Введение в статистический анализ медицинских данных
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Тест НМО «Введение в статистический анализ медицинских данных» для повышения совершенствования профессиональных навыков содержит, подобранные специальным образом, вопросы, например:
- диагностическая специфичность теста
- сравнительный эффект лечебного вмешательства
- точность диагностического метода
- характеристики диагностического теста
- точный критерий Фишера и многие другие вопросы.
С помощью теста НМО вы дистанционно получите необходимые знания и сделаете еще один шаг навстречу повышению квалификации и аттестации специалиста.
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Актуальные вопросы обеспечения качества в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ)» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Актуальные вопросы обеспечения качества в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ)» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Лабораторная диагностика».
В сыворотке крови в отличие от плазмы отсутствует фибриноген. Верификация (проверка) в лабораторной диагностике – это оценка соответствия проведения анализов требованиям к выполнению. Внелабораторные погрешности связаны с неправильной подготовкой пациента. Для контроля правильности рекомендуется использовать аттестованную контрольную сыворотку с известным содержанием вещества.
В сопроводительном бланке к биоматериалу, поступающему в лабораторию, должно быть указано следующее
1) фамилия лечащего врача;
2) предполагаемый диагноз; +
3) метод исследования; +
4) вид исследования; +
5) ФИО пациента и номер истории болезни
1) фибриноген; +
2) альбумин;
3) комплемент;
4) антитромбин.
Валидацию результатов анализов в лаборатории проводит
1) лаборант;
2) фельдшер-лаборант;
3) врач КЛД; +
4) биолог.
1) оценка правильности работы аналитической системы;
2) оценка соответствия проведения анализов требованиям к выполнению; +
3) оценка правильности выбора и работы оборудования.
Виды систематических погрешностей
1) оперативные;
2) зависящие от реактивов;
3) методические; +
4) зависящие от приборов.
1) с использованием неточного метода;
2) с плохим качеством приборов;
3) с неправильной подготовкой пациента; +
4) с неточным приготовлением реактивов.
Внешний контроль качества – это
1) метрологический контроль;
2) система мер, призванных оценить метод исследования;
3) система объективной проверки и сопоставления результатов лабораторных исследований разных лабораторий; +
4) контроль использования методов исследования разными лабораториями.
Внешний контроль качества даёт возможность
1) аттестовать контрольные материалы;
2) стандартизировать методы и условия исследования;
3) сравнить качество работы нескольких лабораторий; +
4) оценить чувствительность используемых методов.
Действие, предпринимаемое при выходе метода из-под контроля
1) задержать выполнение анализов, найти причину неправильных результатов; +
2) закупить новые контрольные материалы и калибраторы;
3) нанести на контрольную карту все пометки, связанные с возникшей ошибкой;
4) просмотреть лабораторный журнал.
Для контроля правильности рекомендуются следующие контрольные материалы
1) мультикалибраторы на основе сыворотки крови;
2) водные растворы аналитов;
3) аттестованная контрольная сыворотка с известным содержанием вещества; +
4) контрольная сыворотка с неизвестным содержанием вещества;
5) стандарты и калибраторы;
Для проведения контроля качества лабораторных исследований рекомендуется использовать
1) водные растворы аналитов;
2) донорскую кровь;
3) промышленную контрольную сыворотку; +
4) стандарты и калибраторы.
Контрольная карта – это
1) графическое представление измеряемых величин контрольного материала; +
2) перечень нормативных величин;
3) порядок манипуляций при проведении анализа;
4) схема расчета результата.
Коэффициент вариации используют для оценки
1) специфичности метода;
2) воспроизводимости и сходимости; +
3) чувствительности метода;
4) правильности.
Межсерийная воспроизводимость измерения – это качество измерения, отражающее
1) близость результатов к истинному значению измеряемой величины; —
2) близость результатов измерений, выполняемых в одинаковых условиях; —
3) близость к нулю систематических ошибок;
4) близость результатов измерений, выполняемых в разных условиях.
Минимальное число исследований для оценки результатов контроля качества составляет
1) 5;
2) 30;
3) 10; +
4) 50;
5) 3.
На результаты анализа могут влиять следующие факторы внутрилабораторного характера
1) выбор антикоагулянта; +
2) используемый метод; +
3) гемолиз, липемия;
4) условия хранения пробы
Норма – это
1) показатели, полученные статистической обработкой результатов пациентов;
2) диапазон сравнения, соответствующий методу исследования и полученный при обследовании здоровой популяции населения; +
3) показатели, соответствующие здоровью пациента.
Основное требование внешнего контроля качества
1) анализ контрольных проб проводится любым лаборантом;
2) анализ контрольных проб включается в обычную работу лаборатории; +
3) анализ контрольных проб проводится заведующим лабораторией;
4) анализ контрольных проб проводится отдельно от анализируемых проб.
Основные обязанности медицинского технолога
1) осваивает новое оборудование и новые методики исследований; +
2) готовит реактивы, посуду, дезинфицирующие растворы; +
3) регистрирует поступающий в лабораторию биологический материал; +
4) проводит контроль качества выполняемых исследований; +
5) проводит анализы в соответствии с требованиями зав. КДЛ и квалификационной характеристикой.
Основные правила работы в КДЛ
1) использовать при работе защитную одежду; +
2) при загрязнении кожи или слизистых кровью или другими биожидкостями немедленно обработать их; +
3) выполнение анализов на внебюджетной основе;
4) проводить исследование биоматериала в резиновых перчатках
Основными задачами клинико-диагностической лаборатории являются
1) внедрения новых технологий и методов лабораторного исследования; +
2) проведения мероприятий по охране труда, санитарно-эпидемиологического режима; +
3) организации качественного и своевременного выполнения клинических лабораторных исследований; +
4) предоставление медицинских услуг на хозрасчетной основе.
Правильность измерения – это качество измерения, отражающее
1) близость среднего значения серии к паспортному значению измеряемой величины; +
2) близость к нулю систематических ошибок контрольных результатов;
3) близость результатов измерений, выполняемых в одинаковых условиях;
4) близость результатов измерений, выполняемых в разных условиях.
При оценке результатов контроля качества рассчитывают статистические параметры
1) коэффициент вариации; +
2) степень корреляции;
3) смещение;
4) среднее арифметическое значение; +
5) допустимый предел ошибки.
При работе с контрольной сывороткой погрешностью является
1) использование контрольной сыворотки в качестве калибратора; +
2) однократный цикл замораживание-оттаивание;
3) многократное замораживание контрольной сыворотки; +
4) хранение контрольной сыворотки при комнатной температуре; +
5) несоблюдение времени растворения лиофилизированной сыворотки
Принципы проведения внутрилабораторного контроля качества
1) охват всей области изменения теста; +
2) включение контроля в обычный ход работы;
3) систематичность и повседневность
Референсный диапазон – это
1) показатели, соответствующие состоянию здоровья пациента;
2) диапазон сравнения, соответствующий методу исследования и полученный при обследовании здоровой популяции населения; +
3) показатели, полученные статистической обработкой результатов пациентов.
Способом выявления аналитических ошибок является
1) выбор аналитического метода;
2) постоянное проведение контроля качества; +
3) последовательная регистрация анализов;
4) связь лаборатории с лечащим врачом.
Сходимость (внутрисерийная воспроизводимость) измерения – это качество измерения, отражающее
1) близость результатов измерений, выполняемых в одинаковых условиях; +
2) близость к нулю систематических ошибок;
3) близость результатов к истинному значению измеряемой величины;
4) близость результатов измерений, выполняемых в разных условиях.
Точность измерения – это качество измерения, отражающее
1) близость результатов измерений, выполняемых в одинаковых условиях;
2) близость результатов измерения к величине контрольного материала; +
3) близость результатов к контрольному диапазону измеряемой величины;
4) близость результатов измерений, выполняемых в разных условиях.
Чем обрабатываются руки при попадании на них биологических жидкостей и крови больного?
1) 3% перекисью водорода;
2) 3% раствором хлорамина;
3) 70% спиртом
В профессиональной деятельности медицинские работники встречаются со множеством показателей. В здравоохранении для оценки уровня общественного здоровья и для характеристики деятельности лечебно-профилактических учреждений используют следующие величины: абсолютные, относительные, средние. Данные показатели используют для характеристики физического развития (рост, масса тела, окружность груди, спирометрия и т. ), а также для характеристики других сторон медицинской деятельности, например, средняя длительность пребывания на койке, среднее число дней занятости койки, среднее количество коек, среднее число рентгенологических исследований, лабораторных исследований на одного больного, среднее число операций на одного врача хирурга, среднее число посещений на одного жителя в год и т. Особое значение показатели, характеризующие санитарно-противоэпидемическую работу: средняя площадь на одного человека, средние данные потребления воды на одного жителя в год, средние нормы потребления белков, жиров и углеводов, среднее число заболеваний в очагах и т. Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Графические изображения в статистике″ с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Графические изображения в статистике″ позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело».
Виды графических изображений по способу построения
1) диаграммы, картограммы, картодиаграммы;+2) линии, плоскости, фигуры;3) линии, точки, отрезки;4) фигурные и объемные.
Виды плоскостных диаграмм
1) квадратные;2) объемные и фигурные;3) секторные;+4) столбиковые
График состоит из
1) вспомогательных элементов;+2) графического образа;+3) многоугольников;4) фигуры.
Графическое изображение – это совокупность
1) единиц наблюдения;2) названия и легенды;3) точек, линий и фигур;+4) числовых данных.
Динамику явления за ряд лет можно представить
1) внутристолбиковой диаграммой;2) линейным графиком;+3) секторной диаграммой;4) столбиковой диаграммой
Для изображения динамики процесса, явления во времени используется диаграмма
1) внутристолбиковая;2) линейная;+3) секторная;4) фигурная.
Для изучения структуры заболеваемости населения используется показатель
1) интенсивный;2) наглядности;3) соотношения;4) экстенсивный
Для изучения структуры заболеваемости с временной утратой трудоспособности используется показатель
Для изучения структуры инфекционной заболеваемости населения используется
1) интенсивный показатель;2) показатель наглядности;3) показатель соотношения;4) средняя арифметическая величина;5) экстенсивный показатель
Для наглядного изображения данных о заболеваемости вирусным гепатитом за семь лет может быть использована
1) картограмма;2) линейная диаграмма;+3) радиальная диаграмма;4) секторная диаграмма.
Для наглядного изображения явления циклического характера (в течение года по месяцам) может быть использована диаграмма
1) радиальная;+2) секторная;3) столбиковая;4) фигурная.
Для оценки обеспеченности населения средним медицинским персоналом используется показатель
1) интенсивный;2) наглядности;3) соотношения;+4) экстенсивный.
Для сравнительного анализа одного и того же показателя для различных объектов исследования используется диаграмма
1) внутристолбиковая;2) линейная;3) секторная;4) столбиковая
Изменение численности прикрепленного населения к лечебному учреждению по годам можно изобразить на
1) картограмме;2) линейном графике;+3) радиальной диаграмме;4) секторной диаграмме.
Использование определенного вида графического изображения зависит от
1) вида статистических величин;+2) возможностей персонального компьютера;3) желания исполнителя.
К вспомогательным элементам графического изображения относятся
1) пояснения условных знаков;+2) радиус и окружность;3) столбики;4) числовые данные
1) диаграмма;2) название;+3) оси координат;+4) радиус и окружность.
Картограмма – это изображение статистических величин
1) в процессе анализа данных;2) в центре круга;3) на географической карте;+4) на линейном графике.
Картодиаграмма – это сочетание
1) географической карты и диаграммы;+2) линейного графика и фигурной диаграммы;3) секторной диаграммы и столбиковой;4) точек, линий и фигур.
Название графического изображения отражает
1) виды используемых величин;2) правила построения графика;3) суть содержания графического изображения;+4) числовые пояснения.
Недостаток фигурных диаграмм
1) занимают много места;2) недостаточная точность;+3) сложны в построении;4) черно-белое изображение.
Перед построением секторной диаграммы в Excel необходимо
1) выбрать масштаб;2) измерить радиус окружности;3) построить таблицу с данными;+4) рассчитать интенсивный коэффициент.
Плотность населения по территориям можно изобразить на
1) внутристолбиковой диаграмме;2) картограмме;+3) линейном графике;4) радиальной диаграмме.
По характеру графического образа различают изображения
1) возрастающие;2) линейные;+3) плоскостные;+4) убывающие.
1) внутристолбиковые;2) круговые;3) линейные;+4) объемные
Показатель материнской смертности является
1) интенсивным показателем;+2) показателем наглядности;3) показателем соотношения;4) экстенсивным показателем.
Показатель обеспеченности населения врачами является
1) интенсивным показателем;2) показателем наглядности;3) показателем соотношения;+4) средней арифметической величиной;5) экстенсивным показателем.
Показатель общей заболеваемости является
1) интенсивным показателем;+2) показателем соотношения;3) средней величиной;4) экстенсивным показателем.
Показатель общей смертности населения является
Показатель рождаемости является
При изображении структуры заболеваемости, смертности, инвалидности в секторной диаграмме части явления начинают размещать
1) против часовой стрелки;2) с класса «прочие» по часовой стрелке;3) с наибольшего значения по часовой стрелке;+4) с наименьшего значения по часовой стрелке.
При построении внутристолбиковой диаграммы части изучаемого явления откладываются
1) от верхней части столбика;2) от основания столбика от большего значения к меньшему;+3) от основания столбика от меньшего значения к большему.
При построении диаграммы название располагают
1) над диаграммой по центру;2) над диаграммой справа;3) под диаграммой;+4) слева от диаграммы.
При построении линейной диаграммы на оси Х (горизонтальной) откладывают
1) величину явления;2) временные промежутки;+3) названия статистических совокупностей;4) наименования лечебно-профилактических учреждений.
При построении радиальной диаграммы осью абсцисс является
1) горизонтальная линия;2) диаметр окружности;3) окружность, поделенная на одинаковое число частей;+4) радиус окружности, на котором откладывают величину явления.
При построении радиальной диаграммы осью ординат является
1) вертикальная линия;2) диаметр окружности;3) окружность, поделенная на одинаковое число частей;4) радиус окружности, на котором откладывают величину явления
При построении секторной диаграммы вся окружность принимается за 100%, при этом 1% соответствует
1) 1,8⁰;2) 1⁰;3) 3,6⁰;+4) 90⁰.
При построении секторной диаграммы сумма частей явления должна составлять
1) 100 %;+2) 180 %;3) любое значение;4) менее 100 %.
При построении секторной диаграммы числовые подписи размещают
1) в легенде диаграммы;2) в названии диаграммы;3) внутри секторов;+4) напротив секторов
При построении столбиковой диаграммы столбики должны быть
1) обязательно заштрихованы;2) одинаковой высоты;3) одинаковой ширины;+4) разной ширины.
Секторная диаграмма в медицинской статистике применяется для изображения
1) структуры заболеваемости;+2) структуры смертности;+3) уровня заболеваемости;4) уровня рождаемости.
Секторную и внутристолбиковую диаграммы используют для изображения
1) интенсивного коэффициента;2) показателя соотношения;3) средней величины;4) экстенсивного коэффициента
Удельный вес сердечно-сосудистых заболеваний в общей заболеваемости называется
1) интенсивным показателем;2) показателем наглядности;3) показателем соотношения;4) экстенсивным показателем
Фигурная диаграмма подразумевает изображение данных в виде
1) географической карты;2) линий и точек;3) окружности;4) рисунков-символов
Фигурные диаграммы используют для наглядного изображения
1) абсолютных величин;+2) интенсивных величин;3) показателей соотношения;4) экстенсивных величин.
Знания в области статистического анализа медицинских данных необходимы
- на этапе подготовки публикации
- на этапе планирования
- на этапе сбора данных
- на этапе анализа данных
Для оценки сравнительного эффекта лечебного вмешательства, выраженного бинарным признаком, может использоваться такой показатель, как
- разность средних
- отношение шансов
- разность абсолютных рисков
- относительный риск
- отношение угроз (рисков)
2,3,4 — отношение шансов, разность абсолютных, относительный (без 1,5 — без разность средних, отношение угроз)
Тест Хи-квадрат может использоваться для сравнения групп по
- порядковым признакам
- количественным признакам
- бинарным признакам
- качественным признакам
1,3,4 — порядковым, бинарным, качественным (без 2 — без количественным)
Какие устойчивые характеристики диагностического теста Вы знаете?
- диагностическая чувствительность
- диагностическая специфичность
- прогностическая ценность положительного результата
- прогностическая ценность отрицательного результата
1,2 — диагностические чувствительность и специфичность
Какие зависящие от преваленса характеристики диагностического теста Вы знаете?
- диагностическая чувствительность
- прогностическая ценность отрицательного результата
- диагностическая специфичность
- прогностическая ценность положительного результата
2,4 — обе прогностические ценности
В группе нового лечения осложнения получили 20 пациентов из 100, в группе стандартного лечения – 50 пациентов из 150. Относительный риск осложнений в группах равен
- 0,50 — неверно
- 0,20 — неверно
- 0,66 — неверно
- 0,61
Для оценки сравнительного эффекта лечебного вмешательства, выраженного временем до клинически значимого события, может использоваться
- относительный риск — неверно
- разность средних — неверно
- отношение шансов — неверно
- разность абсолютных рисков
- отношение угроз (рисков)
В группе нового лечения осложнения получили 20 пациентов из 100, в группе стандартного лечения – 50 пациентов из 150. Отношение шансов осложнений в группах равно
- 0,66
- 0,20
- 0,50
- 0,61
Позитивный результат диагностического теста обнаружен у 70 из 100 больных и у 20 из 80 здоровых. Диагностическая чувствительность теста равна
- повысился
- не изменился
- понизился
- неизвестно
Для оценки эффективности лекарственного препарата необходимо
- ретроспективное исследование
- когортное исследование
- рандомизированное контролируемое испытание
- одномоментное исследование
В группе нового лечения осложнения получили 20 пациентов из 100, в группе стандартного лечения – 50 пациентов из 150. Разность абсолютных рисков осложнений в группах равна
- ANOVA Фридмана
- тест Манна-Уитни
- тест Вилкоксона
- тест Стьюдента
Диагностическая чувствительность теста – это
- доля истинно-отрицательных результатов среди всех отрицательных результатов теста
- доля истинно-положительных результатов среди всех положительных результатов теста неверно
- доля лиц с положительным результатом теста среди всех лиц с выявляемым состоянием
- доля лиц с отрицательным результатом теста среди всех лиц без выявляемого состояния
Позитивный результат диагностического теста обнаружен у 70 из 100 больных и у 20 из 80 здоровых. Прогностическая ценность отрицательного результата равна
- доля истинно-положительных результатов среди всех положительных результатов теста
- доля истинно-отрицательных результатов среди всех отрицательных результатов теста
- доля лиц с положительным результатом теста среди всех лиц с выявляемым состоянием
- доля лиц с отрицательным результатом теста среди всех лиц без выявляемого состояния
Различаются ли группы статистически, если доверительный интервал для разности абсолютных рисков не включает ноль?
- неизвестно
- не различаются
- различаются
- требуются дополнительные исследования
Для оценки точности диагностического метода необходимо
- одномоментное исследование
- ретроспективное исследование
- когортное исследование
- рандомизированное контролируемое испытание
Для оценки сравнительного эффекта профилактического вмешательства, выраженного количественным признаком, может использоваться такой показатель, как
- разность абсолютных рисков
- отношение угроз (рисков)
- отношение шансов
- относительный риск
- разность средних
Точный критерий Фишера может использоваться для сравнения групп по
- бинарным признакам
- качественным признакам
- количественным признакам
- порядковым признакам
Для сравнения двух связанных групп по количественным признакам независимо от вида его распределений в этих группах используется
- тест Манна-Уитни — неверно
- тест Стьюдента — неверно
- ANOVA Краскел-Уоллиса
- тест Вилкоксона
Диагностическая специфичность теста – это
- доля лиц с отрицательным результатом теста среди всех лиц без выявляемого состояния неверно
- доля истинно-положительных результатов среди всех положительных результатов теста
- доля истинно-отрицательных результатов среди всех отрицательных результатов теста
- доля лиц с положительным результатом теста среди всех лиц с выявляемым состоянием
Различаются ли группы статистически, если доверительный интервал для относительного риска включает 1?
- неизвестно
- требуются дополнительные исследования
- различаются
- не различаются
Какой статистический тест используется для сравнения трех несвязанных групп по количественным признакам независимо от вида его распределений в этих группах?
- тест Вилкоксона
- тест Стьюдента
- тест Манна-Уитни
- ANOVA Краскел-Уоллиса
Для оценки эффективности вакцины необходимо
- одномоментное исследование
- ретроспективное исследование
- рандомизированное контролируемое испытание
- когортное исследование
Позитивный результат диагностического теста обнаружен у 70 из 100 больных и у 20 из 80 здоровых. Прогностическая ценность положительного результата равна
- интервал, в котором находится истинное значение параметра
- среднее + стандартная ошибка среднего
- среднее + среднеквадратическое отклонение
- интервал от минимального до максимального значения признака
Для оценки точности скринингового метода необходимо
- рандомизированное контролируемое испытание
- когортное исследование
- одномоментное исследование
- ретроспективное исследование
Прогностическая ценность отрицательного результата теста – это
- Доля истинно-отрицательных результатов среди всех отрицательных результатов теста(не верно)
- доля лиц с положительным результатом теста среди всех лиц с выявляемым состоянием (не верно)
Какой дизайн исследования необходим для оценки точности диагностического метода?
- Рандомизированное контролируемое испытание(не верно)
- ретроспективное исследование ( не верно)
Чувствительность теста — это
- Ретроспективное исследование(не верно)
- Когортное исследование( не верно)
Правильная методология исследования определяется
Показатели здоровья населения представляют собой базу для планирования ресурсов здравоохранения, необходимых для удовлетворения существующей потребности в различных видах медицинской помощи. В группе показателей оценки общественного здоровья важное значение принадлежит медико-демографическим показателям. Проблема смертности населения в России имеет общенациональный характер. В национальном проекте «Здравоохранение» сформированы основные целевые показатели, которые должны быть достигнуты к 2024 году: снижение показателей смертности населения трудоспособного возраста до 350 случаев на 100 тыс. населения; смертности от болезней системы кровообращения до 450 случаев на 100 тыс. населения; снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, до 185 случаев на 100 тыс. населения; снижение младенческой смертности до 4,5 случая на 1 тыс. родившихся.
Антенатальная смертность и интранатальная смертность в сумме представляют собой
1) мертворождаемость; +2) младенческую смертность;3) неонатальную смертность;4) перинатальную смертность.
В России разница в средней продолжительности предстоящей жизни у женщин и мужчин составляет
1) 1-3 года;2) 12-15 лет;3) 4-7 лет;4) 8-11 лет
В понятие «младенческая смертность» входит все, за исключением
1) неонатальной смертности;2) перинатальной смертности; +3) поздней неонатальной смертности;4) постнеонатальной смертности;5) ранней неонатальной смертности.
В структуре причин общей смертности населения РФ в настоящее время второе место принадлежит
1) болезням органов дыхания;2) болезням системы кровообращения;3) злокачественным новообразованиям; +4) инфекционным заболеваниям;5) травмам и отравлениям, внешним причинам.
В структуре причин общей смертности населения РФ в настоящее время третье место принадлежит
1) болезням органов дыхания;2) болезням органов пищеварения;3) болезням системы кровообращения;4) злокачественным новообразованиям;5) травмам, отравлениям, внешним причинам
В структуре причин общей смертности населения Российской Федерации в настоящее время первое место принадлежит
1) болезням органов дыхания;2) болезням системы кровообращения; +3) злокачественным новообразованиям;4) травмам и отравлениям.
Демография – это наука, изучающая
1) естественное движение населения; +2) здоровье населения;3) механическое движение населения; +4) организацию медицинской помощи населению;5) численность и состав населения
Динамика, как одно из направлений демографии, изучает
1) естественное движение; +2) искусственное движение;3) механическое движение
Для России характерен тип населения
1) прогрессивный;2) регрессивный; +3) стационарный.
Для расчета показателя младенческой смертности в знаменателе используют
1) количество прикрепленного детского населения;2) среднегодовую численность населения;3) число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни;4) число родившихся живыми в данном календарном году; +5) число родившихся живыми и мертвыми в данном календарном году.
Для расчета показателя младенческой смертности в числителе используют
1) число детей, умерших в первые 168 часов жизни;2) число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни; +3) число родившихся живыми в данном календарном году;4) число родившихся живыми и мертвыми в данном календарном году.
Для расчета показателя младенческой смертности по формуле Ратса в знаменателе используют
1) 2/3 родившихся живыми в данном календарном году +1/3 родившихся живыми в предыдущем году; +2) число детей, умерших в течение года на 1-м году жизни;3) число родившихся живыми в данном календарном году.
Для расчета показателя общей смертности используют следующие данные
1) среднегодовая численность лиц трудоспособного возраста;2) среднегодовая численность населения; +3) число умерших за год; +4) число умерших за год и число родившихся мертвыми.
К показателям естественного движения населения относят все, за исключением
1) естественного прироста (убыли);2) миграционного прироста (убыли); +3) показателей рождаемости;4) показателей смертности.
Как называется тип населения, при котором доля детей от 0-14 лет равна доле лиц в возрасте 50 лет и старше?
1) прогрессивный;2) регрессивный;3) стационарный
Какая миграция ведет к неравномерной нагрузке учреждений здравоохранения в разное время года?
1) маятниковая;2) постоянная;3) сезонная; +4) суточная;5) эмиграция.
Какие данные нужны для расчета показателя общей рождаемости?
1) среднегодовая численность женщин фертильного возраста;2) среднегодовая численность населения;+3) число родившихся живыми за год; +4) число родившихся живыми и мертвыми за год.
Механическое движение населения — это
1) изменение численности населения в результате рождаемости;2) изменение численности населения в результате смертности;3) изменение численности населения под влиянием миграционных процессов
Младенческая смертность это — смертность детей в возрасте
1) 0-14 лет;2) до 1 года; +3) до 1 месяца;4) до 5 лет.
Основные данные, необходимые для расчета естественного прироста населения
1) количество женщин репродуктивного возраста;2) младенческая смертность;3) общая рождаемость; +4) общая смертность населения; +5) перинатальная смертность.
Основные показатели, характеризующие общественное здоровье
1) заболеваемость; +2) инвалидность; +3) медико-демографический показатель; +4) обеспеченность медицинскими кадрами;5) удовлетворенность медицинской помощью.
Основными причинами младенческой смертности в Российской Федерации являются
1) болезни органов дыхания;2) врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения; +3) новообразования;4) отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
Перинатальный период включает в себя
1) антенатальный период; +2) интранатальный период; +3) неонатальный период;4) поздний неонатальный период;5) постнатальный
Период, начинающийся с 22 недели беременности, включающий период родов и заканчивающийся через 7 полных дней жизни новорождённого (168 часов)
1) антенатальный;2) интранатальный;3) перинатальный; +4) поздний неонатальный;5) ранний неонатальный.
Показатель естественного прироста населения рассчитывается как разность
1) между общими показателями плодовитости и смертности;2) между общими показателями рождаемости и смертности; +3) между общими показателями смертности и рождаемости;4) между повозрастными показателями рождаемости и смертности.
Показатель младенческой смертности рассчитывается на
1) 1000 детского населения;2) 1000 населения;3) 1000 родившихся живыми; +4) 1000 родившихся живыми и мертвыми.
Показатель общей смертности в РФ за последние 5 лет находится в пределах
1) 11-15‰; +2) 16-20‰;3) 21-30‰;4) 5-10‰.
Показатель перинатальной смертности рассчитывается на
1) 1000 детского населения;2) 1000 населения;3) 1000 родившихся живыми; 4) 1000 родившихся живыми и мертвыми
Показатель рождаемости в РФ за последние 5 лет находится в пределах
1) 15-20‰;2) 21-30‰;3) 9-14‰
Показатель смертности, равный 11-15 ‰, оценивается как
1) высокий;2) низкий;3) очень высокий;4) очень низкий;5) средний
Показатель смертности, равный 16-20 ‰, оценивается как
1) высокий; +2) низкий;3) очень высокий;4) очень низкий;5) средний.
Показатель смертности, равный 7-10‰, оценивается как
1) высокий;2) низкий; +3) очень высокий;4) очень низкий;5) средний.
Понятие «материнская смертность» включает все, за исключением
1) смерти беременных, рожениц и родильниц от любой причины; +2) смерти женщин, наступившей в период беременности или в течение 42 дней после её окончания;3) смерти женщин, наступившей от какой-либо причины, связанной с беременностью, отягощенной ею, либо её ведением, но не от несчастного случая или случайно возникшей причины;4) смерти женщин, обусловленной беременностью.
При каком типе населения доля детей в возрасте 0-14 лет превышает долю населения в возрасте 50 лет и старше?
1) прогрессивном; +2) регрессивном;3) стационарном.
Процесс повышения роли городов в развитии общества носит название
1) естественное движение;2) иммиграция;3) урбанизация; +4) эмиграция.
Разделами медицинской демографии являются
1) динамика населения; +2) заболеваемость населения;3) общая смертность;4) статика населения
Случаи смерти плода с 22 недели беременности до родов составляют
1) антенатальную смертность; +2) интранатальную смертность;3) позднюю неонатальную смертность;4) постнатальную смертность;5) постнеонатальную смертность;6) раннюю неонатальную смертность.
Смерть детей в первые 168 часов жизни является
1) младенческой смертностью;2) неонатальной смертностью;3) перинатальной смертностью;4) поздней неонатальной смертностью;5) ранней неонатальной смертностью
Смерть детей в первые 28 дней жизни является
1) младенческой смертностью;2) неонатальной смертностью; +3) перинатальной смертностью;4) поздней неонатальной смертностью;5) ранней неонатальной смертностью.
Смерть детей на первом году жизни является
1) младенческой смертностью; +2) неонатальной смертностью;3) перинатальной смертностью;4) поздней неонатальной смертностью;5) ранней неонатальной смертностью.
Средняя продолжительность предстоящей жизни определяется как
1) средний возраст населения;2) средний возраст умерших в течение года;3) число лет, которое предстоит прожить поколению родившихся при условии неизменности повозрастных показателей смертности
Тип возрастной структуры населения, если удельный вес лиц в возрасте от 0 до 14 лет — 19%, 15-49 лет — 49%, 50 лет и старше — 32%
1) естественный;2) прогрессивный;3) регрессивный; +4) стационарный.
Учетная медицинская документация, удостоверяющая случаи рождения
1) учетная форма 025/у;2) учетная форма 103/у-08; +3) учетная форма 106-2/у-08;4) учетная форма 106/у-08.
Учетная медицинская документация, удостоверяющая случаи смерти
1) учетная форма 025/у;2) учетная форма 103/у-08;3) учетная форма 106-2/у-08; +4) учетная форма 106/у-08
Учетная форма № 106-2/у-08 заполняется в случае смерти
1) взрослого 18 лет и старше;2) ребенка в возрасте 0-17 лет;3) ребенка в возрасте 1 года;4) ребенка в первые 168 часов жизни
Доказательная медицина. Тесты с ответами — 2020 год
Баллов: 1,00 из 1,00
Материалы клинических исследований только высокого методологического
качества представлены в следующих базах биомедицинских данных:
Google Scholar (Академия Google)
Правильные ответы: RxList, Кокрановская библиотека
Выберите тип дизайна клинических исследований, обеспечивающий получение
данных с наибольшим уровнем доказательности:
Выберите один ответ:
Открытое исследование (open-labeled study)
Исследование вида «случай-контроль»
Рандомизированное контролируемое двойное слепое клиническое испытание
Исследование серии случаев
Правильный ответ: Рандомизированное контролируемое двойное слепое
Что такое «чувствительность диагностического теста»?
Доля истинно положительных результатов теста
Доля истинно отрицательных результатов теста
Вероятность наличия заболевания при получении положительного результата
Вероятность отсутствия заболевания при получении отрицательного
Правильный ответ: Доля истинно положительных результатов теста
К серьезным нежелательным явлениям, возникающим вследствие применения
терапевтических вмешательств, относятся:
Появление аномальных значений лабораторных показателей
Угрожающее жизни состояние
Продление текущей госпитализации
Состояние, не угрожающее жизни
Правильные ответы: Угрожающее жизни состояние, Смерть, Продление текущей
В какой фазе клинических испытаний принимают участие здоровые добровольцы?
IV (постмаркетинговой) фазе
Фазе доклинических испытаний
Правильный ответ: I фазе
Вариабельность (разброс) значений изучаемого показателя, нередко
наблюдаемая в ходе клинических исследований, связана с:
погрешностью выбранного метода измерения изучаемого показателя, которая
может быть значительной (т. случайная ошибка измерения)
неизбежными биологическими различиями между наблюдаемыми пациентами
влиянием фактора случайности, особенно сильным при изучении небольших
групп (выборок) пациентов, из-за которого значение отдельных параметров в
малых группах может сильно и непредсказуемо отличаться от величин, типичных
для популяции в целом («генеральной совокупности»)
со всеми вышеперечисленными факторами
Правильный ответ: со всеми вышеперечисленными факторами
Причинами возникновения систематических ошибок при сборе и анализе
результатов клинических исследований являются следующие погрешности их
планирования и выполнения:
Не проводится рандомизация пациентов при их распределении по группам
сравнения, что приводит к несопоставимости опытной и контрольной групп на
момент начала исследования по важным признакам, влияющим на его результат
Случайные отклонения в регистрируемых результатах вследствие неизбежной
погрешности используемых методов измерения
Эффект от экспериментальной терапии в опытной группе сравнивается с
отсутствием лечения в контрольной (т. пациентам из контрольной группы не
назначается ни плацебо, ни стандартная терапия)
Не выполняется «ослепление», т. сокрытие результатов рандомизации от
пациентов и исследователей, что делает возможным субъективность при
регистрации результатов, а также их осознанную подтасовку в ходе исследования
Слишком малый размер изучаемой выборки (т. недостаточное количество
пациентов в группах сравнения), что резко увеличивает влияние случайных
процессов, не контролируемых исследователями, на результат исследования
Правильные ответы: Не проводится рандомизация пациентов при их
распределении по группам сравнения, что приводит к несопоставимости опытной
и контрольной групп на момент начала исследования по важным признакам,
влияющим на его результат, Эффект от экспериментальной терапии в опытной
группе сравнивается с отсутствием лечения в контрольной (т. пациентам из
контрольной группы не назначается ни плацебо, ни стандартная терапия), Не
выполняется «ослепление», т. сокрытие результатов рандомизации от пациентов
и исследователей, что делает возможным субъективность при регистрации
Диагностический тест для скринингового обследования должен отвечать
Быть относительно недорогим
Давать результат в течение нескольких минут
Быть простым в исполнении
Не требовать особой подготовки пациента
Все ответы правильные
Правильный ответ: Все ответы правильные
Недостатками выполнения клинических исследований без контрольной группы
Невозможность учёта роли плацебо-эффекта в итоговой результативности
Невозможность учёта роли ноцебо-эффекта в итоговой оценке побочных
Необходимость включения в исследование избыточного количества пациентов
с целью обеспечения его достаточной мощности
Неизбежный отказ большого количества пациентов от участия в таком
Сложность статистической обработки результатов исследования
Невозможность оценки вклада циклического (самолимитирующегося) течения
заболевания в выздоровление пациентов или улучшение их состояния и
самочувствия на фоне проводимого лечения
Правильные ответы: Невозможность учёта роли плацебо-эффекта в итоговой
результативности вмешательства, Невозможность учёта роли ноцебо-эффекта в
итоговой оценке побочных эффектов вмешательства, Невозможность оценки
вклада циклического (самолимитирующегося) течения заболевания в
выздоровление пациентов или улучшение их состояния и самочувствия на фоне
Клинический вопрос состоит из следующих составляющих:
Пациент или клиническая ситуация
Вмешательство (предпринимаемые меры воздействия)
Сравнение эффективности вмешательств (воздействий)
Исходы (результаты) вмешательств
Правильный ответ: Всё вышеперечисленное
Какие методы позволяют добиться однородности качественного и
количественного состава опытных и контрольных групп в ходе проведения
рандомизированного контролируемого клинического испытания (РКИ)?
Стратификация (разделение группы на подгруппы по заданному
«Ослепление» (сокрытие результатов рандомизации)
Рандомизация (истинно случайное распределение пациентов по группам
Правильные ответы: Стратификация (разделение группы на подгруппы по
заданному признаку/признакам), Рандомизация (истинно случайное
распределение пациентов по группам сравнения)
Что такое «специфичность диагностического теста»?
Правильный ответ: Доля истинно отрицательных результатов теста
Какой метод клинического исследования из перечисленных занимает высшую
ступень в иерархии методов доказательной медицины?
Мета-анализ рандомизированных клинических исследований
Систематический обзор рандомизированных клинических исследований
Рандомизированное контролируемое клиническое исследование
Описание серии случаев
Описание единичного случая
Правильный ответ: Мета-анализ рандомизированных клинических исследований
Если мы хотим найти систематический обзор гарантированно высокого качества,
содержащий достоверную информацию по интересующей нас теме, нам следует
выполнить поиск именно в этой базе данных биомедицинских исследований:
Академия Google (Google Scholar)
Правильный ответ: Кокрановская библиотека
Рандомизированное контролируемое клиническое испытание (РКИ) должно дать
ответы на следующие вопросы:
Какова типичная клиническая картина изучаемого заболевания, его исходы и
Действительно ли изучаемое лечебное воздействие является эффективным
при определённом заболевании или состоянии? Какова количественная мера этой
Какие факторы риска влияют на развитие определённого заболевания и
частоту его неблагоприятных исходов?
Какова этиология изучаемого заболевания?
Каков профиль безопасности изучаемого лечебного воздействия (побочные
эффекты, межлекарственные взаимодействия)? Каково соотношение пользы и
вреда от применения изучаемого лечебного воздействия?
Насколько фармакокинетические и фармакодинамические параметры
изучаемого лекарственного средства — дженерика соответствуют таковым
Правильные ответы: Действительно ли изучаемое лечебное воздействие
является эффективным при определённом заболевании или состоянии? Какова
количественная мера этой эффективности?, Каков профиль безопасности
изучаемого лечебного воздействия (побочные эффекты, межлекарственные
взаимодействия)? Каково соотношение пользы и вреда от применения изучаемого
Если мы хотим найти метод лечения с доказанной эффективностью,
соответствующий возникшей у нас клинической ситуации, нам необходимо в
первую очередь искать публикации, содержащие результаты именно этих видов
Систематический обзор РКИ или мета-анализ РКИ
Правильные ответы: Рандомизированное контролируемое клиническое испытание
(РКИ), Систематический обзор РКИ или мета-анализ РКИ
Кокрановская библиотека (Cochrane Library) включает в себя:
Две мета-базы (Кокрановская база данных систематических обзоров, база
данных рефератов обзоров экономической эффективности медицинских
Кокрановская база данных по методологии обзоров
База данных, посвященных научному анализу
Критерии отбора пациентов для участия в клиническом исследовании (т.
«критерии включения»), равно как и критерии исключения пациентов из
До начала исследования (на этапе написания его протокола)
На этапе включения пациентов в исследование
В ходе собственно исследования
На этапе статистического анализа данных исследования
Правильный ответ: До начала исследования (на этапе написания его протокола)
