Уход за асептическим лечением рук

Уход за асептическим лечением рук

Название медицинской организацииНазвание структурного подразделения;Стандартная операционная процедураНазвание СОП: Программа гигиены рук

Разработчики:УтвержденоПодпись руководителя МО1. Дата утверждения(дата)2. СогласованоПодпись менеджера по качеству3. Дата согласования(дата)4. Ответственный за исполнениеПодпись руководителя структурного подразделения5. Введен в действие (дата)6. Сотрудник, отвечающий за выполнение процедуры (должность)

Гигиена рук является главной мерой для уменьшения распространенности инфекций. Выделяют три уровня обработки рук: социальный, гигиенический (дезинфекция кистей рук) и хирургический (достигается стерильность кистей рук на определенное время).

Социальный (обычный) уровень обработки рук

Цель: удалить микрофлору с поверхности рук механическим методом. Обеспечить инфекционную безопасность пациента и персонала.

·перед и после приема пищи, кормления пациента;

·после посещения туалета;

·перед и после ухода за пациентом, если руки не загрязнены биологическими жидкостями пациента.

Примечание: при контакте с инфекционными больными во всех вышеперечисленных случаях рекомендуется гигиеническая обработка рук.

Обязательное условие: здоровая кожа рук, коротко подстриженные ногти, без покрытия лаком.

Гигиенический уровень обработки рук

Цель: обеспечение деконтаминации рук на гигиеническом уровне.

·перед надеванием и после снятия перчаток;

·после контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения;

·перед и после ухода за пациентом с ослабленным иммунитетом

·при проведении обследований, или инвазивных процедур.

Обязательное условие: отсутствие на руках повреждений.

Обработка рук на хирургическом уровне

Способ обработки рук: антисептиком, при их отсутствии — 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина биглюконата.

Цель: достичь стерильности рук медицинского персонала.

·необходимость накрытия стерильного стола.

·участие в операции, пункции.

·участие в родах.

·наличие на руках и теле гнойничков.

·трещины и ранения кожи.

·кожные заболевания.

Обязательное условие: работа осуществляется в зонах строгого режима с целью выполнения режима асептики.

1) мыло жидкое с дозатором, локтевой дозатор, одноразовые салфетки (индивидуальное полотенце, электросушилка);

2) мыло жидкое, антисептик, стерильные — пинцет, ватные шарики, салфетки, контейнер для утилизации медицинских отходов класса А;

3) мыло жидкое, антисептик или 0,5% спиртовый раствор хлоргексидина биглюконата 20-30 мл. , стерильный лоток с корнцангом, стерильный бикс с укладкой для накрытия стерильного стола.

1) Наглядное пособие по технике обработки рук;

2) результаты наблюдений за практикой гигиены рук;

3) индикаторы по гигиене рук (количество обученных, надлежащая практика).

Подготовка к процедуре

·Снять ювелирные украшения, часы, проверить целостность кожи рук.

·Завернуть рукава халата до локтя.

·Открыть кран, отрегулировать температуру воды (35-40С).

·Намылить руки и обмыть водопроводный кран с мылом (локтевой кран не обмывается).

·Вымыть руки с мылом проточной водой до 2/3 предплечья в течение 30 сек, уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук, затем вымыть тыл и ладонь каждой кисти и вращательными движениями — основания больших пальцев рук (согласно схеме).

·Ополоснуть руки проточной водой для удаления мыльной пены.

Примечание: держите руки пальцами вверх так, чтобы вода стекала в раковину с локтей. Наиболее чистыми должны оставаться фаланги пальцев.

Повторить мытье в такой же последовательности.

·Закрыть кран, пользуясь салфеткой (локтевой кран закрыть локтем).

·Просушить руки сухим чистым индивидуальным полотенцем или сушилкой.

Подготовка к процедуре:

·Снять кольца с пальцев рук.

·Завернуть рукава халата до 2/3 предплечья, снять часы.

·Вымыть руки с мылом проточной водой до 2/3 предплечья, уделяя особое внимание фалангам и межпальцевым пространством кистей рук в течение 10 секунд.

·Повторить мытье каждой руки до 5-6 раз.

·Осушить руки салфеткой и сбросить салфетку в контейнер для утилизации медицинских отходов класса А.

·Обработать руки антисептиком.

Выполнение процедуры достигается с помощью помощника, подающего стерильный материал из бикса с соблюдением правил асептики.

Помощник (медсестра) предварительно проводит следующее:

·Вымыть руки обычным способом.

·Поставить стерильный бикс с бельем, укрепить его, проверить маркировку.

