Тесты с ответами нмо

Пероральный способ применения лекарственных средств

Лекарственная помощь в сестринской практике: пероральный способ применения лекарственных средствю Тест НМО.

Тип ИОМ: ИОМ-Т

Вид ИОМ: ЭОК с видеолекцией

Ответственная организация: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Специальность: Сестринское дело в педиатрии.

Дополнительные специальности: Акушерское дело, Анестезиология и реаниматология, Лечебное дело, Общая практика, Организация сестринского дела, Реабилитационное сестринское дело, Сестринское дело, Скорая и неотложная помощь.

Верные ответы выделены цветом, полужирным шрифтом и помечены знаком плюс (+).

Видео с ответами можно посмотреть здесь.

Выберите ОДИН правильный ответ

узкий терапевтический профиль

не имеют терапевтического профиля

неограниченный терапевтический профиль

средний терапевтический профиль

широкий терапевтический профиль

Врач назначил ребенку лекарство в дозе 50 капель 3 раза в день. Родители не купили пипетку и хотят использовать чайную ложку объемом 5 мл. Сколько ложек препарата следует давать ребенку на один прием?

0,5 чайной ложки

1 чайную ложку

1,5 чайные ложки

2 чайные ложки

2,5 чайные ложки

Для перорального приема лекарственных веществ характерно

медленное развитие лекарственного эффекта

быстрое развитие лекарственного эффекта

мгновенное развитие лекарственного эффекта

развитие лекарственно эффекта через 3-5 минут после приема лекарства

развитие лекарственного эффекта через 1-2 минуты после приема лекарства

К какому классу отходов относят просроченные лекарства?

Как прием большого количества цветной капусты может повлиять на действие Варфарина?

Какие из перечисленных ниже таблеток нельзя делить на части?

Какое из перечисленных ниже лекарственных веществ не вызывает антабусной реакции при приеме с алкоголем?

Какой из перечисленных препаратов применяют сублингвально как средство скорой помощи при гипертоническом кризе?

Какой цвет должны иметь мешки класса «Г»?

любые, кроме желтых и красных

Максимальная доза одномоментного подкожного введения раствора адреналина при анафилактическом шоке?

Международное непатентованное название (МНН)

уникальное непатентованное наименование лекарственного препарата, рекомендованное ВОЗ

наименование лекарственного препарата, выбранное его разработчиком

непатентованное наименование лекарственного препарата, основанное на его химической формуле

непатентованное фирменное наименование лекарственного препарата

Механизм антабусного эффекта

лекарственное вещество блокирует алкогольдегидрогеназу, и в организме накапливаются токсичные метаболиты этилового спирта

алкоголь вызывает расщепление лекарственного вещества на токсичные составляющие

лекарственное вещество в присутствии алкоголя блокирует дыхательный центр

лекарственное вещество в присутствии алкоголя блокирует ферментные системы человеческого организма, отвечающие за расщепление жиров

лекарственное вещество взаимодействует с алкоголем и образует токсичное соединение

Недостаток перорального способа введения лекарственных веществ

местнораздражающее действие на слизистую ЖКТ

быстрое развитие терапевтического эффекта

отсутствие вариабельности индивидуального действия

отсутствие местного эффекта на слизистую ЖКТ

сложность применения необученными пациентами

Нитроглицерин начинает действовать при сублингвальном приеме через

этот препарат не принимают сублингвально

Пациенту назначены таблетки антибиотика дважды в день, в 9 и 21 час. В 12 часов дня он вспомнил, что забыл принять утреннюю таблетку? Ваш совет, что ему делать дальше

принять 1 дозу в 12 часов, а следующую, как обычно, в 21 час

дождаться 21 часа и принять двойную дозировку антибиотика

сразу принять двойную дозу антибиотика

успокоиться, подождать 21 часа и принять очередную дозу антибиотика

Пациенту прописан прием Активированного угля и Энтерофурил. Как правильно принимать эти препараты?

необходимо принимать с интервалом в 2 часа

активированный уголь следует принять за 5 минут до Энтерофурила

можно принимать одновременно

энтерофурил следует принять за 5 минут до Активированного угля

эти препараты нельзя принимать в один день

Почему витамины А, Д и Е рекомендуют запивать жирным молоком или сливками?

жирное молоко растворяет эти витамины и тем самым улучшает их проникновение из кишечной трубки в кровь

жирное молоко уменьшает побочные эффекты витаминов

молоко и сливки необходимы для необходимых химических превращений витаминов в организме

молоко или сливки «отбивают» неприятный вкус витаминов

эта рекомендация не имеет оснований

Почему нельзя делить на части противозачаточные таблетки?

требуется точное дозирование препаратов, которое невозможно обеспечить при самостоятельном делении таблеток

таблетки очень твердые и их невозможно разделить на части

таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой

это неправильное утверждение, противозачаточные таблетки можно делить на части

Почему при приеме антибиотиков не рекомендуется принимать алкогольные напитки?

этиловый спирт снижает эффект антибиотикотерапии

совместный прием антибиотиков и этилового спирта часто вызывает аллергические реакции

совместный прием антибиотиков и этилового спирта часто вызывает гипогликемию

совместный прием антибиотиков и этилового спирта часто вызывает язву желудка

этиловый спирт образует с антибиотиками токсические соединения

Почему при приеме Метронидазола запрещено принимать алкоголь?

их совместное применение осложняется антабусной реакцией

метронидазол при приеме Этилового спирта вызывает «патологическое опьянение» (неконтролируемую агрессивность)

эта рекомендация не имеет основания

этиловый спирт — антагонист Метронидазола

этиловый спирт ослабляет действие Метронидазола

Препараты, не окрашивающие кал в темный цвет

Препараты, окрашивающие кал в темный цвет

Противосудорожные препараты имеют

Рекомендуемое положение тела при приеме лекарственных препаратов в капсулах

вертикально (стоя или сидя)

лежа на левом боку

лежа на правом боку

лежа на спине

с небольшим наклоном вперед

Рекомендуемый прием Нитроглицерина при приступе стенокардии в домашних условиях

в виде компресса

Ретардная форма выпуска лекарственного средства обеспечивает

поддержание терапевтической концентрации действующего вещества в плазме крови в течение длительного времени

высокую растворимость действующего вещества

защиту действующего вещества от агрессивной среды ЖКТ

защиту слизистой желудка от раздражающего действия лекарственного вещества

удобство при разделении таблетки на части

Сколько капель водного раствора лекарственного вещества содержится в 1 чайной ложке?

Сколько капель содержится в 10 мл водного раствора?

Сколько капель содержится в 1мл водного раствора лекарственного вещества?

Сколько мкг содержится в 1 грамме?

Сколько мкг содержится в 1 мг?

Сколько мл водного раствора лекарственного вещества содержится в 1 десертной ложке?

Сколько мл водного раствора содержится в 100 каплях этого раствора?

Формула перевода числа капель водного раствора в мл

число капель: 20

число капель: 25

число капель: 30

Чем опасен совместный прием алкоголя и нестероидных противовоспалительных веществ (например Аспирина)?

повреждением слизистой желудка

развитием гипертонического криза

развитием нарушений сердечного ритма

токсическим влиянием на дыхательный центр

Чем опасен совместный прием алкоголя и Парацетамола?

токсическим влиянием на печень

повреждением слизистой прямой кишки

Чем опасен совместный прием алкоголя и сахароснижающих препаратов?

Чем опасен совместный прием этилового спирта и мочегонных?

развитием сильных аллергических реакций

совместный прием не опасен

угрозой выкидыша у беременных

Ответы на тесты НМО.

Здесь вы найдёте правильные ответы на тесты непрерывного медицинского образования. На страницах тестов собраны все возможные вопросы каждого теста и все варианы ответов. Верные ответы выделены цветом, полужирным шрифтом и помечены знаком плюс (+).

Препараты, обладающие токсическим влиянием на печень в присутствии алкоголя

пенициллин
дифенгидрамин
макролиды+
ацетилсалициловая кислота
парацетомол+

Рекомендации по коррекции дозы мочегонных (по сравнению со средней рекомендованной дозой) при лечении пожилых старше 65 лет

принимать 1/2 от средней рекомендованной дозы+
среднюю рекомендованную дозу увеличить в 2 раза
принимать 2/3 от средней рекомендованной дозы
принимать 0,1 от средней рекомендованной дозы
принимать 3/4 от средней рекомендованной дозы

Верные суждения о правилах выписки лекарственных препаратов

согласно Порядку отпуска лекарственных средств, утвержденному приказом Минздрава (от 14.12.2005г. № 785), лекарственные препараты должны выписываться по их торговому наименованию
выписка рецептов на лекарства по торговому наименованию, если препарат имеет МНН, считается нарушением+
выписка лекарственных препаратов регламентирована приказом Минздрава (от 14.12.2005г. № 785)+
согласно Порядку отпуска лекарственных средств, утвержденному приказом Минздрава (от 14.12.2005г. № 785), лекарственные препараты должны выписываться по МНН+
аптеки обязаны фиксировать нарушения при выписке рецептов на лекарства и информировать о них руководителей соответствующих медицинских организаций+

Чем опасен совместный прием ацетилсалициловой кислоты и этилового спирта?

развитием язвы желудка+
резким снижением артериального давления
токсическим действием на печень
развитием антабусоподобной реакции

Какие проблемы возникают при делении таблеток?

воздействие факторов внешней среды (свет, влажность)+
проблема точности дозирования+
разрушение оболочки, которая обеспечивает химическую защиту или определяет скорость высвобождения действующего вещества+
проблема учета медикаментов

Какие наименования лекарственных препаратов обязательно указывают на их упаковке?

химическую формулу действующего вещества
производитель имеет право самостоятельно решать, какие наименования лекарства он помещает на упаковке
международное непатентованное наименование лекарственного препарата+
вопрос выбора наименования на упаковке лекарственного вещества не урегулирован действующей нормативной базой

Таблетки, которые запрещено делить

Напитки, категорически не рекомендуемые для запивания лекарств чистая вода

крепкий чай+
грейпфрутовый сок+
кофе+
фруктовые соки+

На каких этапах могут взаимодействовать лекарственные вещества, принятые одновременно?

до введения в организм – физико-химическое взаимодействие лекарств в одном стакане, шприце, в одной капельнице+
после введения в организм на этапе всасывания в желудке+
после введения в организм на этапе распределения, метаболизма, выведения+
после введения в организм на этапе воздействия на органы-мишени+
вопрос сформулирован некорректно, так как принятые внутрь лекарства не могут взаимодействовать между собой

Какова концентрация раствора, содержащего 100 мг активного вещества в мл (100 мг/мл), выраженная в процентах?

При каких условиях лекарство признается безопасным для беременныхя?

если испытания не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности и отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности+
если при испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие
если контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено
если применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие
если экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и детей, чьи матери принимали такие лекарства

Лекарственные препараты, всасывание которых в желудке нарушается в присутствии пищи, следует принимать

вне зависимости от приема пищи+
через 2-3 часа после еды
за 30 минут до еды+
во время еды

Чем опасен совместный прием петлевых диуретиков и этилового спирта?

развитием антабусоподобной реакции
развитием язвы желудка
токсическим действием на печень
резким снижением артериального давления+

Чем опасен совместный гепатотоксичных антибиотиков из группы макролидов и этилового спирта?

токсическим действием на печень+
развитием язвы желудка
развитием антабусоподобной реакции
резким снижением артериального давления

Токсические реакции на антибиотики

нефротоксические+
гепатотоксические+
ототоксические+
крапивница
нейротоксические+

Международное непатентованное наименование лекарственного препарата

уникальное наименование лекарственного вещества — условное слово, придуманное ВОЗ и внесенное в соответствующий реестр+
отражает его химическую формулу
дается лекарственному препарату при его лицезировании
название лекарства, которая для него придумала фирма, которая его производит и продает
запатентованное производителем наименование лекарственного препарата (бренд)

Сколько микрограммов лекарственного вещества содержится в 1 грамме?

10 000 микрограммов
100 0000 микрограммов
1 000 000 микрограммов+

Чем опасен совместный прием метронидазола и этилового спирта?

резким снижением артериального давления
развитием язвы желудка
развитием антабусоподобной реакции+
токсическим действием на печень

У пациента, принимающего бета-блокаторы, развились симптомы депрессии. С чем связано ее появление?

депрессия — один из побочных эффектов бета-блокаторов, связанных с фармакологическим действием этих препаратов
депрессия вызвана токсическим эффектом бета-блокаторов
депрессия вызвана аллергической реакцией на бета-блокаторы
депрессия не может быть связана с приемом бета-блокаторов

Препараты, обладающие ототоксическим действием

Побочные эффекты и осложнения при приеме антибиотиков, связанные с их биологическим действием

бактериолиз+
аллергия
диарея+
токсические реакции
суперинфекция+

Профилактика ототоксических реакций на аминогликозиды

начинать введение антибиотика с небольшой — не более половины дозы в первые 1-2 дня+
никогда не сочетать введение двух аминогликозидных антибиотиков+
ежедневно контролировать показатели крови (делать общий анализ крови)
проводить ежедневный опрос больного о появлении шума в ушах, головокружении и ежедневное исследование слуха шепотной речью. Отменить назначение аминогликозида при первой жалобе на шум в ушах+
следить за выделительной функцией почек (контроль диуреза)+

Продукты питания, вызывающие гистаминоподобные реакции

помидоры+
крупы
клубника+
рыба+
яйца+

Препарат первой помощи при анафилактическом шоке

норадреналин
эпинефрин (адреналин)+
дифенгидрамин
глюконат кальция
преднизолон

Формула расчета детской дозировки лекарства с помощью дозис-фактора

(доза для взрослого на кг веса):(«дозис фактор»)х(вес ребенка)
(доза для взрослого на кг веса)х(«дозис фактор»):(вес ребенка)
(доза для взрослого на кг веса)+(«дозис фактор»)+(вес ребенка)
(доза для взрослого на кг веса)х(«дозис фактор»)х(вес ребенка)
(доза для взрослого на кг веса):(«дозис фактор»):(вес ребенка)

Идеальная жидкость для запивания лекарств

чистая горячая вода
чистая вода со льдом
чистая вода комнатной температуры+

Дозис-фактор для детей до 1 года равен

Сколько капель водного раствора лекарственного вещества содержится в 1 мл этого раствора?

10 капель водного раствора
500 капель водного раствора
20 капель водного раствора+
50 капель водного раствора
100 капель водного раствора

Верные суждения о препаратах-дженериках

дженерики, как правило, обладают более высоким качеством и их продают по более высоким ценам, чем оригинальные препараты
нередко дженерики менее эффективны и хуже переносятся, чем оригинальные препараты+
препараты, которые выпускают фирмы, не являющиеся их разработчиками после окончании 5-летнего патента, называют дженериками+
дженерики, как правило, стоят дешевле оригинальных препаратов+
понятия «оригинальный препарат» и «дженерик» — это синонимы

Основные виды побочных эффектов и осложнений лекарственной терапии

побочные эффекты, связанные с фармакологическим действием препарата
побочные эффекты, связанные с возрастом пациента
побочные эффекты, связанные с метеочувствительностью

Клинические проявления антабусной реакции

симптомы интоксикации: головная боль, тошнота, рвота, затрудненное дыхание, тахикардия, нарушения ритма судороги, нарушения сознания+
запоры, непроходимость кишечника
повышение температуры, боль в горле
отек Квинке, крапивница

Сколько мл жидкого лекарственного вещества содержится в 1 чайной ложке?

20 мл
1 лм
10 мл
5 мл+
15 мл

может закончиться смертью+
проявляется тяжелыми токсическими реакциями+
не опасна для человека
вызвана нарушением метаболизма этилового спирта, накоплением токсических продуктов его распада+
облегчается приемом больших доз алкоголя

Растительный препарат, принимаемый для лечения депрессии

корень валерианы
сок подорожника
тысячелистник
экстракт зверобоя+
семя льна

Полипрагмазия — это

симптом, указывающий на поражение нервной системы
прием более 3-5 лекарственных средств одним пациентом+

Должна ли медицинская сестра познакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата прежде, чем применить его по назначению врача?

это зависит от локальных нормативных актов, принятых в конкретной медицинской организации
нет, если врач назначил, медсестра должна строго выполнить его назначение, даже если ей не знакомы назначенный препарат и правила его применения
это зависит от того, о каком именно лекарственном препарате идет речь
это зависит от взаимоотношений между врачами и медицинским сестрами в каждом конкретном коллективе
да, это входит в ее обязанности. Используя препарат, медицинская сестра должна следовать инструкции по его применению+

Дозис-фактор – это специальный коэффициент, применяемый для расчета

дозы лекарственного вещества для взрослого с учетом его веса
детской дозы лекарственного средства с учетом возраста ребенка+
токсической дозы лекарственного вещества
скорости введения лекарственного вещества
концентрации лекарственного раствора

Верные суждения о терапевтической широте лекарственного препарата

препараты с низкой терапевтической широтой наиболее безопасны
интервал между терапевтической и высшей пороговой дозой называют «терапевтической широтой» лекарственного препарата+
чем больше терапевтическая широта, тем больше вероятность передозировать препарат и вызвать тяжелые токсические осложнения+
чем больше терапевтическая широта, тем меньше вероятность передозировать препарат и вызвать тяжелые токсические осложнения
при дозировании лекарственных препаратов с низкой терапевтической широтой необходима повышенная осторожность+

Верные суждения об «оригинальных препаратах»

чтобы окупить расходы на разработку нового лекарства, фирма имеет право запатентовать его на 5 лет. В течение этого времени никто не имеет права выпустить это лекарство, не оплатив патент+
препарат называют оригинальным, если его выпускает фирма, которая сама разработала его. Фирма-разработчик регистрирует лекарство и дает ему наименование+
понятия «оригинальный препарат» и «дженерик» — это синонимы
оригинальные препараты, как правило, стоят дороже препаратов-дженериков+
дженерики, как правило, стоят дороже оригинальных препаратов

Площадь поверхности тела для расчета точной дозы лекарственного препарата исчисляется в квадратных метрах и определяется по формуле

При приеме внутрь лекарства могут взаимодействовать с

варфарин
ацетилсалициловая кислота
метронидазол+
пенициллин

В каких случаях лекарственный препарат признается опасным и категорически противопоказанным для применения беременным?

если применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие
если испытания не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности и отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности
если доказано тератогенное действие препаратов этой группы+
если экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и детей, чьи матери принимали такие лекарства
если контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено

Принимать лекарства и витамины — дело, казалось бы, обычное. Потому что периоды здравия у многих закономерно сочетаются с периодами болезней. Но мало кто задумывается о том, как правильно принимать горсть лекарств, которую прописывает врач. А между тем, эффективность лечения может быть утрачена на 10-20% как раз из-за неверного подхода к употреблению медикаментов. В статье рассказываем тонкости и особенности применения тех или иных препаратов.

Правило №1. Жевать или глотать

О том, стоит ли нарушать целостность таблетки может сказать специалист, который их назначил, провизор в аптеке или инструкция к препарату. Но часто ли этому придается значение? Многие думают, зачем глотать целую, если я могу разжевать, всё равно в желудке расщепляется. Но это может быть одним из тех нарушений, при которых эффективность таблетки моментально теряется.

А вот нагрузка от ее попадания в организм возникает.

Пероральный приём (проглатывание)

Нарушать целостность таблетки нельзя в том случае, когда оболочка таблетки предусмотрена как раз для транспортировки действующего вещества сквозь желудочный сок. Например, кишечнорастворимые таблетки должны подействовать непосредственно в кишечнике, но из-за нарушенной целостности действующее вещество туда просто не сможет добраться.

Поэтому, если сказано — глотать не разжевывая, очень важно соблюсти это указание.

Сублингвальный приём (рассасывание)

Теоретически, рассасывание лекарства на слизистой оболочке рта имеет преимущество перед привычным способом. Этот путь в организм лекарство проходит быстрее. За счет высокой плотности кровеносных сосудов, подъязычное рассасывание позволяет действующему веществу быстрее проникнуть в кровоток и быстрее попасть к месту требования.

Такой способ позволяет миновать агрессивную среду желудочно-кишечного тракта, а также минимизировать нагрузку на печень, где оно может быть существенно расщеплено. Этот процесс именуется «эффектом первого прохода» лекарства в общем обмене веществ организма.

Правило №2. Чем запивать

Если лекарство требует проглатывания, то становится важным то, чем его запивать. В большинстве случаев лекарства запивают только водой! Вода — самый простой с точки зрения химии, универсальный растворитель.

Любые другие напитки — это фактически химические вещества, растворенные в воде, которые могут вступать в реакции с компонентами лекарств. Из-за чего эффективность препарата может снижаться, действие препарата может начинаться быстрее или медленнее.

Привычные нам напитки — чай и кофе — содержат тианины и кофеины. Эти вещества могут снижать эффективность контрацептивных препаратов, нарушают всасывание некоторых препаратов. Препараты, воздействующие на нервную систему, антидепрессанты или тонизирующие лекарства при совместном употреблении с напитками могут усиливать свое действие. Препараты из категории НПВС могут усиливать токсическое действие на печень и желудочно-кишечный тракт.

Соки и газированные напитки содержат кислоты, которые могут оказывать разрушающее действие на оболочки и действующие вещества лекарств. Молоко тормозит действие антибиотиков. Но особо пристально стоит относится к грейпфрутовому соку. Он способен вызвать передозировку лекарств для лечения болезней сердца и гипертонии, антибиотиков, статинов, гормонов, противоэпилептических препаратов, противоопухолевых, антигистаминных, противогрибковых препаратов.

Грейпфрутовый сок задерживает компоненты препаратов, которые должны выводиться из организма, проходя транзитом. Так, накопленные вещества и токсины способны причинить непоправимый вред организму и спровоцировать непредсказуемые реакции.

Правило №3. Время приёма

Часто можно услышать, что препарат пьется 1 раз в сутки, два-три раза в сутки, четыре и так далее. Что вовсе не значит, что лекарство принимается в промежуток бодрствования. Это означает, что в расчетах присутствуют все 24 часа в сутках.

Например, если назначается трехкратный приём препарата — это значит что принимается он в равные промежутки времени каждые 8 часов. если пить таблетку нужно 2 раза в день — разрыв между приёмами составит 12 часов. И далее по такому принципу.

Дело в том, что инфекция или бактерия, как и все системы нашего организма функционируют 24 часа в сутки без перерывов на сон. Это значит что воздействие на проблему должно осуществляться равномерно, в одинаковой дозе, в равные промежутки времени.

Правило №4. Пропуск таблетки

Критичность пропуска таблетки зависит от того, сколько времени прошло до того, как вы о ней вспомнили.

При двукратном приеме лекарства пропущенная таблетка должна быть выпита как только вы о ней вспомнили. Однако теперь кратность суточного приёма должна быть отрегулирована отталкиваясь от последней таблетки, о которой вы вспомнили. Если времени с момента пропущенной таблетки прошло немного, то можно не сдвигать время приёма, а продолжить в прежнем режиме.

Удваивать дозу лекарства на один прием, а потом продолжать лечение в прежнем режиме нельзя.

Если курс таблеток только начался и времени с момента приема забытой таблетки прошло достаточно много, то целесообразнее начать курс сначала.

Правда такая рекомендация не подходит для антибиотиков, у которых курс как правило длится 5-7 дней. Так, если таблетка была пропущена ближе к концу курса, начинать его сначала будет нецелесообразно.

С особой осторожностью стоит отнестись к пропускам оральных контрацептивов. У каждого производителя ОК есть на этот счет собственные рекомендации, которые обязательно прописываются в инструкции к препаратам. Лучше всего не забывать о контрацептивных таблетках и установить напоминание, потому что гормональные колебания, которые могут быть вызваны пропусками, способны нанести вред здоровью. Особенно это касается тех контрацептивов, в которых указан цветовой порядок приема таблеток. Дозы гормонов в таких таблетках различаются в зависимости от дня, в который её следует принимать.

Правило №5. Сочетание лекарств друг с другом

Не все препараты сочетаемы между собой. Несовместимость может заключаться в реакциях организма, побочных эффектах, лечебном действии. Некоторые действующие вещества лекарств способны нейтрализовать действия друг друга. И в “лучшем” случае, никакого лечебного эффекта не наступит. А вот некоторые сочетания способны не просто приводить к непредсказуемым последствиям, но и становиться смертельно опасными.

Так, существуют абсолютные противопоказания для одновременного приёма некоторых лекарств и относительные. Совместимость лекарств между собой — одна из причин по которой самолечение может стать опасным.

Если для терапии специалист назначил несколько лекарств, очень важно разделить их между собой даже если запретов на совместное употребление у препаратов нет. Так вы сможете облегчить работу печени и ЖКТ, которые на переработку тех или иных веществ выделяют определенные ферменты.

Несовместимые препараты

Аспирин для сердца с целью профилактики инфарктов и сосудистых заболеваний и любые нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) вроде найза, кеторола, ибупрофена.

У обеих групп препаратов есть один выраженный побочный эффект — влияние на слизистую желудка. Так даже один приём обезболивающего может спровоцировать неприятные ощущения в желудке, особенно если есть предрасположенность. А при длительном и систематическом приёме аспирина (с целью воздействия на сердечно-сосудистую систему) и НПВС в качестве болеутоляющего средства может произойти обострение хронических заболеваний пищеварительного тракта, в том числе, “открытие” язвы.

Противоаллергические препараты и порошки от простуды, успокоительные средства.

Дело в том, что привычные порошки от простуды и ГРИППа — это не просто горячий подслащенный напиток. Это лекарство, содержащее кроме парацетамола антигистаминный препарат. Так, дополнительная доза антигистаминного вещества, содержащегося в противоаллергических таблетках способны усилить сонливость и выбить из привычного состояния. Особенно это важно знать людям, чья деятельность связана с концентрацией внимания и сосредоточением.

Препараты кальция и закрепляющие препараты

Эффект средств от диареи заключается в том, что они замедляют кишечную перистальтику. Ровно этот же эффект есть у препаратов кальция. Так, при совместном приёме можно спровоцировать запор. И тогда токсичные вещества будут накапливаться в организме, приводя к нежелательным последствиям.

Сердечные гликозиды (антиаритмические сердечные препараты) и мочегонные средства, средства от повышенного давления

Совместное применение лекарств способно не просто снизить эффект сердечных гликозидов, но и усилить аритмию. Нельзя принимать мочегонные препараты при отеках и высоком АД при совместном приёме гликозидов. Поскольку первые способны выводить из организма кальций, нанося ущерб работе сердца.

Правило №6. Сочетание лекарств с пищей

Если в инструкции к препарату нет конкретной рекомендации о том как сочетать приём с пищей, то принципиального значения этот момент не имеет. Но чаще можно обнаружить пункты, где есть четкое упоминание приема пищи.

Принимаются препараты для лечения заболеваний ЖКТ и непосредственно желудка. Например антацидные средства, снижающие кислотность в желудке.
Отвары, настойки и жидкие препараты на основе растительного сырья также пьют натощак для того, чтобы при наличии соляной кислоты ценные компоненты препаратов не были уничтожены ещё в желудке.
Лекарства, расслабляющие гладкую мускулатуру. Не смотря на то, что они спокойно переносят взаимодействие с кислотами и с пищей, могут тормозить или нарушать процесс переваривания пищи из-за своего тормозящего действия.

Перед приёмом пищи

За несколько минут до трапезы разрешены к приёму желчегонные средства, пищеварительные ферменты, препараты, стимулирующие секреторную функцию пищеварительных желез.

После приема пищи

Сразу после еды лучше принимать препараты, раздражающие слизистую оболочку желудка: индометацин, ацетилсалициловую кислоту, стероиды, метронидазол, и другие.

А также препараты, блокирующие выработку соляной кислоты. Это необходимо для того, чтобы избежать блокировку пищеварительного процесса на начальном этапе.

Витамины и поливитаминные комплексы тоже употребляются после приёма пищи, для того, чтобы не быть уничтоженными агрессивной средой желудка.

Во время еды

Принимаются препараты-заменители желудочного сока и заменители желчи, для стимуляции пищеварительного процесса.

Абсолютным противопоказанием к совместному приёму лекарств относятся цитрусовые соки. Они могут подавлять выработку ферментов в печени или кишечнике. Это может замедлять расщипление и выведения из организма токсичных веществ. Так, всего стакана сока хватит на то, чтобы задержать на целые сутки компоненты лекарств, которые предполагались к быстрому выведению.

Молочная продукция тоже не рекомендуется к совместному приему с лекарствами, особенно с антибиотиками, так как может тормозить их всасывание. А соли кальция, вступая в реакцию с антибиотиками искажать воздействие антибиотиков на организм.

Лекарственная и пищевая несовместимость

антибиотики тетрациклиновой группы, линкомицин, препараты, содержащие кофеин (аскофен, цитрамон, каффетин) – с молоком, кефиром, творогом;
препараты железа – с чаем, кофе, молоком, орехами, зерновыми продуктами;
препараты кальция – с газированными прохладительными напитками и соками, содержащими лимонную кислоту;
эритромицин, ампициллин – с фруктовыми и овощными соками;
сульфадиметоксин, сульгин, бисептол, циметидин, теофиллин – с мясом, рыбой, сыром, бобовыми, содержащими много белка;
аспирин и лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, фурагин, 5-НОК – с маслом, сметаной, жирными продуктами;
парацетамол, сульфадиметоксин, бисептол, фуросемид, циметидин – с черносливом, свеклой, сладкими и мучными блюдами;
сульфаниламиды: бисептол, этазол, сульфален – с зеленью, шпинатом, молоком, печенью, зерновыми продуктами;
баралгин, анальгин, панадол, спазган, парацетамол, максиган – с копчеными колбасами.

При использовании антибиотиков в комплексе с алкоголем происходит блокирование фермента, ответственного за разложение токсичного ацетальдегида. Последний, накапливаясь, вызывает затруднение дыхания, тахикардию, появление чувства страха, озноба или жара, падение артериального давления, рвоту. Кстати, именно так работают препараты, которые применяют для «кодирования» от алкоголизма, в частности, дисульфирам (Тетурам).

Перед применением любых лекарств лучше всего проконсультироваться со специалистом. Особенно сочетаемость важно учитывать при курсовом, длительном приеме лекарств.

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Лекарственная помощь для медицинских сестер: пероральный способ введения лекарственных средств» (2 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Лекарственная помощь для медицинских сестер: пероральный способ введения лекарственных средств» (2 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Организация сестринского дела».

Бета-блокатор Пропранолол лучше принимать после еды, чтобы уменьшить его разрушение в печени. Для перорального приема лекарственных веществ характерно медленное развитие лекарственного эффекта. Высокую концентрацию лекарственного препарата в крови создает внутривенный метод введения. Международное непатентованное наименование (МНН) – это уникальное непатентованное наименование лекарственного препарата, рекомендованное ВОЗ. Одним из методов деления таблеток на части для детей является полное растворение таблетки в воде. После растворения набрать полученный раствор в шприц, с помощью которого можно отобрать необходимую часть.

1) уменьшить побочные эффекты;
2) уменьшить его разрушение в печени; +
3) уменьшить раздражающий эффект на слизистую желудка;
4) замедлить его всасывание;
5) улучшить его всасываемость.

1) 1,5 чайные ложки;
2) 1 чайную ложку;
3) 0,5 чайной ложки; +
4) 2 чайные ложки;
5) 2,5 чайные ложки.

Врач назначил больному капельницу объемом 200 мл. Скорость введения – 10 капель в минуту. Сколько времени займет это внутривенное введение?

1) 1 минуту;
2) 200 минут;
3) 10 минут;
4) 500 минут;
5) 400 минут

Врач назначил больному капельницу объемом 200 мл. Скорость введения – 20 капель в минуту. Сколько времени займет это внутривенное введение?

1) 100 минут;
2) 10 минут;
3) 50 минут;
4) 500 минут;
5) 200 минут

Врач назначил больному капельницу объемом 200 мл. Скорость введения – 40 капель в минуту. Сколько времени займет это внутривенное введение?

1) 10 минут;
2) 200 минут;
3) 500 минут;
4) 100 минут; +
5) 1 минуту.

Где следует хранить лекарственный препарат, если производитель рекомендует “хранить в прохладном, защищенном от света месте” или “в сухом и прохладном месте”?

1) на подоконнике;
2) в шкафу;
3) в морозилке холодильника;
4) в холодильнике на нижней полке; +
5) на тумбочке у кровати.

1) быстрое развитие лекарственного эффекта;
2) мгновенное развитие лекарственного эффекта;
3) медленное развитие лекарственного эффекта; +
4) развитие лекарственного эффекта через 3-5 минут после приема лекарства.

Должна ли медицинская сестра отвечать на вопросы пациента относительно таблеток, которые она предлагает ему принять в соответствии с назначением врача?

1) это не входит в ее обязанности;
2) на усмотрение медсестры;
3) медсестрам запрещено отвечать на вопросы пациентов о лечении – это прерогатива врачей;
4) пациент имеет право на получение информации и сведений о причинах применения лекарств, действиях и потенциальных побочных эффектах, и медсестра должна дать соответствующие разъяснения или пригласить врача; +
5) зависит от того, какое именно лекарство должен принять пациент.

Кто рекомендует фирме-производителю, какое название зарегистрировать в качестве МНН для ее нового препарата?

1) Минздрав;
2) ООН;
3) ВОЗ; +
4) никто, фирма сама принимает решение;
5) ЮНЕСКО.

Какой метод введения препарата сразу создает высокую концентрацию лекарственного препарата в крови?

1) через назогастральный зонд;
2) пероральный;
3) внутримышечное введение;
4) через прямую кишку;
5) внутривенное введение

Международное непатентованное наименование Парацетомола

1) ибупрофен;
2) метамизол натрия;
3) парацетомол

1) бренд;
2) фирменное наименование лекарственного препарата;
3) уникальное непатентованное наименование лекарственного препарата, рекомендованное ВОЗ; +
4) наименование лекарственного препарата, выбранное его разработчиком;
5) наименование лекарственного препарата, основанное на его химической формуле.

Особенности приема лекарственных препаратов в желатиновых капсулах

1) запивать небольшим количеством воды;
2) необходимо принимать строго в положении лежа;
3) необходимо принимать в положении стоя или сидя; +
4) запивать молоком;
5) не требуют запивания.

Один из методов деления таблеток на части для детей

1) полностью растворить таблетку в воде и затем набрать полученный раствор в шприц, с помощью которого можно отобрать необходимую часть; +
2) аккуратно разделить острым ножом;
3) растолочь в порошок и затем делить;
4) использовать специальные приспособления для дозировки.

Пациенту назначены таблетки антибиотика дважды в день, в 9 и 21 час. В 12 часов дня он вспомнил, что забыл принять утреннюю таблетку. Ваш совет, что ему делать дальше?

1) сразу принять двойную дозу антибиотика;
2) успокоиться, подождать 21 часа и принять очередную дозу антибиотика;
3) сменить антибиотик;
4) принять 1 дозу в 12 часов, а следующую, как обычно, в 21 час; +
5) дождаться 21 часа и принять двойную дозировку антибиотика.

1) таблетки очень твердые и их невозможно разделить на части;
2) таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой;
3) таблетки крошатся;
4) это неправильное утверждение, противозачаточные таблетки можно делить на части;
5) требуется точное дозирование препаратов, которое невозможно обеспечить при самостоятельном делении таблеток

Почему препараты висмута нельзя принимать до еды?

1) чтобы не нарушить его всасывание;
2) это заблуждение, препараты висмута следует принимать во время еды;
3) чтобы он не разрушился от взаимодействия с пищей;
4) потому что они возбуждают аппетит;
5) присутствие пищи помешает местному воздействию препарата, который, чтобы подействовать, должен приклеиться к слизистой желудка

1) не имеют терапевтического профиля;
2) имеют широкий терапевтический профиль;
3) имеют узкий терапевтический профиль; +
4) имеют средний терапевтический профиль;
5) имеют неограниченный терапевтический профиль.

При приеме лекарства в виде порошка

1) порошок помещают в рот, на внутреннюю часть щеки и десны и дают ему полностью раствориться;
2) порошок осторожно извлекают из упаковки, помещают на язык, не жуют. Вода не нужна;
3) порошок смешивают с водой у постели больного и сразу дают выпить; +
4) порошок помещают в рот и проглатывают, запивая водой или другой жидкость;
5) порошок помещают под язык пациента и дают ему полностью раствориться. Глотать запрещается.

При трансбуккальном приеме лекарства

1) таблетку помещают под язык пациента и дают ей полностью раствориться. Глотать таблетку запрещается;
2) таблетку помещают в рот, на внутреннюю часть щеки и десны и дают ей полностью раствориться; +
3) таблетку помещают в рот и проглатывают, запивая водой или другой жидкостью;
4) таблетку осторожно извлекают из упаковки, помещают на язык, не жуют. Вода не нужна;
5) таблетку смешивают с водой у постели больного.

При сублингвальном приеме лекарства

1) таблетку помещают в рот, на внутреннюю часть щеки и десны и дают ей полностью раствориться;
2) таблетку помещают под язык пациента и дают ей полностью раствориться. Глотать таблетку запрещается; +
3) таблетку смешивают с водой у постели больного;
4) таблетку помещают в рот и проглатывают, запивая водой или другой жидкостью;
5) таблетку осторожно извлекают из упаковки, помещают на язык, не жуют. Вода не нужна.

Риски приема таблеток в положении лежа на спине

1) опасность преувеличена и требование позиционировать пациента перед приемом лекарств излишне;
2) может вызвать рвоту;
3) возможна аспирация лекарства в дыхательные пути; +
4) больной может испытать болевые ощущения при проглатывании;
5) возможна рефлекторная остановка сердца.

1) 10 мл; +
2) 30;
3) 20;
4) 5;
5) 50.

1) 200;
2) 100; +
3) 20;
4) 1000;
5) 500.

Сколько капель содержится в 1 мл водного раствора лекарственного вещества?

1) 100;
2) 10;
3) 150;
4) 20; +
5) 50.

Сколько мкг содержится в 1 г?

1) 100000;
2) 100;
3) 1000;
4) 10;
5) 1000000

1) 0,1;
2) 0,01;
3) 1000; +
4) 100;
5) 1000000.

Сколько фирменных наименований может иметь лекарственное средство?

1) не более 7;
2) не регламентировано, каждая выпускающая фирма может дать свое наименование; +
3) не более 3;
4) не более 5;
5) не более 1.

Сколько идентификационных признаков следует использовать при установлении личности пациента перед тем, как дать ему лекарственный препарат?

1) 1;
2) 2; +
3) 3;
4) 5;
5) 4.

Трудно растворимые и агрессивные лекарства рекомендуется запивать

1) апельсиновым соком;
2) горячей водой;
3) небольшим количеством жидкости;
4) большим количеством жидкости; +
5) молоком.

Чем опасен совместный прием алкоголя и нестероидных противовоспалительных веществ (например, ацетилсалициловой кислоты)?

1) токсическим влиянием на дыхательный центр;
2) развитием гипертонического криза;
3) развитием нарушений сердечного ритма;
4) повреждением слизистой желудка; +
5) аллергическими реакциями.

Формула перевода числа капель водного раствора в мл?

1) N:200, где N – число капель;
2) N:50, где N – число капель;
3) N:10, где N – число капель;
4) N:20, где N – число капель; +
5) N:100, где N – число капель.

Чем опасен совместный прием алкоголя и Парацетомола?

1) повреждением слизистой прямой кишки;
2) аллергическими реакциями;
3) развитием нарушений сердечного ритма;
4) токсическим влиянием на печень; +
5) развитием гипертонического криза.

1) развитием нарушений сердечного ритма;
2) аллергическими реакциями;
3) развитием гипертонического криза;
4) развитием гипогликемии; +
5) повреждением слизистой прямой кишки.

Какие из перечисленных ниже таблетированных препаратов запрещено делить на части?

1) метамизол натрия;
2) комбинированные лекарственные препараты; +
3) таблетки, предназначенные для медленного высвобождения действующего вещества; +
4) таблетки, покрытые оболочкой для защиты от желудочного сока; +
5) препараты для химиотерапии

Ретардные формы лекарственных препаратов

1) обладают горьким вкусом;
2) позволяют длительно поддерживать концентрацию лекарств в крови; +
3) не рекомендуется дробить перед употреблением; +
4) обеспечивают быстрое всасывание действующего вещества;
5) рекомендуется разжевывать перед тем, как проглотить.

Какое из перечисленных ниже «правил» входит в состав пяти правил лекарственной терапии?

1) правильная доза; +
2) правильный пациент; +
3) правильное лекарство; +
4) правильная палата;
5) правильный врач.

Препараты, вводимые энтерально и окрашивающие кал в черный цвет

1) витамин С;
2) препараты железа; +
3) соли висмута; +
4) ацетилсалициловая кислота;
5) активированный уголь

Препараты, имеющие узкий терапевтический профиль, и потому их передозировка опасна для жизни

1) антиаритмические средства; +
2) пенициллины;
3) антикоагулянты; +
4) гормоны; +
5) противосудорожные средства

При выявлении побочных эффектов на лекарство медсестра должна

1) сообщить врачу; +
2) прекратить продолжение лекарственной терапии; +
3) оценить жизненные параметры; +
4) задокументировать (сделать отметку в листе назначений, записать в тетради передачи дежурств и т. ) и передать по смене; +
5) в обязанности медсестры не входит выявление побочных эффектов на лекарства.

Виды наименований, которые может иметь лекарственный препарат

1) национальное название, под которым препарат зарегистрирован в стране-производителе;
2) название, утвержденное Министерством здравоохранения;
3) название химической формулы его действующего вещества; +
4) фирменное (торговое) наименование, под которым препарат производит и выпускает фирма-производитель; +
5) международное непатентованное наименование (МНН) – уникальное непатентованное наименование действующего вещества, рекомендованное ВОЗ

Если пациенту назначили сорбенты

1) они могут снизить всасывание других лекарств в желудке; +
2) их нужно принимать в промежутках между приемом других лекарств; +
3) их можно принимать одновременно с другими лекарствами;
4) их не следует принимать одновременно с другими лекарствами (одной горстью); +
5) их нельзя сочетать с приемом других лекарств – все другие лекарства нужно отменить.

Недостатки системы администрирования лекарственной помощи, когда больной или медсестра одномоментно подбирают все лекарства на предстоящие сутки и складывают их в одну емкость с перегородками

1) проблема сохранности;
2) большой риск ошибок при приеме, например, вечерние таблетки больной может принять утром и т. ; +
3) большой риск ошибок при подборе лекарств; +
4) эта система не имеет недостатков;
5) нарушение эпидемического режима.

Какие проблемы возникают при делении таблеток на части?

1) разрушается оболочка, которая обеспечивает защиту действующего вещества от действия желудочного сока; +
2) это ложное утверждение – проблем не возникает;
3) трудно обеспечить точность дозирования; +
4) нарушается эстетическая ценность лекарства;
5) разрушается оболочка, защищающая действующее вещество от воздействия факторов внешней среды: света и влажности

Недостатки перорального метода введения лекарств

1) частые побочные эффекты;
2) на всасываемость препаратов влияет много индивидуальных характеристик; +
3) медленное развитие действия; +
4) раздражающее действие на слизистые ЖКТ; +
5) требует специальной подготовки персонала.

Энтеральные пути введения лекарств

1) внутримышечное введение;
2) сублингвальное введение;
3) трансбуккальное введение;
4) через рот; +
5) через назогастральный зонд

Тест «Лекарственная помощь в сестринской практике пероральный способ применения лекарственных средств» НМО онлайн.

Вам будет предложено ответить на вопросы выбрав один или несколько вариантов ответов
Для ответа на вопрос необходимо нажать кнопку «Ответить»
Нажмите «показать верный ответ» и вы сможете воспользоваться правильным вариантом!
Время для ответа на вопрос не ограничено
Кнопка «След» означает пропуск вопроса и продолжение тестирования
Тест будет считаться успешно пройденным, если вы ответите верно не менее, чем на 80% вопросов
В конце тестирования есть возможность сверить свои ответы с эталонами
Тесты для медицинских сестер с ответами можно проходить многократно в течении любого времени.

Тесты по фармакологии НМО с ответами.

Фармацевтика относится к науке об инновациях новых лекарств и изучении биологического воздействия этих лекарств при лечении заболеваний и расстройств. Это также относится к изучению и применению основных и прикладных концепций физики, химии, биологии, молекулярной биологии, эпидемиологии, статистики; информационные технологии в разработке, разработке, доставке и утилизации лекарственных средств. Дальнейшие подразделения фармацевтических наук включают фармакологию, фармакодинамику, фармакокинетику и фармакогеномику. Фармацевтические исследования сосредоточены на разработке новых и лучших терапевтических вариантов, которые могут обеспечить максимальную пользу от лекарств за счет сведения к минимуму возможных вредных эффектов.

Пройдите тесты по клинической фармакологии с ответами онлайн совершенно бесплатно. Это поможет вам повысить квалификацию.

Фармакология — это отрасль науки, которая занимается изучением лекарств и их действия на живые системы, то есть изучением того, как лекарства действуют в организме (иногда это называется «действием лекарств»). Например, что такое наркотик, как он влияет на наше физическое, эмоциональное и психологическое благополучие, тип используемого препарата, способы введения, то, как лекарство абсорбируется, и характеристики человека, принимающего препараты.

Онлайн тесты для медицинских сестер служат служат для оценки профессиональной подготовленности и подтверждения соответствия квалификации (аттестации) медицинских специалистов.

Для сдачи тестирования пользователю необходимо выбрать вариант ответа к вопросу (правильных вариантов может быть несколько), затем нажать «Ответить». Система предусматривает возможность от вопроса к вопросу отмечать правильные варианты ответов. В конце тестирования можно знакомится с правильным ответом.