Повышенный индекс массы телаПравить
1) не оказывает влияние на эффективность медь-содержащей внутриматочной системы;
2) снижает эффективность медь-содержащей внутриматочной системы;
3) является противопоказанием к использованию медь-содержащей внутриматочной системы;
4) увеличивает эффективность медь-содержащей внутриматочной системы.
Недостаточная эффективность комбинированных оральных контрацептивов может быть вследствиеПравить
1) использования производных прогестерона в качестве гестагенного составляющего контрацептивов;
2) низких доз гормонов;
3) пропуска двух или более гормональных (активных) таблеток за неделю до безгормонального интервала;
4) наличия безгормонального интервала при приеме контрацептивов.
Интерпретация показателей ИМТПравить
8 примеров форм женского тела при показателе ИМТ в 30.
Связь ИМТ и уровня смертности среди некурящих белых женщин США.
Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применён ряд индексов:
ПРОФИЛАКТИКА И ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ, МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДОВ ПРОФИЛАКТИКИ
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 5).
Дети раннего возраста (1–3 года) наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в 3–6 мес. При развитии ожирения также показана консультация детского эндокринолога, а при сопутствующей задержке психомоторного развития — консультация генетика.
Диспансерное наблюдение детей дошкольного и младшего школьного возраста с избыточной массой тела может проводиться как врачом-педиатром, так и врачом детским эндокринологом. Самым важным компонентом такого наблюдения по-прежнему будет оценка динамики антропометрических показателей, SDS ИМТ, оценка образа жизни ребенка и подробная беседа с родителями. В первые 3 мес необходимы ежемесячные визиты, далее (при положительной динамике) — 1 раз в 6–12 мес.
При диспансерном наблюдении подростков с ожирением показана консультация врача детского эндокринолога. Обязательным является скрининг коморбидных состояний. Диспансерное наблюдение осуществляется ежемесячно в первые 3 мес, далее (при положительной динамике) — 1 раз в 6 мес. Дети с осложненным ожирением наблюдаются у врача детского эндокринолога 1 раз в 3–6 мес. При сохранении осложнений объем обследований и наблюдений узкими специалистами определяется индивидуально.
При нормализации массы тела дети наблюдаются у врача-педиатра в декретированные сроки для здоровых детей (I группа здоровья).
Калькулятор индекса массы тела (ИМТ)
На данной странице с помощью калькулятора ИМТ вы можете рассчитать свой показатель. Достаточно ввести вес и рост в поля ниже.
Расчёт индекса массы тела определяет в каком соотношении находятся вес и рост, калькулятор подходит для взрослых мужчин и женщин.
В таблице ниже можно посмотреть разъяснение показателей согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ):
Индекс массы телаСоответствие между массой человека и его ростом
16 и менееВыраженный дефицит массы тела
16-18,5Недостаточная (дефицит) масса тела
18,5-25Норма
25-30Избыточная масса тела (предожирение)
30-35Ожирение первой степени
35-40Ожирение второй степени
40 и болееОжирение третьей степени (морбидное)
В частности, результат ИМТ является одним из факторов для выполнения бариатрической операции. Но стоит помнить, что результат носит рекомендательный характер. Перед принятием решения необходима консультация бариатрического хирурга. Для этого Вы можете оставить заявку или позвонить по телефону, указанному на сайте.
ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ ИЛИ СОСТОЯНИЯ
Критерии установления диагноза/состояния.
Жалобы и анамнез.
При сборе анамнеза выявляют вес при рождении, возраст дебюта ожирения, психомоторное развитие, наследственный анамнез по ожирению (включая рост и вес родителей), сахарному диабету 2 типа и сердечно-сосудистым заболеваниям, динамику роста и веса, наличие неврологических жалоб (головные боли, нарушение зрения).
Физикальное обследование.
Лабораторные диагностические исследования.
Инструментальные диагностические исследования.
Иные диагностические исследования
Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств — 4).
Тест с ответами по теме «Биоимпедансометрия в медицине»
1) массы всех видов мышц в организме;2) массы всех внутренних органов;3) массы скелетной мускулатуры;4) мышц, органов, мозга, нервных клеток
Активная клеточная масса является частью
1) безжировой массы;+2) жировой массы;3) минеральной массы;4) скелетномышечной массы.
Биологическим объектом в биоимпедансметрии является
1) клетка;2) любой орган внутри организма;3) участок тела человека;+4) человек.
В какой период во время интенсивных спортивных тренировок проведение биоимпедансных исследований рекомендовано?
1) перед завтраком до тренировки;+2) перед сном;3) сразу после тренировки;4) через два часа после тренировки.
В каком возрасте советуют начинать заниматься для развития большой мускулатуры, чтобы впоследствии достичь своих пиковых объемов за относительно короткое время?
1) 13-14 лет;2) 15-16 лет;+3) 20 лет;4) 7-8 лет.
В каком году началось серийное производство первого биоимпедансного анализатора состава тела?
1) в 1979 году;+2) в 1985 году;3) в 1990 году;4) в 2001 году.
В каком году французским анестезиологом А. Томассет была впервые проведена работа, связавшая параметры тела человека и электрический импеданс?
1) в 1929 году;2) в 1956 году;3) в 1962 году;+4) в 1980 году.
1) 40%;2) 50%;3) 80%;+4) 90%.
Доля воды в скелетно-мышечной массе составляет до
1) 15%;2) 65%;3) 75%;+4) 95%.
Из электрических сопротивлений каких жидкостей складывается активное сопротивление биологического объекта?
1) внутриклеточной и внеклеточной жидкости;2) всех жидкостей, расположенных на пути измерительного тока;+3) крови и спинномозговой жидкости;4) лимфы, расположенной на пути измерительного тока.
К 6 месяцам жизни процент жировой массы тела составляет в среднем
1) 10%;2) 30%;+3) 5%;4) 50%.
Как классифицируются приборы биоимпедансметрического анализа по зонам?
1) интегральные и локальные;+2) локальные и двухчастотные;3) мониторные и многочастотные;4) полисегментарные и одночастотные.
1) исследование не проводится;2) конечности раздвигаются на ту ширину, когда касание прекращается;3) после измерения высчитывают коэффициент погрешности и вносят новые данные;4) участки касания следует изолировать сложенной в несколько раз сухой хлопчатобумажной тканью
Какая среда (ткань) характеризуется наименьшим значением удельного сопротивления?
1) жировая ткань;2) костная ткань;3) кровь;4) спинномозговая жидкость
Какие заболевания и состояния ассоциированны с активной клеточной массой?
1) артериальная гипотония;2) гиподинамия;3) кахексия;+4) ожирение.
Какие заболевания и состояния ассоциированны со скелетно-мышечной массой?
1) гиподинамия;2) гипотиреоз;3) нарушение нейротрофики мышц;+4) ожирение.
Какие заболевания и состояния ассоциированы с тощей клеточной массой?
1) белковое истощение;+2) варикозное расширение вен;3) нарушение нейротрофики мышц;4) ожирение.
Какие интегральные отведения используют профессиональные анализаторы для определения состава тела всего организма?
1) нога-туловище-нога, рука-туловище;2) правая рука-туловище-левая рука;3) рука-туловище-нога
Каким образом при одностороннем размещении электродов, токовые электроды располагаются относительно потенциальных?
1) дистальнее, не менее чем в 1,5 см;2) дистальнее, не менее чем в 2,5 см;+3) проксимальнее, не менее чем в 1,5 см;4) проксимальнее, не менее чем в 2,5 см.
Какова тактика специалиста, проводящего исследование при наличии импланта в костях правой ноги исследуемого?
1) не проводит исследование;2) проводит на левой стороне тела;+3) проводит на правой и левой руке;4) проводит на правой руке и левой ноге.
Какое время обследуемый должен находиться в положении лежа для создания условий так называемого “физиологического покоя” и для стабилизации межэлектродного сопротивления при работе с тетраполярных электродов?
1) 10 минут;+2) 15 минут;3) 20 минут;4) 5 минут.
Какое отведение (подключение) использовал в своей работе А. Томассет?
1) диагональное подключение электродов;+2) отведение кисть-стопа по доминирующей стороне;3) отведение правая рука-левая рука;4) отведение правая стопа-левая стопа.
Какой градус должен составлять угол между плечом правой руки и вертикальной осью туловища при обследовании?
1) 15 градусов;2) 30 градусов;3) 45 градусов;+4) 60 градусов.
Какой компонент состава тела одночастотная методика, использующая частоту 50 кГц не позволяет оценить?
1) внеклеточной жидкости;+2) жировой массы;3) минеральной массы;4) тощей массы.
Какой процент снижения от нормального уровня безжировой (тощей) массы считается несовместимым с жизнью?
1) 20%;2) 40%;+3) 60%;4) 80%.
Какой процент составляет внутриклеточная вода от общей воды в данных, полученных с помощью биоимпедансметрии?
1) 10-15%;2) 15-20%;3) 20-25%;+4) 25-30%.
Какой процент, независимо от пола, составляет жир в организме от массы тела в момент рождения?
1) 10-15%;+2) 15-20%;3) 20-25%;4) 5-10%.
Какой риск метаболического синдрома, если данные шкалы отношения обхватов талии и бедер, и процента жировой массы превышают норму одновременно?
1) высокий;+2) низкий;3) отсутствует;4) средний.
Клеммы какого цвета присоединяют к дистальным электродам (ближе к пальцам) при одностороннем размещении (правая рука, правая нога)?
1) желтого;2) зеленого;3) красного;+4) черного.
Метод биоимпедансного анализа основывается на различной электропроводности биологических тканей организма в виду различного содержания в них
1) воды;2) жидкости и электролитов;+3) липидов;4) минеральных веществ.
Мнимое ожирение может быть поставлено по индексу массы тела в случае
1) гипертрофии мышечной ткани;+2) длительной гиподинамии;3) недавнего приема пищи;4) отеков.
На основе какой частоты измеренных значений активного и реактивного сопротивлений вычисляется фазовый угол?
1) 10 кГц;2) 100 кГц;3) 5 кГц;4) 50 кГц
На сколько грамм в среднем у пациентов с избыточной массой тела приводит к уменьшению жировой массы адекватный курс диетотерапии?
1) 1000 грамм;2) 200 грамм;3) 500 грамм;+4) 600 грамм.
Общую воду организма возможно оценить с помощью метода
1) инфракрасного отражения;2) подводное взвешивание;3) разведения индикаторов;+4) рентгеноденситометрия.
Параметры, используемые биоимпедансным анализом состава тела в качестве исходных данных, это
1) параметры кожи человека: температура, влажность;2) параметры оптической плотности тканей;3) параметры электрической проводимости участков тела человека;+4) параметры электромагнитного отклика атомных ядер.
Первые приборы для измерения импеданса клеток и тканей организма были сконструированы
1) в 1910-1920 годах;2) в 1920-1930 годах;+3) в 1930-1940 годах;4) в 1950-1960 годах.
Показатель фазового угла равный 12 указывает на
1) высокие физические возможности спортсмена;2) нарушение методики обследования;+3) пожилой возраст;4) хорошее состояние мембран.
При активизации пищеварительного тракта (обследование сразу после приема пищи) может наблюдаться
1) мнимое увеличение жировой массы;+2) мнимое увеличение склетномышечной массы;3) увеличение внеклеточной воды;4) увеличение минеральной массы.
При исследовании сразу после спортивных соревнований может отмечаться мнимое
1) повышение безжировой массы;+2) повышение жировой массы;3) снижение внутриклеточной воды;4) снижение мышечной массы.
При лечении гипертонии перед назначением диуретических препаратов важную роль играет оценка
1) водного обмена;+2) жирового обмена;3) минерального обмена;4) общего обмена;5) фазового угла.
Противопоказанием для проведения биоимпедансметрии является
1) беременность;2) вживленный кардиостимулятор;+3) выраженный отек нижних конечностей;4) отсутствие конечности.
Реактивное сопротивление биологического объекта — это общее емкостное сопротивление расположенных на пути измерительного тока каких структур?
1) всех жидкостей;2) клеточных мембран;+3) тканей;4) ядерных оболочек.
Результаты биоимпедансного анализа позволяют судить
1) о состоянии организма как единого целого без оценки функционирования отдельных анатомо-физиологических систем;2) о состоянии организма как единого целого и о функционировании отдельных анатомо-физиологических систем;+3) о состоянии организма как единого целого и о функционировании отдельных органов;4) о состоянии организма только с точки зрения функционировании отдельных анатомо-физиологических систем.
С чем связывают низкие значения процента активной клеточной массы у здоровых людей?
1) гиподинамией;+2) гипотиреозом;3) истощением;4) остеопорозом.
У беременных женщин при исследовании будет отмечаться мнимое
1) мнимое увеличение склетномышечной массы;2) повышение жировой массы;+3) увеличение внеклеточной воды;4) увеличение минеральной массы.
У здорового человека, не спортсмена, значения отклонений от симметрии параметров состава тканей конечности, как правило, не превышает
1) 0,5%;2) 1-1,5%;+3) 3%;4) 5%.
Что входит в подготовку к биоимпедансметрии в положении стоя?
1) воздержание от обработки кремом кожи рук и стоп до исследования;+2) воздержаться от приема жидкости за день до исследования;3) перед обследованием находится в положении лежа не менее 20 минут;4) принять душ (сауну) перед тестированием.
Что дополнительно требуется для исследования в положении стоя, на специальном биоимпедансметре?
1) весы;2) кушетка;3) персональный компьютер;4) ростомер
Что определяется подводным взвешиванием?
1) жировая и тощая масса тела;+2) минеральная масса тела и общая вода организма;3) общая вода организма;4) скелетно-мышечная масса.
Что относится к ассоциированному с жировой массой заболеванию и состоянию?
1) артериальная гипертония;+2) варикозное расширение вен;3) нарушение нейротрофики мышц;4) остеопороз.
Специальности для предварительного и итогового тестирования
Авиационная и космическая медицина, Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Водолазная медицина, Гастроэнтерология, Гематология, Гериатрия, Дерматовенерология, Детская кардиология, Детская онкология, Детская урология-андрология, Детская хирургия, Детская эндокринология, Диетология, Инфекционные болезни, Кардиология, Колопроктология, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Лечебное дело, Мануальная терапия, Неврология, Нейрохирургия, Неонатология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Ортодонтия, Оториноларингология, Офтальмология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Пластическая хирургия, Профпатология, Психиатрия, Пульмонология, Ревматология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Рефлексотерапия, Сердечно-сосудистая хирургия, Скорая медицинская помощь, Стоматология детская, Стоматология общей практики, Стоматология общей практики (после специалитета), Стоматология ортопедическая, Стоматология терапевтическая, Стоматология хирургическая, Терапия, Торакальная хирургия, Травматология и ортопедия, Урология, Физиотерапия, Фтизиатрия, Хирургия, Челюстно-лицевая хирургия, Эндокринология.
В это непростое время мы делаем все, чтобы сохранить ваше время и силы. Если хотите сказать автору Спасибо,то можете отправить ДОНАТ. Если при отправке донатавыходит ошибка, напишите автору.
Спасибо, что вы с нами!
ИМТ и призыв в армиюПравить
Призывник считается не годным к службе при недостаточности питания или ожирении IV степени.
Расчёт массы тела для определённого роста 18 — 25 лет смотри на графике
ЛЕЧЕНИЕ, ВКЛЮЧАЯ МЕДИКАМЕНТОЗНУЮ И НЕМЕДИКАМЕНТОЗНУЮ ТЕРАПИИ, ДИЕТОТЕРАПИЮ, ОБЕЗБОЛИВАНИЕ, МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ
Изменение образа жизни (диетотерапия, расширение физической активности и коррекция пищевого поведения) у детей и подростков с ожирением или избыточной массой тела, а также членов их семьи составляет основу терапии ожирения и его профилактики. В случае неэффективности модификации образа жизни возможно использование фармакологических средств, список которых у детей и подростков на сегодняшний день ограничен орлистатом и лираглутидом. Бариатрическая хирургия является еще одним методом лечения морбидного осложненного ожирения у подростков.
Целью лечения ожирения у детей и подростков является в краткосрочном периоде удержание значения SDS ИМТ (в течение 6–12 мес наблюдения), в долгосрочном периоде — уменьшение величины SDS ИМТ, достижение «избыточной массы тела» и «нормальной массы тела», нормальное физическое и соматическое развитие ребенка, развитие самостоятельности и мотивации к самоконтролю пищевого поведения, профилактика ассоциированных с ожирением коморбидных состояний.
Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств — 1).
Физические нагрузки и профилактика «малоподвижного образа жизни».
Медикаментозная терапия.
Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств — 2).
Препарат вводится подкожно 1 раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи, в область живота, бедра или плеча. Начальная доза составляет 0,6 мг в сутки с последующей стандартной титрацией дозы препарата согласно инструкции: доза увеличивается на 0,6 мг с интервалами не менее 1 нед. Дозу препарата следует увеличивать до тех пор, пока не будет достигнуто значение 3,0 мг (терапевтическая доза) или максимально переносимая доза. Среди побочных действий описаны диспепсические явления (снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, диарея), которые отмечаются, как правило, в первые недели лечения, в большинстве случаев носят преходящий характер и не требуют отмены терапии.
Хирургическое лечение.
— ИМТ >35 кг/м² в сочетании с тяжелыми осложнениями (неалкогольный стеатогепатит, сахарный диабет 2 типа, синдром обструктивного апноэ во сне, болезнь Блаунта, тяжелая артериальная гипертензия).
— ИМТ >40 кг/м² (SDS ИМТ > 4,0 для данного пола и возраста) независимо от наличия осложнений.
— Завершенное или близкое к завершению физическое развитие (частичное или полное закрытие зон роста), достижение 4–5 стадий полового развития по шкале Таннера.
— Документально подтвержденная неэффективность консервативных методов лечения ожирения в течение 12 мес в специализированных центрах.
— Отсутствие психических заболеваний и расстройств пищевого поведения (в том числе обусловленных наличием синдромальных и гипоталамических форм ожирения).
— Готовность/способность подростка и членов его семьи к длительному и регулярному послеоперационному динамическому наблюдению.