·Открыть бикс с помощью педали.

·Извлечь индикаторы стерильности, оценить их состояние.

·Взять из бикса с помощью корнцанга стерильную косынку (шапочку), затем маску, надеть их.

·Положить корнцанг в лоток.

Медперсоналу/членам бригады перед операцией:

·Вымыть руки с мылом проточной водой до локтевого сгиба в течение 1 минуты, уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук согласно схеме.

·Ополоснуть руки проточной водой для удаления мыльной пены от ногтевых фаланг до локтевого сгиба.

·Высушить руки стерильным полотенцем.

·Обработать каждую руку малыми стерильными салфетками, антисептиком или 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина от ногтевых фаланг до локтевого сгиба двукратно в течение 3 минут.

·Надеть стерильную одежду, перчатки.

Стандартизованная техника обработки рук

Выдавите из дозатора одну порцию спиртосодержащего дезинфицирующего средства (3 мл. на ладонь) 2. Потрите одну ладонь о другую. Запястья рук. Натрите ладонью правой руки поверхность левой руки; и натрите ладонью левой руки поверхность правой руки. Потрите ладони друг о друга и между пальцами. Натрите пальцами правой руки ладонь левой руки; натрите пальцами правой руки ладонь левой руки. Необходимо, чтобы спирт был на руках, по крайней мере,30 секунд. Натрите ладонь правой руки вокруг большого пальца левой руки; натрите ладонь левой руки вокруг большого пальца правой руки. Не забудьте о кончике пальца. Натрите кончики пальцев правой руки о ладонь левой руки; натрите кончики пальцев левой руки о ладонь правой руки.

Лист регистрации изменений

№№ раздела, пункта стандарта, в которое внесено изменениеДата внесения измененияФИО лица, внесшего изменения

№Фамилия И. ДолжностьДатаПодпись

Приветствуем вас на цикле лекций по компетенции «Медицинский и социальный уход». В этом уроке мы подробно разберем алгоритм обработки рук гигиеническим способом, а также научимся правильно использовать медицинскую маску.

Для успешного освоения материала рекомендуем вам изучить следующие понятия:

Заражение инфекцией осуществляется посредством близкого контакта с носителем инфекции. Большое количество микробов выделяется с капельками слизи при кашле, чихании, разговоре, плаче, крике

Механизм передачи инфекции, при котором возбудители выделяются на коже и слизистых, поступают с них на поверхность различных предметов и при контакте с ними восприимчивого человека (чаще при наличии микротравм) внедряются в его организм

Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными; канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории; отходы больничного пищеблока и прочие отходы, которые не представляют эпидемической или другой опасности для жизни и здоровья человека

Эпидемиологически опасные отходы, к которым относятся использованные изделия медицинского назначения однократного применения, использованный перевязочный материал и т.

Отходы с чрезвычайной эпидемиологической опасностью. Как правило это отходы фтизиатрических диспансеров, микологических отделений и отделений для лечения пациентов с особо опасными инфекциями

Мельчайший животный или растительный организм, различимый лишь в микроскоп, который может быть возбудителем различных инфекционных заболеваний

Группа острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых обычно являются респираторные вирусы

Среда, которая в наиболее полной мере обеспечивает человеку условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворить все жизненно важные потребности

Обрабатывать руки можно нескольким способами:

Гигиеническое мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов.

Уход за асептическим лечением рук

Обработка рук кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня.

Уход за асептическим лечением рук

Когда необходимо проводить гигиеническую обработку рук

  • Перед непосредственным контактом с пациентом
  • После контакта с неповрежденной кожей пациента
  • После контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками
  • Перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом
  • После контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента
  • Перед использованием перчаток и после их снятия
  • После лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами
  • После каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием

Условия для эффективной обработки рук гигиеническим способом

  • Коротко подстриженные ногти
  • Отсутствие лака на ногтях
  • Отсутствие искусственных ногтей
  • Отсутствие ювелирных украшений на руках
  • Обеспечение в достаточном количестве эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук

Уход за асептическим лечением рук

Алгоритм проведения гигиенической обработки рук с помощью мыла и воды

Встаем перед раковиной, стараясь не касаться ее поверхности руками и одеждой.

Уход за асептическим лечением рук

Включаем воду и регулируем температуру воды до комфортного значения (35−40 °С).

Уход за асептическим лечением рук

Мочим кисти рук водой.

Уход за асептическим лечением рук

Наносим мыло на ладонь при помощи дозатора.

