В ЭТОЙ НАУЧНОЙ СТАТЬЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ПРИНЦИПЫ ПОДХОДЫ И МЕТОДОЛОГИИ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ

В ЭТОЙ НАУЧНОЙ СТАТЬЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ПРИНЦИПЫ ПОДХОДЫ И МЕТОДОЛОГИИ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ

Не секрет, что после перенесенного заболевания COVID-19, у многих пациентов наблюдаются сбои в работе организма. Вирус может дать осложнения на легкие и сердце, высок риск проблем с памятью и других негативных последствий. О реабилитации после COVID-19 читайте в нашей статье.


В ЭТОЙ НАУЧНОЙ СТАТЬЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ПРИНЦИПЫ ПОДХОДЫ И МЕТОДОЛОГИИ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ

COVID-19 – коварная инфекция, которая способна поражать многие органы и системы. В первую очередь страдают легкие, обеспечивающие организм кислородом. В этом случае каждая клетка находится в состоянии гипоксии, что негативно отражается на ее функции. Помимо этого, страдает система свертывания крови, что может приводить к появлению множественных тромбов в сосудах. Нарушение микроциркуляции еще больше угнетает работу клеток. Нет такого органа, который бы не страдал при COVID-19. Эта инфекция негативно отражается на работе легких, печени, сердца, сосудов и т. д. Во многом такая мультисистемность обусловлена «цитокиновым штормом» – массивным выбросом медиаторов воспаления в кровоток.


В ЭТОЙ НАУЧНОЙ СТАТЬЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ПРИНЦИПЫ ПОДХОДЫ И МЕТОДОЛОГИИ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ

Учитывая многообразные патологические изменения, запускаемые COVID-19, после этой инфекции требуется пройти целенаправленную и порой длительную реабилитацию. Поговорим о том, какой она должна быть.

Как проходит реабилитация после COVID-19 ?

Основное направление реабилитации направлено на восстановление легочной функции. Однако и другие органы, и системы нуждаются в дополнительной помощи.

Голосовые связки, глотка и гортань

После перенесенной коронавирусной инфекции еще длительное время может сохраняться першение в горле и осиплость голоса. Причем особенно выраженными эти неприятные ощущения становятся, если в остром периоде человеку проводили интубацию трахеи. Провести реабилитацию глотки и гортани помогает фитотерапия. Для полоскания горла отлично подойдут настои ромашки и календулы. Эти процедуры следует проводить утром и вечером в течение 1,5-2 недель.

После интубации также нередко сохраняется ощущение кома в горле. Этот симптом связан с ослаблением гладкой мускулатуры гортани и трахеи. Чтобы быстрее избавиться от кома в горле, врачи советуют придерживаться следующих правил реабилитации:

Для полного и быстрого восстановления глотки, гортани и голосовых связок важно поддерживать в помещении оптимальную влажность, т. к. сухой воздух способствует пересушиванию и механическому раздражению слизистых оболочек. Для этого можно использовать специальные увлажнители. Влажность должна поддерживаться в диапазоне 45-50%, а температура – около 20°С.

Обоняние

Потеря запахов – один из патогномоничных симптомов коронавирусной инфекции, который появляется достаточно рано. Однако, даже когда самочувствие улучшилось, а ПЦР тесты показали отрицательный результат, обоняние не спешит восстанавливаться. Дело в том, что вирус оказывает прямое повреждающее действие на обонятельные рецепторы, а воспалительный отек еще больше нарушает функцию восприятия запахов.

Для того, чтобы ускорить реабилитацию носа, врачи рекомендуют промывать каждый носовой ход раствором морской соли. Предпочтительно выбирать те средства, которые выпускаются в форме аэрозолей, т. к. они равномерно распределяются на слизистой и сохраняют свое действие продолжительное время. В устойчивых к подобной терапии случаях могут назначаться короткие курсы сосудосуживающих или противовоспалительных (кортикостероидных) лекарств для местного применения. Длительное использование указанных препаратов способно привести к блокировке рецепторов и усилению насморка.

Кожа и волосы

Нередко пациенты, которые перенесли коронавирус, замечают, что волосы легче секутся и начинают усиленно выпадать, а кожа становится сухой и менее эластичной. Всему виной стресс, спровоцированный основным заболеванием, и те последствия, которые он запускает (нарушение микроциркуляции, прямое повреждающее воздействие, изменение функции печени, почек, дефицит кислорода и т. д.). Чтобы решить возникшие проблемы, необходимо системное воздействие на организм и локальное – на волосистую часть головы и кожу. Положительно себя зарекомендовали курсы мезотерапии, щадящие пилинги и питательные маски. Для подбора оптимального способа реабилитации волос и кожи потребуется консультация дерматолога-косметолога.

Психика

После перенесенной коронавирусной инфекции может отмечаться временное снижение ментальных способностей. Это является результатом нарушения работы нейромедиаторов, которые отвечают за процессы возбуждения и торможения, мотивацию, память и т. д.

Страдают не только интеллектуальные возможности мозга. Нарушаются и общие процессы, что приводит к развитию подавленного настроения, депрессии, бессонницы, тревожности и паническим атакам.

Чтобы справиться с неврологическими и психоэмоциональными изменениями, нередко требуется помощь профильного специалиста – невролога или психотерапевта. Электросон, массаж, лечебная физкультура ускоряют процесс реабилитации и восстановления работы нервной системы.

Мышечная система

В острый период болезни все силы организма брошены на борьбу с инфекцией. Мышечная система получает меньше питания, поэтому постепенно мышцы ослабевают. Усугубляет этот процесс гипотрофии и строгий постельный режим на фоне среднетяжелого и тяжелого течения болезни. Поэтому вскоре после выздоровления человек замечает, что его беспокоит выраженная слабость, и даже легкая работа вызывает неимоверную усталость.


В ЭТОЙ НАУЧНОЙ СТАТЬЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ПРИНЦИПЫ ПОДХОДЫ И МЕТОДОЛОГИИ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ

Реабилитация мышечной системы занимает важное место в восстановлении прежнего качества жизни. Чтобы вернуть мышцам былую силу и выносливость, рекомендуется следовать простым правилам:

Если эти простые рекомендации не помогают, и по-прежнему сохраняется слабость и быстрая утомляемость, то стоит обратиться к специалисту по восстановительному лечению. Индивидуально подобранные физические упражнения, массаж и витамины ускорят процесс реабилитации мышечной системы.

Препараты для реабилитации после СOVID-19

1. Если говорить о медикаментозной терапии в период пост-ковида, то для помощи лёгким назначают противофиброзные средства (Лонгидаза, ферменты Биокаскад, Вобэнзим).

2. Трихолог подберет средства от выпадения волос.

3. Отличным дополнением к программе реабилитации будет витаминно-минеральный комплекс и средства для укрепления иммунитета.

4. Очень важно, чтобы специалист подобрал кроверазжижающие препараты и назначил лекарства для восстановления после заболевания и улучшения микроциркуляции крови.

5. Со стороны печени хорошо себя зарекомендовал в период реабилитации препарат Лаеннек. Средство японского производства содержит гидролизат плаценты человека и входит в группу гепатопротекторов. Обладает иммуностимулирующими свойствами и заодно стимулирует регенерацию поврежденных тканей. Лаеннек имеет ещё и противовоспалительный эффект. Доктор должен определить длительность применения и дозировку. Препарат отпускается из аптеки по рецепту в форме раствора для инъекций. Справляться с последствиями ковида лучше в специализированном санатории под руководством знающего специалиста, выполняя все рекомендации по восстановлению.

Последствия COVID-19

С 2019 года весь мир постепенно захватила коронавирусная инфекция, вызываемая вирусом SARS-CoV-2. C OVID-19 — это общепринятая аббревиатура коронавирусной инфекции, в оригинале на английском языке звучащая как COronaVIrus Disease. Вирус, который передается воздушно-капельным путем не проходит бесследно для большинства переболевших. Последствия настолько часто встречаются, что пост-ковидный синдром даже внесён теперь в МКБ (международную классификацию болезней). Статистика показывает, что ковид может сказаться на любом органе, чаще всего страдают нервная система, сосуды и сердце, и даже желудочно-кишечный тракт, а восстановление занимает много времени. Со стороны лёгких, которые вирус поражает в первую очередь, пациенты длительное время после выздоровления отмечают остаточные явления — кашель и одышку.

Если пострадало сердце, то осложнения встречаются следующие: дестабилизация артериального давления, чаще гипертония; вирусный миокардит; тахикардия и другие виды аритмии.

Неврологические осложнения после COVID-19 многочисленны. Пациенты отмечают снижение концентрации внимания и ухудшения памяти, головные боли и головокружение, не проходящее чувство тревоги, раздражительность, проблемы со сном. Этими вопросами следует отдельно заняться в период реабилитации.

Одним из самых распространенных симптомов коронавируса является потеря обоняния, восстановить которое непросто. Часто обоняние не спешит возвращаться даже после полного выздоровления. Специалисты предполагают, что вирус поражает периферическую часть обонятельных нервов и носу человека требуется много времени на реабилитацию обоняния.

По-прежнему опасность и в период острого течения заболевания, и в пост ковидном состоянии представляют тромбы. C OVID-19 меняет плазматические факторы свертывания крови, в связи с чем возникает риск повышенного тромбообразования даже в период восстановления, особенно у уязвимой категории пациентов (пожилые люди, лица с сахарным диабетом или с тромбозами в анамнезе, лежачие пациенты и онкобольные).

Со стороны ЖКТ после заболевания возможны вздутие живота, дискомфорт при дефекации и диарея.

Огромная нагрузка ложится на печень в период лечения, поэтому нередко встречаются отклонения в показателях печеночных ферментов в период реабилитации, довольно долго после перенесенной инфекции.

К хирургам и ортопедам пациенты обращаются с тем, что после ковида появляются боли и слабость в мышцах, немеют конечности. Если до болезни были грыжи и другие дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата, то ситуация только ухудшается. Малоподвижный образ жизни на протяжении карантина сопровождается суставными болями.

На фоне слабого иммунитета после перенесенной инфекции начинается выпадение волос. Всё вышеперечисленное сказывается на длительности восстановления и психоэмоциональном состоянии пациента, поэтому так тяжела реабилитация после заболевания, даже если пациент обращается в санаторий.

Какую реабилитацию пройти после COVID-19

COVID-19- инфекция способна привести как к ранним, так и к поздним осложнениям. После перенесенного коронавируса нередко наблюдается разрастание соединительной ткани в легких, повреждение почек и сердца. Вирус также провоцирует неврологические и психоэмоциональные нарушения, среди которых особенно часто встречаются депрессии, подавленность настроения, упадок сил и даже склонность к суициду.

Уже ни у кого из ученых не вызывает сомнения тот факт, что COVID-19 сильно подрывает и разбалансирует работу иммунной системы, делая организм более уязвимым перед другими патогенами, которые постоянно обитают во внешней среде. Поэтому чтобы восстановить функциональное состояние органов и систем, после COVID-19 всем пациентам требуется проходить полноценную реабилитацию. И она занимает такое же важное место в оздоровлении, как и лечение острого периода инфекции лекарствами и другими средствами. Правильно проведенная реабилитация помогает восстановить то качество жизни, которое было у пациента до заболевания.

Реабилитация может быть 3 видов:

Оптимально, когда все 3 вида сочетаются друг с другом, являясь последовательными этапами многоступенчатого процесса восстановления организма после перенесенной COVID-19.

Программы реабилитации после COVID-19

Основная программа реабилитации после COVID-19 направлена в первую очередь на восстановление легких после пневмонии. Именно эти органы принимают на себя главный удар, и отрицательный тест ПЦР после лечения вовсе не говорит, что болезнь прошла, не оставив никакого следа. Легочная ткань еще долго «приходит в себя» после встречи с этим коварным вирусом. Так, стенки альвеол – тех мельчайших структур, которые обеспечивают дыхание, насыщая кровь кислородом и выводя из нее углекислый газ, утрачивают эластичность. Поэтому после коронавируса они не могут полноценно раздуваться, а значит, начинает страдать жизненно важный газообмен. Как итог в крови содержание кислорода снижено, а углекислоты – повышено. Поэтому у переболевшего человека еще долго сохраняется одышка и сниженная переносимость физических нагрузок.


В ЭТОЙ НАУЧНОЙ СТАТЬЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ПРИНЦИПЫ ПОДХОДЫ И МЕТОДОЛОГИИ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ

Чтобы уменьшить риски такого неблагоприятного сценария, пульмонологи советуют начинать реабилитацию легких еще в остром периоде заболевания. Как только активность воспалительного процесса начнет снижаться, сразу необходимо переходить к дыхательной гимнастике. Также важно придавать телу возвышенное положение, чтобы легкие могли лучше расправляться. Если сидеть очень тяжело, то под головной конец следует подкладывать несколько подушек. Когда состояние улучшится, то вместо того, чтобы лежать в кровати, лучше сидеть или неспешно ходить. Для тренировки легких также подойдут такие простые процедуры, как, например, надувание воздушных шариков.

В программу реабилитации стоит добавить также вибрационный массаж, если кашель сохраняется длительное время. Эта процедура представляет собой ритмичные постукивания кулаками по спине в проекции легких, которые улучшают отхождение мокроты. После лабораторного выздоровления полезны умеренные физические нагрузки аэробного типа (пешие прогулки, неспешная велосипедная езда и т.д.), диетическое питание с повышенным содержанием белка и клетчатки, а также пребывание в соляных комнатах. В летнее время хорошо отправляться на морские курорты. Они позволят не только отдохнуть, но и оздоровить организм.

Средний период реабилитации легких после коронавируса составляет 2 месяца. Если по прошествии этого времени одышка сохраняется, а умеренные физические нагрузки вызывают сильную усталость, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти повторное обследование. Возможно, программу реабилитации придется пересмотреть и усилить.

Где пройти реабилитацию после COVID-19 ?

Реабилитацию после COVID-19 рекомендуется проходить в аккредитованных к этому виду деятельности клиниках. Для достижения наилучшего результата врачи применяют к каждому пациенту персонифицированный подход и в рамках программы комплексной реабилитации используют препараты с доказанной эффективностью, а также факторы физического воздействия. Таким пациентам рекомендована лечебная физкультура и правильно подобранные физиотерапевтические процедуры. Это помогает провести всестороннее восстановление организма и вернуть утраченные функции в максимально возможном объеме.

После основного этапа реабилитации в клинике можно отправляться в санаторий. Массажи, лечебные грязи, физиопроцедуры, лечебная физкультура позволят оптимизировать работу всего организма и вернуть прежнее качество жизни.

COVID-19 – это инфекция с длительным остаточным следом. Устранить его негативное влияние на организм позволит продуманная и своевременно начатая реабилитация. Поэтапное восстановление способствует достижению прежнего уровня физического и психического здоровья.

Принцип реабилитации после COVID-19

Основной принцип восстановления после коронавирусной инфекции — комплексный подход к устранению последствий инфекционной пневмонии. Под наблюдением врача предпринимаются меры для нормализации всех функций организма, начиная с легких. Сейчас функционируют и открываются целые санатории для восстановления после коронавируса. Специалисты по реабилитации разрабатывают программы для укрепления иммунитета, устранения слабости и других негативных последствий заболевания. В них входят: дыхательные практики для разработки легких, массаж, физиотерапия, гимнастика, бассейн (если имеется в санатории), специальное питание и т.д.

Восстановление легких после COVID-19

Те, кто перенес COVID-19, сталкиваются с проблемами в работе легких. Нарушается кислородный обмен в тканях, от чего страдает весь организм. Наши легкие из-за коронавируса могут потерять эластичность, ткань легких частично становится фиброзной.

Врач в рамках реабилитации может назначить ингаляции и лечебный массаж. В каждом случае программа восстановления будет своя в зависимости от тяжести протекания COVID-19 и объема поражений легких и других органов.

Как восстановить память после COVID-19?

Статистика такова, что у каждого третьего перенесшего ковид развиваются когнитивные нарушения и снижается память. К этому приводит гипоксия, высокий уровень кортизола и токсическое воздействие агентов на мозг. Помочь восстановиться мозгу можно, улучшив

слабое кровообращение. Вместе с ноотропной терапией пациенту в период реабилитации в санатории нужно соблюдать режим сна и отдыха, выполнять простые физические упражнения, принимать витамины и микроэлементы (особенно В и магний).

Лечение выпадения волос после COVID-19

В период болезни организм испытывает сильную нагрузку, от недостатка питания волосы слабеют и начинают выпадать, потому что из-за разрушенных вирусом сосудов страдают даже волосяные луковицы. Не у всех, но у многих начинается алопеция в пост-ковидный период. Для того чтобы восстановить волосяной покров и предотвратить выпадение, рекомендуется реабилитация: курсы мезотерапии и плазмотерапии. Оба метода отлично восстанавливают кровообращение в рамках лечения, что положительно сказывается на волосах.

Реабилитация работы печени

Если после заболевания пациент отмечает у себя желтушные проявления (со стороны кожи и глаз), то в программу реабилитации необходимо включить вопрос восстановления печени. Дело в том, что лечение ковида не проходит бесследно для этого органа и отмечается явное токсическое поражение печени. Более того, гипоксия может привести к ишемическому повреждения печени, а на фоне воспаления есть риск развития реактивного гепатита. Гастроэнтеролог порекомендует на период реабилитации диету для нормализации печеночных показателей и восстановления функции этого важного органа.

Восстанавливаем работу сердца

Тем, кто перенес коронавирус и столкнулся с осложнениями со стороны сердца, требуется контроль артериального давления и пульса на постоянной основе в пост-ковидный период. Врач назначит регулярные проверки уровня общего холестерина, глюкозы. Важно следить за своим весом, чтобы не было резкого разбора в период реабилитации, и вовремя выполнять ЭКГ (часто входит в программу восстановления). Если понадобятся лекарства, ваш лечащий кардиолог выпишет необходимые средства и дозировке. Других специфических кардиологических мер нет.

Лекарства для реабилитации после лечения COVID-19

Новая коронавирусная инфекция бросила вызов медицине. Врачам надо было адаптироваться под быстро изменяющиеся условия реальности. Сначала бороться за человеческие жизни, а потом – проводить адекватную реабилитацию, которая поможет восстановить нормальное качество жизни.

Начался активный поиск лекарств, которые действительно работают и позволяют добиваться поставленных целей. Одним из таких препаратов, который на этапе реабилитации доказал свою эффективность в серии клинических исследований, стал Лаеннек. Этот препарат создается на основе гидролизата плаценты человека. Средство производится в Японии уже более 50 лет и успешно применяется в лечении многих заболеваний. В российской медицине используется в среднем 20 лет и официально зарегистрирован как гепатопротектор и иммуномодулятор с доказанной эффективностью.

После перенесенной коронавирусной инфекции данный иммуномодулятор повышает функциональную активность фагоцитов и Т-лимфоцитов, что помогает предотвратить гибель клеток печени и других органов, способствуя комплексной реабилитации. Недавно завершившееся исследование показало высокую эффективность этого препарата в снижении активности «цитокинового шторма» (массивного выброса медиаторов воспаления в системный кровоток). Этот эффект оценивался по уровню ферритина, который у пациентов, заболевших коронавирусом с тяжелым течением, был в несколько раз выше нормы.

Вовремя начатое применение Лаеннека на этапе реабилитации положительно сказывалось на состоянии здоровья пациентов, что подтверждается данными объективного, лабораторного и инструментального обследования. У таких пациентов уменьшалась выраженность общей слабости, улучшалась функция легких (по данным компьютерной томографии), увеличивалась степень насыщения крови кислородом, возрастала численность лимфоцитов, восстанавливались показатели печеночных ферментов (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы) и показатели функции почек (нормализовывался уровень креатинина), снижался уровень систолического артериального давления. Такое комплексное воздействие препарата на организм способствовало быстрой и полноценной реабилитации.

Как же Лаеннеку удается так всесторонне влиять на организм? В составе лекарства присутствуют пептиды – ингибиторы белка IKKB, которые снижают выраженность системного воспаления, а также большое количество цинка, активирующего врожденные системы противовирусной защиты против коронавируса.

На этапе реабилитации препарат помогает снижать уровень С-реактивного пептида, а значит, и уменьшать выраженность системного воспалительного ответа, который является одной из причин тромбозов. Риск чрезмерной активации системы крови сохраняется не только в остром периоде коронавирусной инфекции, но и на этапе реабилитации. С тромбозами может быть связано длительное восстановление организма и неудовлетворительное качество жизни пациентов.

Активные вещества в составе Лаеннека положительно влияют на регенераторный потенциал клеток, способствуя их полноценной реабилитации. Одновременно с этим блокируются механизмы, которые приводят к патологическому разрастанию соединительной ткани в легких и других органах. Поэтому восстановление проходит в полном объеме. Такие положительные эффекты были выявлены и подтверждении в клинических и фундаментальных исследованиях, в которых показано, что вещества в составе помогают в делении клеток печени и замедляют разрастание соединительной ткани. Аналогичные эффекты были получены и в отношении состояния легких. Поэтому на сегодня в программу реабилитации после COVID-19 рекомендовано включение Лаеннек-терапии. Препарат применяется курсом. Обычно достаточно 10 капельниц. Длительность такой реабилитации определяется лечащим врачом с учетом состояния организма.

Средство хорошо переносится, не вызывает значимых побочных реакций и имеет высокий профиль безопасности, подтвержденный японскими стандартами и стандартами GMP.

Перед применением препарата для комплексной реабилитации требуется консультация врача!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: