Ультразвуковая терапия в сестринской косметологической практике
Кашель – это
защитно-рефлекторный акт, направленный
на выведение из дыхательных путей
инородных тел, слизи, мокроты.
Кашель может быть
сухим, без выделения мокроты. Такой
кашель утомляет пациента и требует
применения отхаркивающих и противокашлевых
средств. Рекомендуется теплое щелочное
питье (горячее молоко с «Боржоми» или
с добавлением ½ чайной ложкой соды, или
сливочного масла), банки, горчичники,
ингаляции, ножные горячие ванны,
согревающий компресс.
Для детей 1 столовую
ложку сахара подержать на огне до
темно-коричневого цвета, вылить в блюдце
с молоком и полученную массу держать
во рту до полного рассасывания. Сок
морковный с медом (1:1) по 1-2 столовой
ложке 2-3 раза в день.
Влажный кашель
сопровождается выделением мокроты. Чем
жиже мокрота, тем легче она откашливается.
Для лучшего
отхаркивания пациенту дают настои трав
(корня девясила, травы термопсиса,
мать-и-мачехи), теплое щелочное питье,
назначают простейшие физиопроцедуры,
рекомендуют выполнять комплекс
дыхательной гимнастики для улучшения
вентиляции лёгких, по назначению врача
– лекарственные средства (термопсис,
мукалтин, бромгексин).
Больных крупозной пневмонией следует
госпитализировать. Назначают строгий
постельный режим. Помещение, где находится
больной, должно проветриваться и быть
теплым. Больному показана щадящая диета
с достаточным количеством витаминов.
Пища должна быть полужидкой, питательной.
В первые дни болезни, когда обеспечивается
строгое наблюдение дежурного персонала
за больным, его кормят. Кормить больного
нужно понемногу и чаще, чем обычно.
Полезно обильное питье: клюквенный
морс, фруктовые соки, чай с лимоном,
минеральные воды.
С первых часов заболевания больному
проводят антибактериальную терапию
антибиотиками или сульфаниламидами;
назначают сосудистые средства: кофеин,
камфора; при сердечной недостаточности
— строфантин, препараты дигиталиса.
Падение температуры тела до нормы не
является основанием для отмены
антибактериальной терапии. Необходим
рентгенологический контроль. Положительное
воздействие оказывает кислородная
терапия с помощью специальной маски,
кислородной палатки. Из симптоматических
средств применяют при сильном кашле в
начале заболевания кодеин, в период
разрешения пневмонии — отхаркивающие
средства (термопсис, ипекакуана, обильное
щелочное питье и пр.). Хорошо действуют
горчичники и банки. Во избежание
раздражения после банок и горчичников
необходимо насухо вытереть кожу и
сделать легкий массаж.
Необходимо постоянное наблюдение за
больным в первые два периода заболевания.
Для профилактики поражения полости рта
следует протирать десны, слизистые
оболочки неба, щек, языка 2% раствором
гидрокарбоната натрия или слабым
раствором перманганата калия. При
появлении в углах рта, на крыльях носа
герпетических высыпаний эти участки
нужно смазать цинковой мазью. Важно
следить за деятельностью кишечника;
при запорах ставят очистительную клизму.
С момента снижения температуры тела
больной должен заниматься дыхательной
гимнастикой. В первые дни ее проведения
методист занимается с больным в палате.
Правильное лечение приводит к полному
выздоровлению. При несвоевременном
лечении и невыполнении больным врачебных
рекомендаций возможно развитие абсцесса
легкого.
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Нарушение проходимости дыхательных путей у взрослых: диагностика и интенсивная терапия» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Нарушение проходимости дыхательных путей у взрослых: диагностика и интенсивная терапия» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Анестезиология и реаниматология».
При коникотомии прокалывается (рассекается) такая анатомическая структура, как перстнещитовидная мембрана. Подбор необходимого размера ларингеальной маски осуществляется по массе тела. При возникновении коматозного состояния существует опасность обструкции верхних дыхательных путей запавшим языком. Расстояние «от твердого к твердому» при подборе орофарингеального воздуховода – это расстояние от угла нижней челюсти до подбородка.
1. В нижних дыхательных путях инородные тела чаще всего застревают в
1) левом главном бронхе;
2) левом долевом бронхе;
3) правом главном бронхе; +
4) правом долевом бронхе.
2. Границей между верхними и нижними дыхательными путями является
1) бифуркация трахеи;
2) голосовая щель; +
3) перстнещитовидная связка;
4) щитовидный хрящ.
3. К какому отделу респираторного тракта относится ротоглотка?
1) верхние дыхательные пути; +
2) нижние дыхательные пути;
3) переходные дыхательные пути;
4) средние дыхательные пути.
4. К какому отделу респираторного тракта относится трахея?
1) верхние дыхательные пути;
2) нижние дыхательные пути; +
3) переходные дыхательные пути;
4) средние дыхательные пути.
5. К надгортанным воздуховодным устройствам относится
1) зонд Блэкмора;
2) орофарингеальный воздуховод; +
3) трахеостома;
4) эндотрахеальная трубка.
6. К надгортанным воздуховодным устройствам относится
1) кислородная палатка;
2) ларингеальная маска; +
3) трахеостома;
4) эндотрахеальная трубка.
7. Как называется важная рефлексогенная зона, располагающаяся в области шеи, и участвующая в обеспечении постоянства артериального давления, работы сердца и газового состава крови?
1) кавернозный синус;
2) каротидный синус; +
3) солнечное сплетение;
4) спиноталамический тракт.
8. Как называется метод, направленный на удаление инородного тела из дыхательных путей при их полной обструкции?
1) маневр Вальсальвы;
2) маневр Селика;
3) прием Сафара;
4) прием Хеймлиха. +
9. Какая анатомическая структура прокалывается (рассекается) при коникотомии?
1) голосовая связка;
2) перстнетрахеальная связка;
3) перстнещитовидная мембрана; +
4) щитонадгортанная связка.
10. Какие крупные сосуды располагаются в области перстнещитовидной мембраны?
1) в данной анатомической области нет крупных сосудов; +
2) внутренняя яремная вена;
3) сонная артерия;
4) щитоподъязычная артерия.
11. Каким приёмом можно воспользоваться при подозрении у пациента на наличие травмы шейного отдела позвоночника?
1) маневр Селика;
2) приём Хеймлиха;
3) приём выдвижение нижней челюсти без запрокидывания головы; +
4) тройной приём Сафара.
12. Какое движение используется при приёме Сафара?
1) введение орофарингеального воздуховода;
2) выдвижение нижней челюсти; +
3) иммобилизация головы;
4) поворот головы на бок.
13. Какое движение используется при приёме Сафара?
1) закрытие рта;
2) открытие рта; +
3) поворот туловища налево;
4) фиксация языка.
14. Какое движение используется при приёме Сафара?
1) выдвижение верхней челюсти;
2) запрокидывание головы; +
3) поворот головы на бок;
4) фиксация языка.
15. Ларингоспазм – это
1) острая обструкция гортани вследствие западения корня языка и надгортанника;
2) острая обструкция гортани вследствие стойкого спазма ее поперечнополосатых мышц; +
3) отек голосовой щели в сочетании с подсвязочным отеком или без него;
4) синдром острой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, возникающий в результате механического пережатия шеи.
16. Отсутствие способности говорить, дышать и кашлять при попадании инородного тела характерно для
1) неполной (частичной) обструкции голосовой щели инородным телом;
2) обструкции правого главного бронха;
3) полной обструкции голосовой щели инородным телом; +
4) травмы слизистой оболочки трахеи.
17. Подбор необходимого размера ларингеальной маски осуществляется по
1) длине шеи;
2) долженствующей массе тела;
3) массе тела; +
4) росту.
18. Подбор необходимого размера ларингеальной трубки осуществляется по
1) длине шеи;
2) долженствующей массе тела;
3) массе тела;
4) росту. +
19. Практически под прямым углом от трахеи отходит
1) голосовая щель;
2) левый главный бронх;
3) пищеводное отверстие диафрагмы;
4) правый главный бронх. +
20. При возникновении коматозного состояния существует опасность
1) бронхоспазма;
2) обструкции верхних дыхательных путей запавшим языком; +
3) обструкции нижних дыхательных путей запавшим надгортанником;
4) спонтанного пневмоторакса.
21. Прием Хеймлиха необходимо чередовать с
1) попыткой достать инородное тело руками;
2) толчками в грудную клетку;
3) толчками в живот;
4) толчками в спину. +
22. Прием Хеймлиха показан при
1) возникновении неполной (частичной) обструкции дыхательных путей инородным телом; +
2) возникновении полной обструкции дыхательных путей инородным телом;
3) развитии ларингоспазма;
4) развитии острой бронхообструкции.
23. Расстояние «от мягкого к мягкому» при подборе орофарингеального воздуховода – это расстояние от
1) одного угла рта к другому;
2) угла нижней челюсти до подбородка;
3) угла рта до мочки уха; +
4) угла рта до подбородка.
24. Расстояние «от твердого к твердому» при подборе орофарингеального воздуховода – это расстояние от
1) одного угла рта к другому;
2) угла нижней челюсти до подбородка; +
3) угла рта до подбородка;
4) угла рта до угла нижней челюсти.
25. С какой костью анатомически связан язык?
1) с С5 позвонком;
2) с С7 позвонком;
3) с верхней челюстью;
4) с нижней челюстью. +
26. Самым узким местом в дыхательных путях является
1) бифуркация трахеи;
2) голосовая щель; +
3) устье левого главного бронха;
4) устье правого главного бронха.
27. Сколько существует звеньев патогенеза странгуляционной асфиксии?
1) 1 звено;
2) 2 звена;
3) 3 звена;
4) 4 звена. +
28. Сохраненная способность к форсированному кашлю и отсутствие признаков гипоксии при попадании инородного тела характерно для
1) неполной (частичной) обструкции голосовой щели инородным телом; +
2) полной обструкции голосовой щели инородным телом;
3) полной обтурации трахеи инородным телом;
4) рефлекторного ларингоспазма.
29. Странгуляционная асфиксия – это
1) острая обструкция гортани вследствие западения корня языка и надгортанника;
2) острая обструкция гортани вследствие стойкого спазма ее поперечнополосатых мышц;
3) отек голосовой щели в сочетании с подсвязочным отеком или без него;
4) синдром острой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, возникающий в результате механического пережатия шеи. +
30. Формула расчета необходимого объема воздуха для раздувания манжеты ларингеальной маски
1) формула = (размер маски + 1) х 10 мл;
2) формула = (размер маски – 1) х 10 мл; +
3) формула = (размер маски – 2) х 10 мл;
4) формула = (размер маски – 2) х 20 мл.
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Низкоинтенсивная лазеротерапия в сестринской косметологической практике» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Низкоинтенсивная лазеротерапия в сестринской косметологической практике» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело в косметологии».
В классификации лечебных физических факторов криотерапия терапия относится к фотолечебным физическим факторам. В соответствии с синдромно-патогенетической классификацией по Пономаренко Г. Н. криотерапия относится к репаративно-регенеративным противовоспалительным методам. Для повышения эффективности лазерного липолиза его сочетают с лимфодренажными методиками и физическими нагрузками. К эффектам низкоинтенсивной лазерной терапии относятся противоспалительный и трофический эффекты.
1. В классификации лечебных физических факторов криотерапия терапия относится
1) к магнитолечебным физическим факторам;
2) к электролечебным физическим факторам;
3) к термолечебным физическим факторам;
4) к фотолечебным физическим факторам. +
2. В соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология», аппарат лазерный терапевтический входит
1) в стандарт оснащения кабинета аппаратных методов лечения в косметологии; +
2) в стандарт оснащения манипуляционного кабинета;
3) в стандарт оснащения кабинета лечения болезней ногтей;
4) в стандарт оснащения кабинета лечения волос.
3. В соответствии с синдромно-патогенетической классификацией по Пономаренко Г. Н. криотерапия относится
1) к миостимулирующим методам;
2) к анестезирующим методам;
3) к методам, раздражающим свободные нервные окончания;
4) к репаративно-регенеративным противовоспалительным методам. +
4. Введение лекарственных веществ при лазерофорезе осуществляется преимущественно
1) через выводные протоки потовых желез и эпителий волосяного фолликула; +
2) через поры в роговом слое, возникающие под действием лазерного излучения;
3) через корнеоциты.
5. Глубина проникновения лазерного излучения в кожу подкожную жировую клетчатку зависит
1) от длины волны лазерного излучения; +
2) от времени воздействия;
3) от количества процедур на курс терапии;
4) от кратности процедур.
6. Для лазерофореза в косметологии используют следующие вещества
1) гиалуроновую кислоту; +
2) ретинол;
3) никотиновую кислоту; +
4) токоферол.
7. Для лазерофореза в косметологии наиболее часто используют низкоинтенсивной лазерное излучение следующего спектра
1) красного и инфракрасного спектра; +
2) синего спектра;
3) зеленого спектра;
4) желтого спектра.
8. Для низкоинтенсивной лазеротерапии характерно
1) мощность излучения находится в пределах от 0,1 до 100 мВт/см2; +
2) мощность излучения находится в пределах от 100 до 200 мВт/см2;
3) мощность излучения находится в пределах от 200 до 300 мВт/см2;
4) мощность излучения находится в пределах от 300 до 500 мВт/см2.
9. Для повышения эффективности лазерного липолиза его сочетают с
1) ПУВА-терапией;
2) фототерапией;
3) лимфодренажными методиками; +
4) физическими нагрузками. +
10. К важнейшим эндогенным хромофорам относятся
1) красители для татуажа;
2) гемоглобин; +
3) инородные частицы, импрегнированные при травме;
4) меланин. +
11. К свойствам лазерного излучения относятся
1) высокая расходимость потока излучения;
2) когерентность; +
3) монохромность. +
12. К эффектам низкоинтенсивной лазерной терапии относятся
1) противовоспалительный эффект; +
2) трофический эффект; +
3) седативный эффект;
4) сосудосуживающий эффект.
13. Как выглядит знак «Осторожно. Лазерное излучение», который устанавливают на дверях помещений, где работают с лазерами и на лазерных установках
1) треугольник желтого цвета, обращенный вершиной вверх с символическим изображением огня;
2) треугольник красного цвета с символическим изображением молнии;
3) треугольник желтого цвета, с изображением 4-х кругов (символизируют биологический объект) и обрамлением по периметру черного цвета;
4) треугольник желтого цвета, с символическим изображением лазерного излучения и обрамлением по периметру черного цвета. +
14. Кратность проведения процедур курса лазерофореза составляет
1) 1 раз в неделю;
2) ежедневно или через день; +
3) 1 раз в месяц;
4) 1 раз в две недели.
15. Лазерофорез представляет собой
1) способ чрескожного введения биологически активных веществ с помощью низкоинтенсивного лазерного излучения; +
2) метод сочетанного воздействия на организм ультразвуком и нанесенным на кожу лекарственным веществом;
3) метод чрескожного введения лекарственного вещества с помощью постоянного электрического тока;
4) метод сочетанного воздействия на организм низкой температуры и нанесенного на кожу лекарственного вещества.
16. Наибольшая глубина проникновения лазерного излучения характерна
1) для желтого диапазона излучения;
1) для синего диапазона излучения;
3) для зеленого диапазона излучения;
4) для красного и инфракрасного диапазона излучения. +
17. Особенностью лазерофореза является
1) необходимость использовать гидрофильные низкомолекулярные соединения; +
2) возможность использования веществ молекулярной массой свыше 1000 кДа;
3) необходимость использовать только гидрофобные жирорастворимые вещества;
4) необходимость использовать ионизированные и поляризованные вещества.
18. Под лазеротерапией понимают
1) применение с лечебной целью лазерного излучения; +
2) применение с лечебной целью инфракрасного излучения;
3) применение с лечебной целью ультрафиолетового излучения;
4) применение с лечебной целью ультразвуковых волн.
19. Под монохромностью лазерного излучения понимают
1) однонаправленность фаз волн во времени и пространстве;
2) распространение всех фотонов в одном направлении;
3) одноцветность – излучение определенной длины волны; +
4) множество длин волн в пучке излучения.
20. Под направленностью (коллимированностью) лазерного излучения понимают
1) фотоны в пучке излучения распространяются в различных направлениях;
2) определенную ориентацию векторов излучения в пространстве;
3) однонаправленность всех фотонов в пучке излучения; +
4) одноцветность – излучение определенной длины волны.
21. Показания к проведению холодного лазерного липолиза
1) коррекция гиперпигментации;
2) коррекция локальных жировых отложений; +
3) удаление нежелательных волос;
4) удаление бородавок.
22. Показаниями к низкоинтенсивной лазеротерапии являются
1) акне; +
2) удаление родинок;
3) удаление татуировок;
4) реабилитация кожи после химических пилингов и лазерных шлифовок. +
23. При выполнении лазерофореза вводимое биологически активное вещество
1) наносят на манипулу аппарата;
2) наносят на кожу пациента; +
3) принимают внутрь;
4) вводят интрадермально.
24. При проведении лазеротерапии следует соблюдать следующие правила безопасности
1) размещать в зоне лазерного излучения предметы, вызывающее его зеркальное или диффузное отражение; +
2) во время процедуры нельзя дотрагиваться до пациента;
3) необходимо использовать беруши или наушники для защиты органов слуха;
4) нельзя допускать попадания в глаза прямого или отраженного лазерного излучения без средств защиты. +
25. При проведении процедуры лазеротерапии защита органов зрения необходима
1) пациенту и косметологу; +
2) только пациенту;
3) защита органов зрения не обязательна;
4) только косметологу.
26. Проведение лазерофореза в косметологии показано
1) для коррекции формы носа;
2) для коррекции формы губ;
3) для профилактики и коррекции инволютивных изменений кожи; +
4) для коррекции асимметрии лица.
27. Проведение лазерофореза противопоказано при наличии
1) беременности; +
2) индивидуальной непереносимости вводимого лекарственного вещества; +
3) стрий;
4) локальных жировых отложений.
28. Противопоказания к проведению холодного лазерного липолиза
1) возрастные изменения кожи;
2) онкологические заболевания; +
3) наличие рубцов в зоне воздействия;
4) наличие стрий в зоне воздействия.
29. Противопоказаниям к низкоинтенсивной лазеротерапии являются
1) алопеция;
2) морщины;
3) рубцы;
4) злокачественные новообразования. +
30. Холодный лазерный липолиз представляет собой
1) методику низкоинтенсивного лазерного воздействия на жировую ткань для уменьшения объема подкожных жировых отложений без разрушения клеток; +
2) методику разрушения адипоцитов подкожной жировой клетчатки ультразвуковой волной;
3) методику холодового воздействия на подкожно-жировую клетчатку для разрушения адипоцитов и коррекции фигуры;
4) методику разрушения адипоцитов подкожной жировой клетчатки лазерным излучением.
Одышка и ее виды
Одышка – физиологический механизм, который призван защищать организм от кислородного голодания и переполнения углекислотой. Болезни органов дыхания, кровообращения, мозга, крови, интоксикации приводят к уменьшению поступления кислорода в кровь, что меняет ритм дыхания и его глубину.
В зависимости от причины выделяют следующие виды одышки:
Остро возникающая одышка, удушье требует принятия срочных мер помощи, а хроническая – регулярного и тщательного выполнения указанных врачом процедур.
Помощь при удушье
Внезапно возникающий
приступ сильной одышки носит название
удушье (астма). Удушье может являться
следствием острого нарушения бронхиальной
проходимости (спазма бронхов, отека
слизистой оболочки дыхательных путей,
накопления в просвете вязкой мокроты)
приступа бронхиальной астмы.
В тех случаях,
когда удушье обусловлено застоем в
малом круге кровообращения, вследствие
слабости левого желудочка, принято
говорить о сердечной астме, переходящей
в отек легких.
Приступ бронхиальной
астмы может возникать внезапно в любое
время суток, проявляется затруднением
дыхания, преимущественно выдоха
(экспираторная одышка), свистящих хрипов.
Положение пациента вынужденное – он
сидит или стоит, опираясь руками. Дыхание
учащенно, кашель с вязкой мокротой,
которая отходит с трудом.
— расстегните
(уберите) стесняющую одежду;
— придайте пациенту
вынужденное положение (положение
Фаулера);
— обеспечьте доступ
свежего воздуха либо подачу кислорода;
— прием бронхорасширяющих
средств с помощью карманного ингалятора,
прием препаратов, снимающих спазм
бронхов (теофедрин, астмопен, новодрин,
изадрил, алупент), но не более 3-х раз. В
ряде случаев эффективны отвлекающие
процедуры: горчичники, банки,
кислородотерапия.
После приступа
обучите пациента правилам пользования
карманным ингалятором.
Необходимо помнить,
что многие сильные запахи могут вызвать
у больного приступ астмы. Поэтому нужно
отказаться от употребления духов,
одеколона, крема.
1. В классификации лечебных физических факторов ультразвуковая терапия относится к
2. В соответствии с порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология», аппарат для фонофореза входит в
1) стандарт оснащения кабинета аппаратных методов лечения в косметологии;
2) стандарт оснащения кабинета лечения болезней ногтей;
3) стандарт оснащения кабинета лечения волос;
4) стандарт оснащения манипуляционного кабинета.
3. В соответствии с синдромно-патогенетической классификацией по Пономаренко Г. Н ультразвуковая терапия относится
1) к вегетокорригирующим методам;
2) к витаминостимулирующим методам;
3) к дефиброзирующим методам;
4) к противовоспалительным методам.
4. Введение лекарственных веществ при фонофорезе осуществляется преимущественно
1) через выводные протоки сальных и потовых желёз;
2) через корнеоциты;
3) через микроповреждения в роговом слое, возникшие под действием ультразвуковых волн.
5. Для проверки генерации ультразвука применяют следующий тест
1) азопирамовую пробу;
2) тест Купера;
3) тест с водопроводной водой;
4) тест с кислородо-озоновой смесью.
6. Дозирование воздействия при ультразвуковой терапии осуществляют по
1) интенсивности ультразвуковой энергии;
2) пощади озвучивания;
3) продолжительности процедуры;
4) степени гиперемии кожных покровов.
7. К эффектам ультразвуковой терапии относятся
4) ускорение рассасывания инфильтратов, травматических отёков, кровоизлияний.
8. Лекарственные вещества при фонофорезе
1) депонируются в коже и постепенно поступают в кровеносные и лимфатические сосуды;
2) не поступают в кровеносную и лимфатическую систему;
3) поступают в кожу только до уровня нижней границы рогового слоя эпидермиса;
4) сразу и в полном объёме поступают в кровеносную и лимфатическую систему.
9. Микровибрацинное воздействие ультразвука вызывает следующие изменения в тканях
1) активизацию микроциркуляции;
2) повышение вязкости цитоплазматический жидкости;
3) снижение вязкости цитоплазматической жидкости;
4) снижение метаболической активности в клетках.
10. Оптимальная продолжительность воздействия при ультразвуковой терапии в течении 1 процедуры составляет
1) от 1 до 2 минут;
2) от 20 до 30 минут;
3) от 35 минут до 1 часа;
4) от 5 минут до 15 минут.
11. Основные действующие факторы ультразвуковой терапии
1) механический фактор — вибрационный «микромассаж» тканей;
2) тепловой фактор;
3) физико-химический фактор;
4) холодовой фактор.
12. Под действием ультразвука могут разрушаться или терять фармакологическую активность следующие вещества
1) аскорбиновая кислота;
13. Под ультразвуковой терапией понимают применение с лечебной целью
1) механических колебаний ультразвуковой частоты;
2) механических колебаний, слышимых человеческим ухом;
3) низких температур;
4) постоянного магнитного поля.
14. Показанием к ультразвуковой терапии в косметологии является
1) атрофический рубец;
2) гипертрофический рубец;
15. Показаниями к ультразвуковой терапии в косметологии являются
2) гиноидная липодистрофия;
3) коррекция формы и размеров губ;
4) постинъекционные инфильтраты.
16. При проведении курса ультразвуковой терапии, частота назначения процедур, следующая
1) процедуры проводятся каждый день или через день;
2) процедуры проводятся один раз в две недели;
3) процедуры проводятся один раз в десять дней;
4) процедуры проводятся один раз в месяц.
17. При проведении ультразвуковой терапии, для эффективной передачи энергии необходимо следующее требование
1) излучатель должен располагаться в 1-2 мм от поверхности кожи;
2) излучатель должен располагаться в 3-5 мм от поверхности кожи;
3) излучатель должен соприкасаться с кожей 50% поверхности;
4) излучатель должен соприкасаться с кожей всей своей поверхностью.
18. При проведении фонофореза лекарственные вещества
1) вводят внутривенно;
2) инъецируют в подлежащую озвучиванию область;
3) наносят на кожу или вводят в состав контактной среды;
4) принимают внутрь.
19. При физиотерапевтическом воздействии, ультразвук частотой 0, 880 мГц в организме человека распространяется на глубину
1) 1-2 см;
2) 1-5 мм;
3) 4-5 см;
4) 8-10 см.
20. При физиотерапевтическом воздействии, ультразвук частотой 3 мГц в организме человека распространяется на глубину
21. Пробу с водопроводной водой можно выполнить следующим образом
1) нанесением капель воды на поверхность излучателя, наблюдая «кипение» жидкости;
2) нанесением капель воды на поверхность излучателя, наблюдая испарение жидкости;
3) погрузив излучатель в стакан с водой и наблюдая изменение цвета жидкости;
4) погрузив излучатель в стакан с водой и наблюдая появление пузырьков на поверхности излучателя.
22. Противопоказанием для проведения фонофореза в косметологии является
1) аллергическая реакция на вводимое вещество;
2) наличие гиперпигментации в зоне воздействия;
3) наличие морщин в зоне воздействия;
4) наличие рубцов в зоне воздействия.
23. С лечебной целью наиболее часто применяют ультразвук интенсивностью
1) 0,05 — 1,2 Вт/см2;
2) 1,3 — 3 Вт/см2;
3) 3,1 — 5 Вт/см2;
4) 6-15 Вт/см2.
24. Тепловой эффект при ультразвуковой терапии сопровождается следующими изменениями в тканях
1) активизацией биохимических реакций;
2) снижением микроциркуляции;
3) снижением поступления кислорода в ткани;
4) увеличением поступления кислорода в ткани.
25. Терапевтическому воздействию ультразвуком НЕ рекомендуется подвергать следующие области
1) области костных выступов;
2) область мозга;
3) область ягодиц и бёдер;
4) эпифизы растущих костей.
26. Ультразвук потенцирует действие следующих групп препаратов
27. Ультразвук представляет собой механические колебания частиц
1) с частотой 1-9 Гц;
2) с частотой 10-15 Гц;
3) с частотой 16-20000 Гц;
4) с частотой свыше 20000 Гц.
28. Ультразвуковая терапия противопоказана при
2) наличии постинъекционных инфильтратов;
3) повышенной чувствительности к действию электрического тока;
29. Ультразвуковая терапия противопоказана при наличии
1) гипертрофических рубцов;
2) злокачественных новообразований;
4) тяжёлых органических поражениях центральной нервной системы.
30. Физико-химический фактор ультразвуковой терапии проявляется в виде
1) повышения ферментативной активности в клетках;
2) подавления окислительно-восстановительных процессов;
3) снижения ферментативной активности в клетках;
4) стимуляции окислительно-восстановительных процессов.
31. Фонофорез представляет собой метод
1) введения лекарственного вещества с помощью импульсного электрического тока;
2) введения лекарственного вещества с помощью постоянного электрического тока;
3) сочетанного воздействия на организм низкой температуры и нанесённого на кожу лекарственного вещества;
Сестринская помощь при одышке
Разработаны стандартные алгоритмы оказания помощи при одышке и других состояниях, которые знают квалифицированный средний медперсонал. Сестринский уход при одышке включает:
В острых случаях медицинская сестра обязана сообщить врачу о состоянии пациента, попытаться снять бронхоспазм при помощи карманных ингаляторов.
Сиделки с медицинским образованием в патронажной службе «Надежная опора» знают и выполняют все стандарты помощи больным с одышкой. Обращайтесь к нам: звоните или заполните заявку на сайте.
Исследование мокроты
Мокрота –
патологическое отделяемое органов
дыхания, выбрасываемое при кашле и
отхаркивании. Количество мокроты
колеблется от 2 – 3 плевков до 500 – 1000 мл
в сутки.
По характеру она
может быть серозная (бесцветная, жидкая,
пенистая), слизистой (бесцветная или
слегка беловатая, вязкая), слизисто-гнойная
(желтого или желто – зеленого цвета,
вязкая), чисто-гнойная (однородная,
полужидкая) и с примесью крови.
Мокроту для общего
исследования собирают в широкогорлую
банку. Ее собирают утром до еды и после
полоскания рта.
Объясните пациенту,
что мокроту для исследования собирают
только при кашле (не при отхаркивании).
Вечером необходимо почистить зубы, а
утром прополоскать рот кипяченой водой
непосредственно перед сбором мокроты.
Для бактериологического
исследования следует приготовить
стерильную плевательницу. Собирают
натощак все, что отделяется при кашле,
соблюдая правило: пациент не должен
касаться краев плевательницы руками и
ртом.
При взятии мокроты
на атипичные (опухолевые) клетки
необходимо знать, что эти клетки быстро
разрушаются, поэтому собранную мокроту
необходимо немедленно направить в
лабораторию.
Для исследования
на микобактерии туберкулеза, если
пациент выделяет мало мокроты, ее нужно
собирать в течение суток в стерильную
емкость и хранить в прохладном месте.
Медицинской сестре
необходимо следить за положением
тяжелобольного пациента в постели так,
как при одностороннем поражении легких
они обычно лежат на стороне поражения
(из-за болевой реакции во время вдоха).
В связи с этим в дыхательных путях
пораженной стороны скапливается много
мокроты (ее задержка усиливает интоксикацию
организма). Задача медицинской сестры
своевременно проводить «дренаж
положением» – менять положение пациента
каждые 2 часа на 20-30 минут (перекладывая
пациента на противоположный бок, спину).
Для сбора мокроты
пациенту предлагают карманную
плевательницу (градуированный сосуд
из темного стекла с притертой металлической
крышкой).
По мере наполнения
плевательницы мокроту выливают,
плевательницу промывают горячей водой
и вновь подают больному, один раз в сутки
плевательницу дезинфицируют кипячением
в 2% растворе натрия гидрокарбоната в
течение 30 минут или замачиванием в
дезинфицирующем растворе.
Для дезинфекции
мокроты пациенту в карманную плевательницу
на ¼ объема наливают 3% раствор хлорамина
или 2% раствор перманганата калия, или
5% раствор карболовой кислоты.
Соседние файлы в предмете Сестринское дело
4)Сестринский уход при острой очаговой пневмонии
Большое значение имеет тщательный уход
за кожей и полостью рта. Для профилактики
заболеваний полости рта следует протирать
десны, слизистую оболочку неба, щек,
языка 2%-ным раствором бикарбоната натрия
или слабым раствором перманганата
калия. При появлении в углах рта, на
крыльях носа герпеса эти участки нужно
смазывать цинковой мазью.
Больному надо помогать периодически
менять положение, садиться, активно
откашливать мокроту, собирая ее в банку
с плотно закрывающейся крышкой.
Пища должна быть питательной, богатой
витаминами и химически щадящей.
Рекомендуется обильное теплое питье:
чай с малиной или липовым цветом,
клюквенный морс, молоко с гидрокарбонатом
натрия и медом, минеральная вода. Очень
важно следить за функцией кишечника и
не допускать метеоризма и запоров. При
необходимости ухаживающий должен
поставить больному очистительную
клизму.
В медикаментозном лечении большое
значение имеет антибактериальная
терапия.
Антибиотиками резерва с широким спектром
действия остаются цефалоспорины:
цефалоридин, цефалексин, цефрадин,
цефотаксим, цефазолин, цефамандол. В
последнее время внедрены в клиническую
практику и другие полусинтетические
пенициллины широкого спектра действия:
пиперациллин, азлоциллин, мезлоциллин;
аминогликозидные антибиотики третьего
поколения: тобромицин, амикацин и др.
Длительность применения антибиотиков
устанавливается индивидуально (в среднем
от 5 до 15 дней). Кроме обычных методов
введения антибиотиков (внутримышечное,
внутривенное), более широко стали
использовать эндобронхиальное,
внутриплевральное, внутрилегочное и
эндолимфатическое введение.
ля восстановления дренажной функции
бронхов применяют бронхорасширяющие
средства: эуфиллин, адреналин, эфедрин.
При вязкой, трудно отделяющейся мокроте
рекомендуются отхаркивающие средства:
бромгексин, солутан, лазальван, препараты
термопсиса и алтея и др.
Если имеется сухой, изнуряющий кашель,
применяют противокашлевые средства:
глаувент, тусупрекс, либексин, кодеин.
Для усиления эффективности отхаркивания
мокроты применяют физические способы
лечения: дыхательная гимнастика, массаж
грудной клетки, позиционный дренаж.
В качестве противовоспалительных
средств назначают антипирин, индометацин
(описаны случаи быстрого исчезновения
клинических симптомов пневмонии при
добавлении индометацина к обычной
терапии), этимизол, оказывающий
противовоспалительное, антигистаминное
и спазмолитическое действие
При стихании острых симптомов заболевания
постепенно расширяют режим больного,
назначают лечебную физкультуру и
физиотерапию. С целью предотвращения
пневмосклероза показан электрофорез
с рассасывающими лекарственными
препаратами: лидазой, ронидазой,
панкреатином.
Банки и горчичники чаще применяют при
лечении больных на дому, более целесообразно
назначать их при сопутствующем бронхите,
особенно обструктивном.
Критериями выздоровления являются
нормализация температуры тела, улучшение
самочувствия и состояния больного,
исчезновение клинических, лабораторных
и рентгенологических признаков
воспалительного процесса.
Комплекс реабилитационных мероприятий
включает лечебную гимнастику, полноценное
питание, соблюдение режима труда и
отдыха, климатотерапию. Чрезвычайно
важно прекращение курения. Реконвалесценты
должны находиться под диспансерным
наблюдением терапевта в течение года.
Соблюдение двигательного режима, и
режима питания.
При повышение температуры — уход как за
лихорадочным больным.
Объяснить больному как и когда применяются
лекарства.
Обучить больного дренажным положением,
для лучшего отхождения мокроты.
Следить за частотой дыхания, пульсом,
АД.
Следить за кол-вом и характером отделяемой
мокроты.
Следить за гигиеническим состоянием
палаты
Контролировать питание больного
При стоматите протирать ротовую полость
2% р-р гидрокарбоната натрия.
Сестринский уход при одышке
Медицинская сестра – необходимое звено в организации ухода за больными, страдающими от одышки. Специальные знания и опыт позволяют правильно оценить изменения в состоянии пациента и оказать необходимую помощь. Осуществляется сестринский уход при одышке не только в условиях стационара, но и на дому – патронажной службой.
Тест с ответами по теме «Неотложная помощь и интенсивная терапия в токсикологии»
Если хотите проходить тесты быстрее и иметь полный доступ ко всем тестам с ответами по своей специальности, то пользуйтесь НМО тренажером: t.me/nmomed_bot
Антидот — это
1) антитела, вырабатываемые организмом в ответ острое отравление;2) побочные продукты, возникающие при приеме лекарственных препаратов в терапевтических дозах;3) продукт естественной детоксикации яда;4) противоядие (средство этиотропной терапии отравлений).+
Антидотом при отравлении антихолинергическими препаратами является
1) ацетилцистеин;2) дефероксамин;3) налоксон;4) физостигмин.+
Антидотом при отравлении ацетаминофеном (парацетамолом) является
1) ацетилцистеин;+2) дефероксамин;3) налоксон;4) физостигмин.
Антидотом при отравлении бензодиазепинами является
1) анексат (флумазенил);+2) атропин;3) ацетилцистеин;4) глюкагон.
Антидотом при отравлении наркотическими анальгетиками является
1) налоксон;+2) напроксен;3) неостигмина метилсульфат;4) ноотропил.
Антидотом при отравлении угарным газом является
1) 100% кислород;+2) адреналин 0,1%;3) гепарин Na;4) этанол 5%.
Антидотом при отравлении фосфорорганическими соединениями является
1) 100% кислород;2) атракурий;3) атропин;+4) этанол 5%.
Буква A в алгоритме ABCD обозначает
1) оценка проходимости дыхательных путей;+2) оценка системы дыхания;3) оценка системы кровообращения;4) оценка уровня сознания.
Буква B в алгоритме ABCD обозначает
1) оценка проходимости дыхательных путей;2) оценка системы дыхания;+3) оценка системы кровообращения;4) оценка уровня сознания.
Буква C в алгоритме ABCD обозначает
1) оценка проходимости дыхательных путей;2) оценка системы дыхания;3) оценка системы кровообращения;+4) оценка уровня сознания.
Буква D в алгоритме ABCD обозначает
1) оценка проходимости дыхательных путей;2) оценка системы дыхания;3) оценка системы кровообращения;4) оценка уровня сознания.+
Восстановительный период острого отравления — это
1) период значительного уменьшения симптомов резорбтивного действия и компенсация соматогенных повреждений;+2) период от момента появления первых симптомов отравления до развития четкой клинической картины действия конкретного яда;3) период от момента принятия яда до появления первых симптомов резорбтивного действия;4) период, когда симптомы отравления сочетаются с клиникой органных осложнений.
Второй период острого отравления называется
1) восстановительный период;2) скрытый период;3) соматогенный период;4) токсигенный период.+
Гемофильтрация является
1) метод дезинтоксикационной терапии, основанный на стимуляции мочеотделения путем одновременного введения в организм плазмозамещающих растворов и диуретиков;2) методом интракорпоральной детоксикации;3) методом лечебного плазмообмена;4) методом экстракорпоральной детоксикации.+
К основному принципу диагностики острых отравлений относится
1) исследование остатков яда или упаковки;+2) определение антител к вирусам гематита C и B;3) проведение кожных скарификационных проб;4) сбор наследственного анамнеза.
К основным принципам диагностики острых отравлений относится
1) анализ кала на яйца глист;2) выяснение наименования отравляющего вещества, время его приема и количество;+3) диагностика врожденных и приобретенных пороков центральной нервной системы;4) проведение перорального глюкозотолерантного теста.
Летальный синтез — это
1) неотложная ситуация, вызванная попаданием в организм высокопатогенных микроорганизмов;2) неотложная ситуация, вызванная попаданием в организм ядовитых веществ;3) образование из исходного вещества в процессе естественной детоксикации более токсичных продуктов метаболизма;+4) побочные эффекты, возникающие при приеме лекарственных препаратов в терапевтических дозах.
Острое отравление — это
1) неотложная ситуация, вызванная попаданием в организм высокопатогенных микроорганизмов;2) неотложная ситуация, вызванная попаданием в организм ядовитых веществ;+3) образование из исходного вещества в процессе естественной детоксикации более токсичных продуктов метаболизма;4) побочные эффекты, возникающие при приеме лекарственных препаратов в терапевтических дозах.
Первый период острого отравления называется
1) восстановительный период;2) скрытый период;+3) соматогенный период;4) токсигенный период.
Первым основным принципом в диагностики острых отравлений является
1) оценка общего состояния по алгоритму ABCD;+2) применение антидотов;3) удаление всосавшегося яда;4) удаление невсосавшегося яда.
Скрытый период острого отравления — это
1) период значительного уменьшения симптомов резорбтивного действия и компенсация соматогенных повреждений;2) период от момента появления первых симптомов отравления до развития четкой клинической картины действия конкретного яда;3) период от момента принятия яда до появления первых симптомов резорбтивного действия;+4) период, когда симптомы отравления сочетаются с клиникой органных осложнений.
Соматогенный период острого отравления — это
1) период значительного уменьшения симптомов резорбтивного действия и компенсация соматогенных повреждений;2) период от момента появления первых симптомов отравления до развития четкой клинической картины действия конкретного яда;3) период от момента принятия яда до появления первых симптомов резорбтивного действия;4) период, когда симптомы отравления сочетаются с клиникой органных осложнений.+
Способом, направленным на удаление из организма всосавшегося яда, является
1) лучевая терапия;2) массивная антибактериальная терапия;3) промывание желудка;4) форсированный диурез.+
1) плазмаферез;+2) трансфузия тромбоцитарного концентрата;3) трансфузия эритроцитарной массы;4) тромболизис.
1) аппаратная искусственная вентиляция легких;2) гемофильтрация;+3) гипербарическая оксигенация;4) промывание желудка.
1) гемодиализ;+2) кровопускание;3) очистительная клизма;4) трансфузия криопреципитата.
Токсигенный период острого отравления — это
1) период значительного уменьшения симптомов резорбтивного действия и компенсация соматогенных повреждений;2) период от момента появления первых симптомов отравления до развития четкой клинической картины действия конкретного яда;+3) период от момента принятия яда до появления первых симптомов резорбтивного действия;4) период, когда симптомы отравления сочетаются с клиникой органных осложнений.
Третий период острого отравления называется
1) восстановительный период;2) скрытый период;3) соматогенный период;+4) токсигенный период.
Четвертый период острого отравления называется
1) восстановительный период;+2) скрытый период;3) соматогенный период;4) токсигенный период.
Яд — это
1) некое вещество, которое в малом количестве способно вызывать в организме тяжелые нарушения со стороны жизненно важных органов и систем;+2) перечень медикаментов применимых при экстренных жизнеугрожающих ситуациях, способных восстановить витальные функции организма;3) побочные продукты, возникающие при приеме лекарственных препаратов в терапевтических дозах;4) продукты естественной детоксикации.
Специальности для предварительного и итогового тестирования
Анестезиология и реаниматология, Скорая и неотложная помощь.