Уход за асептическим лечением рук

Производим следующие движения:

Для эффективной обработки рук необходимо повторять каждое движение не менее 5 раз

Смываем мыло проточной водой по направлению от кончиков пальцев к запястью.

Уход за асептическим лечением рук

Выключаем воду, повернув смеситель локтем, и вытираем насухо руки бумажным полотенцем.

Уход за асептическим лечением рук

Выбрасываем бумажное полотенце в контейнер с пакетом для отходов класса А, не касаясь его.

Уход за асептическим лечением рук

Особенности гигиенической обработки рук с помощью кожного антисептика

Проводится путем втирания антисептика в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению.

Нужно поддерживать руки во влажном состоянии в течение всей обработки.

Алгоритм гигиенической обработки рук с помощью кожного антисептика

Нужно воспроизвести те же движения, что и при гигиенической обработке рук с помощью мыла и воды

Использование медицинской маски

Медицинская маска — это простое средство профилактики распространения инфекции, передающейся воздушно-капельным путём.

Кому и когда необходимо использовать медицинскую маску

Персоналу в медицинских учреждениях при общении с большим количеством пациентов.

Уход за асептическим лечением рук

Работникам пищевого производства при изготовлении продуктов питания массового производства.

Уход за асептическим лечением рук

Заболевшим респираторными инфекциями для снижения уровня распространения инфекции.

Уход за асептическим лечением рук

Рекомендации при использовании медицинской маски

  • При наличии водоотталкивающей пропитки — размещать маску не пропитанным темным слоем внутрь
  • При наличии разного цвета сторон маски — цветной слой расположить наружу
  • Петли для ушей или завязки на маске пришиваются с наружной стороны

Правила использования медицинской маски

Медицинскую маску используют однократно.

Уход за асептическим лечением рук

Надевать маску следует так, чтобы она закрывала рот, нос и подбородок.

Уход за асептическим лечением рук

При наличии вшитого крепления в области носа, его следует плотно пригнуть по спинке носа.

Уход за асептическим лечением рук

При наличии специальных складок на маске, их необходимо развернуть для плотного прилегания маски к лицу.

Уход за асептическим лечением рук

При использовании маски необходимо избегать прикосновений к ней руками.

Уход за асептическим лечением рук

Менять маску необходимо не реже чем через 2 часа. Если маска стала влажной, или на нее попала биологической жидкость, ее также нужно заменить на новую.

Уход за асептическим лечением рук

Использованные маски подлежат обеззараживанию, как отходы класса Б или В.

Мы подробно изучили алгоритм гигиенической обработки рук двумя способами и рассмотрели правила использования медицинской маски. Теперь вы сможете обеспечивать безопасную среду для себя и окружающих. Самое время потренироваться!

Для закрепления полученных знаний пройдите тест

Производится ли обработка рук гигиеническим способом после снятия перчаток?

Сколько раз нужно повторять каждое движение при гигиенической обработке рук с помощью антисептика?

Количество повторений не имеет значения

Как утилизируют медицинскую маску в медицинском учреждении?

Обеззараживают и утилизируют в отходы класса А

Обеззараживают и утилизируют в отходы класса Б

Для чего проводится гигиеническая обработка рук с помощью антисептика?

Для устранения жирного блеска

К сожалению, вы ответили неправильно

Вы отлично справились. Теперь можете ознакомиться с другими компетенциями

Дезинфекция рук медперсонала, обработка рук хирурга

Уход за асептическим лечением рук

От 5 до 30% госпитализированных пациентов во всем мире во время пребывания в стационарах заражаются одной или сразу несколькими инфекциями, сообщает Всемирная Организация Здравоохранения.

Вот почему дезинфекция рук персонала любого медицинского учреждения является обязательной процедурой, которая позволяет снизить риск инфекционных заболеваний как среди пациентов, так и среди самих сотрудников. Обработка рук является одним из самых эффективных мероприятий по предупреждению внутрибольничных инфекций.

Дезинфекция рук медперсонала бывает двух видов: гигиеническая обработка рук и обработка рук хирургов и других лиц, принимающих участие в оперативных вмешательствах.

Гигиеническая обработка рук

Гигиеническая дезинфекция (обработка) рук требуется как до, так и после контакта с пациентом, который должен подвергнуться оперативному вмешательству, а также после контакта с кровью или слюной. Основная цель гигиенической обработки – уничтожение микробов, которые остаются на коже при контакте с зараженным объектом или же являются частью кожной флоры.

В качестве средства для дезинфекции рук при гигиенической обработке, как правило, применяется антисептическое мыло или же антисептики на основе спирта. Реже используются гели для дезинфекции рук. Гигиеническая дезинфекция (обработка) производится перед надеванием стерильных перчаток.

Обработка рук хирургов

Обработка рук хирургов и других лиц, принимающих участие в оперативных вмешательствах, применяется с целью удаления транзисторной и резистентной, то есть, невосприимчивой к внешним воздействиям флоры для того, чтобы избежать риска передачи инфекции через руки.

Для обработки рук хирургов применяются специализированные жидкости для дезинфекции рук, обладающие широким спектром антимикробной активности в отношении большинства вирусов, бактерий и грибов.

В зависимости от случая руки хирурга либо моются с применением указанных препаратов, либо протираются ветошью, смоченной в растворе антисептического средства.

Антисептики для рук

Антисептики для обработки рук должны отвечать сразу нескольким параметрам. Препарат должен не только обладать широким спектром антимикробного действия и максимально уменьшать количество микроорганизмов на коже, но и, что очень важно, не вызывать раздражения и аллергических реакций.

Все средства для обработки рук обладают различным временем действия. Одни (ближайшая активность) эффективны сразу после проведения дезинфекции, другие (длительная активность) активны на протяжении шести часов после использования хирургических перчаток, и, наконец, третьи (кумулятивная активность) сохраняют свое действие после многократного применения в течение пяти дней. Наиболее распространены препараты, обладающие ближайшим и длительным временем действия. В линейке дезинфицирующих средств, производимых государственным научным центром «НИОПИК», имеется препараты для антисептической обработки кожных покровов человека: «Макси-Септ Аква» и «Макси-Септ».

Макси-Септ Аква — антисептик, который не содержит этилового спирта, но при этом уничтожает большинство известных микробов, и благотворно влияет на кожу, увлажняя, смягчая её и залечивая мелкие царапины. Кожный антисептик «Макси-Септ Аква» также предназначено для обработки локтевых сгибов доноров, для обработки кожи операционного и инъекционного полей пациентов.

Макси-Септ — спиртовой кожный антисептик, который предназначен для гигиенической обработки рук, обработки рук хирургов, для обработки кожи операционного и инъекционного полей, а также применим для экстренной дезинфекции небольших по площади поверхностей.

Гигиеническое мытье рук это:Правильный ответ: обработка рук для снижения транзиторной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры

Укажите верные положения по применению медицинских перчаток:Правильный ответ: медицинский персонал следует обучать тому, как планировать и выполнять процедуры в соответствии с рациональной техникой их проведения

Предоперационная антисептика рук это:Правильный ответ: антисептическое мытье или антисептическая обработка, выполняемая до операции хирургической бригадой для уничтожения транзиторной флоры и снижения резидентной кожной флоры

По различным оценкам инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи поражают:Правильный ответ: 5,0-10,пациентов стационаров

К придаткам кожи относят: а) ногти; б) волосы; в) сальные и потовые железы; г) конъюнктива. Выберите правильную комбинацию ответов. Правильный ответ: а, б, в

Эпидермис состоит из:Правильный ответ: 5 слоев клеток

Гигиеническая антисептика рук это:Правильный ответ: обработка рук с применением антисептического лекарственного средства или кожного антисептика, или дезинфектанта для снижения транзиторной бактериальной флоры без затрагивания резидентной кожной флоры

Медицинские перчатки это:Правильный ответ: перчатки одноразового применения, используемые во время медицинских процедур

Состав транзиторной микрофлоры наиболее часто выделяемый в отделениях больных СПИДом:Правильный ответ: грибковая флора

Антисептическая обработка рук это:Правильный ответ: Нанесение антисептического лекарственного средства или кожного антисептика или дезинфектанта или изделия медицинского назначения для рук для снижения или предотвращения роста микроорганизмов, без необходимости во внешних источниках воды и не требующие споласкивания или высушивания полотенцами или другими приборами.

Транзиторная флора может быть представлена:Правильный ответ: Pseudomonas spp. , Acinetobacter spp.

Дерма включает в себя следующие слои: а) сетчатый; б) пигментный; в) сосочковый. Выберите правильную комбинацию ответов. Правильный ответ: а, в

Какие структурные образования образуют гиподерму:Правильный ответ: пучки продолжающихся волокон сетчатого слоя дермы и находящиеся между ними жировые клетки

Мытье рук это:Правильный ответ: мытье рук с простым или антимикробным мылом и водой

Укажите какие клетки находятся в эпидермисе: а) кератиноциты; б) меланоциты; в) кератоциты; г) клетки Лангерганса. Выберите правильную комбинацию ответов. Правильный ответ: а, б, г

Очищение рук этоПравильный ответ: выполнение гигиены рук с целью физического или механического удаления грязи, органического материала и/или микроорганизмов

Самый тонкий слой кожи:Правильный ответ: эпидермис

Укажите, кто провел одно из первых в истории аналитическое эпидемиологическое исследование и доказал, что деконтаминация рук медицинского персонала является важнейшей процедурой, позволяющей предупредить возникновение «родильной горячки»:Правильный ответ: Игнац Земмельвейс

Пути распространения инфекций в лечебных учреждениях: а) эндогенный; б) аутоинфицирование; в) экзогенный. Выберите правильную комбинацию ответов. Правильный ответ: а, в

Транзиторные микроорганизмы сохраняются на коже рук:Правильный ответ: не более часов

Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи:Правильный ответ: вызывают развитие стрессовых реакцийснижают качество жизни пациентаувеличивают стоимость лечения пациентовприводят к потере репутации лечебного учреждения

В дерме находятся:Правильный ответ: сальные и потовые железыволосяные луковицыкровеносные сосудынервные окончания

Факторами, влияющими на соблюдение гигиены рук сестринского персонала в поликлинике, являются:Правильный ответ: переполненность стационаровотсутствие знаний существующих рекомендаций и нормативных документов по данной проблеме

Показания к использованию перчаток:Правильный ответ: если предстоит контакт с кровью или другими биологическими жидкостямипри контакте с пациентомперед асептической процедурой, которая требует условий стерильности

Показания к снятию перчатокПравильный ответ: после того, как завершен контакт с одним пациентомесли есть показания для проведения гигиены руксразу после того, как перчатки повреждены

Стерильные перчатки необходимо использовать приПравильный ответ: инвазивных рентгенологических процедурахкатетеризации мочевого пузыряхирургических процедурах

Перчатки не следует использовать в следующих ситуацияхПравильный ответ: ухода за глазами и ушами (при отсутствии выделений)измерения артериального давления, температуры и пульсавведения подкожных и внутримышечных инъекций

Выберите верные рекомендации по применению медицинских перчаток:Правильный ответ: используйте перчатки при малейшей возможности контакта с кровьюснимите перчатки после контакта с пациентомиспользуйте перчатки при соблюдении контактных мер предосторожности

Увеличение соблюдения гигиены рук ведет к:Правильный ответ: снижению развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощиснижению частоты колонизации/инфекции, вызванными антибиотикорезистентными штаммами микроорганизмов

Отделы кожи состоят из: а) эпидермиса; б) дермы; в) подкожно-жировой клетчатки; г) сосудистого отдела. Выберите правильную комбинацию ответов. Правильный ответ: а, б, в

Наиболее активно в эпидермисе протекают процессы деления и метаболизма:Правильный ответ: в нижнем слое

В норме процесс перемещения клеток эпидермиса из глубоких слоев к поверхностным занимает:Правильный ответ: около 1 месяца

Выберите состав транзиторной микрофлоры, наиболее часто выделяемый у врачей:Правильный ответ: E. coli

К медицинским перчаткам относят: а) смотровые; б) повседневные; в) хирургические; г) рабочие. Выберите правильную комбинацию ответов. Правильный ответ: а, в

Слой эпидермиса, который состоит из «мертвых» клеток и в котором не происходит обмена веществ:Правильный ответ: верхний слой

Нестерильные перчатки необходимо использовать в случаях:Правильный ответ: при непосредственном (прямом) контакте с пациентом

По данным многочисленных исследований одним из основных факторов распространения инфекции в лечебных учреждениях являются:Правильный ответ: руки медицинского персонала

В норме кожа имеет среду pH:Правильный ответ: кислую среду

Антисептическое мытье рук это:Правильный ответ: Мытье рук с мылом и водой или с другими средствами, содержащими и антисептические вещества и поверхностно- активные вещества.

К наиболее сложнопромываемым участкам кожи относятсяПравильный ответ: подногтевое пространствомежпальцевые промежутки

Поделиться ссылкой

Известно, что руки медицинского персонала – главный фактор передачи инфекции при оказании медицинской помощи, чего ни в коем случае нельзя допустить! Поэтому и существует такой порядок в изречение в медицине: «Чистая помощь — безопасная помощь».

Программа Альянса безопасности пациентов при Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) разрабатывает вопросы гигиены рук медицинского персонала. В статье я собрал на все 41 вопроса теста с ответами по теме «Антисептическая обработка рук» для прохождения предварительного и итогового тестирования на портале НМО (непрерывного медицинского образования). Правильные ответы отмечены звёздочкой — знаком *.

Чистоту рук должен соблюдать каждый медицинский работник – будь то старший – врач, средний – медицинская сестра или фельдшер, включая младший медперсонал – санитарок.

  • Название элемента: Антисептическая обработка рук.
  • Основная специальность: Диетология.
  • Ответственная организация: ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России.

Антисептическая обработка рук

  • защитить окружающую среду;
  • защитить пациента;
  • защитить себя (медработника);
  • *защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить пациента, себя и окружающую среду.

С какой целью (целями) производится гигиена рук перед асептическими процедурами?

  • защитить окружающую среду;
  • защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить себя (медработника);
  • защитить пациента и окружающую среду;
  • *защитить пациента.

С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с биологическими жидкостями

  • защитить окружающую среду;
  • *защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить пациента;
  • защитить себя (медработника);
  • защитить пациента и окружающую среду.

С какой целью (целями) производится гигиена рук после измерения давления пациенту

  • защитить себя (медработника);
  • защитить пациента, себя и окружающую среду;
  • *защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить пациента;
  • защитить окружающую среду.

С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия маски (респиратора)

  • защитить себя (медработника);
  • защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить окружающую среду;
  • *защитить пациента, себя и окружающую среду;
  • защитить пациента.

С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с предметами, окружающими пациента

  • защитить пациента;
  • защитить окружающую среду;
  • защитить пациента, себя и окружающую среду;
  • *защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить себя (медработника).

С какой целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра помогла пациенту сесть в постели

  • защитить себя (медработника);
  • защитить окружающую среду;
  • *защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить пациента, себя и окружающую среду;
  • защитить пациента.

С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с собственными средствами индивидуальной защиты

  • защитить окружающую среду;
  • защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить себя (медработника);
  • *защитить пациента, себя и окружающую среду;
  • защитить пациента.

С какой целью (целями) производится гигиена рук перед контактом с пациентом

  • *защитить пациента;
  • защитить пациента и окружающую среду;
  • защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить себя (медработника);
  • защитить окружающую среду.

С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с пациентом

  • *защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить пациента;
  • защитить пациента и окружающую среду;
  • защитить себя (медработника);
  • защитить окружающую среду.

С какой целью (целями) производится гигиена рук после рукопожатия с пациентом

  • защитить пациента;
  • защитить себя (медработника);
  • защитить пациента, себя и окружающую среду;
  • *защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить окружающую среду.

С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия использованных медицинских перчаток

  • *защитить пациента, себя и окружающую среду;
  • защитить окружающую среду;
  • защитить себя (медработника);
  • защитить пациента;
  • защитить персонал и окружающую среду.

С какой целью (целями) производится гигиена рук после смены постельного белья пациента

  • защитить пациента;
  • защитить себя (медработника);
  • защитить окружающую среду;
  • защитить пациента, себя и окружающую среду;
  • *защитить персонал и окружающую среду.
  • *защитить пациента, себя и окружающую среду;
  • защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить окружающую среду;
  • защитить пациента;
  • защитить себя (медработника).

С какой целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра убрала использованную посуду с прикроватной тумбочки пациента

  • защитить пациента, себя и окружающую среду;
  • *защитить персонал и окружающую среду;
  • защитить себя (медработника);
  • защитить пациента;
  • защитить окружающую среду.

Цель хирургической обработки рук

  • удаление грязи и резидентной флоры;
  • уничтожение резидентной флоры;
  • удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры;
  • *удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной флоры;
  • удаление грязи и транзиторной микрофлоры.

Цель гигиенической антисептики

  • *удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры;
  • удаление грязи и транзиторной микрофлоры;
  • снижение численности резидентной флоры;
  • уничтожение резидентной флоры;
  • удаление грязи и резидентной флоры.

Цель обычного мытья рук

  • *удаление грязи и транзиторной микрофлоры;
  • удаление грязи и резидентной флоры;
  • уничтожение резидентной флоры;
  • снижение численности резидентной флоры;
  • удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры.

Кто и когда предложил различать два вида микробной флоры рук

  • Р.Б. Венцель, в 2010 году;
  • неизвестно;
  • Р.Б Прайс, в 2018 году;
  • *Р.Б. Прайс, в 1938 году;
  • И. Мечников, в XIX веке.

Преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта состоит в том, что они

  • воздействуют на спорообразующие микроорганизмы;
  • *менее токсичны и не имеют резкого запаха;
  • имеют маслянистую консистенцию;
  • быстрее испаряются;
  • придают коже цвет загара.

Состав транзиторной флоры на руках медицинского работника

  • не зависит от медицинской̆ специальности, характера выполняемой̆ работы и профиля отделения, на него оказывают влияние только индивидуальные особенности медицинского работника;
  • всегда характеризуется преобладанием эпидермального стафилококка;
  • не меняется в течение рабочего дня;
  • на входе и на выходе из отделения постоянен;
  • *зависит от медицинской̆ специальности, характера выполняемой̆ работы и профиля отделения.

Какие из перечисленных ниже микроорганизмов устойчивы к действию спиртовых антисептиков

  • грамотрицательные бактерии;
  • микобактерии;
  • *спорообразующие бактерии;
  • грибы;
  • оболочечные вирусы.

Гигиену рук медицинских работников регламентирует

  • Методические указания Минздрава России 2.1.3.2630-10 «Организация гигиены рук в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность»;
  • *СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 12;
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 1;
  • СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к гигиене рук медицинского персонала»;
  • Приказ Минздрава России от 02.03. 2010г. № 213 «Мероприятия по совершенствованию гигиены рук медицинского персонала».

Основной фактор распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

  • *руки медицинского персонала;
  • руки пациентов;
  • медицинский инструментарий;
  • предметы для ухода за больными;
  • уборочный инвентарь.

Почему необходимо обрабатывать руки после снятия медицинских перчаток

  • чтобы смыть перчаточную пудру;
  • это устаревшее требование, не имеющее экспериментального обоснования;
  • *даже новые перчатки имеют поры, проницаемые для некоторых вирусов;
  • чтобы смыть латексные аллергены;
  • если у перчаток нет внешних повреждений, это необязательно.

Когда впервые было проведено эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

  • *В XIX веке;
  • В XX веке;
  • В I веке н.э.;
  • Неизвестно;
  • В V веке.

Технология обработки рук «горное озеро» предполагает начинать обработку рук с

  • *кончиков пальцев;
  • тыльных поверхностей кистей;
  • межпальцевых промежутков;
  • большого пальца;
  • ладоней.

Резидентная флора на руках чаще всего представлена

  • *эпидермальным стафилококком;
  • грибами;
  • кишечной палочкой;
  • золотистым стафилококком;
  • спорообразующими бактериями.

Наиболее контаминированные участки кожи рук

  • ладонная поверхность пальцев;
  • центральная часть ладони;
  • *кончики пальцев, околоногтевое и подногтевое пространство;
  • ладонная поверхность большого пальца;
  • тыльная поверхность пальцев.

Кто первый провел эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

  • Э. Кох;
  • И. Мечников;
  • *И. Земмельвес;
  • М. Маймонид;
  • Оливер У. Холмс.

Микроорганизмы, чаще всего высеваемые с рук санитарок, занимающихся уборкой помещений в отделениях стационара

  • золотистый стафилококк;
  • *кишечная палочка;
  • протей;
  • эпидермальный стафилококк;
  • синегнойная палочка.

Экспозиция антисептика, состоящего из 70% водного раствора этилового спирта, при обработке рук

  • 5 секунд;
  • 1,5 минуты;
  • 45 секунд;
  • 60 секунд;
  • *30 секунд.

«Золотой стандарт» спиртового антисептика для обработки рук

  • 60% водный раствор этилового спирта;
  • 100% водный раствор этилового спирта;
  • 50% водный раствор этилового спирта;
  • *70% водный раствор этилового спирта;
  • 96% водный раствор этилового спирта.

Транзиторная флора — это

  • микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам;
  • *микроорганизмы, приобретенные медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с пациентами или контаминированными объектами окружающей среды ЛПУ;
  • микроорганизмы, устойчивые к дезинфектантам;
  • микроорганизмы, постоянно живущие и размножающиеся на коже человека (это наша собственная микрофлора);
  • микроорганизмы — возбудители кожных заболеваний.

Название программ Альянса безопасности пациентов при Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), разрабатывающей вопросы гигиены рук медицинского персонала

  • «Вместе — за безопасность пациента»;
  • «Чистые руки в хирургии»;
  • *«Чистая помощь — безопасная помощь»;
  • «Врачи и пациенты — за безопасную медицину»;
  • «Пациенты — за свою безопасность».

Механизм антимикробного действия спиртовых антисептиков

  • повреждают ДНК микроорганизмов;
  • растворяют липиды микробных оболочек;
  • *денатурируют белки микроорганизмов и тем самым уничтожают их;
  • физически удаляют микроорганизмы с поверхности рук;
  • блокируют синтез АТФ.

Резидентная флора – это

  • *микроорганизмы, постоянно живущие и размножающиеся на коже человека (это наша собственная микрофлора);
  • микроорганизмы, приобретенные медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с пациентами или контаминированными объектами окружающей среды ЛПУ;
  • микроорганизмы, устойчивые к дезинфектантам;
  • микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам;
  • микроорганизмы — возбудители кожных заболеваний.

Какие из перечисленных вирусов относится к безоболочечным, на которые практически не действуют антисептики на основе изопропилового спирта

  • Вирус герпесной инфекции;
  • Вирус гриппа;
  • *Энтеровирус;
  • Вирус кори;
  • ВИЧ.

Гидролипидная мантия – это

  • белковая пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=7,0 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов;
  • *водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=3,5 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов;
  • водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет нейтральную и защищает кожу от проникновения микроорганизмов;
  • полисахаридная пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=12 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов;
  • водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет щелочную среду и защищает кожу от проникновения микроорганизмов.

Преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта состоит в том, что они действуют на (способны уничтожить)

  • золотистый стафилококк;
  • кишечную палочку;
  • вирус гриппа;
  • *ротавирус и аденовирус;
  • синегнойную палочку.

С какой целью (целями) производится гигиена рук после смены постельного белья пациентаЗащитить персонал и окружающую среду

Наиболее контаминированные участки кожи рукнеизвестно

3 Резидентная флора — этоРазмножающиеся на коже человека. Это наша собственная микрофлора

4 С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия маски (респиратора)Защитить пациента и окружающую среду

5 «Золотой стандарт» спиртового антисептика для обработки рук70% водный раствор этилового спирта

6 С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия использованных медицинских перчатокЗащитить пациента, себя и окружающую среду

7 Гигиену рук медицинских работников регламентируетЭпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, раздел 12 САнПИН

8 Почему необходимо обрабатывать руки после снятия медицинских перчаток?Новые перчатки имеют поры проницаемые для некоторых вирусов

9 Какие из перечисленных ниже микроорганизмов устойчивы к действию спиртовых антисептиковСпорообразующие бактерии

10 С какой целью (целями) производится гигиена рук после регулирования скорости скорости введения инфузионного препаратаЗащитить персонал и окружающую среду

11 С какой целью (целями) производится гигиена рук после измерения давления пациентуЗащитить персонал и окружающую среду

12 Название программ Альянса безопасности пациентов при Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), разрабатывающей вопросы гигиены рук медицинского персонала«Чистая помощь-безопасная помощь»

13 Состав транзиторной флоры на руках медицинского работникаЗависит от медицинской специальности, характера выполняемой работы и отделения

14 Какие из перечисленных вирусов относится к безоболочечным, на которые практически не действуют антисептики на основе изопропилового спирта?Нет ответа

15 Микроорганизмы, чаще всего высеваемые с рук санитарок, занимающихся уборкой помещений в отделениях стационараКишечная палочка

16 Преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта состоит в том, что онМенее токсичны и не имеют резкого запаха

17 Механизм антимикробного действия спиртовых антисептикоДенатурируют белки микроорганизмов и тем самым уничтожают их

18 Когда впервые было проведено эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи?В XIX веке

19 Цель хирургической обработки рукУдаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной миклофлоры

20 С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с биологическими жидкостямиЗащитить персонал и окружающую среду

21 С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с предметами, окружающими пациентаЗащитить персонал и окружающую среду

22 Экспозиция антисептика, состоящего из 70% водного раствора этилового спирта, при обработке рук30 секунд

23 С какой целью (целями) производится гигиена рук перед асептическими процедурамиЗащитить пациента

24 Резидентная флора на руках чаще всего представленаЭпидермальным стафилококком

25 С какой целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра убрала использованную посуду с прикроватной тумбочки пациентаЗащитить персонал и окружающую среду

26 Цель гигиенической антисептикиНет ответа

27 Технология обработки рук «горное озеро» предполагает начинать обработку рук сКончиков пальцев

28 С какой целью (целями) производится гигиена рук после рукопожатия с пациентомЗащитить персонал и окружающую среду

29 С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с пациентомЗащитить персонал и окружающую среду

30 Кто и когда предложил различать два вида микробной флоры рук: транзиторную и резидентную?Р. Прайс в 1938

Сколько уровней в обработке рук?

Выделяют три уровня обработки рук : социальный, гигиенический (дезинфекция кистей рук ) и хирургический (достигается стерильность кистей рук на определенное время)

Что такое транзиторная микрофлора?

Транзиторная флора — флора , временно (до 24 часов) заселяющая кожу, легко удаляется при мытье рук и применении антисептиков

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector