К отходам класса В относятся
Материалы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, отходы больничного пищеблока и прочие отходы, которые не предоставляют эпидемической или другой опасности для жизни и здоровья человека
+ Отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-2 группы патогенности
+ Материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению ЧС в области сан-эпид благополучия населения и требует проведения мероприятий по санитарной охране территории
Антисептическая обработка рук
- защитить окружающую среду;
- защитить пациента;
- защитить себя (медработника);
- *защитить персонал и окружающую среду;
- защитить пациента, себя и окружающую среду.
С какой целью (целями) производится гигиена рук перед асептическими процедурами?
- защитить окружающую среду;
- защитить персонал и окружающую среду;
- защитить себя (медработника);
- защитить пациента и окружающую среду;
- *защитить пациента.
С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с биологическими жидкостями
- защитить окружающую среду;
- *защитить персонал и окружающую среду;
- защитить пациента;
- защитить себя (медработника);
- защитить пациента и окружающую среду.
С какой целью (целями) производится гигиена рук после измерения давления пациенту
- защитить себя (медработника);
- защитить пациента, себя и окружающую среду;
- *защитить персонал и окружающую среду;
- защитить пациента;
- защитить окружающую среду.
С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия маски (респиратора)
- защитить себя (медработника);
- защитить персонал и окружающую среду;
- защитить окружающую среду;
- *защитить пациента, себя и окружающую среду;
- защитить пациента.
С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с предметами, окружающими пациента
- защитить пациента;
- защитить окружающую среду;
- защитить пациента, себя и окружающую среду;
- *защитить персонал и окружающую среду;
- защитить себя (медработника).
С какой целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра помогла пациенту сесть в постели
- защитить себя (медработника);
- защитить окружающую среду;
- *защитить персонал и окружающую среду;
- защитить пациента, себя и окружающую среду;
- защитить пациента.
С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с собственными средствами индивидуальной защиты
- защитить окружающую среду;
- защитить персонал и окружающую среду;
- защитить себя (медработника);
- *защитить пациента, себя и окружающую среду;
- защитить пациента.
С какой целью (целями) производится гигиена рук перед контактом с пациентом
- *защитить пациента;
- защитить пациента и окружающую среду;
- защитить персонал и окружающую среду;
- защитить себя (медработника);
- защитить окружающую среду.
С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с пациентом
- *защитить персонал и окружающую среду;
- защитить пациента;
- защитить пациента и окружающую среду;
- защитить себя (медработника);
- защитить окружающую среду.
С какой целью (целями) производится гигиена рук после рукопожатия с пациентом
- защитить пациента;
- защитить себя (медработника);
- защитить пациента, себя и окружающую среду;
- *защитить персонал и окружающую среду;
- защитить окружающую среду.
С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия использованных медицинских перчаток
- *защитить пациента, себя и окружающую среду;
- защитить окружающую среду;
- защитить себя (медработника);
- защитить пациента;
- защитить персонал и окружающую среду.
С какой целью (целями) производится гигиена рук после смены постельного белья пациента
- защитить пациента;
- защитить себя (медработника);
- защитить окружающую среду;
- защитить пациента, себя и окружающую среду;
- *защитить персонал и окружающую среду.
- *защитить пациента, себя и окружающую среду;
- защитить персонал и окружающую среду;
- защитить окружающую среду;
- защитить пациента;
- защитить себя (медработника).
С какой целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра убрала использованную посуду с прикроватной тумбочки пациента
- защитить пациента, себя и окружающую среду;
- *защитить персонал и окружающую среду;
- защитить себя (медработника);
- защитить пациента;
- защитить окружающую среду.
Цель хирургической обработки рук
- удаление грязи и резидентной флоры;
- уничтожение резидентной флоры;
- удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры;
- *удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной флоры;
- удаление грязи и транзиторной микрофлоры.
Цель гигиенической антисептики
- *удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры;
- удаление грязи и транзиторной микрофлоры;
- снижение численности резидентной флоры;
- уничтожение резидентной флоры;
- удаление грязи и резидентной флоры.
Цель обычного мытья рук
- *удаление грязи и транзиторной микрофлоры;
- удаление грязи и резидентной флоры;
- уничтожение резидентной флоры;
- снижение численности резидентной флоры;
- удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры.
Кто и когда предложил различать два вида микробной флоры рук
- Р.Б. Венцель, в 2010 году;
- неизвестно;
- Р.Б Прайс, в 2018 году;
- *Р.Б. Прайс, в 1938 году;
- И. Мечников, в XIX веке.
Преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта состоит в том, что они
- воздействуют на спорообразующие микроорганизмы;
- *менее токсичны и не имеют резкого запаха;
- имеют маслянистую консистенцию;
- быстрее испаряются;
- придают коже цвет загара.
Состав транзиторной флоры на руках медицинского работника
- не зависит от медицинской̆ специальности, характера выполняемой̆ работы и профиля отделения, на него оказывают влияние только индивидуальные особенности медицинского работника;
- всегда характеризуется преобладанием эпидермального стафилококка;
- не меняется в течение рабочего дня;
- на входе и на выходе из отделения постоянен;
- *зависит от медицинской̆ специальности, характера выполняемой̆ работы и профиля отделения.
Какие из перечисленных ниже микроорганизмов устойчивы к действию спиртовых антисептиков
- грамотрицательные бактерии;
- микобактерии;
- *спорообразующие бактерии;
- грибы;
- оболочечные вирусы.
Гигиену рук медицинских работников регламентирует
- Методические указания Минздрава России 2.1.3.2630-10 «Организация гигиены рук в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность»;
- *СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 12;
- СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 1;
- СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к гигиене рук медицинского персонала»;
- Приказ Минздрава России от 02.03. 2010г. № 213 «Мероприятия по совершенствованию гигиены рук медицинского персонала».
Основной фактор распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
- *руки медицинского персонала;
- руки пациентов;
- медицинский инструментарий;
- предметы для ухода за больными;
- уборочный инвентарь.
Почему необходимо обрабатывать руки после снятия медицинских перчаток
- чтобы смыть перчаточную пудру;
- это устаревшее требование, не имеющее экспериментального обоснования;
- *даже новые перчатки имеют поры, проницаемые для некоторых вирусов;
- чтобы смыть латексные аллергены;
- если у перчаток нет внешних повреждений, это необязательно.
Когда впервые было проведено эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
- *В XIX веке;
- В XX веке;
- В I веке н.э.;
- Неизвестно;
- В V веке.
Технология обработки рук «горное озеро» предполагает начинать обработку рук с
- *кончиков пальцев;
- тыльных поверхностей кистей;
- межпальцевых промежутков;
- большого пальца;
- ладоней.
Резидентная флора на руках чаще всего представлена
- *эпидермальным стафилококком;
- грибами;
- кишечной палочкой;
- золотистым стафилококком;
- спорообразующими бактериями.
Наиболее контаминированные участки кожи рук
- ладонная поверхность пальцев;
- центральная часть ладони;
- *кончики пальцев, околоногтевое и подногтевое пространство;
- ладонная поверхность большого пальца;
- тыльная поверхность пальцев.
Кто первый провел эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
- Э. Кох;
- И. Мечников;
- *И. Земмельвес;
- М. Маймонид;
- Оливер У. Холмс.
Микроорганизмы, чаще всего высеваемые с рук санитарок, занимающихся уборкой помещений в отделениях стационара
- золотистый стафилококк;
- *кишечная палочка;
- протей;
- эпидермальный стафилококк;
- синегнойная палочка.
Экспозиция антисептика, состоящего из 70% водного раствора этилового спирта, при обработке рук
- 5 секунд;
- 1,5 минуты;
- 45 секунд;
- 60 секунд;
- *30 секунд.
«Золотой стандарт» спиртового антисептика для обработки рук
- 60% водный раствор этилового спирта;
- 100% водный раствор этилового спирта;
- 50% водный раствор этилового спирта;
- *70% водный раствор этилового спирта;
- 96% водный раствор этилового спирта.
Транзиторная флора — это
- микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам;
- *микроорганизмы, приобретенные медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с пациентами или контаминированными объектами окружающей среды ЛПУ;
- микроорганизмы, устойчивые к дезинфектантам;
- микроорганизмы, постоянно живущие и размножающиеся на коже человека (это наша собственная микрофлора);
- микроорганизмы — возбудители кожных заболеваний.
Название программ Альянса безопасности пациентов при Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), разрабатывающей вопросы гигиены рук медицинского персонала
- «Вместе — за безопасность пациента»;
- «Чистые руки в хирургии»;
- *«Чистая помощь — безопасная помощь»;
- «Врачи и пациенты — за безопасную медицину»;
- «Пациенты — за свою безопасность».
Механизм антимикробного действия спиртовых антисептиков
- повреждают ДНК микроорганизмов;
- растворяют липиды микробных оболочек;
- *денатурируют белки микроорганизмов и тем самым уничтожают их;
- физически удаляют микроорганизмы с поверхности рук;
- блокируют синтез АТФ.
Резидентная флора – это
- *микроорганизмы, постоянно живущие и размножающиеся на коже человека (это наша собственная микрофлора);
- микроорганизмы, приобретенные медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с пациентами или контаминированными объектами окружающей среды ЛПУ;
- микроорганизмы, устойчивые к дезинфектантам;
- микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам;
- микроорганизмы — возбудители кожных заболеваний.
Какие из перечисленных вирусов относится к безоболочечным, на которые практически не действуют антисептики на основе изопропилового спирта
- Вирус герпесной инфекции;
- Вирус гриппа;
- *Энтеровирус;
- Вирус кори;
- ВИЧ.
Гидролипидная мантия – это
- белковая пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=7,0 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов;
- *водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=3,5 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов;
- водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет нейтральную и защищает кожу от проникновения микроорганизмов;
- полисахаридная пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=12 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов;
- водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет щелочную среду и защищает кожу от проникновения микроорганизмов.
Преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта состоит в том, что они действуют на (способны уничтожить)
- золотистый стафилококк;
- кишечную палочку;
- вирус гриппа;
- *ротавирус и аденовирус;
- синегнойную палочку.
Информация о порядке проведения медико-социальной экспертизы в период противодействия распространения коронавирусной инфекции
Администрация государственного
бюджетного учреждения здравоохранения «Тоцкая районная больница» информирует,
что Правительством Российской Федерации принято постановление от 9 апреля 2020
г. № 467 «О временном порядке признания лица инвалидом», которым введен
временный, особый порядок признания лица инвалидом на срок до 1 октября 2020 г.
Временный порядок предусматривает
исключительно заочное, без личного участия граждан, установление инвалидности,
на основании данных, указанных в направлениях медицинскими организациями.
Также Временным порядком предусмотрено
автоматическое продление группы инвалидности и категории «ребенок-инвалид» тем
гражданам, срок переосвидетельствования которых наступает в период с 1 марта по
1 октября 2020 года на срок шесть месяцев, начиная с даты, до которой была
установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании
Продление инвалидности гражданину,
которому при предыдущем освидетельствовании была установлена категория «ребенок-инвалид»
до достижения возраста 18 лет и срок переосвидетельствования которого наступает
в период действия Временного порядка, осуществляется путем установления I, II
или III
группы
инвалидности на срок 6 месяцев в соответствии с заключением учреждения
медико-социальной экспертизы о степени выраженности стойких расстройств функций
организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов,
сведения о которых имеются в протоколе проведения медико-социальной экспертизы
гражданина при последнем освидетельствовании.
Справка, подтверждающая факт
установления инвалидности, и индивидуальная программа реабилитации или
абилитации инвалида (ребенка-инвалида), согласно Временному порядку признания
инвалидом направляются гражданину заказным почтовым отправлением с соблюдением
требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
В случае закрытия отделений почтовой
связи, документы, оформленные по результатам медико-социальной экспертизы, хранятся
в федеральном учреждении медико-санитарной экспертизы, а гражданин уведомляется
об этом по каналам телефонной связи, или сообщений по адресу электронной почты.
Назначение и выплата пенсии гражданам, в
отношении которых продлена инвалидность и категория «ребенок-инвалид», будет
осуществляться Пенсионным фондом Российской Федерации автоматически на
основании сведений федерального реестра инвалидов.
Порядок проведения медико-социальной
экспертизы в период противодействия распространению коронавирусной инфекции см. ниже.
Голос подобен драгоценному камню, в гранях которого отражаются
многие научные дисциплины, изучающие как практические, так и творческие
аспекты его применения. И люди, и животные в значительной степени
зависят от вокальной коммуникации, поэтому наука о голосе объединяет
физиологию, биологию и биоакустику. Идея посвятить голосу
особую дату в календаре и сделать 16 апреля Днём голоса была
первоначально предложена в 1999 году Бразильским обществом ларингологии и
голоса. Это стало результатом совместной инициативы врачей —
терапевтов, логопедов и преподавателей пения.
Голос – хрупкий инструмент
Голос – главный инструмент общения. Благодаря ему мы доносим нужную информацию, высказываем мнение. Звучание голоса
складывает о нас не меньшее впечатление, чем внешность и поведение. Голос
способен рассказать о чувствах, интеллекте и о состоянии здоровья человека.
Временная потеря голоса – например,
из-за простуды – может выбить из привычного образа жизни. И все же зачастую мы не уделяем
голосу достаточно внимания, из-за чего он сипнет, портится или пропадает.
Многое о секретах нашего голоса
знает оториноларинголог, кандидат медицинских наук Марина Кузьмина.
– На голос может влиять много факторов. В первую
очередь голосо-речевая профессия, повышенная голосовая нагрузка. Второе: заболевания
ЛОР-органов могут негативно сказаться на состоянии связок. Нарушения после
перенесённых инфекций встречаются очень часто, вплоть до полной потери голоса.
Также влияет и стресс. Если человек волнуется, голос
его начинает дрожать, становится неуверенным. Безусловно, неправильный,
нездоровый образ жизни, курение, загрязнители, которые присутствуют в воздухе,
– то, чем мы дышим, что едим – тоже воздействуют на голос.
В детской практике очень часто встречаются нарушения
голоса – до 60% случаем мы выявляем. Но родители, к сожалению, часто не
обращают на это внимания, сводят все к тому, что «ребенок у меня крикун». На
самом деле это могут быть певческие узелки, папилломы на связках, которые в
последующем способны привести к полной потере голоса вплоть до оперативных
вмешательств. Поэтому в случае, если возникают изменения в голосе, нарушение
его тональности, периодическая осиплость, надо обратиться к ЛОР-врачу, который
проведет обследование и выяснит, с чем связана патология.
Гигиена
голоса. Важные принципы
Если
у вас была трехчасовая голосовая нагрузка, необходим перерыв – «час тишины».
Курение,
крепкий алкоголь – безусловный вред для голосовых связок, которые являются
нежным аппаратом.
При
осиплости и потере голоса не переходите на шёпот – это, наоборот, напрягает
связки. Они еще больше отекают, что способствует не восстановлению голоса, а
усугублению осиплости.
При
осиплости вредно есть семечки, орешки, сухарики, острые приправы, цитрусовые,
газированные напитки – они раздражают слизистую оболочку гортани, вызывают
першение, кашель, хрипы, «забивают» голосовые связки.
Полезно
увлажнять слизистую полости рта – имейте всегда с собой бутылочку с водой и
периодически пейте маленькими глотками. Это хорошо и для профилактики ОРВИ –
ведь инфекция оседает прежде всего на слизистых горла.
Если
вы работаете голосом – не лишним будет тренировать свои связки. Элементарно надувайте
воздушные шарики, пойте, выразительно читайте вслух стихи, практикуйте различные
упражнения по технике речи.
Голос – визитная
карточка человека, именно поэтому в крупнейших банках мира многие сейфы
запрограммированы на голос владельца.
Голос человека
абсолютно уникален, как отпечатки пальцев. Специалисты утверждают, что голос
имеет большую силу, чем музыкальный инструмент.
Голос называют «вторым
лицом» – он способен раскрыть всю психологическую историю личности.
Высокий и звонкий
голос ассоциируется с юностью, энергичностью, неопытностью, а низкий – с
самодостаточностью, уверенностью, интеллектом. Человека с таким голосом
окружающие воспринимают как знающего, а следовательно, более авторитетного.
В целях обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения Тоцкого района в связи с
распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в ГБУЗ «Тоцкая РБ»
создан оперативный штаб по предупреждению распространения коронавирусной инфекции
(COVID-19), создано положение об оперативном штабе ГБУЗ «Тоцкая РБ» по
предупреждению распространения коронавирусной инфекции (COVID-19). Кроме того в ГБУЗ «Тоцкая РБ» проводятся
неотложные мероприятия по предупреждению распространения коронавирусной
инфекции (COVID-19), а именно:
—
организована ежедневная обработка помещений ГБУЗ «Тоцкая РБ» дезинфицирующими
средствами, дезинфекция дверных ручек, выключателей, поручней, перил,
контактных поверхностей (столов и стульев), мест общего пользования (с
кратностью обработки каждые 2 часа) – входные группы, места приема пищи,
отдыха, санузлы;
—
организовано регулярное (каждые 2 часа) проветривание помещений;
—
имеются средств гигиены и дезинфекции;
—
в зоне приема граждан размещены стенды/памятки по мерам профилактики распространения
вируса, а также данная информация имеется на официальном сайте больницы в
разделе «Новости»;
—
время нахождения посетителя в помещениях
для приема организовано не более 15 минут;
—
организовано отдельное помещения для изоляции людей в случае выявления
подозрения на ухудшение самочувствия или симптомов заболевания до приезда
бригады скорой медицинской помощи. Администрация ГБУЗ «Тоцкая РБ»
убедительно просит граждан, прибывших на территорию Тоцкого района из
иностранных государств, либо из иных субъектов Российской Федерации:
—
незамедлительно сообщать о своем прибытии на территорию района и месте
жительства (пребывания) на ее территории по телефонам «горячей линии»
(8-800-302-50-50), либо министерства
здравоохранения Оренбургской области (8-800-200-56-03,
8(3532) 44-89-38), Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты
прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области (8-800-555-49-43, 8(3532)
44-23-51,44-23-54), федерального бюджетного учреждения здравоохранения
«Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» (8(3532) 77-31-64), либо в регистратуру
ГБУЗ «Тоцкая РБ» (8(35349) 2-12-61). — обеспечить самоизоляцию на дому на
срок 14 дней со дня прибытия в Тоцкий район. При появлении признаков
респираторного заболевания незамедлительно обращаться за медицинской помощью с
вызовом медицинского работника на дом. Лиц, совместно проживающих с вышеуказанными
лицами, в отношении которых приняты постановления главного государственного
санитарного врача по Оренбургской области об изоляции, просим также обеспечить
самоизоляцию на дому в течение 14 дней. При появлении признаков респираторного
заболевания незамедлительно обращаться за медицинской помощью с вызовом
медицинского работника на дом.
При сборе медицинских отходов запрещается
+Снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекций
Перегружать упакованные отходы классов Б и В из одной ёмкости в другую
+Вручную разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания.
СВОЙ САХАР А ВЫ ?»
ИОМ «Коронавирусная инфекция Covid-19. Актуальные вопросы для среднего медицинского персонала. »Править
Представлен итоговый тест, после обучения представленного — Общество с ограниченной ответственностью «Медицинская консалтинговая организация». На итоговое тестирование даётся максимум 2 попытки. После пересдача платная. Будьте внимательны коллеги.
