морфин, лазикс.

Препарат для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии

1) верапамил;2) амиодарон;+3) трифосаденин;4) дигоксин.

Место расположения активного электрода для записи ЭКГ в отведении V4

1) V межреберье у левого края грудины;2) V межреберье по среднеключичной линии;+3) IV межреберье по среднеключичной линии;4) III межреберье по среднеключичной линии.

Противопоказания для восстановления ритма при фибрилляции предсердий

1) тяжелый онкологический процесс;+2) непереносимость антиаритмических препаратов;+3) железодефицитная анемия;4) ЧСС более 150 в 1 минуту.

1) наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;2) желудочковая пароксизмальная тахикардия;3) фибрилляция предсердий;4) желудочковая экстрасистолия.+

1) наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;2) желудочковая пароксизмальная тахикардия;3) фибрилляция предсердий;+4) желудочковая экстрасистолия.

1) желудочковая пароксизмальная тахикардия;2) трепетание предсердий;+3) фибрилляция предсердий;4) наджелудочковая пароксизмальная тахикардия.

1) наджелудочковая пароксизмальная тахикардия;2) желудочковая пароксизмальная тахикардия;3) синусовая тахикардия;+4) фибрилляция предсердий.

Тактика фельдшера при оказании неотложной помощи при пароксизме фибрилляции предсердий зависит от

1) наличия гиперхолестеринемии;2) наличия сопутствующих заболеваний легких;3) длительности существования фибрилляции предсердий;+4) выраженности гипертрофии левого желудочка.

При неотложной помощи при желудочковой тахикардии типа «пируэт» вводят

1) прокаинамид;2) строфантин, дигоксин;3) магния сульфат;+4) амиодарон.

1) удлинение интервала QT и развитие желудочковой тахикардии типа «пируэт»;2) тошнота, угнетение дыхания;3) снижение АД, брадикардия;+4) повышение АД, тахикардия.

1) головная боль;2) снижение АД;+3) кашель;4) повышение АД.

Побочные эффекты амиодарона

1) тошнота, угнетение дыхания;2) тахикардия, судороги;3) удлинение интервала QT и развитие желудочковой тахикардии типа «пируэт»;+4) кашель, задержка калия.

Препарат для купирования пароксизмальной наджелудочковой тахикардии

1) дигоксин;2) трифосаденин;+3) лидокаин;4) морфин.

Причины аритмий

1) тиреотоксикоз;+2) миокардит;+3) передозировка инсулина;4) прием соленой пищи.

ЭКГ признаки пароксизмальной наджелудочковой тахикардии

1) увеличение интервала PQ более 0,20 сек;2) отсутствие зубца Р, регулярные укороченные интервалы R-R, комплекс QRS менее 0,10 сек;+3) вместо зубца Р волны f, постоянно меняющиеся по амплитуде и конфигурации при абсолютной нерегулярности интервалов R-R;4) регулярные укороченные интервалы R-R, деформация и уширение комплекса QRS более 0,12 сек, зубцы «Р» обычно наслаиваются на деформированные желудочковые комплексы и не выявляются.

Проба Вальсальвы – это

1) массаж каротидного синуса;2) резкое натуживание после глубокого вдоха;+3) надавливание на корень языка;4) надавливание на глазные яблоки.

1) желудочковая экстрасистола по типу бигемении;2) желудочковая экстрасистолия;+3) наджелудочковая экстрасистола;4) наджелудочковая экстрасистола по типу бигемении.

1) желудочковая экстрасистола по типу бигемении;2) желудочковая экстрасистолия;3) наджелудочковая экстрасистола;+4) наджелудочковая экстрасистола по типу бигемении.

Побочное действие b-блокатора метопролола

1) повышение АД, тахикардия;2) кашель, задержка калия;3) снижение АД, брадикардия;+4) сухость во рту, сонливость.

При наджелудочковой тахикардии трифосаденин 1% — 1,0 мл (10 мг) вводится болюсом без разведения, внутривенно, толчком в течение

1) 5-10 сек;2) 1 минуты;3) 10 сек;4) 1-3 сек.+

Госпитализация при наджелудочковой тахикардии показана при

1) развитии осложнений (аритмический шок, отек легких), требовавших восстановлении ритма ЭИТ;+2) снятии приступа прокаинамидом;3) положительном эффекте от проведенной антиаритмической терапии;4) впервые возникшем пароксизме (даже если ритм восстановлен на этапе скорой помощи).+

1) гемоглобина;2) глюкозы крови;3) гликированного гемоглобина;4) сатурации кислорода.+

Преждевременное сокращение сердца на преждевременное раздражение из эктопического очага называется

1) пароксизмальной тахикардией;2) экстрасистолией;+3) 3фибрилляцией желудочков;4) фибрилляцией предсердий.

Последствие эмболии сосудов при медленном введении (более 3 секунд) трифосаденина болюсом при аритмии

1) экстрасистолия;2) фибрилляция предсердий;3) инсульт;+4) трепетание предсердий.

Форма синдрома аритмии, для которой характерно внезапное начало и внезапное окончание приступа тахикардии от 150 до 220 уд/мин

1) фибрилляция желудочков;2) фибрилляция предсердий;3) пароксизмальная тахикардия;+4) синусовая тахикардия.

Побочное действие прокаинамида

1) сухость во рту;2) повышение АД;3) кашель;4) снижение АД.+

Все больные с пароксизмом желудочковой тахикардии (даже если пароксизм купирован на этапе скорой помощи) подлежат госпитализации

1) в свободном положении;2) сидя;3) на носилках;+4) не подлежат госпитализации.

ЭКГ-признаки фибрилляции предсердий

1) деформация желудочкового комплекса;2) расстояния между желудочковыми комплексами равны, отсутствие зубца Р;3) разные расстояния R-R, наличие зубца «Р»;4) разные расстояния R-R, вместо зубца «Р» волны «f».+

1) пароксизмальная желудочковая тахикардия;2) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия;3) пароксизмальная желудочковой тахикардии типа «пируэт»;+4) фибрилляция предсердий.

Лидокаин применяют для оказания неотложной помощи при

1) артериальной гипертензии;2) пароксизмальной наджелудочковой тахикардии;3) атриовентрикулярной блокаде;4) пароксизмальной желудочковой тахикардии.+

Цвет электрода, накладываемый на правую руку при записи ЭКГ

1) зеленый;2) черный;3) желтый;4) красный.+

Для снятия пароксизма фибрилляции предсердий применяют

1) строфантин, дигоксин;2) амиодарон;+3) прокаинамид;+4) ацетилсалициловую кислоту.

ЭКГ признаки пароксизмальной желудочковой тахикардии

1) отсутствие зубца Р, регулярные укороченные интервалы R-R, комплекс QRSменее 0,10 сек;2) вместо зубца Р волны f, постоянно меняющиеся по амплитуде и конфигурации при абсолютной нерегулярности интервалов R-R;23) регулярные укороченные интервалы R-R, деформация и уширение комплекса QRS более 0,12 сек, зубцы «Р» обычно наслаиваются на деформированные желудочковые комплексы и не выявляются;+4) увеличение интервала PQ более 0,20 сек.3

ЭКГ признаки желудочковой тахикардии типа «пируэт»

1) регулярные укороченные интервалы R-R, деформация и уширение комплекса QRS более 0,12 сек, зубцы «Р» обычно наслаиваются на деформированные желудочковые комплексы и не выявляются;2) широкие полиморфные деформированные комплексы QRS (более 0,12 с), постоянно меняющие свою морфологию; группы желудочковых комплексов с одним направлением сменяются группами желудочковых комплексов с противоположным направлением;+3) вместо зубца Р волны f, постоянно меняющиеся по амплитуде и конфигурации при абсолютной нерегулярности интервалов R-R;4) увеличение интервала PQ более 0,20 сек.

Для урежения ритма при постоянной форме фибрилляции предсердий применяют

1) трифосаденин;2) амиодарон;3) прокаинамид;4) дигоксин, строфантин.+

Лечебное дело, Скорая и неотложная помощь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: